Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Привычки на миллионы долларов О характерах людей Чеченский капкан Отношение определяет всё! 02_Путь Иисуса Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Том 1. Введение в астрологию 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Практический аудит: учебное пособие Судьба (книга вторая) Секрет абсолютно женственности Меняю себя! Селф-коучинг Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Око возрождения - древний секрет тибетских лам Я пережила Освенцим Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя 22 закона создания брэнда Путешествие Демокрита Мой сексуальный телохранитель Как обойти блокировку сайта Занимательная физика отношений После заката с негодяем Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Поспешное замужество Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Травматология любви Непобедимый интроверт Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Психологическое айкидо Школа красоты для стервы Ночь без права сна Как стать богатым за один год Подсознание может всё! Веселая таблица умножения У подножия старого замка Язык жестов - путь к успеху Мастер и Маргарита - за Христа или против? Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Коактивный коучинг Сила позитивного мышления Внешность - это не главное! Психология шизофрении В городе Сочи темные ночи (сборник) Свобода от известного Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Руководство к просветлению для ленивых Усовершенствуйте свою память Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Пленница волка Метод Ключ в борьбе со стрессом Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Записки командира штрафбата Я вас жду Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Сто лет спустя… (фанфик) С компьютером на ты. Самое необходимое Эмоциональный шантаж Чем действительно является Amway? Учение дона Хуана Кирпичи Энергия воды Библиотекарша Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Железная дорога Сила ведьм Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Рассвет страсти Мужчины с Марса, Женщины с Венеры 5 языков любви Тайный соблазн Идеальная химия Ожидание друга, или признания подростка Прыжок в ледяную воду Зелень для жизни Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Психология шизофрении Знаки зодиака или астрология с улыбкой Веселая таблица умножения Синдром стога сена Свобода от известного Путь Дзэн Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Их невинная пленница Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Допрос Юридическая психология Бхагавадгита Ходячая катастрофа Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Свобода Шамана Пол и характер Убийственные оргазмы Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сыроедение Слепая сова Дети с небес Опыт дурака, или путь к прозрению Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Женщины, которые любят слишком сильно Настоящий мачо Простор Сто лет спустя… [Фанфик] О чем думает ваша собака Аферистка. Дело Тимошенко Руководство богатого папы по инвестированию Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Дорога к дому Скорочтение со скоростью света Черемша Искусство торговли по методу Сильва Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 1 Об интеллекте Сказать жизни Да Юридическая психология Общаться с ребенком. Как? Инопланетные цивилизации Атлантиды Непознанный Мир Веры Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Палач Опыт дурака, или путь к прозрению Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Вульфен 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Язык телодвижений Поцелуй бабочки Маленькая ручка Общаться с ребенком. Как? Моя история Дети с небес Священная кровь Невеста по найму Вещи в теле Максимальный риск Мои посмертные приключения Учебник логики Восхитительный Этика блядства 10 секретов любви Полынь-трава Знак бяды Тайный знак Протоколы колдуна Стоменова Вопрос времени Крушение Всеобщая теория всего Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Величайший в мире торговец Самоанализ Анастасия Сердце света Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Легкий способ бросить пить Курс выживания для подростков Под знаком индиго Тайная доктрина. Том 1 Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока 99 франков Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Чем действительно является Amway? Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Психология и педагогика НЛП. Техники россыпью Язык телодвижений Эго, голод и агрессия Гипноз. Самоучитель Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз для начинающих Алхимик Крах теории эволюции Настольная книга стервы Один в океане Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Самоучитель по развитию интуиции Выходы из тела. Управление реальностью Магия: привлекаем любовь и счастье Бхагавадгита Учебник магии Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Мотивация и мотивы Хакеры сновидений Патопсихология Лечебная пирамидка. Что это такое? Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Психопатология. Том 2 Путешествие души Техники холодных звонков, которые действительно работают Социальная психология Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Формулы денег Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Обида Послы Млечного Пути Детство (Повесть) Мечта Инцест Сэнсэй. Исконный Шамбалы Грани Агни Йоги. Том 2 Архетип и символ Дети Индиго Целебная система бесслизистой диеты Домашнее холотропное дыхание
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают




Отмена
Отмена