Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Аферистка. Дело Тимошенко Юридическая психология Мотивация и мотивы Сто лет спустя… (фанфик) Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Синдром стога сена Ночь без права сна Искусство торговли по методу Сильва Дети с небес Эго, голод и агрессия Язык телодвижений Секрет абсолютно женственности Грани Агни Йоги. Том 1 Путешествие Демокрита Как стать богатым за один год Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Бхагавадгита Учебник магии Как обойти блокировку сайта Идеальная химия Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Крах теории эволюции Поцелуй бабочки 99 франков Путь Дзэн Слепая сова Энергия воды Под знаком индиго Сказать жизни Да Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Отношение определяет всё! Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать С компьютером на ты. Самое необходимое Сто лет спустя… [Фанфик] Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Знаки зодиака или астрология с улыбкой Подсознание может всё! Свобода от известного Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Железная дорога Практический аудит: учебное пособие Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Маленькая ручка Детство (Повесть) Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Вещи в теле Метод Ключ в борьбе со стрессом Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Травматология любви У подножия старого замка Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Меняю себя! Селф-коучинг Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Допрос Женщины, которые любят слишком сильно Тайный знак Библиотекарша Опыт дурака, или путь к прозрению Руководство к просветлению для ленивых Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Учебник логики Простор Свобода Шамана Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Архетип и символ Дети Индиго Привычки на миллионы долларов Знак бяды 5 языков любви Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас 10 секретов любви Кирпичи Хрестоматия по конфликтологии Черемша Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Юридическая психология Око возрождения - древний секрет тибетских лам Формулы денег Непознанный Мир Веры Эмоциональный шантаж Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Социальная психология Чем действительно является Amway? Общаться с ребенком. Как? Язык телодвижений Чем действительно является Amway? Выходы из тела. Управление реальностью В городе Сочи темные ночи (сборник) Прыжок в ледяную воду Сила ведьм Занимательная физика отношений Максимальный риск Сыроедение Анастасия Полынь-трава Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Вульфен Грани Агни Йоги. Том 2 Психопатология. Том 2 Патопсихология Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Внешность - это не главное! Том 1. Введение в астрологию Мои посмертные приключения Язык жестов - путь к успеху Пол и характер Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Самоанализ Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Крушение Домашнее холотропное дыхание Записки командира штрафбата Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Курс выживания для подростков Бхагавадгита Лечебная пирамидка. Что это такое? Я вас жду Техники холодных звонков, которые действительно работают Школа красоты для стервы Хакеры сновидений 22 закона создания брэнда Психология и педагогика Инцест Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Дети с небес Обида 02_Путь Иисуса Путешествие души Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению НЛП. Техники россыпью Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Величайший в мире торговец Послы Млечного Пути Ходячая катастрофа Поспешное замужество Дорога к дому Общаться с ребенком. Как? Психологическое айкидо Этика блядства 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Один в океане Мастер и Маргарита - за Христа или против? Настольная книга стервы Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Свобода от известного Палач Моя история Пленница волка Алхимик Руководство богатого папы по инвестированию Психология шизофрении Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Учение дона Хуана Гипноз для начинающих Рассвет страсти После заката с негодяем Об интеллекте Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Невеста по найму О чем думает ваша собака Целебная система бесслизистой диеты Тайный соблазн Ожидание друга, или признания подростка Настоящий мачо Мой сексуальный телохранитель Самоучитель по развитию интуиции Судьба (книга вторая) Протоколы колдуна Стоменова Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Инопланетные цивилизации Атлантиды Усовершенствуйте свою память Зелень для жизни О характерах людей Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Гипноз. Самоучитель Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Восхитительный Их невинная пленница Вопрос времени Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Скорочтение со скоростью света Сердце света Мечта Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Магия: привлекаем любовь и счастье Священная кровь Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Легкий способ бросить пить Убийственные оргазмы Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Непобедимый интроверт Я пережила Освенцим Чеченский капкан Сила позитивного мышления
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают