Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Анастасия Я пережила Освенцим Психопатология. Том 2 Идеальная химия Вещи в теле Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Самоанализ Формулы денег Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Бхагавадгита Отношение определяет всё! Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет 10 секретов любви Практический аудит: учебное пособие Судьба (книга вторая) Привычки на миллионы долларов Простор Настольная книга стервы Мастер и Маргарита - за Христа или против? Моя история С компьютером на ты. Самое необходимое Мой сексуальный телохранитель Непобедимый интроверт Эмоциональный шантаж Палач Опыт дурака, или путь к прозрению Подсознание может всё! Об интеллекте Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Прыжок в ледяную воду Свобода от известного Инцест Чем действительно является Amway? Обида Магия: привлекаем любовь и счастье Патопсихология Зелень для жизни Аферистка. Дело Тимошенко Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Око возрождения - древний секрет тибетских лам Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Слепая сова О чем думает ваша собака Дорога к дому Кирпичи Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Священная кровь Учение дона Хуана Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Этика блядства Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Сила позитивного мышления Железная дорога Язык телодвижений Грани Агни Йоги. Том 1 Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Занимательная физика отношений Дети с небес Непознанный Мир Веры Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 5 языков любви Школа красоты для стервы Сто лет спустя… [Фанфик] Эго, голод и агрессия Психология шизофрении Мечта Метод Ключ в борьбе со стрессом Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Знаки зодиака или астрология с улыбкой Знак бяды Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Крушение 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Как стать богатым за один год 22 закона создания брэнда Усовершенствуйте свою память Сила ведьм Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Общаться с ребенком. Как? 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина После заката с негодяем Дети Индиго Секрет абсолютно женственности Поцелуй бабочки Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Юридическая психология Ожидание друга, или признания подростка Путешествие Демокрита Детство (Повесть) Язык жестов - путь к успеху Легкий способ бросить пить Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас В городе Сочи темные ночи (сборник) Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Свобода от известного Пленница волка Сэнсэй. Исконный Шамбалы Путь Дзэн О характерах людей Невеста по найму Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Психология и педагогика Записки командира штрафбата Ночь без права сна Меняю себя! Селф-коучинг Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Инопланетные цивилизации Атлантиды Всеобщая теория всего Один в океане Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Выходы из тела. Управление реальностью Черемша 02_Путь Иисуса Вопрос времени Учебник магии Гипноз. Самоучитель Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Домашнее холотропное дыхание Энергия воды НЛП. Техники россыпью Том 1. Введение в астрологию Язык телодвижений Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Общаться с ребенком. Как? Маленькая ручка Восхитительный Бхагавадгита Путешествие души Опыт дурака, или путь к прозрению Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Дети с небес Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Свобода Шамана Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Протоколы колдуна Стоменова Убийственные оргазмы Психология шизофрении Максимальный риск Мотивация и мотивы Тайный соблазн 99 франков Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Величайший в мире торговец Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Травматология любви Я вас жду У подножия старого замка Женщины, которые любят слишком сильно Библиотекарша Искусство торговли по методу Сильва Техники холодных звонков, которые действительно работают Мои посмертные приключения Целебная система бесслизистой диеты Учебник логики Чем действительно является Amway? Крах теории эволюции Их невинная пленница Сто лет спустя… (фанфик) Руководство богатого папы по инвестированию Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Ходячая катастрофа Допрос Рассвет страсти Сердце света Веселая таблица умножения Руководство к просветлению для ленивых Алхимик Синдром стога сена Сыроедение Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Пол и характер Психологическое айкидо Послы Млечного Пути Полынь-трава Настоящий мачо Тайный знак Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Вульфен Социальная психология Поспешное замужество Лечебная пирамидка. Что это такое? Чеченский капкан Как обойти блокировку сайта Скорочтение со скоростью света Сказать жизни Да Гипноз для начинающих Юридическая психология Внешность - это не главное! Под знаком индиго Архетип и символ Хрестоматия по конфликтологии Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Хакеры сновидений В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Веселая таблица умножения Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Коактивный коучинг Самоучитель по развитию интуиции Путь художника. Ваша творческая мастерская Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Курс выживания для подростков Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Грани Агни Йоги. Том 2 Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают