Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Подсознание может всё! Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Опыт дурака, или путь к прозрению Отношение определяет всё! Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Рассвет страсти Кирпичи Я пережила Освенцим Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Записки командира штрафбата Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Руководство к просветлению для ленивых Детство (Повесть) В городе Сочи темные ночи (сборник) Учение дона Хуана Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Путь Дзэн Занимательная физика отношений Ночь без права сна О характерах людей Знаки зодиака или астрология с улыбкой Дорога к дому Допрос Ожидание друга, или признания подростка Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 10 секретов любви Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сила позитивного мышления Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина 02_Путь Иисуса Энергия воды Слепая сова Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Как обойти блокировку сайта Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Сила ведьм Идеальная химия Язык жестов - путь к успеху Самоанализ Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Мечта Я вас жду Легкий способ бросить пить Обида Как стать богатым за один год Око возрождения - древний секрет тибетских лам Юридическая психология Меняю себя! Селф-коучинг Свобода от известного С компьютером на ты. Самое необходимое Дети Индиго Крушение Привычки на миллионы долларов Непобедимый интроверт Сто лет спустя… [Фанфик] Этика блядства Усовершенствуйте свою память Непознанный Мир Веры Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Мастер и Маргарита - за Христа или против? Ходячая катастрофа Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Послы Млечного Пути Зелень для жизни Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Сыроедение Женщины, которые любят слишком сильно Священная кровь Чем действительно является Amway? Протоколы колдуна Стоменова Алхимик Юридическая психология Железная дорога Практический аудит: учебное пособие Аферистка. Дело Тимошенко Искусство торговли по методу Сильва 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Психопатология. Том 2 Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Знак бяды Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Чеченский капкан 22 закона создания брэнда Восхитительный Техники холодных звонков, которые действительно работают Палач Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания 5 языков любви После заката с негодяем Общаться с ребенком. Как? Сердце света Психология шизофрении Бхагавадгита Невеста по найму Всеобщая теория всего Анастасия Бхагавадгита Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Тайный знак Пленница волка Вопрос времени Секрет абсолютно женственности Формулы денег Мои посмертные приключения Путешествие души Мой сексуальный телохранитель Школа красоты для стервы Максимальный риск Черемша Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Свобода от известного Психологическое айкидо Сто лет спустя… (фанфик) Метод Ключ в борьбе со стрессом Эмоциональный шантаж Полынь-трава Гипноз для начинающих Грани Агни Йоги. Том 1 Об интеллекте Учебник логики Их невинная пленница Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Один в океане Травматология любви Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Тайный соблазн 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Опыт дурака, или путь к прозрению Дети с небес Вещи в теле Сэнсэй. Исконный Шамбалы Судьба (книга вторая) Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Учебник магии Язык телодвижений Лечебная пирамидка. Что это такое? Сказать жизни Да Свобода Шамана Социальная психология Поцелуй бабочки Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Язык телодвижений Вульфен Настольная книга стервы Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника У подножия старого замка Внешность - это не главное! Убийственные оргазмы Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Моя история Выходы из тела. Управление реальностью Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Настоящий мачо Путешествие Демокрита Домашнее холотропное дыхание 99 франков Простор Прыжок в ледяную воду Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Дети с небес Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Том 1. Введение в астрологию Чем действительно является Amway? Мотивация и мотивы Величайший в мире торговец Крах теории эволюции Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Гипноз. Самоучитель Маленькая ручка Инопланетные цивилизации Атлантиды Инцест Целебная система бесслизистой диеты Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Поспешное замужество Пол и характер Библиотекарша Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Скорочтение со скоростью света Синдром стога сена Тайная доктрина. Том 1 Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Эго, голод и агрессия Под знаком индиго Хрестоматия по конфликтологии Хакеры сновидений Коактивный коучинг НЛП. Техники россыпью В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Грани Агни Йоги. Том 2 Архетип и символ О чем думает ваша собака Руководство богатого папы по инвестированию Магия: привлекаем любовь и счастье Путь художника. Ваша творческая мастерская Патопсихология Общаться с ребенком. Как? Самоучитель по развитию интуиции Психология и педагогика Психология шизофрении Курс выживания для подростков Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают