Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Маленькая ручка Психология и педагогика Настольная книга стервы Том 1. Введение в астрологию Свобода от известного Чем действительно является Amway? Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Опыт дурака, или путь к прозрению Опыт дурака, или путь к прозрению Ожидание друга, или признания подростка Знаки зодиака или астрология с улыбкой Руководство богатого папы по инвестированию Прыжок в ледяную воду Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Око возрождения - древний секрет тибетских лам Техники холодных звонков, которые действительно работают У подножия старого замка Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Обида Восхитительный Мечта Судьба (книга вторая) Детство (Повесть) Легкий способ бросить пить Библиотекарша Под знаком индиго Сто лет спустя… (фанфик) Психологическое айкидо Сто лет спустя… [Фанфик] Аферистка. Дело Тимошенко Поспешное замужество Вульфен Крушение Веселая таблица умножения Пол и характер Священная кровь Вещи в теле Магия: привлекаем любовь и счастье О чем думает ваша собака Привычки на миллионы долларов Самоанализ Путешествие души Ходячая катастрофа Послы Млечного Пути 02_Путь Иисуса Тайный соблазн Формулы денег Алхимик Путь Дзэн После заката с негодяем Усовершенствуйте свою память Я пережила Освенцим Зелень для жизни Протоколы колдуна Стоменова Дети с небес Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Об интеллекте Выходы из тела. Управление реальностью Железная дорога С компьютером на ты. Самое необходимое Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Юридическая психология Энергия воды Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Психопатология. Том 2 Знак бяды Непобедимый интроверт Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Вопрос времени Общаться с ребенком. Как? Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта 99 франков Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Язык жестов - путь к успеху Занимательная физика отношений Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Мой сексуальный телохранитель Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Отношение определяет всё! Поцелуй бабочки Учебник логики Чеченский капкан Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Я вас жду Дети с небес 5 языков любви Меняю себя! Селф-коучинг Сказать жизни Да Юридическая психология Травматология любви Скорочтение со скоростью света Свобода Шамана Дети Индиго Ночь без права сна Руководство к просветлению для ленивых Простор Кирпичи Рассвет страсти Грани Агни Йоги. Том 1 Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Непознанный Мир Веры Метод Ключ в борьбе со стрессом Черемша Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Этика блядства Палач Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Пленница волка Анастасия 10 секретов любви Практический аудит: учебное пособие Дорога к дому Бхагавадгита Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Идеальная химия Внешность - это не главное! Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Сила ведьм Мои посмертные приключения Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Чем действительно является Amway? Учебник магии Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Мастер и Маргарита - за Христа или против? Эмоциональный шантаж 22 закона создания брэнда Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Величайший в мире торговец Бхагавадгита Учение дона Хуана Максимальный риск Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Женщины, которые любят слишком сильно Инопланетные цивилизации Атлантиды Искусство торговли по методу Сильва Язык телодвижений Подсознание может всё! Синдром стога сена Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Психология шизофрении Сила позитивного мышления О характерах людей Как стать богатым за один год Один в океане Целебная система бесслизистой диеты Тайный знак Секрет абсолютно женственности Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Сыроедение Мотивация и мотивы Хрестоматия по конфликтологии Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Психология шизофрении Патопсихология Убийственные оргазмы Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Школа красоты для стервы Лечебная пирамидка. Что это такое? Записки командира штрафбата Грани Агни Йоги. Том 2 НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как? Гипноз. Самоучитель Путешествие Демокрита Допрос Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью В городе Сочи темные ночи (сборник) Язык телодвижений Невеста по найму 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Всеобщая теория всего Инцест Моя история Веселая таблица умножения Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Архетип и символ Домашнее холотропное дыхание Слепая сова Настоящий мачо Полынь-трава Сердце света Крах теории эволюции Свобода от известного Как обойти блокировку сайта Их невинная пленница Гипноз для начинающих В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Самоучитель по развитию интуиции Эго, голод и агрессия Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Хакеры сновидений Путь художника. Ваша творческая мастерская Социальная психология Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сэнсэй. Исконный Шамбалы Тайная доктрина. Том 1 Курс выживания для подростков Коактивный коучинг
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают