Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Сила ведьм Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока НЛП. Техники россыпью Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Анастасия Метод Ключ в борьбе со стрессом Психология шизофрении Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Язык телодвижений Целебная система бесслизистой диеты Юридическая психология Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Лечебная пирамидка. Что это такое? Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Подсознание может всё! Усовершенствуйте свою память Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта 02_Путь Иисуса Путешествие Демокрита Железная дорога Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Путешествие души Непобедимый интроверт После заката с негодяем Пленница волка Мечта Поцелуй бабочки Привычки на миллионы долларов Мастер и Маргарита - за Христа или против? Отношение определяет всё! Гипноз. Самоучитель Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Меняю себя! Селф-коучинг Свобода от известного Дети Индиго Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Сэнсэй. Исконный Шамбалы Архетип и символ С компьютером на ты. Самое необходимое Путь Дзэн Моя история Непознанный Мир Веры Сердце света Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Практический аудит: учебное пособие Свобода Шамана Тайный соблазн Восхитительный Я вас жду Внешность - это не главное! Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Настоящий мачо Рассвет страсти Поспешное замужество Черемша Мой сексуальный телохранитель Судьба (книга вторая) Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Вульфен Знаки зодиака или астрология с улыбкой Обида Крушение Библиотекарша Идеальная химия Школа красоты для стервы Убийственные оргазмы Дорога к дому Алхимик Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Священная кровь Ожидание друга, или признания подростка Величайший в мире торговец Допрос Энергия воды Учебник логики У подножия старого замка Вопрос времени Синдром стога сена Простор Знак бяды Мотивация и мотивы Бхагавадгита Домашнее холотропное дыхание Настольная книга стервы Чем действительно является Amway? Сто лет спустя… [Фанфик] Под знаком индиго Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Слепая сова Самоанализ Том 1. Введение в астрологию Формулы денег Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Инопланетные цивилизации Атлантиды Психопатология. Том 2 Кирпичи Сто лет спустя… (фанфик) Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Маленькая ручка Всеобщая теория всего Зелень для жизни Ночь без права сна Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Записки командира штрафбата Травматология любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Бхагавадгита Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Тайный знак Веселая таблица умножения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сказать жизни Да Пол и характер 5 языков любви Патопсихология Занимательная физика отношений Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Палач Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Прыжок в ледяную воду Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес В городе Сочи темные ночи (сборник) Один в океане Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Невеста по найму Психология шизофрении Грани Агни Йоги. Том 1 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Об интеллекте Опыт дурака, или путь к прозрению Руководство к просветлению для ленивых Учебник магии Сыроедение Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) О чем думает ваша собака Послы Млечного Пути Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Опыт дурака, или путь к прозрению Полынь-трава Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Выходы из тела. Управление реальностью Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Юридическая психология Социальная психология Язык жестов - путь к успеху Око возрождения - древний секрет тибетских лам Мои посмертные приключения Дети с небес Дети с небес Общаться с ребенком. Как? Максимальный риск Детство (Повесть) Магия: привлекаем любовь и счастье Вещи в теле Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Сила позитивного мышления Как обойти блокировку сайта Психологическое айкидо Протоколы колдуна Стоменова Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Техники холодных звонков, которые действительно работают Их невинная пленница Легкий способ бросить пить Инцест Курс выживания для подростков Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Ходячая катастрофа Общаться с ребенком. Как? Руководство богатого папы по инвестированию Этика блядства Язык телодвижений Скорочтение со скоростью света Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Хрестоматия по конфликтологии Хакеры сновидений 99 франков Психология и педагогика Веселая таблица умножения Секрет абсолютно женственности О характерах людей Эго, голод и агрессия Тайная доктрина. Том 1 Аферистка. Дело Тимошенко Крах теории эволюции Грани Агни Йоги. Том 2 22 закона создания брэнда Чем действительно является Amway? 10 секретов любви Эмоциональный шантаж Как стать богатым за один год Свобода от известного Коактивный коучинг Самоучитель по развитию интуиции Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Чеченский капкан Искусство торговли по методу Сильва Женщины, которые любят слишком сильно Учение дона Хуана Гипноз для начинающих Я пережила Освенцим Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Путь художника. Ваша творческая мастерская Нет диетам, или Простой путь к снижению веса 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают