Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Обида Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Невеста по найму Детство (Повесть) Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Кузькина мать. Хроника великого десятилетия После заката с негодяем Отношение определяет всё! Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Язык телодвижений Сыроедение Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Самоанализ Свобода Шамана Судьба (книга вторая) Занимательная физика отношений Сто лет спустя… (фанфик) Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Меняю себя! Селф-коучинг Опыт дурака, или путь к прозрению Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Этика блядства Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. 22 закона создания брэнда Анастасия 5 языков любви Секрет абсолютно женственности Сэнсэй. Исконный Шамбалы Слепая сова Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Непобедимый интроверт Моя история Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Простор Женщины, которые любят слишком сильно Юридическая психология 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сила позитивного мышления Внешность - это не главное! Железная дорога Путь Дзэн Пленница волка Черемша Инопланетные цивилизации Атлантиды Допрос Око возрождения - древний секрет тибетских лам Мечта Психопатология. Том 2 С компьютером на ты. Самое необходимое Кирпичи Подсознание может всё! Библиотекарша Легкий способ бросить пить Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Привычки на миллионы долларов Школа красоты для стервы Скорочтение со скоростью света Ходячая катастрофа Настоящий мачо Патопсихология Сто лет спустя… [Фанфик] Вульфен Свобода от известного Дети с небес Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Я вас жду Свобода от известного 10 секретов любви Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Вопрос времени Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Знак бяды Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Техники холодных звонков, которые действительно работают Хрестоматия по конфликтологии Дети с небес Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Искусство торговли по методу Сильва Палач Путешествие Демокрита Священная кровь 99 франков Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Прыжок в ледяную воду Вещи в теле Рассвет страсти Крушение Идеальная химия Я пережила Освенцим Синдром стога сена Метод Ключ в борьбе со стрессом Эмоциональный шантаж Как стать богатым за один год Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника У подножия старого замка Послы Млечного Пути Язык жестов - путь к успеху Самоучитель по развитию интуиции Целебная система бесслизистой диеты Формулы денег Чеченский капкан Мои посмертные приключения Лечебная пирамидка. Что это такое? Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Грани Агни Йоги. Том 2 Травматология любви Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Дорога к дому Практический аудит: учебное пособие Тайный соблазн Аферистка. Дело Тимошенко Психология и педагогика Восхитительный Ожидание друга, или признания подростка Инцест Непознанный Мир Веры Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Выходы из тела. Управление реальностью Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Руководство к просветлению для ленивых Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Тайный знак НЛП. Техники россыпью Ночь без права сна Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Бхагавадгита Бхагавадгита Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Учебник магии Крах теории эволюции Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Путешествие души Том 1. Введение в астрологию Всеобщая теория всего Усовершенствуйте свою память Психологическое айкидо О чем думает ваша собака Руководство богатого папы по инвестированию 02_Путь Иисуса Учебник логики Поцелуй бабочки Записки командира штрафбата В городе Сочи темные ночи (сборник) Путь художника. Ваша творческая мастерская Мотивация и мотивы Общаться с ребенком. Как? Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сила ведьм Учение дона Хуана Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Архетип и символ Юридическая психология Сердце света Дети Индиго Алхимик Грани Агни Йоги. Том 1 О характерах людей Чем действительно является Amway? Гипноз для начинающих Веселая таблица умножения Общаться с ребенком. Как? Гипноз. Самоучитель В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Коактивный коучинг Один в океане Знаки зодиака или астрология с улыбкой Их невинная пленница Убийственные оргазмы Язык телодвижений Поспешное замужество Как обойти блокировку сайта Чем действительно является Amway? Зелень для жизни 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Социальная психология Опыт дурака, или путь к прозрению Психология шизофрении Маленькая ручка Об интеллекте Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Максимальный риск Мой сексуальный телохранитель Эго, голод и агрессия Полынь-трава Мастер и Маргарита - за Христа или против? Под знаком индиго Хакеры сновидений Тайная доктрина. Том 1 Домашнее холотропное дыхание Психология шизофрении Курс выживания для подростков Протоколы колдуна Стоменова Энергия воды Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сказать жизни Да Веселая таблица умножения Величайший в мире торговец Магия: привлекаем любовь и счастье Пол и характер Настольная книга стервы
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают