Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Непознанный Мир Веры Травматология любви Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Кирпичи Рассвет страсти Том 1. Введение в астрологию Чеченский капкан Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Язык жестов - путь к успеху 99 франков Их невинная пленница Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека После заката с негодяем Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Сыроедение Бхагавадгита Путь Дзэн Метод Ключ в борьбе со стрессом Невеста по найму Железная дорога Дети с небес С компьютером на ты. Самое необходимое Юридическая психология Привычки на миллионы долларов О чем думает ваша собака Занимательная физика отношений Детство (Повесть) Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сэнсэй. Исконный Шамбалы У подножия старого замка Самоанализ Отношение определяет всё! Под знаком индиго Сила ведьм Знаки зодиака или астрология с улыбкой Всеобщая теория всего Дорога к дому Сто лет спустя… (фанфик) Записки командира штрафбата Дети с небес Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Синдром стога сена Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Бхагавадгита Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Психопатология. Том 2 Язык телодвижений Священная кровь Простор Настоящий мачо Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Дети Индиго Палач Психология шизофрении Искусство торговли по методу Сильва Меняю себя! Селф-коучинг Маленькая ручка Женщины, которые любят слишком сильно Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Путешествие души Грани Агни Йоги. Том 1 Черемша Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Знак бяды Непобедимый интроверт Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Библиотекарша Прыжок в ледяную воду Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Энергия воды Опыт дурака, или путь к прозрению Око возрождения - древний секрет тибетских лам Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Мечта Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Психологическое айкидо 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Учение дона Хуана Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Внешность - это не главное! Учебник логики Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Допрос Сила позитивного мышления Психология и педагогика Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Алхимик Пленница волка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Учебник магии Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мастер и Маргарита - за Христа или против? В городе Сочи темные ночи (сборник) Путешествие Демокрита Секрет абсолютно женственности Ночь без права сна Целебная система бесслизистой диеты Юридическая психология Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Язык телодвижений Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Усовершенствуйте свою память Руководство к просветлению для ленивых Эмоциональный шантаж Вещи в теле Аферистка. Дело Тимошенко Восхитительный Скорочтение со скоростью света Веселая таблица умножения Настольная книга стервы 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина 5 языков любви Убийственные оргазмы Подсознание может всё! Школа красоты для стервы Я вас жду Сказать жизни Да Протоколы колдуна Стоменова Судьба (книга вторая) Чем действительно является Amway? Свобода от известного Крушение Как стать богатым за один год Свобода Шамана Опыт дурака, или путь к прозрению Свобода от известного Практический аудит: учебное пособие Я пережила Освенцим Техники холодных звонков, которые действительно работают Чем действительно является Amway? Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Величайший в мире торговец Об интеллекте Этика блядства Инопланетные цивилизации Атлантиды Анастасия Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Выходы из тела. Управление реальностью Послы Млечного Пути Максимальный риск Формулы денег 10 секретов любви Инцест Обида Вопрос времени Моя история Мои посмертные приключения Ожидание друга, или признания подростка 02_Путь Иисуса Психология шизофрении Сердце света Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Тайный знак Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Один в океане О характерах людей Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Легкий способ бросить пить Слепая сова Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Веселая таблица умножения Общаться с ребенком. Как? Поцелуй бабочки Зелень для жизни Социальная психология Идеальная химия Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Коактивный коучинг Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мотивация и мотивы Лечебная пирамидка. Что это такое? Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской 22 закона создания брэнда Вульфен Поспешное замужество Руководство богатого папы по инвестированию Хакеры сновидений Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя НЛП. Техники россыпью Мой сексуальный телохранитель В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Домашнее холотропное дыхание Грани Агни Йоги. Том 2 Курс выживания для подростков Хрестоматия по конфликтологии Патопсихология Сто лет спустя… [Фанфик] Тайный соблазн Эго, голод и агрессия Тайная доктрина. Том 1 Крах теории эволюции Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз для начинающих Самоучитель по развитию интуиции Магия: привлекаем любовь и счастье Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Ходячая катастрофа Пол и характер Как обойти блокировку сайта Полынь-трава Архетип и символ Общаться с ребенком. Как? Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают