Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Учебник логики Грани Агни Йоги. Том 2 Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Самоучитель по развитию интуиции Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Сто лет спустя… [Фанфик] Свобода от известного Поцелуй бабочки Непобедимый интроверт Вульфен Сила ведьм Идеальная химия Усовершенствуйте свою память Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Том 1. Введение в астрологию Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Патопсихология Алхимик Допрос Сэнсэй. Исконный Шамбалы Психология шизофрении Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Простор 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Настоящий мачо Пленница волка Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Избавление от гордыни Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Психологическое айкидо Священная кровь Путешествие Демокрита Сказать жизни Да Свобода Шамана Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Крушение Свобода от известного Самоанализ Детство (Повесть) Непознанный Мир Веры Сыроедение Черемша Восхитительный Занимательная физика отношений Ночь без права сна Основы рейки Травматология любви Библиотекарша Тайный соблазн Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания У подножия старого замка Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Женщины, которые любят слишком сильно Послы Млечного Пути Грани Агни Йоги. Том 1 Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Ожидание друга, или признания подростка 21 неопровержимый закон лидерства 5 языков любви Я вас жду Общаться с ребенком. Как? Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Инопланетные цивилизации Атлантиды Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Депрессия и тело Дети Индиго Чеченский капкан Учение дона Хуана Отношение определяет всё! 99 франков Искусство торговли по методу Сильва Эмоциональный шантаж Дети с небес Невеста по найму Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Секрет абсолютно женственности Язык жестов - путь к успеху Тайный знак С компьютером на ты. Самое необходимое Бхагавадгита Скорочтение со скоростью света Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Полынь-трава Этика блядства Синдром стога сена Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Протоколы колдуна Стоменова Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Опыт дурака, или путь к прозрению Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Энергия воды Привычки на миллионы долларов Дети с небес Чем действительно является Amway? Рассвет страсти Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Судьба (книга вторая) В городе Сочи темные ночи (сборник) 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Знаки зодиака или астрология с улыбкой Метод Ключ в борьбе со стрессом Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Моя история Дорога к дому Прыжок в ледяную воду Палач Убийственные оргазмы Опыт дурака, или путь к прозрению Один в океане Школа красоты для стервы Практический аудит: учебное пособие Сто лет спустя… (фанфик) Техники холодных звонков, которые действительно работают Коактивный коучинг Зелень для жизни Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Инцест Сила позитивного мышления Записки командира штрафбата Руководство к просветлению для ленивых Мастер и Маргарита - за Христа или против? Внешность - это не главное! Общаться с ребенком. Как? 02_Путь Иисуса Вещи в теле Око возрождения - древний секрет тибетских лам Чем действительно является Amway? Знак бяды В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. 10 секретов счастья Меняю себя! Селф-коучинг Курс выживания для подростков Мечта 22 закона создания брэнда После заката с негодяем Максимальный риск Подсознание может всё! Путешествие души Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Формулы денег Об интеллекте Я пережила Освенцим Как стать богатым за один год О характерах людей Домашнее холотропное дыхание Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Обида Железная дорога Сердце света Мой сексуальный телохранитель Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес О чем думает ваша собака Настольная книга стервы Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Целебная система бесслизистой диеты Поспешное замужество Юридическая психология Эго, голод и агрессия Учебник магии Мотивация и мотивы Кирпичи Всеобщая теория всего 10 секретов любви Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Их невинная пленница Путь Дзэн Вопрос времени Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Маленькая ручка Ходячая катастрофа Мои посмертные приключения Лечебная пирамидка. Что это такое? Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Легкий способ бросить пить Гипноз для начинающих Язык телодвижений Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Величайший в мире торговец Спеши любить Пол и характер Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Бхагавадгита Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Анастасия Выходы из тела. Управление реальностью Язык телодвижений Психопатология. Том 2 Юридическая психология Архетип и символ Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Веселая таблица умножения Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Аферистка. Дело Тимошенко Путь художника. Ваша творческая мастерская Слепая сова Хрестоматия по конфликтологии Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Социальная психология Крах теории эволюции Хакеры сновидений Веселая таблица умножения Под знаком индиго Психология шизофрении НЛП. Техники россыпью Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Магия: привлекаем любовь и счастье Психология и педагогика Гипноз. Самоучитель Как обойти блокировку сайта Руководство богатого папы по инвестированию Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
А я был в Компьютерном Городе Как найти и скачать в Интернете любые файлы

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают