Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Прыжок в ледяную воду Лечебная пирамидка. Что это такое? Непознанный Мир Веры Кирпичи Свобода от известного Идеальная химия Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Травматология любви Под знаком индиго Простор Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование О чем думает ваша собака Библиотекарша Учебник магии Курс выживания для подростков Вульфен Вещи в теле Один в океане Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Чем действительно является Amway? Палач Формулы денег Чеченский капкан Бхагавадгита Сто лет спустя… (фанфик) Психология шизофрении Легкий способ бросить пить Восхитительный Том 1. Введение в астрологию Грани Агни Йоги. Том 2 Путешествие души Поцелуй бабочки Инцест 02_Путь Иисуса Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сила ведьм Женщины, которые любят слишком сильно Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Ночь без права сна Сто лет спустя… [Фанфик] Послы Млечного Пути Мечта Судьба (книга вторая) Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Усовершенствуйте свою память Гипноз. Самоучитель Эго, голод и агрессия Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 С компьютером на ты. Самое необходимое Детство (Повесть) Об интеллекте Руководство богатого папы по инвестированию Свобода Шамана О характерах людей Архетип и символ Пол и характер Магия: привлекаем любовь и счастье Их невинная пленница Обида Убийственные оргазмы Веселая таблица умножения Энергия воды Моя история Юридическая психология Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Меняю себя! Селф-коучинг Записки командира штрафбата Дети с небес Око возрождения - древний секрет тибетских лам Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих 21 неопровержимый закон лидерства Черемша Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Непобедимый интроверт Анастасия Крушение Самоанализ Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Священная кровь Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Вопрос времени Руководство к просветлению для ленивых Железная дорога Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Поспешное замужество Как стать богатым за один год 10 секретов любви Привычки на миллионы долларов Общаться с ребенком. Как? Тайная доктрина. Том 1 Путь Дзэн Допрос 5 языков любви Язык жестов - путь к успеху Практический аудит: учебное пособие Рассвет страсти Школа красоты для стервы Маленькая ручка После заката с негодяем Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Этика блядства Целебная система бесслизистой диеты Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Техники холодных звонков, которые действительно работают Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Психологическое айкидо Депрессия и тело В городе Сочи темные ночи (сборник) Занимательная физика отношений Дорога к дому Отношение определяет всё! 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Эмоциональный шантаж Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Знаки зодиака или астрология с улыбкой Язык телодвижений Невеста по найму Гипноз для начинающих Всеобщая теория всего Метод Ключ в борьбе со стрессом Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Свобода от известного Настольная книга стервы Я пережила Освенцим Мои посмертные приключения Ходячая катастрофа Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Полынь-трава Дети с небес Пленница волка Знак бяды Мой сексуальный телохранитель Аферистка. Дело Тимошенко Скорочтение со скоростью света Опыт дурака, или путь к прозрению Инопланетные цивилизации Атлантиды Величайший в мире торговец В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Ожидание друга, или признания подростка Дети Индиго Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сердце света Максимальный риск Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Социальная психология Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Домашнее холотропное дыхание Учебник логики Секрет абсолютно женственности Опыт дурака, или путь к прозрению Я вас жду Настоящий мачо Самоучитель по развитию интуиции Сыроедение Чем действительно является Amway? Бхагавадгита Психология шизофрении Внешность - это не главное! Язык телодвижений Подсознание может всё! Искусство торговли по методу Сильва Юридическая психология Избавление от гордыни Путешествие Демокрита 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Тайный соблазн Протоколы колдуна Стоменова Сказать жизни Да Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Слепая сова 22 закона создания брэнда Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Синдром стога сена Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Тайный знак Мотивация и мотивы Мастер и Маргарита - за Христа или против? У подножия старого замка Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Алхимик Психология и педагогика Грани Агни Йоги. Том 1 Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Зелень для жизни Хакеры сновидений Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Патопсихология Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Коактивный коучинг Психопатология. Том 2 Как обойти блокировку сайта 99 франков Учение дона Хуана Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Выходы из тела. Управление реальностью Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Сила позитивного мышления Хрестоматия по конфликтологии НЛП. Техники россыпью Сэнсэй. Исконный Шамбалы Крах теории эволюции Общаться с ребенком. Как? Путь художника. Ваша творческая мастерская Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают