Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Мои посмертные приключения Психопатология. Том 2 Легкий способ бросить пить Путешествие души Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Чем действительно является Amway? Занимательная физика отношений Свобода от известного Дети с небес Настольная книга стервы Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Женщины, которые любят слишком сильно Свобода от известного Судьба (книга вторая) Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Тайный знак Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мастер и Маргарита - за Христа или против? Учебник магии Привычки на миллионы долларов 99 франков О характерах людей 10 секретов любви Непознанный Мир Веры Подсознание может всё! Самоанализ Палач Кирпичи Усовершенствуйте свою память 22 закона создания брэнда Ходячая катастрофа 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Внешность - это не главное! Ночь без права сна Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Меняю себя! Селф-коучинг 02_Путь Иисуса С компьютером на ты. Самое необходимое Дети Индиго Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Ожидание друга, или признания подростка Записки командира штрафбата Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Анастасия Рассвет страсти Сила ведьм Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Грани Агни Йоги. Том 2 Учение дона Хуана Знаки зодиака или астрология с улыбкой Синдром стога сена Идеальная химия Непобедимый интроверт Черемша Отношение определяет всё! Знак бяды Язык телодвижений Я вас жду Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Полынь-трава Священная кровь Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Сила позитивного мышления Том 1. Введение в астрологию Аферистка. Дело Тимошенко Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Вопрос времени Юридическая психология Курс выживания для подростков Дорога к дому Слепая сова Метод Ключ в борьбе со стрессом Допрос Психология шизофрении Домашнее холотропное дыхание Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Практический аудит: учебное пособие Язык жестов - путь к успеху Максимальный риск Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Крушение Опыт дурака, или путь к прозрению Восхитительный Юридическая психология Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Величайший в мире торговец Искусство торговли по методу Сильва Энергия воды Протоколы колдуна Стоменова Послы Млечного Пути Путешествие Демокрита Вещи в теле Школа красоты для стервы Поспешное замужество Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Язык телодвижений 5 языков любви Целебная система бесслизистой диеты Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Магия: привлекаем любовь и счастье Око возрождения - древний секрет тибетских лам Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Мой сексуальный телохранитель Бхагавадгита Пленница волка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Техники холодных звонков, которые действительно работают Психологическое айкидо Простор У подножия старого замка Руководство к просветлению для ленивых Архетип и символ Травматология любви Обида Железная дорога Зелень для жизни Один в океане Путь Дзэн Я пережила Освенцим Чеченский капкан Настоящий мачо Выходы из тела. Управление реальностью Моя история После заката с негодяем Грани Агни Йоги. Том 1 Пол и характер Путь художника. Ваша творческая мастерская Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Патопсихология Учебник логики Сто лет спустя… (фанфик) 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина В городе Сочи темные ночи (сборник) Маленькая ручка Сказать жизни Да Эмоциональный шантаж Общаться с ребенком. Как? Инопланетные цивилизации Атлантиды Секрет абсолютно женственности Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Детство (Повесть) Сэнсэй. Исконный Шамбалы Убийственные оргазмы Мечта Как стать богатым за один год Сто лет спустя… [Фанфик] Алхимик Этика блядства Сердце света Дети с небес Свобода Шамана Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Вульфен Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Опыт дурака, или путь к прозрению Тайная доктрина. Том 1 Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Лечебная пирамидка. Что это такое? Формулы денег Гипноз для начинающих Прыжок в ледяную воду Бхагавадгита Психология шизофрении О чем думает ваша собака Тайный соблазн Эго, голод и агрессия Инцест Скорочтение со скоростью света Невеста по найму Сыроедение Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Мотивация и мотивы Самоучитель по развитию интуиции Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Библиотекарша Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Чем действительно является Amway? Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Психология и педагогика Веселая таблица умножения Об интеллекте Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Под знаком индиго Коактивный коучинг Их невинная пленница Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Поцелуй бабочки Хакеры сновидений Хрестоматия по конфликтологии Руководство богатого папы по инвестированию Как обойти блокировку сайта Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Социальная психология Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Общаться с ребенком. Как? Гипноз. Самоучитель Крах теории эволюции НЛП. Техники россыпью
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают