Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Дети с небес Слепая сова Протоколы колдуна Стоменова Секрет абсолютно женственности Опыт дурака, или путь к прозрению Отношение определяет всё! Руководство к просветлению для ленивых Грани Агни Йоги. Том 1 Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Как стать богатым за один год Привычки на миллионы долларов Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Поцелуй бабочки Бхагавадгита Ходячая катастрофа Юридическая психология Инцест Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Том 1. Введение в астрологию Этика блядства Сыроедение Маленькая ручка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Меняю себя! Селф-коучинг Опыт дурака, или путь к прозрению Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Метод Ключ в борьбе со стрессом Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Мечта Настольная книга стервы Пленница волка Бхагавадгита Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Травматология любви Моя история Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Психологическое айкидо Библиотекарша Знаки зодиака или астрология с улыбкой Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Убийственные оргазмы Язык телодвижений Усовершенствуйте свою память Самоанализ Легкий способ бросить пить С компьютером на ты. Самое необходимое Свобода от известного Мои посмертные приключения В городе Сочи темные ночи (сборник) Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Язык телодвижений Полынь-трава Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Их невинная пленница Свобода Шамана Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Сердце света Об интеллекте Священная кровь Невеста по найму Руководство богатого папы по инвестированию Палач Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Детство (Повесть) Сказать жизни Да Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Идеальная химия Путешествие души Учение дона Хуана Я пережила Освенцим Железная дорога Сэнсэй. Исконный Шамбалы Психопатология. Том 2 Я вас жду Сила позитивного мышления Вопрос времени Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Кирпичи 10 секретов любви Рассвет страсти Инопланетные цивилизации Атлантиды Подсознание может всё! Общаться с ребенком. Как? Один в океане Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Знак бяды 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Допрос Дети с небес Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Юридическая психология Алхимик О чем думает ваша собака Искусство торговли по методу Сильва Максимальный риск Зелень для жизни Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Непознанный Мир Веры 02_Путь Иисуса Прыжок в ледяную воду Сила ведьм Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Дети Индиго Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Учебник логики Судьба (книга вторая) Энергия воды Непобедимый интроверт Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Психология шизофрении Дорога к дому Под знаком индиго Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Занимательная физика отношений Крушение Женщины, которые любят слишком сильно Анастасия Чеченский капкан Тайный соблазн Сто лет спустя… [Фанфик] Язык жестов - путь к успеху 5 языков любви Путь Дзэн Путешествие Демокрита Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Черемша Ожидание друга, или признания подростка 99 франков Тайный знак Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Школа красоты для стервы Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Формулы денег Настоящий мачо Мой сексуальный телохранитель Домашнее холотропное дыхание Вульфен НЛП. Техники россыпью Практический аудит: учебное пособие Свобода от известного Эмоциональный шантаж Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сто лет спустя… (фанфик) Патопсихология Поспешное замужество Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Техники холодных звонков, которые действительно работают Простор Психология и педагогика Лечебная пирамидка. Что это такое? Эго, голод и агрессия Обида Чем действительно является Amway? Путь художника. Ваша творческая мастерская Психология шизофрении Тайная доктрина. Том 1 Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] У подножия старого замка Архетип и символ Скорочтение со скоростью света Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Учебник магии Вещи в теле Аферистка. Дело Тимошенко Социальная психология Мотивация и мотивы Грани Агни Йоги. Том 2 Хрестоматия по конфликтологии Выходы из тела. Управление реальностью Величайший в мире торговец Восхитительный Записки командира штрафбата Ночь без права сна Веселая таблица умножения Всеобщая теория всего Синдром стога сена Гипноз для начинающих Магия: привлекаем любовь и счастье Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Гипноз. Самоучитель О характерах людей Чем действительно является Amway? После заката с негодяем Послы Млечного Пути Внешность - это не главное! Самоучитель по развитию интуиции Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас 22 закона создания брэнда Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как обойти блокировку сайта Крах теории эволюции Хакеры сновидений Общаться с ребенком. Как? Мастер и Маргарита - за Христа или против? Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Целебная система бесслизистой диеты Пол и характер Веселая таблица умножения Курс выживания для подростков В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают