Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Язык телодвижений Отношение определяет всё! Энергия воды Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Вульфен Легкий способ бросить пить Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Чеченский капкан Руководство к просветлению для ленивых Мой сексуальный телохранитель Полынь-трава Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Ожидание друга, или признания подростка Целебная система бесслизистой диеты 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Свобода Шамана Идеальная химия Знаки зодиака или астрология с улыбкой Самоанализ Психология шизофрении Привычки на миллионы долларов Сто лет спустя… [Фанфик] Подсознание может всё! Язык телодвижений Занимательная физика отношений После заката с негодяем Психологическое айкидо Библиотекарша Общаться с ребенком. Как? Непознанный Мир Веры Свобода от известного Пленница волка Женщины, которые любят слишком сильно Знак бяды Метод Ключ в борьбе со стрессом Чем действительно является Amway? Бхагавадгита Их невинная пленница Путь Дзэн Зелень для жизни Бхагавадгита Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Формулы денег 10 секретов любви Лечебная пирамидка. Что это такое? Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Грани Агни Йоги. Том 2 Железная дорога Вещи в теле Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Я вас жду Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Убийственные оргазмы Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Настольная книга стервы Чем действительно является Amway? Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Сэнсэй. Исконный Шамбалы Язык жестов - путь к успеху Ночь без права сна Священная кровь В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Детство (Повесть) Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Скорочтение со скоростью света Психопатология. Том 2 Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Алхимик Око возрождения - древний секрет тибетских лам Опыт дурака, или путь к прозрению Всеобщая теория всего Настоящий мачо Один в океане Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания В городе Сочи темные ночи (сборник) Травматология любви Тайный знак Мастер и Маргарита - за Христа или против? Опыт дурака, или путь к прозрению Палач Кирпичи Сыроедение Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Моя история Усовершенствуйте свою память Обида Мечта Дети Индиго Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Путешествие души Дорога к дому Этика блядства Максимальный риск Улучшение зрения без очков по методу Бейтса У подножия старого замка Инцест Юридическая психология Учение дона Хуана Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью 5 языков любви Учебник логики Школа красоты для стервы Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Том 1. Введение в астрологию Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Непобедимый интроверт Меняю себя! Селф-коучинг Внешность - это не главное! Гипноз. Самоучитель Сказать жизни Да Сто лет спустя… (фанфик) Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Я пережила Освенцим Домашнее холотропное дыхание Путь художника. Ваша творческая мастерская Величайший в мире торговец 99 франков Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Мои посмертные приключения Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Черемша Маленькая ручка Юридическая психология Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Анастасия Выходы из тела. Управление реальностью Учебник магии Веселая таблица умножения Эго, голод и агрессия Мужчины с Марса, Женщины с Венеры 22 закона создания брэнда Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Об интеллекте Практический аудит: учебное пособие Сила ведьм 02_Путь Иисуса Сила позитивного мышления С компьютером на ты. Самое необходимое Аферистка. Дело Тимошенко Сердце света О чем думает ваша собака Протоколы колдуна Стоменова Психология шизофрении Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Хакеры сновидений Мотивация и мотивы Дети с небес Секрет абсолютно женственности Техники холодных звонков, которые действительно работают Самоучитель по развитию интуиции Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Гипноз для начинающих Патопсихология Грани Агни Йоги. Том 1 Инопланетные цивилизации Атлантиды Рассвет страсти Записки командира штрафбата Искусство торговли по методу Сильва Хрестоматия по конфликтологии Общаться с ребенком. Как? Крушение Слепая сова Вопрос времени Свобода от известного Допрос Невеста по найму Курс выживания для подростков Судьба (книга вторая) Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Коактивный коучинг Под знаком индиго Психология и педагогика НЛП. Техники россыпью 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Социальная психология Руководство богатого папы по инвестированию Путешествие Демокрита Тайный соблазн Восхитительный Дети с небес Как стать богатым за один год Как обойти блокировку сайта Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Пол и характер Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Простор Архетип и символ Синдром стога сена Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Ходячая катастрофа Поспешное замужество Веселая таблица умножения Прыжок в ледяную воду Эмоциональный шантаж Поцелуй бабочки Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Крах теории эволюции Послы Млечного Пути О характерах людей Магия: привлекаем любовь и счастье Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают