Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Скорочтение со скоростью света Ожидание друга, или признания подростка Усовершенствуйте свою память Дети Индиго Убийственные оргазмы Вопрос времени Свобода от известного Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Око возрождения - древний секрет тибетских лам Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Мотивация и мотивы Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Настольная книга стервы Руководство к просветлению для ленивых Легкий способ бросить пить Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Знаки зодиака или астрология с улыбкой Язык телодвижений Об интеллекте Психопатология. Том 2 Эго, голод и агрессия Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Непобедимый интроверт Мечта Тайный соблазн Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Свобода Шамана Сердце света Вещи в теле Максимальный риск Допрос Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Сила ведьм Дети с небес Чем действительно является Amway? Дорога к дому Настоящий мачо Самоанализ Библиотекарша Величайший в мире торговец Священная кровь Хакеры сновидений Отношение определяет всё! Учение дона Хуана Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Крушение Метод Ключ в борьбе со стрессом 02_Путь Иисуса Алхимик О чем думает ваша собака Палач Опыт дурака, или путь к прозрению У подножия старого замка Курс выживания для подростков Детство (Повесть) Обида 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Простор Подсознание может всё! Сыроедение Мастер и Маргарита - за Христа или против? Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Язык жестов - путь к успеху Кирпичи Том 1. Введение в астрологию Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Целебная система бесслизистой диеты В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Сто лет спустя… (фанфик) Зелень для жизни Чем действительно является Amway? Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью О характерах людей Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сто лет спустя… [Фанфик] Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Выходы из тела. Управление реальностью Сказать жизни Да Всеобщая теория всего 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Мой сексуальный телохранитель Как стать богатым за один год Этика блядства Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Общаться с ребенком. Как? Искусство торговли по методу Сильва Учебник магии Черемша Один в океане Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Анастасия Занимательная физика отношений Чеченский капкан Лечебная пирамидка. Что это такое? Юридическая психология После заката с негодяем Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Психологическое айкидо Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Сила позитивного мышления Эмоциональный шантаж Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Слепая сова Женщины, которые любят слишком сильно 5 языков любви Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Самоучитель по развитию интуиции Я вас жду 22 закона создания брэнда Энергия воды Школа красоты для стервы Дети с небес Учебник логики Хрестоматия по конфликтологии Психология шизофрении Восхитительный Полынь-трава Их невинная пленница С компьютером на ты. Самое необходимое Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Опыт дурака, или путь к прозрению Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Послы Млечного Пути Инцест Сэнсэй. Исконный Шамбалы 99 франков Ночь без права сна Привычки на миллионы долларов Путешествие Демокрита Внешность - это не главное! Юридическая психология Инопланетные цивилизации Атлантиды 10 секретов любви Бхагавадгита Формулы денег Знак бяды Как обойти блокировку сайта Меняю себя! Селф-коучинг Протоколы колдуна Стоменова В городе Сочи темные ночи (сборник) Путь Дзэн Синдром стога сена Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Свобода от известного Судьба (книга вторая) Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Пленница волка Грани Агни Йоги. Том 1 Ходячая катастрофа Прыжок в ледяную воду Психология шизофрении Непознанный Мир Веры Практический аудит: учебное пособие Вульфен Рассвет страсти Путь художника. Ваша творческая мастерская Техники холодных звонков, которые действительно работают Домашнее холотропное дыхание Я пережила Освенцим Психология и педагогика Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Магия: привлекаем любовь и счастье Гипноз. Самоучитель НЛП. Техники россыпью Железная дорога Тайный знак Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Травматология любви Бхагавадгита Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Архетип и символ Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Невеста по найму Маленькая ручка Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Поцелуй бабочки Моя история Патопсихология Поспешное замужество Гипноз для начинающих Путешествие души Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Общаться с ребенком. Как? Мои посмертные приключения Аферистка. Дело Тимошенко Коактивный коучинг Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Под знаком индиго Веселая таблица умножения Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Секрет абсолютно женственности Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Идеальная химия Записки командира штрафбата Крах теории эволюции Социальная психология Грани Агни Йоги. Том 2 Пол и характер Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Руководство богатого папы по инвестированию Язык телодвижений Веселая таблица умножения Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают