Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Чем действительно является Amway? Алхимик Техники холодных звонков, которые действительно работают Сто лет спустя… [Фанфик] 10 секретов любви Вопрос времени Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Привычки на миллионы долларов Послы Млечного Пути Опыт дурака, или путь к прозрению Руководство к просветлению для ленивых Хакеры сновидений Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Библиотекарша Допрос Том 1. Введение в астрологию Я пережила Освенцим Кирпичи Свобода Шамана Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Занимательная физика отношений Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Ночь без права сна Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Я вас жду Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Вульфен Восхитительный Инцест Эмоциональный шантаж 5 языков любви Пленница волка Женщины, которые любят слишком сильно Слепая сова Дорога к дому Железная дорога Сила позитивного мышления Непознанный Мир Веры Путешествие Демокрита Искусство торговли по методу Сильва Крушение Убийственные оргазмы Метод Ключ в борьбе со стрессом Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Под знаком индиго С компьютером на ты. Самое необходимое Практический аудит: учебное пособие Отношение определяет всё! Судьба (книга вторая) Детство (Повесть) Школа красоты для стервы Обида Сердце света Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Юридическая психология Внешность - это не главное! Аферистка. Дело Тимошенко Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Усовершенствуйте свою память Об интеллекте Секрет абсолютно женственности Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Мечта Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Травматология любви Язык телодвижений Свобода от известного Мастер и Маргарита - за Христа или против? Дети с небес Прыжок в ледяную воду Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Священная кровь Простор Знаки зодиака или астрология с улыбкой Записки командира штрафбата Социальная психология Настольная книга стервы Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Легкий способ бросить пить В городе Сочи темные ночи (сборник) Сила ведьм Сыроедение Бхагавадгита Психология шизофрении О характерах людей Протоколы колдуна Стоменова Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Архетип и символ Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Око возрождения - древний секрет тибетских лам Маленькая ручка Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Учение дона Хуана Анастасия Язык жестов - путь к успеху Курс выживания для подростков Поспешное замужество Настоящий мачо Как обойти блокировку сайта Величайший в мире торговец Сто лет спустя… (фанфик) 02_Путь Иисуса Один в океане Дети с небес Их невинная пленница Язык телодвижений Мой сексуальный телохранитель Синдром стога сена Тайный знак У подножия старого замка Путешествие души Чеченский капкан 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Подсознание может всё! Как стать богатым за один год Самоанализ Мои посмертные приключения Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Целебная система бесслизистой диеты Свобода от известного Общаться с ребенком. Как? Черемша Формулы денег Рассвет страсти Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Веселая таблица умножения Вещи в теле Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Опыт дурака, или путь к прозрению Домашнее холотропное дыхание О чем думает ваша собака Выходы из тела. Управление реальностью Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье 99 франков Сказать жизни Да Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Этика блядства Палач Непобедимый интроверт Ожидание друга, или признания подростка Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Энергия воды Моя история Тайная доктрина. Том 1 Максимальный риск Грани Агни Йоги. Том 1 Ходячая катастрофа Невеста по найму Знак бяды Учебник магии Всеобщая теория всего Учебник логики Инопланетные цивилизации Атлантиды Юридическая психология Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Самоучитель по развитию интуиции Патопсихология Путь художника. Ваша творческая мастерская Психопатология. Том 2 Коактивный коучинг 22 закона создания брэнда Магия: привлекаем любовь и счастье Зелень для жизни Чем действительно является Amway? Идеальная химия Меняю себя! Селф-коучинг Гипноз. Самоучитель Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Психология шизофрении Дети Индиго Гипноз для начинающих Веселая таблица умножения Крах теории эволюции Общаться с ребенком. Как? Полынь-трава Руководство богатого папы по инвестированию Тайный соблазн Эго, голод и агрессия Психология и педагогика Лечебная пирамидка. Что это такое? После заката с негодяем Мотивация и мотивы Путь Дзэн Психологическое айкидо Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Поцелуй бабочки Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Скорочтение со скоростью света Бхагавадгита Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Грани Агни Йоги. Том 2 Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Пол и характер Сэнсэй. Исконный Шамбалы НЛП. Техники россыпью Хрестоматия по конфликтологии Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают