Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Привычки на миллионы долларов Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Убийственные оргазмы Инцест Сердце света Отношение определяет всё! Подсознание может всё! С компьютером на ты. Самое необходимое Целебная система бесслизистой диеты Настоящий мачо В городе Сочи темные ночи (сборник) Железная дорога Невеста по найму Синдром стога сена Кирпичи Свобода Шамана Вопрос времени Патопсихология Судьба (книга вторая) Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Дети Индиго Священная кровь Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Непобедимый интроверт Знаки зодиака или астрология с улыбкой Знак бяды Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Скорочтение со скоростью света Их невинная пленница Грани Агни Йоги. Том 1 Метод Ключ в борьбе со стрессом Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Сила ведьм Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Обида Сказать жизни Да Язык телодвижений Око возрождения - древний секрет тибетских лам Женщины, которые любят слишком сильно Сыроедение Вещи в теле Формулы денег Самоанализ 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Общаться с ребенком. Как? Легкий способ бросить пить Простор Допрос Тайный знак Тайный соблазн Мой сексуальный телохранитель Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Крушение Я вас жду Слепая сова Черемша Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Язык жестов - путь к успеху Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Мотивация и мотивы Протоколы колдуна Стоменова Восхитительный Путь Дзэн Инопланетные цивилизации Атлантиды Мастер и Маргарита - за Христа или против? Всеобщая теория всего Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Энергия воды Я пережила Освенцим Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Руководство к просветлению для ленивых Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Свобода от известного Практический аудит: учебное пособие Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Дети с небес Анастасия Учебник логики Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Занимательная физика отношений Травматология любви Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Выходы из тела. Управление реальностью Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха О характерах людей 02_Путь Иисуса Том 1. Введение в астрологию 5 языков любви У подножия старого замка Дорога к дому Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Ночь без права сна Усовершенствуйте свою память Опыт дурака, или путь к прозрению Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Об интеллекте Путешествие Демокрита Общаться с ребенком. Как? Как стать богатым за один год Прыжок в ледяную воду Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Детство (Повесть) Психология шизофрении Идеальная химия Мечта 10 секретов любви Самоучитель по развитию интуиции Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Вульфен Учение дона Хуана Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Пленница волка Мои посмертные приключения Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Эмоциональный шантаж Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Психопатология. Том 2 Техники холодных звонков, которые действительно работают Юридическая психология Ходячая катастрофа Опыт дурака, или путь к прозрению Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Этика блядства Сто лет спустя… [Фанфик] Библиотекарша Чеченский капкан Рассвет страсти Чем действительно является Amway? Палач Искусство торговли по методу Сильва Школа красоты для стервы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Психологическое айкидо Моя история Секрет абсолютно женственности Полынь-трава Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Поспешное замужество Учебник магии Ожидание друга, или признания подростка Величайший в мире торговец 99 франков Максимальный риск Аферистка. Дело Тимошенко Записки командира штрафбата Поцелуй бабочки Юридическая психология Непознанный Мир Веры Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Домашнее холотропное дыхание Один в океане Сэнсэй. Исконный Шамбалы Меняю себя! Селф-коучинг После заката с негодяем Путешествие души Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Настольная книга стервы Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Свобода от известного Бхагавадгита Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Маленькая ручка Зелень для жизни Дети с небес Как обойти блокировку сайта Алхимик Послы Млечного Пути Бхагавадгита Коактивный коучинг Руководство богатого папы по инвестированию 22 закона создания брэнда Хрестоматия по конфликтологии Под знаком индиго Язык телодвижений Лечебная пирамидка. Что это такое? О чем думает ваша собака Чем действительно является Amway? Магия: привлекаем любовь и счастье Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Сила позитивного мышления Внешность - это не главное! Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Тайная доктрина. Том 1 Сто лет спустя… (фанфик) Архетип и символ Грани Агни Йоги. Том 2 Крах теории эволюции Психология шизофрении Курс выживания для подростков Социальная психология Путь художника. Ваша творческая мастерская Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Хакеры сновидений НЛП. Техники россыпью Гипноз для начинающих В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Эго, голод и агрессия Гипноз. Самоучитель Пол и характер Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Психология и педагогика
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают