Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Протоколы колдуна Стоменова Сила ведьм В городе Сочи темные ночи (сборник) Веселая таблица умножения Восхитительный Библиотекарша Свобода Шамана 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Чем действительно является Amway? Дорога к дому Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Непобедимый интроверт 10 секретов любви Целебная система бесслизистой диеты Самоанализ Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Обида Знаки зодиака или астрология с улыбкой Крушение Железная дорога Метод Ключ в борьбе со стрессом Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Вульфен Судьба (книга вторая) Подсознание может всё! Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Женщины, которые любят слишком сильно Практический аудит: учебное пособие Язык телодвижений Об интеллекте Отношение определяет всё! 02_Путь Иисуса Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Их невинная пленница Мастер и Маргарита - за Христа или против? Техники холодных звонков, которые действительно работают Сила позитивного мышления Школа красоты для стервы Мечта Свобода от известного Непознанный Мир Веры 5 языков любви Око возрождения - древний секрет тибетских лам Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Как стать богатым за один год Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Я пережила Освенцим Гипноз для начинающих Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Занимательная физика отношений Внешность - это не главное! Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Рассвет страсти Дети с небес Учение дона Хуана Прыжок в ледяную воду Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Священная кровь Грани Агни Йоги. Том 1 Секрет абсолютно женственности Дети с небес Максимальный риск Кирпичи Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Синдром стога сена Настоящий мачо Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Руководство к просветлению для ленивых Инопланетные цивилизации Атлантиды Усовершенствуйте свою память Бхагавадгита Настольная книга стервы Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Психопатология. Том 2 Один в океане Знак бяды Полынь-трава Психология шизофрении С компьютером на ты. Самое необходимое Тайный знак Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Путешествие души Мои посмертные приключения Меняю себя! Селф-коучинг Искусство торговли по методу Сильва Социальная психология Привычки на миллионы долларов Тайный соблазн Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Дети Индиго Я вас жду Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Всеобщая теория всего Язык жестов - путь к успеху Гипноз. Самоучитель Опыт дурака, или путь к прозрению Путь Дзэн 99 франков Сто лет спустя… [Фанфик] Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Величайший в мире торговец Чем действительно является Amway? Учебник логики Убийственные оргазмы Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Юридическая психология Зелень для жизни Сказать жизни Да Свобода от известного Травматология любви Моя история Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Юридическая психология Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Детство (Повесть) Допрос Вопрос времени Слепая сова Учебник магии Эмоциональный шантаж Этика блядства 22 закона создания брэнда 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Опыт дурака, или путь к прозрению НЛП. Техники россыпью Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Ожидание друга, или признания подростка О чем думает ваша собака Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Сто лет спустя… (фанфик) Инцест Аферистка. Дело Тимошенко Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома У подножия старого замка Идеальная химия Пленница волка Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Поспешное замужество Формулы денег Путь художника. Ваша творческая мастерская Легкий способ бросить пить Путешествие Демокрита Мотивация и мотивы Выходы из тела. Управление реальностью Том 1. Введение в астрологию Палач Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Анастасия Язык телодвижений Ночь без права сна Чеченский капкан Энергия воды Вещи в теле Простор Послы Млечного Пути Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Как обойти блокировку сайта Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Поцелуй бабочки О характерах людей Бхагавадгита Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сыроедение После заката с негодяем Невеста по найму Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Маленькая ручка Черемша Общаться с ребенком. Как? Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Патопсихология Мой сексуальный телохранитель Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Психологическое айкидо Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Коактивный коучинг Лечебная пирамидка. Что это такое? Магия: привлекаем любовь и счастье Скорочтение со скоростью света Курс выживания для подростков Сэнсэй. Исконный Шамбалы Алхимик Самоучитель по развитию интуиции Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Сердце света В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Крах теории эволюции Общаться с ребенком. Как? Руководство богатого папы по инвестированию Хакеры сновидений Эго, голод и агрессия Психология шизофрении Ходячая катастрофа Под знаком индиго Записки командира штрафбата Тайная доктрина. Том 1 Психология и педагогика Пол и характер Грани Агни Йоги. Том 2 Веселая таблица умножения Хрестоматия по конфликтологии Домашнее холотропное дыхание Архетип и символ
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают