Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Техники холодных звонков, которые действительно работают Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Слепая сова Детство (Повесть) Допрос Настоящий мачо Пленница волка Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Опыт дурака, или путь к прозрению Сто лет спустя… [Фанфик] Вопрос времени Крушение Поцелуй бабочки Поспешное замужество Учебник логики С компьютером на ты. Самое необходимое Библиотекарша Ожидание друга, или признания подростка В городе Сочи темные ночи (сборник) Непобедимый интроверт Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Эмоциональный шантаж Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Привычки на миллионы долларов Чеченский капкан 5 языков любви Идеальная химия Сила позитивного мышления Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Послы Млечного Пути Искусство торговли по методу Сильва Язык телодвижений Дорога к дому Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Непознанный Мир Веры Психологическое айкидо Железная дорога Чем действительно является Amway? Ночь без права сна Простор Травматология любви Хакеры сновидений Психология и педагогика Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Метод Ключ в борьбе со стрессом Невеста по найму Том 1. Введение в астрологию Отношение определяет всё! Юридическая психология О чем думает ваша собака Свобода Шамана Зелень для жизни Учение дона Хуана Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Око возрождения - древний секрет тибетских лам Грани Агни Йоги. Том 1 Путь Дзэн Дети с небес Как стать богатым за один год Формулы денег Путешествие души Домашнее холотропное дыхание Ходячая катастрофа Меняю себя! Селф-коучинг 02_Путь Иисуса 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Занимательная физика отношений Женщины, которые любят слишком сильно Самоанализ Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Язык жестов - путь к успеху Кирпичи Обида Алхимик Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Психология шизофрении Аферистка. Дело Тимошенко Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Сила ведьм Школа красоты для стервы Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Целебная система бесслизистой диеты Этика блядства Судьба (книга вторая) Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Восхитительный Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Мои посмертные приключения Свобода от известного 10 секретов любви 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Психопатология. Том 2 Патопсихология Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Архетип и символ Крах теории эволюции Пол и характер Веселая таблица умножения Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Юридическая психология Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Сыроедение Руководство к просветлению для ленивых Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Записки командира штрафбата Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Курс выживания для подростков Бхагавадгита Бхагавадгита Практический аудит: учебное пособие Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Максимальный риск Я вас жду Чем действительно является Amway? Энергия воды Мечта 22 закона создания брэнда Выходы из тела. Управление реальностью Инцест Язык телодвижений Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Черемша Эго, голод и агрессия Лечебная пирамидка. Что это такое? Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 2 Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Вульфен Сердце света Путешествие Демокрита Полынь-трава Свобода от известного Дети Индиго Один в океане Мастер и Маргарита - за Христа или против? Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Настольная книга стервы Моя история Руководство богатого папы по инвестированию Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Подсознание может всё! Мотивация и мотивы Гипноз для начинающих Рассвет страсти После заката с негодяем Об интеллекте Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Внешность - это не главное! Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети с небес Мужчины с Марса, Женщины с Венеры НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как? Синдром стога сена Общаться с ребенком. Как? Сказать жизни Да Тайный соблазн Учебник магии Вещи в теле Прыжок в ледяную воду Маленькая ручка Мой сексуальный телохранитель У подножия старого замка Самоучитель по развитию интуиции Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Инопланетные цивилизации Атлантиды Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Усовершенствуйте свою память Знак бяды О характерах людей Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Гипноз. Самоучитель Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Как обойти блокировку сайта Их невинная пленница Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Под знаком индиго Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Скорочтение со скоростью света 99 франков Тайный знак Магия: привлекаем любовь и счастье Священная кровь Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Социальная психология Легкий способ бросить пить Убийственные оргазмы Сто лет спустя… (фанфик) Я пережила Освенцим Величайший в мире торговец Секрет абсолютно женственности Анастасия Протоколы колдуна Стоменова Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Палач В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают