Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Психопатология. Том 2  Вещи в теле  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Непобедимый интроверт  Путешествие души  Поцелуй бабочки  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Их невинная пленница  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Самоучитель по развитию интуиции  Руководство к просветлению для ленивых  Анастасия  Подсознание может всё!  Занимательная физика отношений  Этика блядства  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Хакеры сновидений  Отношение определяет всё!  Допрос  99 франков  Тайный соблазн  Невеста по найму  Настоящий мачо  Маленькая ручка  Бхагавадгита  Привычки на миллионы долларов  Рассвет страсти  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  После заката с негодяем  Дети с небес  С компьютером на ты. Самое необходимое  22 закона создания брэнда  Синдром стога сена  Я пережила Освенцим  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Меняю себя! Селф-коучинг  Путь Дзэн  Чем действительно является Amway?  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Сказать жизни Да  Железная дорога  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  02_Путь Иисуса  Психология шизофрении  Юридическая психология  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Дорога к дому  Тайный знак  Ночь без права сна  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  У подножия старого замка  Кирпичи  Дети Индиго  Свобода Шамана  Практический аудит: учебное пособие  О чем думает ваша собака  Социальная психология  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Непознанный Мир Веры  Один в океане  Школа красоты для стервы  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Язык жестов - путь к успеху  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Мой сексуальный телохранитель  Аферистка. Дело Тимошенко  Вопрос времени  Учебник логики  Свобода от известного  Сыроедение  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Сто лет спустя… (фанфик)  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Слепая сова  Эго, голод и агрессия  Опыт дурака, или путь к прозрению  Черемша  Дети с небес  Формулы денег  10 секретов любви  Сила позитивного мышления  Священная кровь  Гипноз. Самоучитель  Веселая таблица умножения  Крушение  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Язык телодвижений  Целебная система бесслизистой диеты  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Язык телодвижений  Пленница волка  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Величайший в мире торговец  Максимальный риск  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Моя история  Том 1. Введение в астрологию  Ожидание друга, или признания подростка  Об интеллекте  Руководство богатого папы по инвестированию  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  5 языков любви  Путешествие Демокрита  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Алхимик  Восхитительный  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Полынь-трава  Психологическое айкидо  Энергия воды  Мечта  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Сила ведьм  Чеченский капкан  НЛП. Техники россыпью  Библиотекарша  Секрет абсолютно женственности  Судьба (книга вторая)  Как стать богатым за один год  Ходячая катастрофа  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Самоанализ  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Послы Млечного Пути  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Я вас жду  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Травматология любви  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Палач  Тайная доктрина. Том 1  Зелень для жизни  Поспешное замужество  Грани Агни Йоги. Том 1  Как обойти блокировку сайта  Общаться с ребенком. Как?  Сердце света  Мотивация и мотивы  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Записки командира штрафбата  Домашнее холотропное дыхание  Психология шизофрении  Мои посмертные приключения  Детство (Повесть)  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Архетип и символ  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Идеальная химия  Протоколы колдуна Стоменова  Коактивный коучинг  Юридическая психология  Учебник магии  Искусство торговли по методу Сильва  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Инцест  Вульфен  Эмоциональный шантаж  О характерах людей  Скорочтение со скоростью света  Опыт дурака, или путь к прозрению  Настольная книга стервы  Легкий способ бросить пить  Внешность - это не главное!  Знак бяды Сто лет спустя… [Фанфик]  Убийственные оргазмы  Усовершенствуйте свою память  Учение дона Хуана  Психология и педагогика  Выходы из тела. Управление реальностью Общаться с ребенком. Как?  Магия: привлекаем любовь и счастье  Простор  Обида  Веселая таблица умножения  Под знаком индиго  Бхагавадгита  Прыжок в ледяную воду  Патопсихология  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Крах теории эволюции  Гипноз для начинающих  Всеобщая теория всего  Чем действительно является Amway?  Курс выживания для подростков  Свобода от известного  Хрестоматия по конфликтологии  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Грани Агни Йоги. Том 2  Лечебная пирамидка. Что это такое?  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Пол и характер  Женщины, которые любят слишком сильно  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщинаПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
. Перед припадком могут наблюдаться его предвестники (их не следует отождествлять с аурой). За несколько часов и даже суток до припадка возникают нарушения сна, вегетативной регуляции, общей чувствительности, аппетита, сексуальной потребности, настроения (субдепрессия, гипомания, дисфория). Депрессивные сдвиги настроения с тревогой, страхами бывают причиной мучительного ожидания, боязни припадка. Боятся пациенты также приступов, после которых остаются субъективно тягостные послеприпадочные нарушения — головные боли, депрессия, разбитость, ухудшения памяти, обеднение речи (олигофазия), послеприпадочные сумеречные эпизоды. Сочетание аффективных и тягостных предвестников с отсутствием послеприпадочных расстройств позволяет объяснить, почему некоторые пациенты ждут припадков как избавления, что именно делает припадки столь желанными. Перед первичными и вторично генерализованными припадками бывает учащение соответственно абсансов и фокальных пароксизмов.
Отдельные фазы тонико-клонического припадка могут выпадать. Такие припадки называются абортивными. К ним относятся тонические, клонические припадки и бессудорожные приступы эпилептической комы (атонические или синкопальные припадки). Последние могут ошибочно расцениваться как обморочные состояния. Младенческий, детский спазм. Синдром Уэста или Вест-синдром, инфантильный спазм, инфантильная миоклоническая энцефалопатия с гипсаритмией проявляется пропульсивными припадками: судорогами восточного приветствия, молниеносными вздрагиваниями и приступами в виде кивков и клевков. Судороги восточного приветствия (тик салаама) возникают сериями, обычно днем. Во время припадка тело медленно наклоняется вперед, голова опускается вниз, руки движутся в стороны и вперед. Молниеносные вздрагивания — наблюдается внезапное и резкое вздрагивание всего тела, голова при этом падает книзу, руки отводятся в стороны. Кивки и клевки — голова стремительно падает вниз и спустя несколько долей секунды возвращается в прежнее положение . Спазм часто сопровождается вскрикиванием, плачем, игрой вазомоторов, расширением зрачков, подрагиванием век, гримасами. У детей старше 10 месяцев могут возникать и ретропульсивные припадки (головка откидывается кзади, разгибается туловище). Припадки наблюдаются, в основном, в утренние часы. Детские спазмы возникают на фоне тяжелой энцефалопатии, прогностически неблагоприятны. В возрасте трех лет детский спазм замещается припадками другого типа, выявляется нарастающая задержка интеллектуального и в целом личностного развития. Особенно удручающим бывает прогноз в случаях сочетания пропульсивных припадков с другими — клоническими, тонико-клоническими. На ЭЭГ на фоне депрессии основной активности выявляются высокоамплитудная асинхронная медленная активность, острые волны и множественные пики.
Абсанс (малый припадок). Проявляется кратковременным выключением сознания. Клинически различают простые и сложные абсансы. Простой абсанс — короткая — до 20 секунд — утрата сознания. Может сопровождаться побледнением лица, легким подрагиванием век. В изолированном виде встречается только у детей. В детском возрасте абсансы могут возникать сериями — пикнолепсия или пикноэпилепсия, синдром Фридмана. Возможны статусы припадков. Наблюдается в возрасте от 4 до 10—11 лет. Во время припадков пикнолепсии иногда совершаются легкие движения по направлению назад — ретропульсивные припадки. Прогноз благоприятен. Не наблюдается задержки психического развития, хотя в части случаев по достижении пубертатного возраста припадки не исчезают, но трансформируются в другие. На ЭЭГ на фоне нормальной биоэлектрической активности появляются комплексы пик-волна, частотой 3 разряда в 1 секунду, как это свойственно простым (типичным) абсансам. Сложный абсанс — короткая, при некоторых видах приступов до 1 минуты, утрата сознания, сопровождающаяся появлением других расстройств: гиперкинезов, изменений постурального тонуса, вегетативных нарушений, отдельных действий. В соответствии с этим различают много видов сложных абсансов. Коротко опишем некоторые из них. Миоклонический абсанс — выключение сознания сочетается со вздрагиваниями всего тела в ритме 3 разряда в 1 секунду или миоклоническими подергиваниями отдельных мышечных групп. Сознание иногда может не утрачиваться. Атонический абсанс (припадки стремительного падения) — утрата сознания сопровождается потерей мышечного тонуса всей скелетной мускулатуры или в отдельных мышечных группах. Падение постурального тонуса может быть постепенным (медленное оседание тела) либо толчкообразным в ритме 3 разряда в 1 секунду или около того. Такие припадки сопровождаются более длительным выключением сознания — до 1 минуты, ошибочно расцениваются как короткие обмороки. Акинетический абсанс — припадок с обездвиженностью, в результате чего также возможны падения. Гипертонический абсанс (абсанс с тоническими явлениями) — во время припадка наблюдаются повышение мышечного тонуса, ретропульсивные, вращательные движения, сгибания и разгибания конечностей и др. Абсанс с вегетативными нарушениями: упусканием мочи, гиперсаливацией, побледнением или покраснением лица и др. Абсанс с кратковременными элементарными автоматизмами — совершаются отдельные простые движения, продолжаются или завершаются начатые до припадка действия.
Тип нарушения сознания во время абсанса является, по-видимому, не установленным — сведений в литературе на этот счет нет, обычно указывается лишь факт выключения сознания. Клинические данные свидетельствуют, на наш взгляд, о том, что нарушение сознания во время абсанса может быть неодинаковым и колеблется от легкого оглушения (обнубиляции) до сопора (например, абсансы с упусканием мочи). В клиническом плане была бы, очевидно, оправданной систематика абсансов в зависимости от глубины выключения сознания. Синдром Леннокса-Гасто (эпилепсия с атипичными абсансами, миоклонически-астатическая |
