Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Привычки на миллионы долларов Практический аудит: учебное пособие Отношение определяет всё! С компьютером на ты. Самое необходимое Непознанный Мир Веры Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Железная дорога Непобедимый интроверт Священная кровь Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Дети с небес Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Язык телодвижений Простор Занимательная физика отношений Свобода от известного Сила ведьм Язык телодвижений Дети Индиго Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Юридическая психология Меняю себя! Селф-коучинг Обида Психопатология. Том 2 5 языков любви Подсознание может всё! Судьба (книга вторая) Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Кирпичи Детство (Повесть) Эмоциональный шантаж Черемша Психология шизофрении Вопрос времени У подножия старого замка Ходячая катастрофа Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Допрос Вещи в теле Путешествие души Дорога к дому Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Как обойти блокировку сайта Инопланетные цивилизации Атлантиды Самоанализ Том 1. Введение в астрологию Энергия воды Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Язык жестов - путь к успеху Дети с небес Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Я вас жду Послы Млечного Пути Сердце света Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Инцест Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Ожидание друга, или признания подростка Моя история Бхагавадгита Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Идеальная химия Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Крушение Я пережила Освенцим Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Целебная система бесслизистой диеты Бхагавадгита Руководство к просветлению для ленивых Как стать богатым за один год 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет 99 франков Поцелуй бабочки Общаться с ребенком. Как? Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Формулы денег Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Мотивация и мотивы Юридическая психология Грани Агни Йоги. Том 1 Мечта Протоколы колдуна Стоменова Травматология любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Социальная психология Ночь без права сна Патопсихология Учение дона Хуана Техники холодных звонков, которые действительно работают Психология шизофрении Библиотекарша Вульфен Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сто лет спустя… [Фанфик] Чем действительно является Amway? Мой сексуальный телохранитель Учебник логики Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя 10 секретов любви Невеста по найму Самоучитель по развитию интуиции Этика блядства Хрестоматия по конфликтологии Учебник магии Сыроедение Искусство торговли по методу Сильва Крах теории эволюции Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Под знаком индиго Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Тайная доктрина. Том 1 Чем действительно является Amway? Измени свое сознание - изменится твоя жизнь 22 закона создания брэнда Руководство богатого папы по инвестированию Веселая таблица умножения Опыт дурака, или путь к прозрению Свобода Шамана Путь Дзэн Зелень для жизни Всеобщая теория всего Аферистка. Дело Тимошенко Чеченский капкан Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Убийственные оргазмы Записки командира штрафбата В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Психология и педагогика Сказать жизни Да НЛП. Техники россыпью О чем думает ваша собака Гипноз. Самоучитель Эго, голод и агрессия Психологическое айкидо Путь художника. Ваша творческая мастерская Курс выживания для подростков Гипноз для начинающих Алхимик Око возрождения - древний секрет тибетских лам Рассвет страсти Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Общаться с ребенком. Как? Школа красоты для стервы Знаки зодиака или астрология с улыбкой Об интеллекте Настоящий мачо В городе Сочи темные ночи (сборник) Секрет абсолютно женственности Настольная книга стервы Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха О характерах людей Мои посмертные приключения Тайный соблазн Анастасия Опыт дурака, или путь к прозрению Скорочтение со скоростью света Один в океане Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Выходы из тела. Управление реальностью Магия: привлекаем любовь и счастье Коактивный коучинг Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Легкий способ бросить пить Хакеры сновидений Максимальный риск Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Усовершенствуйте свою память Свобода от известного Метод Ключ в борьбе со стрессом Путешествие Демокрита Лечебная пирамидка. Что это такое? Мастер и Маргарита - за Христа или против? Величайший в мире торговец Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Сэнсэй. Исконный Шамбалы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Синдром стога сена Сто лет спустя… (фанфик) Тайный знак 02_Путь Иисуса Прыжок в ледяную воду Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Знак бяды Слепая сова Домашнее холотропное дыхание Поспешное замужество Полынь-трава Их невинная пленница Маленькая ручка Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Пленница волка Восхитительный Палач Внешность - это не главное! После заката с негодяем Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Веселая таблица умножения Пол и характер Грани Агни Йоги. Том 2 Архетип и символ Сила позитивного мышления Женщины, которые любят слишком сильно 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают