Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Поспешное замужество Настольная книга стервы Обида Инцест Непознанный Мир Веры Практический аудит: учебное пособие Язык жестов - путь к успеху Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Коактивный коучинг Сказать жизни Да Архетип и символ Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Подсознание может всё! Секрет абсолютно женственности Я пережила Освенцим Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Идеальная химия Женщины, которые любят слишком сильно Сила ведьм Дети с небес Домашнее холотропное дыхание Библиотекарша Эмоциональный шантаж Священная кровь Записки командира штрафбата Метод Ключ в борьбе со стрессом Инопланетные цивилизации Атлантиды Чеченский капкан Знаки зодиака или астрология с улыбкой Кирпичи Мой сексуальный телохранитель Знак бяды После заката с негодяем Ночь без права сна Отношение определяет всё! С компьютером на ты. Самое необходимое Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Привычки на миллионы долларов Сыроедение Травматология любви Алхимик Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Вульфен Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Грани Агни Йоги. Том 1 Общаться с ребенком. Как? Свобода от известного Крушение Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Дети с небес Юридическая психология Психология шизофрении Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Один в океане Опыт дурака, или путь к прозрению Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха 5 языков любви Этика блядства Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Язык телодвижений Усовершенствуйте свою память Железная дорога Грани Агни Йоги. Том 2 Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Школа красоты для стервы Путешествие Демокрита Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Избавление от гордыни Выходы из тела. Управление реальностью Психологическое айкидо Судьба (книга вторая) Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Непобедимый интроверт Рассвет страсти Занимательная физика отношений Искусство торговли по методу Сильва Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Внешность - это не главное! Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Как стать богатым за один год Их невинная пленница Хрестоматия по конфликтологии Восхитительный Детство (Повесть) Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Том 1. Введение в астрологию Путешествие души Мотивация и мотивы Учебник логики Крах теории эволюции Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Свобода Шамана Гипноз. Самоучитель Самоучитель по развитию интуиции Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Как обойти блокировку сайта Палач Курс выживания для подростков Веселая таблица умножения Путь художника. Ваша творческая мастерская Прыжок в ледяную воду Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Учение дона Хуана Пол и характер Сила позитивного мышления Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сэнсэй. Исконный Шамбалы НЛП. Техники россыпью Тайный соблазн Мечта Всеобщая теория всего Дети Индиго Патопсихология Об интеллекте Лечебная пирамидка. Что это такое? О чем думает ваша собака Гипноз для начинающих Психология шизофрении Путь Дзэн Аферистка. Дело Тимошенко 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Ожидание друга, или признания подростка Целебная система бесслизистой диеты Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах 21 неопровержимый закон лидерства Простор 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Бхагавадгита 99 франков 22 закона создания брэнда Меняю себя! Селф-коучинг Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 02_Путь Иисуса Бхагавадгита Самоанализ Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Око возрождения - древний секрет тибетских лам Пленница волка Невеста по найму Моя история Депрессия и тело Поцелуй бабочки Тайный знак Сердце света В городе Сочи темные ночи (сборник) Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Черемша Психология и педагогика Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Формулы денег Мои посмертные приключения Допрос Руководство богатого папы по инвестированию Сто лет спустя… (фанфик) Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Максимальный риск Вещи в теле Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Энергия воды Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Социальная психология Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Вопрос времени У подножия старого замка Легкий способ бросить пить Протоколы колдуна Стоменова Под знаком индиго Психопатология. Том 2 Дорога к дому Послы Млечного Пути Учебник магии Скорочтение со скоростью света Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Хакеры сновидений Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Магия: привлекаем любовь и счастье Веселая таблица умножения Анастасия Язык телодвижений Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана О характерах людей Полынь-трава Ходячая катастрофа Сто лет спустя… [Фанфик] Синдром стога сена 10 секретов любви Величайший в мире торговец Маленькая ручка Юридическая психология Мастер и Маргарита - за Христа или против? Слепая сова Техники холодных звонков, которые действительно работают Свобода от известного Эго, голод и агрессия Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Я вас жду Настоящий мачо Тайная доктрина. Том 1 Убийственные оргазмы Нет диетам, или Простой путь к снижению веса В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Руководство к просветлению для ленивых Опыт дурака, или путь к прозрению Общаться с ребенком. Как? Зелень для жизни
Просмотреные книги
А я был в Компьютерном Городе Как найти и скачать в Интернете любые файлы

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают