Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
10 секретов любви Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Алхимик Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Психопатология. Том 2 Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Синдром стога сена Метод Ключ в борьбе со стрессом Травматология любви Вульфен Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Крах теории эволюции НЛП. Техники россыпью Подсознание может всё! Психология и педагогика Отношение определяет всё! Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Поспешное замужество Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Всеобщая теория всего Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока 22 закона создания брэнда Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Практический аудит: учебное пособие Учебник магии Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Как обойти блокировку сайта Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Бхагавадгита Язык телодвижений Психологическое айкидо Том 1. Введение в астрологию Крушение 02_Путь Иисуса Как стать богатым за один год Настольная книга стервы Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Общаться с ребенком. Как? Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Веселая таблица умножения Архетип и символ Чеченский капкан Ожидание друга, или признания подростка Рассвет страсти Моя история Пол и характер Привычки на миллионы долларов После заката с негодяем Дети Индиго Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Дорога к дому Послы Млечного Пути Путешествие души Железная дорога С компьютером на ты. Самое необходимое Судьба (книга вторая) Грани Агни Йоги. Том 1 Священная кровь Аферистка. Дело Тимошенко Тайный знак У подножия старого замка Чем действительно является Amway? Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Секрет абсолютно женственности Детство (Повесть) 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Убийственные оргазмы Язык жестов - путь к успеху Величайший в мире торговец Я вас жду Сто лет спустя… (фанфик) Анастасия Зелень для жизни Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Женщины, которые любят слишком сильно Восхитительный Протоколы колдуна Стоменова Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Курс выживания для подростков Сила ведьм Бхагавадгита Путь Дзэн Гипноз для начинающих Путешествие Демокрита Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Веселая таблица умножения Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Один в океане Сила позитивного мышления Внешность - это не главное! Мой сексуальный телохранитель Черемша Знак бяды Опыт дурака, или путь к прозрению Библиотекарша Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Простор Свобода Шамана Кирпичи Сто лет спустя… [Фанфик] Знаки зодиака или астрология с улыбкой Хакеры сновидений Магия: привлекаем любовь и счастье Тайный соблазн Максимальный риск Невеста по найму Сердце света Опыт дурака, или путь к прозрению Занимательная физика отношений Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Школа красоты для стервы Идеальная химия Сыроедение О чем думает ваша собака Этика блядства Поцелуй бабочки Ночь без права сна Непознанный Мир Веры Легкий способ бросить пить Дети с небес Обида Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Инцест Руководство к просветлению для ленивых Свобода от известного Домашнее холотропное дыхание Я пережила Освенцим Инопланетные цивилизации Атлантиды Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Самоанализ Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Формулы денег Выходы из тела. Управление реальностью Записки командира штрафбата Око возрождения - древний секрет тибетских лам Их невинная пленница Сказать жизни Да Прыжок в ледяную воду Учебник логики Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Эмоциональный шантаж Свобода от известного Энергия воды Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Юридическая психология Искусство торговли по методу Сильва Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Вещи в теле Мои посмертные приключения Патопсихология Психология шизофрении Общаться с ребенком. Как? Скорочтение со скоростью света Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Чем действительно является Amway? Непобедимый интроверт 99 франков Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Учение дона Хуана Дети с небес Ходячая катастрофа Коактивный коучинг Сэнсэй. Исконный Шамбалы Целебная система бесслизистой диеты Психология шизофрении Грани Агни Йоги. Том 2 Настоящий мачо Хрестоматия по конфликтологии Палач Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 О характерах людей В городе Сочи темные ночи (сборник) Руководство богатого папы по инвестированию Пленница волка Вопрос времени Юридическая психология Маленькая ручка Мечта Допрос Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Мастер и Маргарита - за Христа или против? Полынь-трава 5 языков любви Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мотивация и мотивы 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз. Самоучитель Тайная доктрина. Том 1 Лечебная пирамидка. Что это такое? Об интеллекте Язык телодвижений Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Эго, голод и агрессия В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Самоучитель по развитию интуиции Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Меняю себя! Селф-коучинг Усовершенствуйте свою память Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Под знаком индиго Слепая сова Социальная психология Техники холодных звонков, которые действительно работают Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают