Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Домашнее холотропное дыхание Скорочтение со скоростью света Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Формулы денег Мастер и Маргарита - за Христа или против? Ночь без права сна Дорога к дому Привычки на миллионы долларов 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Самоанализ Допрос Меняю себя! Селф-коучинг Один в океане Сила позитивного мышления Судьба (книга вторая) Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Железная дорога Легкий способ бросить пить Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Прыжок в ледяную воду Отношение определяет всё! В городе Сочи темные ночи (сборник) Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Инцест Учебник магии Руководство к просветлению для ленивых У подножия старого замка Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Библиотекарша Психология шизофрении Как стать богатым за один год Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Пленница волка Простор Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью О характерах людей Детство (Повесть) Я пережила Освенцим С компьютером на ты. Самое необходимое Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Анастасия Поцелуй бабочки Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Внешность - это не главное! Искусство торговли по методу Сильва Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Непознанный Мир Веры Восхитительный Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Язык жестов - путь к успеху Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Знак бяды Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Подсознание может всё! Практический аудит: учебное пособие Величайший в мире торговец Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха 99 франков Травматология любви Опыт дурака, или путь к прозрению Метод Ключ в борьбе со стрессом Юридическая психология Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Секрет абсолютно женственности Усовершенствуйте свою память Психопатология. Том 2 Знаки зодиака или астрология с улыбкой Всеобщая теория всего Школа красоты для стервы Инопланетные цивилизации Атлантиды После заката с негодяем Сто лет спустя… (фанфик) Том 1. Введение в астрологию Рассвет страсти Мои посмертные приключения Чем действительно является Amway? Путь Дзэн Мечта 02_Путь Иисуса Моя история Сила ведьм Язык телодвижений Об интеллекте 10 секретов любви Их невинная пленница Максимальный риск Настоящий мачо Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети Индиго Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Этика блядства Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Черемша Мотивация и мотивы Путешествие Демокрита Грани Агни Йоги. Том 1 Протоколы колдуна Стоменова Бхагавадгита Сто лет спустя… [Фанфик] Учебник логики Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Выходы из тела. Управление реальностью Поспешное замужество Коактивный коучинг Занимательная физика отношений Вещи в теле Общаться с ребенком. Как? Я вас жду Палач Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Аферистка. Дело Тимошенко 5 языков любви Опыт дурака, или путь к прозрению Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Эмоциональный шантаж Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Ожидание друга, или признания подростка В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Пол и характер 22 закона создания брэнда Лечебная пирамидка. Что это такое? Юридическая психология Психологическое айкидо Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Целебная система бесслизистой диеты Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Тайный знак Священная кровь Крушение Энергия воды Свобода от известного Полынь-трава Сказать жизни Да Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Свобода Шамана Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Свобода от известного Чем действительно является Amway? Алхимик Кирпичи Вульфен Синдром стога сена НЛП. Техники россыпью О чем думает ваша собака Маленькая ручка Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Вопрос времени Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сердце света Ходячая катастрофа Дети с небес Бхагавадгита Послы Млечного Пути Учение дона Хуана Непобедимый интроверт Магия: привлекаем любовь и счастье Невеста по найму Техники холодных звонков, которые действительно работают Сыроедение Идеальная химия Зелень для жизни Настольная книга стервы Обида Слепая сова Дети с небес Путь художника. Ваша творческая мастерская Путешествие души Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Записки командира штрафбата Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мой сексуальный телохранитель Курс выживания для подростков Язык телодвижений Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Хрестоматия по конфликтологии Убийственные оргазмы Психология и педагогика Грани Агни Йоги. Том 2 Око возрождения - древний секрет тибетских лам Чеченский капкан Сэнсэй. Исконный Шамбалы Женщины, которые любят слишком сильно Архетип и символ Общаться с ребенком. Как? Под знаком индиго Самоучитель по развитию интуиции Тайный соблазн Руководство богатого папы по инвестированию Веселая таблица умножения Эго, голод и агрессия Социальная психология Патопсихология Тайная доктрина. Том 1 Хакеры сновидений Как обойти блокировку сайта Веселая таблица умножения Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Психология шизофрении Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Гипноз. Самоучитель Крах теории эволюции
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают