Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Свобода Шамана Этика блядства Грани Агни Йоги. Том 1 10 секретов любви Путь Дзэн Невеста по найму Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Путешествие души Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Руководство к просветлению для ленивых Дети Индиго Крушение Метод Ключ в борьбе со стрессом Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Ночь без права сна Школа красоты для стервы Легкий способ бросить пить Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Знаки зодиака или астрология с улыбкой Кирпичи Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Бхагавадгита Дети с небес Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Мечта Скорочтение со скоростью света Вопрос времени Кузькина мать. Хроника великого десятилетия У подножия старого замка Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Мои посмертные приключения Я пережила Освенцим Инопланетные цивилизации Атлантиды Привычки на миллионы долларов Зелень для жизни Моя история Записки командира штрафбата Священная кровь 22 закона создания брэнда Искусство торговли по методу Сильва Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Знак бяды Один в океане Секрет абсолютно женственности Коактивный коучинг Подсознание может всё! Учебник логики Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Мой сексуальный телохранитель Ожидание друга, или признания подростка Максимальный риск Отношение определяет всё! Путешествие Демокрита Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Формулы денег Занимательная физика отношений Бхагавадгита Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана 02_Путь Иисуса Настольная книга стервы Сила ведьм Женщины, которые любят слишком сильно Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Восхитительный Целебная система бесслизистой диеты Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Слепая сова Прыжок в ледяную воду Язык телодвижений Идеальная химия Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье С компьютером на ты. Самое необходимое О чем думает ваша собака Сто лет спустя… [Фанфик] Том 1. Введение в астрологию Хрестоматия по конфликтологии Меняю себя! Селф-коучинг Энергия воды Я вас жду Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоанализ Дорога к дому Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Сто лет спустя… (фанфик) Свобода от известного Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Железная дорога Чем действительно является Amway? Общаться с ребенком. Как? Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Их невинная пленница Детство (Повесть) Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Тайный знак Эмоциональный шантаж Практический аудит: учебное пособие 5 языков любви Палач О характерах людей Опыт дурака, или путь к прозрению Хакеры сновидений Юридическая психология Непознанный Мир Веры Алхимик Домашнее холотропное дыхание Рассвет страсти Вещи в теле Библиотекарша Сила позитивного мышления Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Язык телодвижений Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Выходы из тела. Управление реальностью Допрос Сказать жизни Да Поцелуй бабочки Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Об интеллекте Судьба (книга вторая) Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Язык жестов - путь к успеху Пленница волка Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Психопатология. Том 2 Синдром стога сена Послы Млечного Пути 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Мужчины с Марса, Женщины с Венеры После заката с негодяем Величайший в мире торговец Усовершенствуйте свою память Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Свобода от известного Убийственные оргазмы Маленькая ручка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Гипноз для начинающих Дети с небес Как стать богатым за один год Настоящий мачо Чеченский капкан Сыроедение Сердце света Сэнсэй. Исконный Шамбалы Вульфен Социальная психология Опыт дурака, или путь к прозрению Травматология любви Непобедимый интроверт Самоучитель по развитию интуиции Психология шизофрении Поспешное замужество Тайный соблазн Черемша НЛП. Техники россыпью Инцест Протоколы колдуна Стоменова Чем действительно является Amway? Грани Агни Йоги. Том 2 Мотивация и мотивы 99 франков Юридическая психология В городе Сочи темные ночи (сборник) Патопсихология Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Обида 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Учебник магии Внешность - это не главное! Руководство богатого папы по инвестированию Учение дона Хуана Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Анастасия Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Простор Общаться с ребенком. Как? Психология шизофрении Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Гипноз. Самоучитель Как обойти блокировку сайта Мастер и Маргарита - за Христа или против? Психологическое айкидо Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Эго, голод и агрессия Техники холодных звонков, которые действительно работают Путь художника. Ваша творческая мастерская Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Крах теории эволюции Ходячая катастрофа Пол и характер Тайная доктрина. Том 1 Курс выживания для подростков Веселая таблица умножения Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Архетип и символ Полынь-трава Под знаком индиго Аферистка. Дело Тимошенко Магия: привлекаем любовь и счастье Психология и педагогика Лечебная пирамидка. Что это такое? Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают