Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Язык жестов - путь к успеху Рассвет страсти Энергия воды Допрос Техники холодных звонков, которые действительно работают Психопатология. Том 2 Я пережила Освенцим Секрет абсолютно женственности Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. После заката с негодяем Послы Млечного Пути 22 закона создания брэнда Слепая сова Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Крах теории эволюции Отношение определяет всё! Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Как стать богатым за один год Библиотекарша Инцест Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Метод Ключ в борьбе со стрессом Крушение Подсознание может всё! Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать 02_Путь Иисуса Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Максимальный риск Вульфен Мечта Дети Индиго Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Ходячая катастрофа Мой сексуальный телохранитель Занимательная физика отношений Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Пленница волка Этика блядства Черемша Анастасия Поспешное замужество Судьба (книга вторая) Путешествие Демокрита Внешность - это не главное! Учебник логики Опыт дурака, или путь к прозрению Общаться с ребенком. Как? Опыт дурака, или путь к прозрению Мотивация и мотивы Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Язык телодвижений Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] У подножия старого замка Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Непознанный Мир Веры Священная кровь Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Целебная система бесслизистой диеты Самоанализ 99 франков С компьютером на ты. Самое необходимое Знаки зодиака или астрология с улыбкой Сила ведьм Железная дорога Дети с небес Руководство к просветлению для ленивых Синдром стога сена Знак бяды Око возрождения - древний секрет тибетских лам Ночь без права сна Учение дона Хуана Я вас жду О чем думает ваша собака Усовершенствуйте свою память Детство (Повесть) Инопланетные цивилизации Атлантиды Скорочтение со скоростью света Прыжок в ледяную воду В городе Сочи темные ночи (сборник) Свобода Шамана Учебник магии Вещи в теле Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Практический аудит: учебное пособие Искусство торговли по методу Сильва Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас 5 языков любви Чем действительно является Amway? Сказать жизни Да Свобода от известного Зелень для жизни Свобода от известного Записки командира штрафбата Сыроедение Лечебная пирамидка. Что это такое? Тайный знак Восхитительный Настольная книга стервы Сто лет спустя… (фанфик) Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Привычки на миллионы долларов Том 1. Введение в астрологию Поцелуй бабочки Меняю себя! Селф-коучинг Ожидание друга, или признания подростка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дорога к дому Чем действительно является Amway? Грани Агни Йоги. Том 1 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Маленькая ручка Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Формулы денег Путь Дзэн Юридическая психология Юридическая психология Школа красоты для стервы Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Бхагавадгита Веселая таблица умножения Настоящий мачо Психология шизофрении Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Вопрос времени Протоколы колдуна Стоменова Легкий способ бросить пить Психологическое айкидо Простор Величайший в мире торговец Тайный соблазн Алхимик Один в океане Выходы из тела. Управление реальностью Идеальная химия Сердце света Убийственные оргазмы Моя история Невеста по найму Непобедимый интроверт Обида Хрестоматия по конфликтологии Всеобщая теория всего О характерах людей Социальная психология Эмоциональный шантаж Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Кирпичи Чеченский капкан Сто лет спустя… [Фанфик] Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз для начинающих Полынь-трава Путешествие души Палач Архетип и символ Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Их невинная пленница Путь художника. Ваша творческая мастерская Мастер и Маргарита - за Христа или против? Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Руководство богатого папы по инвестированию Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Как обойти блокировку сайта Эго, голод и агрессия НЛП. Техники россыпью Об интеллекте Домашнее холотропное дыхание Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Веселая таблица умножения Самоучитель по развитию интуиции Женщины, которые любят слишком сильно Травматология любви Аферистка. Дело Тимошенко Пол и характер Бхагавадгита 10 секретов любви Сэнсэй. Исконный Шамбалы Коактивный коучинг Тайная доктрина. Том 1 Под знаком индиго Магия: привлекаем любовь и счастье Психология шизофрении Мои посмертные приключения Грани Агни Йоги. Том 2 Дети с небес Курс выживания для подростков Общаться с ребенком. Как? Язык телодвижений Психология и педагогика Хакеры сновидений Сила позитивного мышления Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Патопсихология
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают