Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сила ведьм Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Пленница волка Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Курс выживания для подростков Легкий способ бросить пить Практический аудит: учебное пособие Крушение Привычки на миллионы долларов Об интеллекте Сто лет спустя… (фанфик) Допрос Энергия воды Кирпичи Женщины, которые любят слишком сильно Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина 02_Путь Иисуса Идеальная химия Путь Дзэн Язык телодвижений Свобода от известного 10 секретов любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Зелень для жизни Их невинная пленница Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха 5 языков любви С компьютером на ты. Самое необходимое Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Выходы из тела. Управление реальностью Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Знак бяды Как стать богатым за один год Руководство к просветлению для ленивых Путешествие Демокрита Черемша Самоучитель по развитию интуиции Око возрождения - древний секрет тибетских лам Целебная система бесслизистой диеты Подсознание может всё! Бхагавадгита Метод Ключ в борьбе со стрессом Путь художника. Ваша творческая мастерская Синдром стога сена Вещи в теле Слепая сова Самоанализ Меняю себя! Селф-коучинг Учение дона Хуана Маленькая ручка Секрет абсолютно женственности Мотивация и мотивы Непобедимый интроверт Один в океане Путешествие души Ожидание друга, или признания подростка Мечта Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Библиотекарша Хрестоматия по конфликтологии Лечебная пирамидка. Что это такое? Простор Настольная книга стервы Вопрос времени Невеста по найму Внешность - это не главное! Улучшение зрения без очков по методу Бейтса 22 закона создания брэнда Непознанный Мир Веры Ночь без права сна Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Эмоциональный шантаж Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 99 франков После заката с негодяем Прыжок в ледяную воду Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Язык телодвижений Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мой сексуальный телохранитель Том 1. Введение в астрологию Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Мои посмертные приключения Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Школа красоты для стервы Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Судьба (книга вторая) Дети с небес Занимательная физика отношений Полынь-трава Язык жестов - путь к успеху Восхитительный Железная дорога Отношение определяет всё! Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Поспешное замужество Сердце света Коактивный коучинг Мастер и Маргарита - за Христа или против? Чеченский капкан Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Алхимик Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Веселая таблица умножения Травматология любви Сказать жизни Да Сыроедение Знаки зодиака или астрология с улыбкой 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Этика блядства Юридическая психология Дети Индиго Мужчины с Марса, Женщины с Венеры В городе Сочи темные ночи (сборник) Хакеры сновидений Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Дети с небес Учебник логики 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Общаться с ребенком. Как? Протоколы колдуна Стоменова Психология шизофрении Детство (Повесть) О характерах людей Под знаком индиго Чем действительно является Amway? Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Настоящий мачо Величайший в мире торговец Я пережила Освенцим Вульфен Эго, голод и агрессия Аферистка. Дело Тимошенко Убийственные оргазмы Свобода Шамана Ходячая катастрофа Искусство торговли по методу Сильва Скорочтение со скоростью света Учебник магии Тайный соблазн Пол и характер Усовершенствуйте свою память Психология и педагогика О чем думает ваша собака Инцест Свобода от известного В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Техники холодных звонков, которые действительно работают Юридическая психология Магия: привлекаем любовь и счастье Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Формулы денег Я вас жду Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Психопатология. Том 2 Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Социальная психология Бхагавадгита Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Дорога к дому Рассвет страсти Записки командира штрафбата Сила позитивного мышления Опыт дурака, или путь к прозрению Психология шизофрении Патопсихология Тайный знак Анастасия Грани Агни Йоги. Том 1 Инопланетные цивилизации Атлантиды Архетип и символ Чем действительно является Amway? Обида Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Домашнее холотропное дыхание Максимальный риск Грани Агни Йоги. Том 2 Поцелуй бабочки Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как обойти блокировку сайта Психологическое айкидо Моя история Священная кровь Палач Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Общаться с ребенком. Как? Гипноз для начинающих НЛП. Техники россыпью Тайная доктрина. Том 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана У подножия старого замка Всеобщая теория всего Сто лет спустя… [Фанфик] Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению Послы Млечного Пути Крах теории эволюции Веселая таблица умножения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Гипноз. Самоучитель Руководство богатого папы по инвестированию
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают