Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Привычки на миллионы долларов Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Учебник магии Как стать богатым за один год Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Сто лет спустя… (фанфик) Сердце света Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Целебная система бесслизистой диеты Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Черемша Анастасия Юридическая психология Занимательная физика отношений Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Чем действительно является Amway? Кирпичи Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Женщины, которые любят слишком сильно Сказать жизни Да Слепая сова Общаться с ребенком. Как? Выходы из тела. Управление реальностью Крушение 5 языков любви Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Отношение определяет всё! Практический аудит: учебное пособие Секрет абсолютно женственности 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Библиотекарша Путь Дзэн О характерах людей Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Знаки зодиака или астрология с улыбкой После заката с негодяем Язык телодвижений Я вас жду Инопланетные цивилизации Атлантиды Чеченский капкан Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Свобода Шамана Ночь без права сна Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Непознанный Мир Веры Сила ведьм Всеобщая теория всего Непобедимый интроверт Дети с небес Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Школа красоты для стервы Простор Энергия воды 99 франков Мужчины с Марса, Женщины с Венеры У подножия старого замка Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Тайный знак Я пережила Освенцим Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Один в океане Аферистка. Дело Тимошенко Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Сыроедение Травматология любви Лечебная пирамидка. Что это такое? В городе Сочи темные ночи (сборник) Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Железная дорога Самоанализ Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Эмоциональный шантаж Язык жестов - путь к успеху Меняю себя! Селф-коучинг С компьютером на ты. Самое необходимое Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Дети с небес Искусство торговли по методу Сильва Об интеллекте Этика блядства Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Священная кровь Психология шизофрении Мечта Формулы денег Дети Индиго Грани Агни Йоги. Том 1 Учение дона Хуана Сто лет спустя… [Фанфик] Послы Млечного Пути Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Палач Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Судьба (книга вторая) Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Инцест Допрос Восхитительный Грани Агни Йоги. Том 2 Сила позитивного мышления Записки командира штрафбата Психологическое айкидо Их невинная пленница Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Язык телодвижений Подсознание может всё! Знак бяды Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Прыжок в ледяную воду Юридическая психология Путешествие Демокрита Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Свобода от известного Опыт дурака, или путь к прозрению Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Мои посмертные приключения Домашнее холотропное дыхание Мастер и Маргарита - за Христа или против? Вопрос времени Обида Пленница волка Опыт дурака, или путь к прозрению Убийственные оргазмы Курс выживания для подростков Техники холодных звонков, которые действительно работают Моя история Рассвет страсти Синдром стога сена Вульфен Мой сексуальный телохранитель Ходячая катастрофа Бхагавадгита Око возрождения - древний секрет тибетских лам Том 1. Введение в астрологию Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Руководство к просветлению для ленивых Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Веселая таблица умножения Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Протоколы колдуна Стоменова Внешность - это не главное! Как обойти блокировку сайта Метод Ключ в борьбе со стрессом Сэнсэй. Исконный Шамбалы Самоучитель по развитию интуиции Общаться с ребенком. Как? Путешествие души Дорога к дому Хрестоматия по конфликтологии Архетип и символ Идеальная химия 22 закона создания брэнда Ожидание друга, или признания подростка Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Скорочтение со скоростью света 10 секретов любви 02_Путь Иисуса Поцелуй бабочки Психопатология. Том 2 Маленькая ручка Свобода от известного Вещи в теле Тайный соблазн Под знаком индиго Усовершенствуйте свою память Чем действительно является Amway? Алхимик НЛП. Техники россыпью Психология шизофрении Максимальный риск Величайший в мире торговец Мотивация и мотивы Гипноз для начинающих О чем думает ваша собака Тайная доктрина. Том 1 Эго, голод и агрессия Социальная психология Психология и педагогика Крах теории эволюции Поспешное замужество Хакеры сновидений Невеста по найму Патопсихология Пол и характер Зелень для жизни Детство (Повесть) Магия: привлекаем любовь и счастье Бхагавадгита Настоящий мачо Полынь-трава Руководство богатого папы по инвестированию Учебник логики Коактивный коучинг Легкий способ бросить пить Настольная книга стервы Путь художника. Ваша творческая мастерская Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Веселая таблица умножения Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Гипноз. Самоучитель Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Улучшение зрения без очков по методу Бейтса В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают