Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Дети с небес Самоанализ Невеста по найму Чем действительно является Amway? Дорога к дому Язык жестов - путь к успеху Дети с небес Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Идеальная химия 5 языков любви Секрет абсолютно женственности Полынь-трава Опыт дурака, или путь к прозрению Протоколы колдуна Стоменова Учебник логики Библиотекарша Один в океане Этика блядства 99 франков Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Вопрос времени Занимательная физика отношений Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Магия: привлекаем любовь и счастье Юридическая психология Женщины, которые любят слишком сильно Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Травматология любви В городе Сочи темные ночи (сборник) О чем думает ваша собака Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сыроедение Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Общаться с ребенком. Как? Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Мечта Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Подсознание может всё! Свобода Шамана Отношение определяет всё! Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Крушение Под знаком индиго Сто лет спустя… (фанфик) Веселая таблица умножения Величайший в мире торговец Аферистка. Дело Тимошенко Путь Дзэн Послы Млечного Пути Техники холодных звонков, которые действительно работают С компьютером на ты. Самое необходимое Внешность - это не главное! Руководство к просветлению для ленивых Синдром стога сена Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Максимальный риск Язык телодвижений Знаки зодиака или астрология с улыбкой Легкий способ бросить пить Руководство богатого папы по инвестированию Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Непобедимый интроверт Юридическая психология Инопланетные цивилизации Атлантиды Психопатология. Том 2 Пленница волка Меняю себя! Селф-коучинг Поцелуй бабочки Свобода от известного Кирпичи Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Эмоциональный шантаж Опыт дурака, или путь к прозрению Привычки на миллионы долларов Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Веселая таблица умножения Школа красоты для стервы Метод Ключ в борьбе со стрессом Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Дети Индиго Непознанный Мир Веры Учение дона Хуана Палач У подножия старого замка Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Убийственные оргазмы Железная дорога Искусство торговли по методу Сильва Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сила ведьм 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Практический аудит: учебное пособие Восхитительный Тайный знак Целебная система бесслизистой диеты Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Простор Рассвет страсти Ночь без права сна Социальная психология Моя история 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Грани Агни Йоги. Том 2 Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сила позитивного мышления Как стать богатым за один год Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Мастер и Маргарита - за Христа или против? Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих После заката с негодяем 10 секретов любви Слепая сова Священная кровь Инцест Их невинная пленница Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Об интеллекте Выходы из тела. Управление реальностью Сказать жизни Да Вещи в теле Том 1. Введение в астрологию Мои посмертные приключения Я пережила Освенцим Чеченский капкан Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Свобода от известного Око возрождения - древний секрет тибетских лам Ходячая катастрофа Скорочтение со скоростью света Психологическое айкидо Вульфен Настольная книга стервы Я вас жду Алхимик Мотивация и мотивы Зелень для жизни Ожидание друга, или признания подростка Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Сердце света Мой сексуальный телохранитель Грани Агни Йоги. Том 1 Судьба (книга вторая) 02_Путь Иисуса Усовершенствуйте свою память Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Психология шизофрении Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Лечебная пирамидка. Что это такое? Настоящий мачо 22 закона создания брэнда Записки командира штрафбата Язык телодвижений Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Путешествие Демокрита О характерах людей Допрос Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Учебник магии Общаться с ребенком. Как? Поспешное замужество Черемша Путешествие души Тайный соблазн Прыжок в ледяную воду Патопсихология Хакеры сновидений Обида Сэнсэй. Исконный Шамбалы Бхагавадгита Психология шизофрении Эго, голод и агрессия Чем действительно является Amway? В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Энергия воды Знак бяды Анастасия Бхагавадгита Путь художника. Ваша творческая мастерская Всеобщая теория всего Детство (Повесть) Маленькая ручка Курс выживания для подростков Как обойти блокировку сайта Пол и характер Архетип и символ Крах теории эволюции Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Домашнее холотропное дыхание Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Психология и педагогика Хрестоматия по конфликтологии Сто лет спустя… [Фанфик] Формулы денег Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана НЛП. Техники россыпью Самоучитель по развитию интуиции Гипноз. Самоучитель Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают