Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Убийственные оргазмы Язык жестов - путь к успеху Мои посмертные приключения Сыроедение Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Сто лет спустя… (фанфик) Ожидание друга, или признания подростка Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Руководство к просветлению для ленивых Самоанализ Том 1. Введение в астрологию Привычки на миллионы долларов Путешествие Демокрита Протоколы колдуна Стоменова Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Свобода Шамана Бхагавадгита Внешность - это не главное! Крах теории эволюции Полынь-трава Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Крушение Меняю себя! Селф-коучинг 22 закона создания брэнда С компьютером на ты. Самое необходимое Кирпичи Непознанный Мир Веры Непобедимый интроверт Я пережила Освенцим Сила ведьм Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Мастер и Маргарита - за Христа или против? Инцест Простор Черемша Отношение определяет всё! Слепая сова Пленница волка Всеобщая теория всего Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Мечта Свобода от известного Дети Индиго Невеста по найму Путешествие души Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Целебная система бесслизистой диеты Детство (Повесть) Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Дети с небес Занимательная физика отношений Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Знаки зодиака или астрология с улыбкой Социальная психология Подсознание может всё! Знак бяды Дорога к дому Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Поцелуй бабочки Травматология любви Священная кровь Метод Ключ в борьбе со стрессом Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Общаться с ребенком. Как? Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Психопатология. Том 2 Синдром стога сена Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Учебник логики Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Вещи в теле Один в океане 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Судьба (книга вторая) Как обойти блокировку сайта Ночь без права сна Хакеры сновидений Скорочтение со скоростью света Величайший в мире торговец Свобода от известного 02_Путь Иисуса Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Бхагавадгита Этика блядства Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Как стать богатым за один год Сказать жизни Да Максимальный риск Секрет абсолютно женственности Грани Агни Йоги. Том 1 Эмоциональный шантаж Инопланетные цивилизации Атлантиды Об интеллекте Идеальная химия Юридическая психология Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Практический аудит: учебное пособие Магия: привлекаем любовь и счастье Восхитительный Аферистка. Дело Тимошенко Сердце света 99 франков Энергия воды Домашнее холотропное дыхание Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах В городе Сочи темные ночи (сборник) Самоучитель по развитию интуиции Чем действительно является Amway? Патопсихология Вопрос времени Чеченский капкан Послы Млечного Пути Я вас жду Язык телодвижений Вульфен Зелень для жизни Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Ходячая катастрофа О чем думает ваша собака Язык телодвижений Психологическое айкидо Учебник магии Библиотекарша Психология шизофрении У подножия старого замка Железная дорога Рассвет страсти Тайный соблазн Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника НЛП. Техники россыпью Моя история 5 языков любви Искусство торговли по методу Сильва Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Обида О характерах людей Чем действительно является Amway? Архетип и символ 10 секретов любви Школа красоты для стервы Настоящий мачо Легкий способ бросить пить Маленькая ручка Палач Женщины, которые любят слишком сильно Опыт дурака, или путь к прозрению Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Путь Дзэн Усовершенствуйте свою память Юридическая психология Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Формулы денег Мотивация и мотивы Гипноз для начинающих 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Дети с небес Коактивный коучинг Их невинная пленница Сила позитивного мышления Опыт дурака, или путь к прозрению После заката с негодяем Выходы из тела. Управление реальностью Допрос Око возрождения - древний секрет тибетских лам Тайный знак Веселая таблица умножения Руководство богатого папы по инвестированию Эго, голод и агрессия Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Алхимик Тайная доктрина. Том 1 Курс выживания для подростков Прыжок в ледяную воду Учение дона Хуана Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Записки командира штрафбата Под знаком индиго Поспешное замужество Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Сто лет спустя… [Фанфик] Грани Агни Йоги. Том 2 Хрестоматия по конфликтологии Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Веселая таблица умножения Техники холодных звонков, которые действительно работают Психология и педагогика Психология шизофрении Лечебная пирамидка. Что это такое? Настольная книга стервы В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Мой сексуальный телохранитель Гипноз. Самоучитель Сэнсэй. Исконный Шамбалы Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Пол и характер Общаться с ребенком. Как? Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Анастасия Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают