Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Внешность - это не главное! Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Сила ведьм Общаться с ребенком. Как? Я вас жду Энергия воды 10 секретов любви Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Ходячая катастрофа Искусство торговли по методу Сильва Протоколы колдуна Стоменова Психопатология. Том 2 Свобода от известного Дети Индиго Привычки на миллионы долларов Как стать богатым за один год О характерах людей Мастер и Маргарита - за Христа или против? Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мои посмертные приключения Прыжок в ледяную воду Пленница волка Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Бхагавадгита Библиотекарша Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Практический аудит: учебное пособие Занимательная физика отношений Путешествие Демокрита Целебная система бесслизистой диеты Меняю себя! Селф-коучинг Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Путешествие души Чем действительно является Amway? Черемша Отношение определяет всё! Непознанный Мир Веры Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Обида Записки командира штрафбата Грани Агни Йоги. Том 1 Ожидание друга, или признания подростка Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Эмоциональный шантаж Сила позитивного мышления Детство (Повесть) Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Дорога к дому Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Подсознание может всё! Кузькина мать. Хроника великого десятилетия У подножия старого замка Юридическая психология Язык телодвижений Настольная книга стервы Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Знак бяды Сэнсэй. Исконный Шамбалы Простор Мой сексуальный телохранитель Бхагавадгита Священная кровь Как обойти блокировку сайта Палач Психология шизофрении Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Усовершенствуйте свою память 5 языков любви Я пережила Освенцим Идеальная химия Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Путь Дзэн Опыт дурака, или путь к прозрению После заката с негодяем Метод Ключ в борьбе со стрессом О чем думает ваша собака Руководство к просветлению для ленивых Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Допрос Кирпичи Мечта Учение дона Хуана Свобода Шамана Курс выживания для подростков Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Настоящий мачо Свобода от известного Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Психология шизофрении С компьютером на ты. Самое необходимое Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Юридическая психология Ночь без права сна Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Грани Агни Йоги. Том 2 Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Маленькая ручка Сто лет спустя… [Фанфик] Синдром стога сена Опыт дурака, или путь к прозрению Вещи в теле Сердце света Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Их невинная пленница Судьба (книга вторая) Том 1. Введение в астрологию Язык телодвижений Один в океане Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Хрестоматия по конфликтологии Архетип и символ Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Аферистка. Дело Тимошенко Общаться с ребенком. Как? Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Легкий способ бросить пить Школа красоты для стервы 02_Путь Иисуса Инцест Железная дорога Сто лет спустя… (фанфик) Язык жестов - путь к успеху Дети с небес Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Поцелуй бабочки Коактивный коучинг В городе Сочи темные ночи (сборник) 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Величайший в мире торговец Слепая сова Моя история Вопрос времени Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Максимальный риск Сыроедение Травматология любви Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Зелень для жизни Рассвет страсти Знаки зодиака или астрология с улыбкой Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Чем действительно является Amway? Инопланетные цивилизации Атлантиды Скорочтение со скоростью света 99 франков 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Самоанализ Учебник логики Непобедимый интроверт Поспешное замужество Формулы денег Под знаком индиго Учебник магии Об интеллекте Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Тайная доктрина. Том 1 Выходы из тела. Управление реальностью Вульфен Чеченский капкан Восхитительный Дети с небес Этика блядства Тайный знак Око возрождения - древний секрет тибетских лам Крушение Сказать жизни Да Невеста по найму Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Путь художника. Ваша творческая мастерская Лечебная пирамидка. Что это такое? Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Домашнее холотропное дыхание 22 закона создания брэнда Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Анастасия Женщины, которые любят слишком сильно Полынь-трава Самоучитель по развитию интуиции Секрет абсолютно женственности Всеобщая теория всего Психологическое айкидо Убийственные оргазмы Тайный соблазн Мотивация и мотивы Магия: привлекаем любовь и счастье Пол и характер Веселая таблица умножения Гипноз для начинающих Гипноз. Самоучитель Психология и педагогика Техники холодных звонков, которые действительно работают Эго, голод и агрессия Крах теории эволюции Социальная психология НЛП. Техники россыпью Алхимик Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Послы Млечного Пути Хакеры сновидений Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Веселая таблица умножения Патопсихология Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Руководство богатого папы по инвестированию
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают