Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Об интеллекте Вещи в теле Непобедимый интроверт Чеченский капкан Женщины, которые любят слишком сильно Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Общаться с ребенком. Как? 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Привычки на миллионы долларов Отношение определяет всё! Грани Агни Йоги. Том 1 Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Секрет абсолютно женственности О характерах людей С компьютером на ты. Самое необходимое Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Усовершенствуйте свою память Метод Ключ в борьбе со стрессом Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Свобода Шамана Практический аудит: учебное пособие Ожидание друга, или признания подростка Руководство к просветлению для ленивых Травматология любви Опыт дурака, или путь к прозрению Техники холодных звонков, которые действительно работают Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Скорочтение со скоростью света Максимальный риск Том 1. Введение в астрологию Я пережила Освенцим Сила позитивного мышления Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Инцест Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью 02_Путь Иисуса Учебник логики Язык жестов - путь к успеху Путешествие души Анастасия Гипноз. Самоучитель Простор Слепая сова Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Инопланетные цивилизации Атлантиды Железная дорога Занимательная физика отношений Зелень для жизни Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Дети Индиго Коактивный коучинг У подножия старого замка Бхагавадгита После заката с негодяем Поцелуй бабочки Крушение Дети с небес Психология шизофрении Кирпичи Выходы из тела. Управление реальностью Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Дети с небес Судьба (книга вторая) Руководство богатого папы по инвестированию Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Эмоциональный шантаж Всеобщая теория всего Как обойти блокировку сайта Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Юридическая психология Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Путешествие Демокрита Опыт дурака, или путь к прозрению Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сила ведьм Меняю себя! Селф-коучинг Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Свобода от известного 22 закона создания брэнда Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Настольная книга стервы Веселая таблица умножения Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Восхитительный Моя история Лечебная пирамидка. Что это такое? Поспешное замужество Подсознание может всё! Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Хакеры сновидений Священная кровь Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Алхимик Домашнее холотропное дыхание Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Школа красоты для стервы Мой сексуальный телохранитель Сыроедение Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Непознанный Мир Веры Записки командира штрафбата Настоящий мачо 99 франков Свобода от известного Ночь без права сна Полынь-трава Я вас жду Протоколы колдуна Стоменова Путь художника. Ваша творческая мастерская Сто лет спустя… (фанфик) Веселая таблица умножения Послы Млечного Пути Бхагавадгита 10 секретов любви Психопатология. Том 2 Путь Дзэн В городе Сочи темные ночи (сборник) Идеальная химия Тайный соблазн Черемша Вопрос времени Рассвет страсти Язык телодвижений Обида Как стать богатым за один год 5 языков любви Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мои посмертные приключения Тайный знак Дорога к дому Язык телодвижений Знаки зодиака или астрология с улыбкой О чем думает ваша собака Сто лет спустя… [Фанфик] Прыжок в ледяную воду Самоанализ Мотивация и мотивы Допрос Сказать жизни Да Этика блядства Их невинная пленница Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Психологическое айкидо Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Внешность - это не главное! Мастер и Маргарита - за Христа или против? Детство (Повесть) Чем действительно является Amway? Мечта Невеста по найму Сердце света Ходячая катастрофа Пленница волка Искусство торговли по методу Сильва Око возрождения - древний секрет тибетских лам Синдром стога сена Один в океане Чем действительно является Amway? Крах теории эволюции Убийственные оргазмы Легкий способ бросить пить Психология и педагогика Энергия воды Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека НЛП. Техники россыпью Учение дона Хуана Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Учебник магии Магия: привлекаем любовь и счастье Вульфен Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Величайший в мире торговец Грани Агни Йоги. Том 2 Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Маленькая ручка Знак бяды Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Психология шизофрении Юридическая психология Формулы денег Гипноз для начинающих Курс выживания для подростков Палач Эго, голод и агрессия Библиотекарша Целебная система бесслизистой диеты Аферистка. Дело Тимошенко Под знаком индиго Тайная доктрина. Том 1 Патопсихология Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сэнсэй. Исконный Шамбалы Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Самоучитель по развитию интуиции Хрестоматия по конфликтологии Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Общаться с ребенком. Как? Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Социальная психология Архетип и символ
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают