Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Привычки на миллионы долларов Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Хакеры сновидений Маленькая ручка Я вас жду Практический аудит: учебное пособие Ожидание друга, или признания подростка Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Техники холодных звонков, которые действительно работают Веселая таблица умножения Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Внешность - это не главное! Том 1. Введение в астрологию Сила ведьм Палач Отношение определяет всё! Язык телодвижений Рассвет страсти Послы Млечного Пути Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Дети с небес Энергия воды Зелень для жизни Допрос Поцелуй бабочки Метод Ключ в борьбе со стрессом Непобедимый интроверт Психология шизофрении Тайный соблазн Максимальный риск Грани Агни Йоги. Том 1 После заката с негодяем Искусство торговли по методу Сильва Крах теории эволюции Непознанный Мир Веры Язык жестов - путь к успеху Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Опыт дурака, или путь к прозрению В городе Сочи темные ночи (сборник) Инопланетные цивилизации Атлантиды Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Тайный знак Чем действительно является Amway? Легкий способ бросить пить Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Женщины, которые любят слишком сильно Путешествие Демокрита Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Священная кровь Дорога к дому Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Язык телодвижений Школа красоты для стервы Крушение Опыт дурака, или путь к прозрению Сто лет спустя… [Фанфик] Подсознание может всё! Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Чеченский капкан Мои посмертные приключения О чем думает ваша собака Сила позитивного мышления Пленница волка Юридическая психология Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Вопрос времени 99 франков Знак бяды Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Протоколы колдуна Стоменова Железная дорога Самоанализ Гипноз. Самоучитель 5 языков любви Мотивация и мотивы Кирпичи Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Идеальная химия Мечта Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас С компьютером на ты. Самое необходимое У подножия старого замка Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Путь Дзэн Их невинная пленница Судьба (книга вторая) Библиотекарша Об интеллекте 22 закона создания брэнда Психопатология. Том 2 Один в океане Настоящий мачо Юридическая психология Эмоциональный шантаж Дети с небес Этика блядства Убийственные оргазмы Невеста по найму Занимательная физика отношений Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Руководство к просветлению для ленивых Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Учебник логики Анастасия Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Дети Индиго Сыроедение Меняю себя! Селф-коучинг Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Вещи в теле Травматология любви Как стать богатым за один год 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет 02_Путь Иисуса Алхимик Записки командира штрафбата Учебник магии Чем действительно является Amway? Формулы денег Синдром стога сена Целебная система бесслизистой диеты Бхагавадгита Нет диетам, или Простой путь к снижению веса 10 секретов любви Поспешное замужество Психологическое айкидо Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Вульфен Свобода от известного Знаки зодиака или астрология с улыбкой Слепая сова Черемша Архетип и символ Ночь без права сна Прыжок в ледяную воду Обида Бхагавадгита Полынь-трава Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Скорочтение со скоростью света Инцест Психология шизофрении Око возрождения - древний секрет тибетских лам Я пережила Освенцим Патопсихология Общаться с ребенком. Как? Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Самоучитель по развитию интуиции Настольная книга стервы Учение дона Хуана Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Усовершенствуйте свою память Свобода Шамана 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина О характерах людей Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как обойти блокировку сайта Сказать жизни Да Хрестоматия по конфликтологии Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Величайший в мире торговец Общаться с ребенком. Как? Мой сексуальный телохранитель Секрет абсолютно женственности Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Грани Агни Йоги. Том 2 Мастер и Маргарита - за Христа или против? Моя история Простор Восхитительный Сэнсэй. Исконный Шамбалы Выходы из тела. Управление реальностью Домашнее холотропное дыхание Сто лет спустя… (фанфик) Гипноз для начинающих Свобода от известного Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока НЛП. Техники россыпью Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Детство (Повесть) Коактивный коучинг Ходячая катастрофа Аферистка. Дело Тимошенко Эго, голод и агрессия Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Тайная доктрина. Том 1 Сердце света Под знаком индиго Лечебная пирамидка. Что это такое? Путешествие души Всеобщая теория всего Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Курс выживания для подростков Путь художника. Ваша творческая мастерская Руководство богатого папы по инвестированию Магия: привлекаем любовь и счастье Социальная психология Психология и педагогика Веселая таблица умножения Пол и характер
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают