Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Ожидание друга, или признания подростка Учебник логики Язык жестов - путь к успеху Знаки зодиака или астрология с улыбкой Лечебная пирамидка. Что это такое? Психопатология. Том 2 Обида Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Занимательная физика отношений Анастасия О чем думает ваша собака В городе Сочи темные ночи (сборник) Мечта Непобедимый интроверт Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Дети с небес Кирпичи Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Отношение определяет всё! Юридическая психология Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Алхимик Знак бяды Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Чеченский капкан Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Об интеллекте Дети с небес Крушение Свобода от известного Железная дорога Скорочтение со скоростью света Непознанный Мир Веры С компьютером на ты. Самое необходимое Сила ведьм Идеальная химия Я вас жду Руководство к просветлению для ленивых Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Подсознание может всё! Психологическое айкидо Этика блядства Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Невеста по найму Рассвет страсти Энергия воды Сказать жизни Да Дети Индиго Том 1. Введение в астрологию Сто лет спустя… [Фанфик] Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Секрет абсолютно женственности Легкий способ бросить пить Величайший в мире торговец Записки командира штрафбата Маленькая ручка Грани Агни Йоги. Том 1 Ночь без права сна Черемша Протоколы колдуна Стоменова Поцелуй бабочки Свобода Шамана Священная кровь Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Судьба (книга вторая) Меняю себя! Селф-коучинг 5 языков любви Инопланетные цивилизации Атлантиды Сыроедение Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мои посмертные приключения Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Практический аудит: учебное пособие Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Бхагавадгита Формулы денег Пленница волка Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Юридическая психология Привычки на миллионы долларов Метод Ключ в борьбе со стрессом Бхагавадгита Самоанализ Путь Дзэн Психология шизофрении Убийственные оргазмы Травматология любви Чем действительно является Amway? Опыт дурака, или путь к прозрению Усовершенствуйте свою память Око возрождения - древний секрет тибетских лам Учение дона Хуана Аферистка. Дело Тимошенко Психология и педагогика Выходы из тела. Управление реальностью Язык телодвижений Зелень для жизни Искусство торговли по методу Сильва Мотивация и мотивы О характерах людей НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как? Школа красоты для стервы Магия: привлекаем любовь и счастье Общаться с ребенком. Как? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Кузькина мать. Хроника великого десятилетия 02_Путь Иисуса Учебник магии Мастер и Маргарита - за Христа или против? Чем действительно является Amway? Психология шизофрении Дорога к дому Один в океане Детство (Повесть) Допрос Простор Гипноз. Самоучитель Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Веселая таблица умножения Библиотекарша Восхитительный Под знаком индиго Вульфен Тайный знак Вопрос времени Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сердце света Слепая сова 99 франков Тайный соблазн Палач Язык телодвижений Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Инцест Прыжок в ледяную воду Максимальный риск Веселая таблица умножения Путешествие души Хакеры сновидений Патопсихология Настоящий мачо Поспешное замужество Полынь-трава 10 секретов любви Путь художника. Ваша творческая мастерская Социальная психология Ходячая катастрофа Архетип и символ Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Моя история Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Их невинная пленница Синдром стога сена Вещи в теле Послы Млечного Пути Сто лет спустя… (фанфик) Пол и характер Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Крах теории эволюции 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Гипноз для начинающих Тайная доктрина. Том 1 Самоучитель по развитию интуиции После заката с негодяем Руководство богатого папы по инвестированию Сэнсэй. Исконный Шамбалы Как стать богатым за один год Эго, голод и агрессия Как обойти блокировку сайта Путешествие Демокрита У подножия старого замка Всеобщая теория всего Опыт дурака, или путь к прозрению Целебная система бесслизистой диеты Курс выживания для подростков Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Свобода от известного Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Коактивный коучинг Хрестоматия по конфликтологии Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Грани Агни Йоги. Том 2 Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Внешность - это не главное! Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Техники холодных звонков, которые действительно работают Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] 22 закона создания брэнда Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Настольная книга стервы Мой сексуальный телохранитель Домашнее холотропное дыхание 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Сила позитивного мышления Женщины, которые любят слишком сильно Эмоциональный шантаж Я пережила Освенцим Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают