Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Том 1. Введение в астрологию  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  У подножия старого замка  Дети с небес  Практический аудит: учебное пособие  Судьба (книга вторая)  Свобода от известного  Дети Индиго  Привычки на миллионы долларов  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Убийственные оргазмы  Путь Дзэн  Школа красоты для стервы  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Прыжок в ледяную воду  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Дети с небес  Ожидание друга, или признания подростка  Язык телодвижений  Бхагавадгита  О чем думает ваша собака  Железная дорога  Величайший в мире торговец  Юридическая психология  Энергия воды  Опыт дурака, или путь к прозрению  Невеста по найму  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Целебная система бесслизистой диеты  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Ночь без права сна  Курс выживания для подростков  Пленница волка  Маленькая ручка  Их невинная пленница  Психопатология. Том 2  Грани Агни Йоги. Том 1  Непознанный Мир Веры  Знак бяды  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Отношение определяет всё!  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Свобода от известного  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Занимательная физика отношений  Путешествие Демокрита  Легкий способ бросить пить  Сердце света  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Ходячая катастрофа  Чем действительно является Amway?  Кирпичи  Я вас жду  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Опыт дурака, или путь к прозрению  Самоанализ  Хакеры сновидений  Непобедимый интроверт  Крушение  Учебник магии  02_Путь Иисуса  Черемша  Свобода Шамана  Рассвет страсти  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Вопрос времени  Вещи в теле  Пол и характер  Поцелуй бабочки  После заката с негодяем  Учебник логики  Гипноз. Самоучитель  Максимальный риск  Руководство к просветлению для ленивых  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Сыроедение  Юридическая психология  Инцест  Вульфен  Тайный знак  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Протоколы колдуна Стоменова  Обида  Священная кровь  Полынь-трава  С компьютером на ты. Самое необходимое  Настоящий мачо  Послы Млечного Пути  Язык жестов - путь к успеху  Моя история  Сто лет спустя… (фанфик) Сто лет спустя… [Фанфик]  Аферистка. Дело Тимошенко  Записки командира штрафбата  Язык телодвижений  Меняю себя! Селф-коучинг  Поспешное замужество  Сила ведьм  Путешествие души  Восхитительный  Об интеллекте  Выходы из тела. Управление реальностью  Сказать жизни Да  Бхагавадгита  99 франков  Всеобщая теория всего  Мой сексуальный телохранитель  Подсознание может всё!  Зелень для жизни  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Общаться с ребенком. Как?  Мои посмертные приключения  Веселая таблица умножения  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  10 секретов любви  Психологическое айкидо  Синдром стога сена  Грани Агни Йоги. Том 2  5 языков любви  Психология шизофрении  Патопсихология  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Травматология любви  22 закона создания брэнда  Под знаком индиго  Простор  Учение дона Хуана  Настольная книга стервы  Психология и педагогика  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Самоучитель по развитию интуиции  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Этика блядства  Идеальная химия  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Социальная психология  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Как обойти блокировку сайта  Палач  Как стать богатым за один год  Допрос  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Детство (Повесть)  Мечта  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Тайный соблазн  Хрестоматия по конфликтологии  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Один в океане  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Чеченский капкан  Руководство богатого папы по инвестированию  НЛП. Техники россыпью  Усовершенствуйте свою память  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Домашнее холотропное дыхание  Психология шизофрении  Искусство торговли по методу Сильва  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Мотивация и мотивы  Скорочтение со скоростью света  Эмоциональный шантаж  Тайная доктрина. Том 1  Женщины, которые любят слишком сильно  О характерах людей  Эго, голод и агрессия  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Слепая сова  Формулы денег  Чем действительно является Amway?  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Дорога к дому  Анастасия  Алхимик  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Внешность - это не главное!  Библиотекарша  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Сила позитивного мышления  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Секрет абсолютно женственности  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Я пережила Освенцим  Веселая таблица умножения  Магия: привлекаем любовь и счастье  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Общаться с ребенком. Как?  Гипноз для начинающих  Крах теории эволюции  Архетип и символ  Коактивный коучинг  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Путь художника. Ваша творческая мастерскаяПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
