Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Я вас жду Женщины, которые любят слишком сильно Восхитительный Слепая сова Руководство богатого папы по инвестированию Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Занимательная физика отношений Всеобщая теория всего Судьба (книга вторая) Том 1. Введение в астрологию Знак бяды Крушение Полынь-трава Священная кровь Вопрос времени Отношение определяет всё! Мой сексуальный телохранитель Внешность - это не главное! Сердце света Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Кирпичи Подсознание может всё! Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Величайший в мире торговец Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Черемша Тайный соблазн Дорога к дому Энергия воды Курс выживания для подростков Меняю себя! Селф-коучинг Аферистка. Дело Тимошенко Эмоциональный шантаж Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Грани Агни Йоги. Том 1 Ожидание друга, или признания подростка Инопланетные цивилизации Атлантиды О чем думает ваша собака Записки командира штрафбата С компьютером на ты. Самое необходимое Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих После заката с негодяем Анастасия Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Свобода Шамана Непобедимый интроверт Синдром стога сена Маленькая ручка Техники холодных звонков, которые действительно работают Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Травматология любви Непознанный Мир Веры Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Библиотекарша Язык телодвижений Самоанализ Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Пленница волка 02_Путь Иисуса Привычки на миллионы долларов Этика блядства Учебник логики Выходы из тела. Управление реальностью Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Учение дона Хуана Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Железная дорога Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Настольная книга стервы Мои посмертные приключения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса У подножия старого замка Ночь без права сна Я пережила Освенцим В городе Сочи темные ночи (сборник) Дети с небес Инцест Простор Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Секрет абсолютно женственности Мечта Сыроедение О характерах людей 22 закона создания брэнда Как стать богатым за один год Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Знаки зодиака или астрология с улыбкой Сто лет спустя… [Фанфик] Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Метод Ключ в борьбе со стрессом Рассвет страсти Невеста по найму 99 франков Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Путешествие души Язык телодвижений Максимальный риск Сто лет спустя… (фанфик) Вульфен Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Практический аудит: учебное пособие 10 секретов любви Обида Путь Дзэн 5 языков любви Сила ведьм Школа красоты для стервы Психология шизофрении Их невинная пленница Об интеллекте Юридическая психология Психопатология. Том 2 Тайный знак Дети с небес Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Учебник магии Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Психологическое айкидо Под знаком индиго Руководство к просветлению для ленивых Грани Агни Йоги. Том 2 Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Мастер и Маргарита - за Христа или против? Скорочтение со скоростью света Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Патопсихология Юридическая психология 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Вещи в теле Веселая таблица умножения Путешествие Демокрита Палач Легкий способ бросить пить Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Один в океане Свобода от известного Допрос Чеченский капкан Сэнсэй. Исконный Шамбалы Гипноз для начинающих Протоколы колдуна Стоменова Убийственные оргазмы Язык жестов - путь к успеху Сила позитивного мышления Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Самоучитель по развитию интуиции Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Бхагавадгита Общаться с ребенком. Как? Хакеры сновидений Опыт дурака, или путь к прозрению Бхагавадгита Моя история Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Прыжок в ледяную воду Ходячая катастрофа Лечебная пирамидка. Что это такое? Алхимик Формулы денег Послы Млечного Пути Поцелуй бабочки Око возрождения - древний секрет тибетских лам Сказать жизни Да Зелень для жизни Общаться с ребенком. Как? Настоящий мачо Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Поспешное замужество Чем действительно является Amway? Целебная система бесслизистой диеты Детство (Повесть) Психология и педагогика Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Свобода от известного Эго, голод и агрессия Веселая таблица умножения Дети Индиго Архетип и символ Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз. Самоучитель Крах теории эволюции В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Магия: привлекаем любовь и счастье Домашнее холотропное дыхание Как обойти блокировку сайта Коактивный коучинг Опыт дурака, или путь к прозрению Психология шизофрении Пол и характер Чем действительно является Amway? Мотивация и мотивы Идеальная химия Хрестоматия по конфликтологии Искусство торговли по методу Сильва Усовершенствуйте свою память Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Тайная доктрина. Том 1 НЛП. Техники россыпью Социальная психология
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают