Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Меняю себя! Селф-коучинг Крушение Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Ночь без права сна Дети с небес Подсознание может всё! Священная кровь Простор Том 1. Введение в астрологию Чеченский капкан Пленница волка Восхитительный 22 закона создания брэнда Я вас жду Инопланетные цивилизации Атлантиды Язык жестов - путь к успеху Усовершенствуйте свою память Настоящий мачо Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Опыт дурака, или путь к прозрению Искусство торговли по методу Сильва Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Бхагавадгита Один в океане С компьютером на ты. Самое необходимое Курс выживания для подростков Травматология любви Занимательная физика отношений Психопатология. Том 2 Непознанный Мир Веры Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Поспешное замужество Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Детство (Повесть) У подножия старого замка Язык телодвижений Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Сила ведьм Дети с небес 5 языков любви Практический аудит: учебное пособие Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя 02_Путь Иисуса Как стать богатым за один год Отношение определяет всё! Идеальная химия Анастасия Учебник логики Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Сыроедение Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Руководство к просветлению для ленивых В городе Сочи темные ночи (сборник) Психология шизофрении Кирпичи Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Тайный знак Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Непобедимый интроверт Этика блядства Их невинная пленница Формулы денег Метод Ключ в борьбе со стрессом Школа красоты для стервы Чем действительно является Amway? Юридическая психология Всеобщая теория всего Мои посмертные приключения Мечта Сила позитивного мышления Рассвет страсти Максимальный риск Свобода Шамана Мастер и Маргарита - за Христа или против? Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Железная дорога Бхагавадгита Привычки на миллионы долларов Путь Дзэн Тайный соблазн Вещи в теле Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение О характерах людей Моя история Психологическое айкидо Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Маленькая ручка Синдром стога сена 99 франков Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] После заката с негодяем Секрет абсолютно женственности Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Убийственные оргазмы 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Чем действительно является Amway? Юридическая психология Путешествие Демокрита Знак бяды Величайший в мире торговец Судьба (книга вторая) Полынь-трава Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Допрос Сердце света Под знаком индиго Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Дорога к дому Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Я пережила Освенцим Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Эмоциональный шантаж Самоанализ Магия: привлекаем любовь и счастье Женщины, которые любят слишком сильно Поцелуй бабочки Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы 10 секретов любви Об интеллекте Зелень для жизни Слепая сова Послы Млечного Пути Аферистка. Дело Тимошенко Палач Мотивация и мотивы Учение дона Хуана Настольная книга стервы Энергия воды Записки командира штрафбата Вопрос времени Дети Индиго Библиотекарша Свобода от известного Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Черемша Социальная психология Веселая таблица умножения Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Прыжок в ледяную воду Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Общаться с ребенком. Как? Общаться с ребенком. Как? Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Мой сексуальный телохранитель Обида Крах теории эволюции Лечебная пирамидка. Что это такое? Внешность - это не главное! Целебная система бесслизистой диеты Учебник магии Руководство богатого папы по инвестированию 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Техники холодных звонков, которые действительно работают Ходячая катастрофа Невеста по найму Легкий способ бросить пить Выходы из тела. Управление реальностью Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Око возрождения - древний секрет тибетских лам Сказать жизни Да Протоколы колдуна Стоменова Алхимик Свобода от известного Знаки зодиака или астрология с улыбкой Грани Агни Йоги. Том 1 Коактивный коучинг Грани Агни Йоги. Том 2 Путешествие души Сто лет спустя… [Фанфик] Вульфен Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Инцест Архетип и символ Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Язык телодвижений Самоучитель по развитию интуиции Сто лет спустя… (фанфик) Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Эго, голод и агрессия Хрестоматия по конфликтологии Психология шизофрении Как обойти блокировку сайта Веселая таблица умножения Опыт дурака, или путь к прозрению О чем думает ваша собака Сэнсэй. Исконный Шамбалы Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Гипноз. Самоучитель Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Домашнее холотропное дыхание Хакеры сновидений Ожидание друга, или признания подростка Тайная доктрина. Том 1 Скорочтение со скоростью света Патопсихология Психология и педагогика Пол и характер Гипноз для начинающих Путь художника. Ваша творческая мастерская НЛП. Техники россыпью Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают