Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Максимальный риск Эмоциональный шантаж Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Бхагавадгита Алхимик Прыжок в ледяную воду Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Анастасия Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Величайший в мире торговец Бхагавадгита Сыроедение Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Внешность - это не главное! Сказать жизни Да Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Невеста по найму Мечта Юридическая психология Судьба (книга вторая) Привычки на миллионы долларов Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Занимательная физика отношений Отношение определяет всё! Сэнсэй. Исконный Шамбалы Секрет абсолютно женственности Ожидание друга, или признания подростка Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Дети Индиго Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Синдром стога сена Школа красоты для стервы Сила ведьм Грани Агни Йоги. Том 1 Дети с небес С компьютером на ты. Самое необходимое Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Дорога к дому Техники холодных звонков, которые действительно работают Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Поцелуй бабочки Простор Формулы денег Психопатология. Том 2 Пленница волка Под знаком индиго Свобода от известного Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Травматология любви Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Сто лет спустя… (фанфик) Свобода от известного Сердце света Палач Язык жестов - путь к успеху Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Знаки зодиака или астрология с улыбкой Крах теории эволюции Вещи в теле Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Восхитительный Метод Ключ в борьбе со стрессом Инопланетные цивилизации Атлантиды Записки командира штрафбата Детство (Повесть) Женщины, которые любят слишком сильно Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Библиотекарша Выходы из тела. Управление реальностью Самоанализ В городе Сочи темные ночи (сборник) Их невинная пленница Слепая сова Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Путешествие Демокрита Тайный знак Учебник магии 5 языков любви Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Об интеллекте Хрестоматия по конфликтологии Путь Дзэн Как стать богатым за один год Учебник логики Сила позитивного мышления Знак бяды Убийственные оргазмы Психологическое айкидо 99 франков Практический аудит: учебное пособие Крушение Психология шизофрении Железная дорога Подсознание может всё! Язык телодвижений Кирпичи Настоящий мачо Том 1. Введение в астрологию Священная кровь Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Моя история Тайный соблазн Послы Млечного Пути Меняю себя! Селф-коучинг О чем думает ваша собака Грани Агни Йоги. Том 2 Один в океане Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Непобедимый интроверт Идеальная химия Скорочтение со скоростью света Ночь без права сна Руководство к просветлению для ленивых О характерах людей Общаться с ребенком. Как? Легкий способ бросить пить Опыт дурака, или путь к прозрению Сто лет спустя… [Фанфик] Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Опыт дурака, или путь к прозрению Непознанный Мир Веры 02_Путь Иисуса Мои посмертные приключения 22 закона создания брэнда Лечебная пирамидка. Что это такое? Этика блядства Рассвет страсти Чеченский капкан Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Дети с небес Я вас жду Усовершенствуйте свою память Черемша Аферистка. Дело Тимошенко Поспешное замужество Искусство торговли по методу Сильва Чем действительно является Amway? 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Маленькая ручка Вульфен Учение дона Хуана Руководство богатого папы по инвестированию Я пережила Освенцим Зелень для жизни Свобода Шамана Веселая таблица умножения У подножия старого замка Юридическая психология Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Путешествие души После заката с негодяем Патопсихология Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Архетип и символ Пол и характер Веселая таблица умножения Всеобщая теория всего Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Коактивный коучинг Домашнее холотропное дыхание Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Курс выживания для подростков Чем действительно является Amway? Энергия воды Хакеры сновидений Психология и педагогика Инцест Допрос Язык телодвижений Обида Эго, голод и агрессия Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Ходячая катастрофа Полынь-трава Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мастер и Маргарита - за Христа или против? Настольная книга стервы Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Око возрождения - древний секрет тибетских лам Мотивация и мотивы Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как? Целебная система бесслизистой диеты 10 секретов любви Мой сексуальный телохранитель Самоучитель по развитию интуиции Гипноз. Самоучитель Как обойти блокировку сайта Вопрос времени Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Магия: привлекаем любовь и счастье Социальная психология Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Протоколы колдуна Стоменова
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают