Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Язык жестов - путь к успеху Кирпичи Непознанный Мир Веры Юридическая психология Всеобщая теория всего Один в океане Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Грани Агни Йоги. Том 1 99 франков Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Маленькая ручка Общаться с ребенком. Как? Я пережила Освенцим Техники холодных звонков, которые действительно работают Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Об интеллекте 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Путешествие Демокрита Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Простор Путь Дзэн Энергия воды Психологическое айкидо Путешествие души Идеальная химия Пленница волка Меняю себя! Селф-коучинг Свобода Шамана Общаться с ребенком. Как? Зелень для жизни Привычки на миллионы долларов Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Непобедимый интроверт Поцелуй бабочки Самоанализ Железная дорога Школа красоты для стервы Дорога к дому Обида Тайный знак Дети с небес Черемша Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Настоящий мачо Синдром стога сена Инопланетные цивилизации Атлантиды Ходячая катастрофа Целебная система бесслизистой диеты Свобода от известного Формулы денег Священная кровь Пол и характер В городе Сочи темные ночи (сборник) Метод Ключ в борьбе со стрессом Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Этика блядства Руководство к просветлению для ленивых Занимательная физика отношений Эмоциональный шантаж Максимальный риск Юридическая психология Опыт дурака, или путь к прозрению Отношение определяет всё! Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Социальная психология Учебник логики Око возрождения - древний секрет тибетских лам Язык телодвижений Легкий способ бросить пить Бхагавадгита Протоколы колдуна Стоменова Мотивация и мотивы Искусство торговли по методу Сильва Практический аудит: учебное пособие Аферистка. Дело Тимошенко Чем действительно является Amway? Палач Секрет абсолютно женственности Тайная доктрина. Том 1 Слепая сова 10 секретов любви Мечта Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Знак бяды Свобода от известного Подсознание может всё! Коактивный коучинг Скорочтение со скоростью света О чем думает ваша собака С компьютером на ты. Самое необходимое Алхимик Психология шизофрении Рассвет страсти Лечебная пирамидка. Что это такое? Выходы из тела. Управление реальностью Патопсихология Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Мастер и Маргарита - за Христа или против? Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Ожидание друга, или признания подростка Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Мужчины с Марса, Женщины с Венеры У подножия старого замка 02_Путь Иисуса Чем действительно является Amway? Грани Агни Йоги. Том 2 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Дети Индиго Язык телодвижений Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Послы Млечного Пути Я вас жду Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Учение дона Хуана Хрестоматия по конфликтологии Сыроедение Анастасия Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Библиотекарша Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Учебник магии Сказать жизни Да Психология шизофрении Убийственные оргазмы Мои посмертные приключения Настольная книга стервы Травматология любви Опыт дурака, или путь к прозрению Усовершенствуйте свою память Психология и педагогика Невеста по найму Записки командира штрафбата НЛП. Техники россыпью О характерах людей Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Знаки зодиака или астрология с улыбкой Магия: привлекаем любовь и счастье Сила ведьм Дети с небес Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Детство (Повесть) Крушение Допрос 5 языков любви Гипноз. Самоучитель Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Веселая таблица умножения Восхитительный Под знаком индиго Вульфен Бхагавадгита Вопрос времени Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сердце света Тайный соблазн Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Инцест Прыжок в ледяную воду Веселая таблица умножения Хакеры сновидений Поспешное замужество Полынь-трава Путь художника. Ваша творческая мастерская Архетип и символ Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Моя история Их невинная пленница Сто лет спустя… (фанфик) Сто лет спустя… [Фанфик] Судьба (книга вторая) Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Мой сексуальный телохранитель Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Крах теории эволюции Домашнее холотропное дыхание Гипноз для начинающих Величайший в мире торговец После заката с негодяем Том 1. Введение в астрологию Самоучитель по развитию интуиции Руководство богатого папы по инвестированию Сэнсэй. Исконный Шамбалы Как стать богатым за один год Эго, голод и агрессия Как обойти блокировку сайта Курс выживания для подростков Ночь без права сна Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Внешность - это не главное! Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 22 закона создания брэнда Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Нет диетам, или Простой путь к снижению веса В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Вещи в теле Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Женщины, которые любят слишком сильно Чеченский капкан Сила позитивного мышления
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают