Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Сила позитивного мышления Чеченский капкан Око возрождения - древний секрет тибетских лам Непобедимый интроверт Ночь без права сна Знак бяды Я пережила Освенцим Психологическое айкидо Женщины, которые любят слишком сильно Непознанный Мир Веры Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Руководство к просветлению для ленивых Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Дорога к дому Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Эмоциональный шантаж Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Убийственные оргазмы Лечебная пирамидка. Что это такое? Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Протоколы колдуна Стоменова Патопсихология Том 1. Введение в астрологию Восхитительный В городе Сочи темные ночи (сборник) Ходячая катастрофа Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Меняю себя! Селф-коучинг Судьба (книга вторая) Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Школа красоты для стервы Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Настоящий мачо Мои посмертные приключения Кирпичи Путь Дзэн Язык жестов - путь к успеху Отношение определяет всё! Занимательная физика отношений Гипноз. Самоучитель Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Детство (Повесть) Сердце света Как обойти блокировку сайта Техники холодных звонков, которые действительно работают Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Библиотекарша Коактивный коучинг Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Веселая таблица умножения Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов С компьютером на ты. Самое необходимое Допрос Вещи в теле Дети Индиго Курс выживания для подростков Метод Ключ в борьбе со стрессом В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Этика блядства Путешествие души Мечта Подсознание может всё! Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Инопланетные цивилизации Атлантиды Черемша Язык телодвижений Полынь-трава Тайная доктрина. Том 1 Скорочтение со скоростью света Учебник магии Путешествие Демокрита Свобода от известного О характерах людей Маленькая ручка Хакеры сновидений Мастер и Маргарита - за Христа или против? Привычки на миллионы долларов Искусство торговли по методу Сильва Аферистка. Дело Тимошенко Сила ведьм Свобода от известного Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Секрет абсолютно женственности 02_Путь Иисуса Юридическая психология Бхагавадгита После заката с негодяем Практический аудит: учебное пособие Легкий способ бросить пить Пленница волка Учебник логики Максимальный риск Усовершенствуйте свою память Вопрос времени Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Невеста по найму Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Самоанализ Зелень для жизни Психология шизофрении Хрестоматия по конфликтологии Вульфен Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Руководство богатого папы по инвестированию Крушение Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Сто лет спустя… [Фанфик] Поцелуй бабочки Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Язык телодвижений Прыжок в ледяную воду Ожидание друга, или признания подростка Священная кровь Синдром стога сена 22 закона создания брэнда Железная дорога Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Юридическая психология Свобода Шамана Величайший в мире торговец Один в океане Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сто лет спустя… (фанфик) Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Тайный знак Знаки зодиака или астрология с улыбкой Обида Архетип и символ Анастасия Записки командира штрафбата Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Настольная книга стервы 5 языков любви НЛП. Техники россыпью Об интеллекте Грани Агни Йоги. Том 1 Психология шизофрении 99 франков Грани Агни Йоги. Том 2 Инцест Общаться с ребенком. Как? Дети с небес Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Идеальная химия Всеобщая теория всего Сыроедение У подножия старого замка Алхимик Послы Млечного Пути Их невинная пленница Моя история Рассвет страсти Я вас жду Пол и характер Дети с небес Поспешное замужество Травматология любви Простор Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана 10 секретов любви 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Крах теории эволюции Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Бхагавадгита Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мой сексуальный телохранитель Учение дона Хуана Сказать жизни Да Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Слепая сова Самоучитель по развитию интуиции Целебная система бесслизистой диеты Под знаком индиго Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Палач Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Выходы из тела. Управление реальностью Чем действительно является Amway? Внешность - это не главное! Домашнее холотропное дыхание Чем действительно является Amway? Магия: привлекаем любовь и счастье Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению Как стать богатым за один год Опыт дурака, или путь к прозрению Общаться с ребенком. Как? Тайный соблазн Мотивация и мотивы Формулы денег Гипноз для начинающих О чем думает ваша собака Эго, голод и агрессия Социальная психология Психология и педагогика Энергия воды Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Путь художника. Ваша творческая мастерская Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают