Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Пленница волка Послы Млечного Пути Подсознание может всё! Ожидание друга, или признания подростка Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Эмоциональный шантаж Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Сила позитивного мышления Отношение определяет всё! Язык телодвижений Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Зелень для жизни Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Легкий способ бросить пить Психология шизофрении Метод Ключ в борьбе со стрессом 02_Путь Иисуса Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Усовершенствуйте свою память 99 франков Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Непобедимый интроверт Руководство к просветлению для ленивых Невеста по найму 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Детство (Повесть) Аферистка. Дело Тимошенко Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Дети с небес Крушение Как стать богатым за один год Мечта Свобода от известного Вульфен Тайный соблазн Допрос Сила ведьм Свобода Шамана Привычки на миллионы долларов Ночь без права сна Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Священная кровь Железная дорога Алхимик С компьютером на ты. Самое необходимое Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Меняю себя! Селф-коучинг Око возрождения - древний секрет тибетских лам 10 секретов любви Социальная психология Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Непознанный Мир Веры Я пережила Освенцим Маленькая ручка Формулы денег Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Идеальная химия Практический аудит: учебное пособие Занимательная физика отношений Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Судьба (книга вторая) Секрет абсолютно женственности Я вас жду Палач Их невинная пленница Максимальный риск О характерах людей В городе Сочи темные ночи (сборник) Кирпичи Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Опыт дурака, или путь к прозрению У подножия старого замка Том 1. Введение в астрологию Мои посмертные приключения Черемша Путь Дзэн Язык телодвижений Бхагавадгита Этика блядства Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Инцест Настоящий мачо Учебник магии Простор Психологическое айкидо Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Чеченский капкан Самоанализ Травматология любви Вопрос времени Сто лет спустя… [Фанфик] Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Величайший в мире торговец Школа красоты для стервы Слепая сова Библиотекарша Сто лет спустя… (фанфик) Об интеллекте Рассвет страсти Один в океане Протоколы колдуна Стоменова Скорочтение со скоростью света Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Путешествие души Женщины, которые любят слишком сильно Внешность - это не главное! Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Юридическая психология Дорога к дому Инопланетные цивилизации Атлантиды Учебник логики Общаться с ребенком. Как? Энергия воды Синдром стога сена Знак бяды Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Чем действительно является Amway? После заката с негодяем Бхагавадгита Грани Агни Йоги. Том 1 Дети Индиго Тайный знак Хрестоматия по конфликтологии Язык жестов - путь к успеху Лечебная пирамидка. Что это такое? Эго, голод и агрессия Тайная доктрина. Том 1 22 закона создания брэнда Веселая таблица умножения Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Сыроедение Курс выживания для подростков Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской О чем думает ваша собака Мастер и Маргарита - за Христа или против? Общаться с ребенком. Как? Мой сексуальный телохранитель Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Как обойти блокировку сайта Руководство богатого папы по инвестированию Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Учение дона Хуана Поцелуй бабочки Техники холодных звонков, которые действительно работают Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Мотивация и мотивы Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Свобода от известного 5 языков любви Полынь-трава Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Анастасия Сердце света Путешествие Демокрита Психопатология. Том 2 Поспешное замужество Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Грани Агни Йоги. Том 2 Восхитительный Сказать жизни Да Обида Записки командира штрафбата Путь художника. Ваша творческая мастерская Опыт дурака, или путь к прозрению Целебная система бесслизистой диеты Сэнсэй. Исконный Шамбалы Гипноз для начинающих Гипноз. Самоучитель Чем действительно является Amway? Всеобщая теория всего Моя история Выходы из тела. Управление реальностью Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Настольная книга стервы Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Вещи в теле Прыжок в ледяную воду Патопсихология Искусство торговли по методу Сильва Коактивный коучинг Убийственные оргазмы Хакеры сновидений 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Психология шизофрении Юридическая психология Знаки зодиака или астрология с улыбкой Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Домашнее холотропное дыхание Ходячая катастрофа Самоучитель по развитию интуиции Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Психология и педагогика Дети с небес Под знаком индиго Архетип и символ НЛП. Техники россыпью Веселая таблица умножения Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Крах теории эволюции Магия: привлекаем любовь и счастье
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают