Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Протоколы колдуна Стоменова Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Их невинная пленница Кирпичи Школа красоты для стервы Дорога к дому Подсознание может всё! Один в океане Бхагавадгита Свобода Шамана Самоанализ Привычки на миллионы долларов Секрет абсолютно женственности Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта С компьютером на ты. Самое необходимое Внешность - это не главное! Путь Дзэн Аферистка. Дело Тимошенко У подножия старого замка Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Судьба (книга вторая) Вещи в теле Мечта Как стать богатым за один год Простор Рассвет страсти Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Сила ведьм Восхитительный Учение дона Хуана Эмоциональный шантаж Священная кровь Отношение определяет всё! Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Психология шизофрении Юридическая психология Непознанный Мир Веры Инопланетные цивилизации Атлантиды Опыт дурака, или путь к прозрению Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Дети с небес Крушение Пленница волка Крах теории эволюции Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Знак бяды Сто лет спустя… (фанфик) Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мои посмертные приключения Око возрождения - древний секрет тибетских лам О чем думает ваша собака Учебник магии Идеальная химия Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Железная дорога Усовершенствуйте свою память Моя история Мой сексуальный телохранитель Прыжок в ледяную воду Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Свобода от известного Юридическая психология 02_Путь Иисуса Путешествие Демокрита Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Целебная система бесслизистой диеты Синдром стога сена Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Выходы из тела. Управление реальностью Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Чеченский капкан Язык телодвижений Дети с небес Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Невеста по найму Свобода от известного Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Бхагавадгита Занимательная физика отношений Вопрос времени Ночь без права сна Язык жестов - путь к успеху Общаться с ребенком. Как? Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Всеобщая теория всего Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Непобедимый интроверт Этика блядства Полынь-трава Мотивация и мотивы Путь художника. Ваша творческая мастерская Лечебная пирамидка. Что это такое? Психология и педагогика 22 закона создания брэнда Меняю себя! Селф-коучинг Библиотекарша Об интеллекте Руководство к просветлению для ленивых Маленькая ручка Психология шизофрении Записки командира штрафбата Настоящий мачо Допрос Черемша Тайный знак Хрестоматия по конфликтологии Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Измени свое сознание - изменится твоя жизнь В городе Сочи темные ночи (сборник) Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Легкий способ бросить пить Практический аудит: учебное пособие Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Поцелуй бабочки 10 секретов любви Слепая сова Я вас жду Скорочтение со скоростью света Дети Индиго Величайший в мире торговец Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Грани Агни Йоги. Том 1 Гипноз для начинающих Мастер и Маргарита - за Христа или против? Сердце света Травматология любви Тайный соблазн После заката с негодяем Детство (Повесть) Настольная книга стервы Вульфен Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Чем действительно является Amway? Домашнее холотропное дыхание Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Путешествие души Знаки зодиака или астрология с улыбкой Максимальный риск Женщины, которые любят слишком сильно Ходячая катастрофа Метод Ключ в борьбе со стрессом Том 1. Введение в астрологию Сила позитивного мышления Ожидание друга, или признания подростка Патопсихология Сто лет спустя… [Фанфик] Сказать жизни Да Опыт дурака, или путь к прозрению Искусство торговли по методу Сильва Сыроедение Инцест Энергия воды НЛП. Техники россыпью Веселая таблица умножения Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Формулы денег Учебник логики Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Чем действительно является Amway? Руководство богатого папы по инвестированию Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Алхимик Обида 5 языков любви Эго, голод и агрессия Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Я пережила Освенцим Сэнсэй. Исконный Шамбалы 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина 99 франков 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Анастасия Убийственные оргазмы Психологическое айкидо Палач Поспешное замужество Курс выживания для подростков Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Пол и характер Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Язык телодвижений Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения Зелень для жизни Психопатология. Том 2 Архетип и символ Самоучитель по развитию интуиции Техники холодных звонков, которые действительно работают Хакеры сновидений Общаться с ребенком. Как? Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Под знаком индиго О характерах людей В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Социальная психология Как обойти блокировку сайта Грани Агни Йоги. Том 2 Послы Млечного Пути Магия: привлекаем любовь и счастье Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз. Самоучитель Коактивный коучинг Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают