Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Свобода Шамана Сила ведьм Юридическая психология НЛП. Техники россыпью Об интеллекте Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Черемша Психологическое айкидо Восхитительный Практический аудит: учебное пособие Отношение определяет всё! Ночь без права сна Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Грани Агни Йоги. Том 1 Этика блядства Психология шизофрении 99 франков Занимательная физика отношений Учебник логики 5 языков любви Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Железная дорога Кирпичи Грани Агни Йоги. Том 2 Инцест Общаться с ребенком. Как? Судьба (книга вторая) Аферистка. Дело Тимошенко Допрос Язык телодвижений Женщины, которые любят слишком сильно Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет В городе Сочи темные ночи (сборник) Искусство торговли по методу Сильва Прыжок в ледяную воду Инопланетные цивилизации Атлантиды Чеченский капкан Дети с небес Путешествие души Меняю себя! Селф-коучинг Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Идеальная химия Невеста по найму Всеобщая теория всего С компьютером на ты. Самое необходимое Знаки зодиака или астрология с улыбкой 02_Путь Иисуса Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Сыроедение Свобода от известного У подножия старого замка Алхимик Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Язык жестов - путь к успеху Маленькая ручка Язык телодвижений Путь Дзэн Ожидание друга, или признания подростка 22 закона создания брэнда Метод Ключ в борьбе со стрессом Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Настольная книга стервы Усовершенствуйте свою память Легкий способ бросить пить Эмоциональный шантаж Послы Млечного Пути Их невинная пленница Путешествие Демокрита Юридическая психология Моя история Детство (Повесть) Крушение Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Самоанализ Рассвет страсти Хрестоматия по конфликтологии Я пережила Освенцим Я вас жду Руководство богатого папы по инвестированию Пол и характер Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Обида Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Анастасия Дети с небес Непобедимый интроверт Скорочтение со скоростью света Поспешное замужество Привычки на миллионы долларов Священная кровь Руководство к просветлению для ленивых Школа красоты для стервы Убийственные оргазмы Знак бяды Травматология любви Сила позитивного мышления Полынь-трава Пленница волка Подсознание может всё! Синдром стога сена Простор Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Один в океане Мечта Вещи в теле Как обойти блокировку сайта Мои посмертные приключения 10 секретов любви После заката с негодяем 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Хакеры сновидений Поцелуй бабочки Крах теории эволюции Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Дети Индиго Бхагавадгита Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сердце света Мой сексуальный телохранитель Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Учение дона Хуана Максимальный риск Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Непознанный Мир Веры Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Сказать жизни Да Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Протоколы колдуна Стоменова О характерах людей Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Техники холодных звонков, которые действительно работают 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Мастер и Маргарита - за Христа или против? Психопатология. Том 2 Ходячая катастрофа Слепая сова Самоучитель по развитию интуиции Гипноз. Самоучитель Целебная система бесслизистой диеты Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Под знаком индиго Библиотекарша Свобода от известного Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Бхагавадгита Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Палач Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Коактивный коучинг Лечебная пирамидка. Что это такое? Секрет абсолютно женственности Выходы из тела. Управление реальностью Чем действительно является Amway? Внешность - это не главное! Домашнее холотропное дыхание Чем действительно является Amway? Магия: привлекаем любовь и счастье Курс выживания для подростков Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению Как стать богатым за один год Опыт дурака, или путь к прозрению Общаться с ребенком. Как? Настоящий мачо Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Веселая таблица умножения Вопрос времени Тайный соблазн Психология шизофрении Мотивация и мотивы Формулы денег Сто лет спустя… (фанфик) Записки командира штрафбата Дорога к дому Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Гипноз для начинающих Величайший в мире торговец О чем думает ваша собака Сто лет спустя… [Фанфик] Тайная доктрина. Том 1 Эго, голод и агрессия Социальная психология Психология и педагогика Архетип и символ Зелень для жизни Энергия воды Патопсихология Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Вульфен Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Тайный знак Учебник магии Том 1. Введение в астрологию Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путь художника. Ваша творческая мастерская Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Око возрождения - древний секрет тибетских лам Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают