Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Усовершенствуйте свою память Настольная книга стервы Общаться с ребенком. Как? Маленькая ручка Секрет абсолютно женственности Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Сто лет спустя… (фанфик) Черемша Свобода Шамана Я вас жду Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Дорога к дому Тайный знак Крушение Сила позитивного мышления Отношение определяет всё! Инопланетные цивилизации Атлантиды Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Занимательная физика отношений Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Железная дорога Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Об интеллекте Максимальный риск Восхитительный Детство (Повесть) Подсознание может всё! 02_Путь Иисуса Знаки зодиака или астрология с улыбкой Формулы денег Идеальная химия Привычки на миллионы долларов 10 секретов любви Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Непознанный Мир Веры Бхагавадгита Непобедимый интроверт Путь Дзэн Я пережила Освенцим Священная кровь Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Женщины, которые любят слишком сильно Меняю себя! Селф-коучинг Этика блядства Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Сказать жизни Да Полынь-трава Самоанализ Палач Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Язык жестов - путь к успеху Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сыроедение Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Пленница волка Практический аудит: учебное пособие Психология шизофрении Сила ведьм Веселая таблица умножения Синдром стога сена Дети с небес Невеста по найму Грани Агни Йоги. Том 1 Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Обида Дети с небес Язык телодвижений Инцест Сто лет спустя… [Фанфик] Око возрождения - древний секрет тибетских лам Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Убийственные оргазмы Учебник логики Знак бяды Школа красоты для стервы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Допрос Том 1. Введение в астрологию Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Энергия воды Кирпичи Бхагавадгита У подножия старого замка Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха С компьютером на ты. Самое необходимое Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Путешествие души Свобода от известного Дети Индиго Послы Млечного Пути Один в океане Ночь без права сна Чем действительно является Amway? Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Ожидание друга, или признания подростка Учение дона Хуана Чем действительно является Amway? 99 франков Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Записки командира штрафбата Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Поцелуй бабочки Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Настоящий мачо Юридическая психология Травматология любви Путешествие Демокрита Тайный соблазн Эмоциональный шантаж В городе Сочи темные ночи (сборник) 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет После заката с негодяем Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Мечта Психологическое айкидо Язык телодвижений Как стать богатым за один год Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Опыт дурака, или путь к прозрению Всеобщая теория всего Техники холодных звонков, которые действительно работают Поспешное замужество Мастер и Маргарита - за Христа или против? О чем думает ваша собака Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Чеченский капкан Сердце света Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Легкий способ бросить пить Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Юридическая психология Вещи в теле Под знаком индиго Учебник магии Вопрос времени Психопатология. Том 2 Ходячая катастрофа 22 закона создания брэнда Сэнсэй. Исконный Шамбалы Рассвет страсти Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Простор Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Моя история Искусство торговли по методу Сильва Судьба (книга вторая) Протоколы колдуна Стоменова Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Целебная система бесслизистой диеты Их невинная пленница Опыт дурака, или путь к прозрению Руководство к просветлению для ленивых Величайший в мире торговец Свобода от известного Лечебная пирамидка. Что это такое? Метод Ключ в борьбе со стрессом Слепая сова Библиотекарша Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Скорочтение со скоростью света О характерах людей Магия: привлекаем любовь и счастье Пол и характер 5 языков любви Аферистка. Дело Тимошенко Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Внешность - это не главное! Вульфен Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Прыжок в ледяную воду Мой сексуальный телохранитель Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Анастасия Мои посмертные приключения Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Крах теории эволюции Алхимик Домашнее холотропное дыхание Гипноз для начинающих Психология и педагогика Выходы из тела. Управление реальностью Психология шизофрении Зелень для жизни Курс выживания для подростков Грани Агни Йоги. Том 2 Как обойти блокировку сайта Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Общаться с ребенком. Как? Коактивный коучинг Мотивация и мотивы Социальная психология Веселая таблица умножения Тайная доктрина. Том 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Эго, голод и агрессия Хрестоматия по конфликтологии Патопсихология Гипноз. Самоучитель Самоучитель по развитию интуиции В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Руководство богатого папы по инвестированию Хакеры сновидений НЛП. Техники россыпью Архетип и символ
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают