Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Том 1. Введение в астрологию Энергия воды Непобедимый интроверт Прыжок в ледяную воду Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Величайший в мире торговец Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Самоанализ Психология шизофрении Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Язык жестов - путь к успеху Максимальный риск Психологическое айкидо Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Как стать богатым за один год Школа красоты для стервы Меняю себя! Селф-коучинг Путь Дзэн Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Ожидание друга, или признания подростка Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Сила позитивного мышления Дорога к дому О чем думает ваша собака Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Вульфен Гипноз. Самоучитель Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Привычки на миллионы долларов Тайная доктрина. Том 1 Знак бяды Сто лет спустя… (фанфик) Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Алхимик Учебник магии У подножия старого замка Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Непознанный Мир Веры Тайный знак Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Язык телодвижений Грани Агни Йоги. Том 1 Мои посмертные приключения Один в океане Записки командира штрафбата Отношение определяет всё! Сила ведьм Железная дорога Сердце света Подсознание может всё! Священная кровь Психопатология. Том 2 Тайный соблазн Их невинная пленница Настольная книга стервы Юридическая психология Знаки зодиака или астрология с улыбкой Ходячая катастрофа 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Женщины, которые любят слишком сильно Ночь без права сна Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Сказать жизни Да Путешествие Демокрита Путешествие души Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Формулы денег Зелень для жизни Об интеллекте Метод Ключ в борьбе со стрессом Грани Агни Йоги. Том 2 Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Свобода Шамана Мужчины с Марса, Женщины с Венеры С компьютером на ты. Самое необходимое В городе Сочи темные ночи (сборник) Опыт дурака, или путь к прозрению Скорочтение со скоростью света Слепая сова Дети с небес Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Эго, голод и агрессия После заката с негодяем Допрос Социальная психология Занимательная физика отношений Идеальная химия Крах теории эволюции Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Как обойти блокировку сайта 02_Путь Иисуса Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Травматология любви Самоучитель по развитию интуиции Эмоциональный шантаж Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Настоящий мачо Судьба (книга вторая) Домашнее холотропное дыхание Общаться с ребенком. Как? Практический аудит: учебное пособие Хрестоматия по конфликтологии Протоколы колдуна Стоменова Сыроедение Мечта Техники холодных звонков, которые действительно работают Анастасия Юридическая психология Детство (Повесть) Рассвет страсти Архетип и символ Синдром стога сена 99 франков Дети с небес Свобода от известного Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Этика блядства Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Аферистка. Дело Тимошенко 22 закона создания брэнда Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Моя история Целебная система бесслизистой диеты Секрет абсолютно женственности Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Вещи в теле Инцест Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Пленница волка Внешность - это не главное! Хакеры сновидений Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Опыт дурака, или путь к прозрению Психология шизофрении Бхагавадгита Кирпичи Мой сексуальный телохранитель Полынь-трава Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Выходы из тела. Управление реальностью Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Курс выживания для подростков Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Я пережила Освенцим Мастер и Маргарита - за Христа или против? Патопсихология Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Восхитительный Дети Индиго Руководство богатого папы по инвестированию Чем действительно является Amway? Искусство торговли по методу Сильва Я вас жду Обида Чем действительно является Amway? Лечебная пирамидка. Что это такое? Веселая таблица умножения Усовершенствуйте свою память Убийственные оргазмы Послы Млечного Пути НЛП. Техники россыпью Простор Око возрождения - древний секрет тибетских лам Крушение Черемша Легкий способ бросить пить Поцелуй бабочки Бхагавадгита Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Инопланетные цивилизации Атлантиды Учебник логики Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Вопрос времени Библиотекарша Сэнсэй. Исконный Шамбалы Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Пол и характер Сто лет спустя… [Фанфик] Маленькая ручка О характерах людей Магия: привлекаем любовь и счастье Под знаком индиго Всеобщая теория всего В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Поспешное замужество Невеста по найму 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Учение дона Хуана 10 секретов любви Общаться с ребенком. Как? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Мотивация и мотивы Палач Чеченский капкан Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов 5 языков любви Язык телодвижений Коактивный коучинг Свобода от известного Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Руководство к просветлению для ленивых Веселая таблица умножения Психология и педагогика Гипноз для начинающих Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают