Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Учебник магии Инопланетные цивилизации Атлантиды Крушение 5 языков любви Сэнсэй. Исконный Шамбалы Язык телодвижений Анастасия Кирпичи Грани Агни Йоги. Том 2 Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Секрет абсолютно женственности Вульфен Сто лет спустя… (фанфик) Свобода от известного Самоанализ Опыт дурака, или путь к прозрению Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Хрестоматия по конфликтологии Архетип и символ Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Психопатология. Том 2 Железная дорога Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Отношение определяет всё! Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Привычки на миллионы долларов Зелень для жизни Вопрос времени Тайный знак Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Общаться с ребенком. Как? С компьютером на ты. Самое необходимое Бхагавадгита Женщины, которые любят слишком сильно Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Допрос Непознанный Мир Веры Пленница волка Библиотекарша Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Непобедимый интроверт Искусство торговли по методу Сильва Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Как стать богатым за один год Рассвет страсти Юридическая психология Сила позитивного мышления Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Язык телодвижений Руководство к просветлению для ленивых Один в океане Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Священная кровь Восхитительный 22 закона создания брэнда Занимательная физика отношений Мечта Аферистка. Дело Тимошенко Сердце света Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Черемша Я пережила Освенцим Маленькая ручка Об интеллекте Практический аудит: учебное пособие Невеста по найму Мужчины с Марса, Женщины с Венеры 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Идеальная химия Скорочтение со скоростью света Ночь без права сна Под знаком индиго Путь Дзэн Формулы денег Алхимик Величайший в мире торговец После заката с негодяем Этика блядства Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Сила ведьм Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Знаки зодиака или астрология с улыбкой Знак бяды Грани Агни Йоги. Том 1 Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Сто лет спустя… [Фанфик] Судьба (книга вторая) Метод Ключ в борьбе со стрессом Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Дети Индиго Путешествие Демокрита Тайный соблазн Самоучитель по развитию интуиции Целебная система бесслизистой диеты Дети с небес Настольная книга стервы Том 1. Введение в астрологию У подножия старого замка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Язык жестов - путь к успеху Чеченский капкан Школа красоты для стервы Протоколы колдуна Стоменова Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Вещи в теле Техники холодных звонков, которые действительно работают Свобода Шамана Травматология любви Общаться с ребенком. Как? Мастер и Маргарита - за Христа или против? Меняю себя! Селф-коучинг Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Поцелуй бабочки Внешность - это не главное! Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 99 франков Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Ходячая катастрофа Я вас жду Мотивация и мотивы Учебник логики Дети с небес Психологическое айкидо Их невинная пленница Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Ожидание друга, или признания подростка Психология шизофрении Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской О характерах людей Сыроедение Домашнее холотропное дыхание Максимальный риск Всеобщая теория всего Обида Чем действительно является Amway? 02_Путь Иисуса Сказать жизни Да Энергия воды Усовершенствуйте свою память Учение дона Хуана Поспешное замужество Эмоциональный шантаж Бхагавадгита Дорога к дому Подсознание может всё! Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Послы Млечного Пути Записки командира штрафбата Полынь-трава Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Веселая таблица умножения Простор Чем действительно является Amway? Лечебная пирамидка. Что это такое? Прыжок в ледяную воду Курс выживания для подростков Мои посмертные приключения Слепая сова Юридическая психология Моя история Выходы из тела. Управление реальностью Путешествие души Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Синдром стога сена Психология шизофрении Свобода от известного Мой сексуальный телохранитель Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома 10 секретов любви В городе Сочи темные ночи (сборник) Убийственные оргазмы Тайная доктрина. Том 1 Настоящий мачо Инцест Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз. Самоучитель Легкий способ бросить пить О чем думает ваша собака Хакеры сновидений Магия: привлекаем любовь и счастье Опыт дурака, или путь к прозрению В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Палач Веселая таблица умножения Социальная психология Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Как обойти блокировку сайта НЛП. Техники россыпью Гипноз для начинающих Эго, голод и агрессия Психология и педагогика Крах теории эволюции Патопсихология Пол и характер Детство (Повесть) Руководство богатого папы по инвестированию Коактивный коучинг Путь художника. Ваша творческая мастерская Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают