Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Непознанный Мир Веры Практический аудит: учебное пособие Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Грани Агни Йоги. Том 1 Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Моя история Свобода от известного Отношение определяет всё! Поцелуй бабочки Дети с небес 02_Путь Иисуса Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания С компьютером на ты. Самое необходимое Черемша Дети с небес Кирпичи Энергия воды Идеальная химия Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Том 1. Введение в астрологию Записки командира штрафбата Свобода Шамана Руководство к просветлению для ленивых Путешествие Демокрита 5 языков любви Привычки на миллионы долларов Один в океане Вульфен 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Сыроедение Сила ведьм Свобода от известного Я вас жду Дети Индиго Вещи в теле Бхагавадгита Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 99 франков Восхитительный Женщины, которые любят слишком сильно Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Учебник магии Усовершенствуйте свою память Как стать богатым за один год Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Целебная система бесслизистой диеты Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Протоколы колдуна Стоменова Железная дорога Рассвет страсти Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Всеобщая теория всего Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Этика блядства Путь Дзэн Сила позитивного мышления Судьба (книга вторая) Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Непобедимый интроверт Дорога к дому Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Учебник логики Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Об интеллекте Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Настольная книга стервы Меняю себя! Селф-коучинг Подсознание может всё! Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Палач Чеченский капкан Выходы из тела. Управление реальностью Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Убийственные оргазмы Путешествие души Психология шизофрении Занимательная физика отношений Психопатология. Том 2 Учение дона Хуана Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Тайная доктрина. Том 1 Инопланетные цивилизации Атлантиды Юридическая психология Юридическая психология Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 О чем думает ваша собака Пленница волка Поспешное замужество Измени свое сознание - изменится твоя жизнь У подножия старого замка Скорочтение со скоростью света Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Самоанализ Простор Легкий способ бросить пить Настоящий мачо Метод Ключ в борьбе со стрессом Библиотекарша Психология шизофрении Эмоциональный шантаж Послы Млечного Пути Мечта Знаки зодиака или астрология с улыбкой В городе Сочи темные ночи (сборник) Детство (Повесть) Алхимик Синдром стога сена Мотивация и мотивы 10 секретов любви Ночь без права сна Травматология любви Прыжок в ледяную воду Сэнсэй. Исконный Шамбалы Язык телодвижений Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Мой сексуальный телохранитель Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Язык телодвижений Крушение Сто лет спустя… [Фанфик] Формулы денег Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Инцест Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Обида Лечебная пирамидка. Что это такое? Самоучитель по развитию интуиции После заката с негодяем Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение 22 закона создания брэнда Язык жестов - путь к успеху Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Секрет абсолютно женственности Зелень для жизни Максимальный риск Допрос Ожидание друга, или признания подростка Аферистка. Дело Тимошенко Ходячая катастрофа Анастасия Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Священная кровь Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Их невинная пленница Мои посмертные приключения Я пережила Освенцим Невеста по найму Знак бяды Как обойти блокировку сайта Сказать жизни Да Величайший в мире торговец Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Грани Агни Йоги. Том 2 Тайный знак Сердце света Курс выживания для подростков Слепая сова Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Бхагавадгита Психологическое айкидо Техники холодных звонков, которые действительно работают Школа красоты для стервы Патопсихология Внешность - это не главное! Искусство торговли по методу Сильва Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Маленькая ручка О характерах людей Хакеры сновидений Архетип и символ Чем действительно является Amway? Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Опыт дурака, или путь к прозрению Мастер и Маргарита - за Христа или против? В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Вопрос времени Тайный соблазн Крах теории эволюции Сто лет спустя… (фанфик) Эго, голод и агрессия Хрестоматия по конфликтологии Под знаком индиго Коактивный коучинг Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Общаться с ребенком. Как? Социальная психология Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Чем действительно является Amway? Руководство богатого папы по инвестированию Веселая таблица умножения Психология и педагогика НЛП. Техники россыпью Гипноз. Самоучитель Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз для начинающих Око возрождения - древний секрет тибетских лам Общаться с ребенком. Как? Опыт дурака, или путь к прозрению Магия: привлекаем любовь и счастье Домашнее холотропное дыхание Полынь-трава Веселая таблица умножения Пол и характер 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают