Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Алхимик Психопатология. Том 2 Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Свобода Шамана Энергия воды Занимательная физика отношений Сэнсэй. Исконный Шамбалы Учебник логики Юридическая психология Восхитительный Знаки зодиака или астрология с улыбкой Я вас жду Ночь без права сна Внешность - это не главное! Метод Ключ в борьбе со стрессом Мечта Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Моя история Сыроедение Чеченский капкан Железная дорога Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Всеобщая теория всего Гипноз для начинающих Бхагавадгита Учение дона Хуана Непобедимый интроверт Техники холодных звонков, которые действительно работают Протоколы колдуна Стоменова Мастер и Маргарита - за Христа или против? Путь художника. Ваша творческая мастерская Патопсихология Мотивация и мотивы Вещи в теле Курс выживания для подростков Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Психологическое айкидо Дети с небес Хрестоматия по конфликтологии Отношение определяет всё! Инопланетные цивилизации Атлантиды Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Бхагавадгита Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Тайный соблазн Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Привычки на миллионы долларов Мой сексуальный телохранитель Подсознание может всё! Путь Дзэн Том 1. Введение в астрологию Священная кровь Кирпичи Об интеллекте С компьютером на ты. Самое необходимое Зелень для жизни Палач Язык телодвижений Дети с небес Учебник магии О характерах людей Записки командира штрафбата Сила ведьм Дети Индиго После заката с негодяем Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Как стать богатым за один год Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Синдром стога сена Допрос Руководство к просветлению для ленивых 02_Путь Иисуса Непознанный Мир Веры Формулы денег Их невинная пленница Язык жестов - путь к успеху О чем думает ваша собака Вульфен Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Грани Агни Йоги. Том 1 Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Этика блядства Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Эмоциональный шантаж Пленница волка Один в океане Поцелуй бабочки Черемша Простор Юридическая психология Опыт дурака, или путь к прозрению Магия: привлекаем любовь и счастье Скорочтение со скоростью света Библиотекарша Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Поспешное замужество Ожидание друга, или признания подростка Школа красоты для стервы Рассвет страсти Свобода от известного Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Общаться с ребенком. Как? Сердце света Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Око возрождения - древний секрет тибетских лам 99 франков Социальная психология 10 секретов любви Тайный знак Слепая сова Путешествие души Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Домашнее холотропное дыхание Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Детство (Повесть) Вопрос времени Мои посмертные приключения Сила позитивного мышления Травматология любви Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Секрет абсолютно женственности 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Знак бяды Анастасия Инцест Прыжок в ледяную воду 5 языков любви Максимальный риск Искусство торговли по методу Сильва В городе Сочи темные ночи (сборник) Настольная книга стервы Величайший в мире торговец Меняю себя! Селф-коучинг Свобода от известного Судьба (книга вторая) Практический аудит: учебное пособие Путешествие Демокрита Самоанализ Выходы из тела. Управление реальностью Целебная система бесслизистой диеты Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Маленькая ручка Чем действительно является Amway? Самоучитель по развитию интуиции Сто лет спустя… (фанфик) Язык телодвижений Аферистка. Дело Тимошенко Невеста по найму Архетип и символ Крушение Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Сто лет спустя… [Фанфик] Женщины, которые любят слишком сильно Настоящий мачо Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Дорога к дому У подножия старого замка Психология шизофрении Психология и педагогика Чем действительно является Amway? Легкий способ бросить пить Я пережила Освенцим Идеальная химия 22 закона создания брэнда Обида Общаться с ребенком. Как? Убийственные оргазмы 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Веселая таблица умножения Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Усовершенствуйте свою память Гипноз. Самоучитель Под знаком индиго Ходячая катастрофа Опыт дурака, или путь к прозрению Полынь-трава В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Руководство богатого папы по инвестированию Лечебная пирамидка. Что это такое? Послы Млечного Пути Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Веселая таблица умножения Сказать жизни Да Крах теории эволюции Тайная доктрина. Том 1 Коактивный коучинг Грани Агни Йоги. Том 2 Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Как обойти блокировку сайта Эго, голод и агрессия Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока НЛП. Техники россыпью Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Психология шизофрении Хакеры сновидений Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Пол и характер
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают