Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Как стать богатым за один год Отношение определяет всё! Железная дорога Привычки на миллионы долларов Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Женщины, которые любят слишком сильно Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование С компьютером на ты. Самое необходимое Язык жестов - путь к успеху Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Инопланетные цивилизации Атлантиды Занимательная физика отношений 22 закона создания брэнда Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Дети с небес Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Учебник магии Травматология любви Об интеллекте О характерах людей Бхагавадгита Свобода от известного Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Полынь-трава 02_Путь Иисуса Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети с небес Легкий способ бросить пить Послы Млечного Пути Сыроедение Священная кровь Сто лет спустя… [Фанфик] Ожидание друга, или признания подростка Я пережила Освенцим Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Бхагавадгита Самоанализ Том 1. Введение в астрологию Путь Дзэн Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Вульфен Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Вещи в теле Выходы из тела. Управление реальностью Один в океане Поцелуй бабочки О чем думает ваша собака Мастер и Маргарита - за Христа или против? Восхитительный Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Метод Ключ в борьбе со стрессом Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Идеальная химия Язык телодвижений Непознанный Мир Веры Руководство к просветлению для ленивых Маленькая ручка Крах теории эволюции Курс выживания для подростков Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. После заката с негодяем Психологическое айкидо Дорога к дому Чем действительно является Amway? Опыт дурака, или путь к прозрению Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Всеобщая теория всего Сказать жизни Да Пленница волка Библиотекарша Непобедимый интроверт Кирпичи Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Их невинная пленница Искусство торговли по методу Сильва Лечебная пирамидка. Что это такое? Крушение Формулы денег Сила ведьм Свобода от известного Эмоциональный шантаж Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Школа красоты для стервы Знак бяды 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Подсознание может всё! Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Секрет абсолютно женственности Максимальный риск Мечта Свобода Шамана Целебная система бесслизистой диеты Юридическая психология Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Скорочтение со скоростью света Слепая сова Мой сексуальный телохранитель Моя история Путешествие Демокрита Психопатология. Том 2 Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Вопрос времени Психология шизофрении Судьба (книга вторая) Чеченский капкан Поспешное замужество Убийственные оргазмы Мотивация и мотивы Усовершенствуйте свою память Чем действительно является Amway? Зелень для жизни Простор Этика блядства Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Самоучитель по развитию интуиции Социальная психология Психология и педагогика Гипноз. Самоучитель Энергия воды Практический аудит: учебное пособие Учебник логики Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Язык телодвижений Настоящий мачо Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Техники холодных звонков, которые действительно работают Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы 5 языков любви Знаки зодиака или астрология с улыбкой Дети Индиго В городе Сочи темные ночи (сборник) Синдром стога сена Коактивный коучинг Тайный соблазн Ходячая катастрофа Хакеры сновидений Как обойти блокировку сайта Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Я вас жду Записки командира штрафбата Рассвет страсти Алхимик У подножия старого замка Путешествие души 10 секретов любви Око возрождения - древний секрет тибетских лам Палач Черемша Ночь без права сна Гипноз для начинающих Аферистка. Дело Тимошенко 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Сердце света Тайный знак Допрос Общаться с ребенком. Как? Юридическая психология Тайная доктрина. Том 1 Настольная книга стервы 99 франков Детство (Повесть) Прыжок в ледяную воду Психология шизофрении Под знаком индиго Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Патопсихология Эго, голод и агрессия Мои посмертные приключения Величайший в мире торговец Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Сто лет спустя… (фанфик) Сэнсэй. Исконный Шамбалы Домашнее холотропное дыхание Магия: привлекаем любовь и счастье Грани Агни Йоги. Том 1 Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Меняю себя! Селф-коучинг Архетип и символ Грани Агни Йоги. Том 2 Общаться с ребенком. Как? Сила позитивного мышления Хрестоматия по конфликтологии Пол и характер Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Инцест В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Обида Протоколы колдуна Стоменова Невеста по найму Анастасия Веселая таблица умножения Внешность - это не главное! Опыт дурака, или путь к прозрению Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Измени свое сознание - изменится твоя жизнь НЛП. Техники россыпью Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Учение дона Хуана Путь художника. Ваша творческая мастерская Веселая таблица умножения Руководство богатого папы по инвестированию
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают