Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Формулы денег Сила ведьм Язык жестов - путь к успеху Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Допрос Слепая сова Непобедимый интроверт Синдром стога сена Дети Индиго Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Священная кровь Об интеллекте Язык телодвижений Юридическая психология Инопланетные цивилизации Атлантиды 99 франков Психопатология. Том 2 Железная дорога 02_Путь Иисуса Отношение определяет всё! Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Аферистка. Дело Тимошенко Всеобщая теория всего Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих 10 секретов любви Том 1. Введение в астрологию Бхагавадгита Усовершенствуйте свою память Дорога к дому Язык телодвижений Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени 22 закона создания брэнда Меняю себя! Селф-коучинг Лечебная пирамидка. Что это такое? Скорочтение со скоростью света Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Мечта Учебник магии Идеальная химия Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Сыроедение Вопрос времени Кузькина мать. Хроника великого десятилетия 5 языков любви Поцелуй бабочки Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Рассвет страсти Психология шизофрении Путешествие Демокрита Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Школа красоты для стервы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Архетип и символ Крах теории эволюции После заката с негодяем Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Пол и характер Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Юридическая психология Поспешное замужество Путь Дзэн Коактивный коучинг Привычки на миллионы долларов Крушение Руководство к просветлению для ленивых Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Кирпичи Домашнее холотропное дыхание Записки командира штрафбата Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Курс выживания для подростков Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Бхагавадгита Практический аудит: учебное пособие Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Максимальный риск Техники холодных звонков, которые действительно работают Я вас жду Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Энергия воды Свобода Шамана Хакеры сновидений Психология и педагогика Выходы из тела. Управление реальностью Инцест Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Черемша Обида Эго, голод и агрессия Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 2 Путешествие души Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению Мой сексуальный телохранитель Алхимик Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Грани Агни Йоги. Том 1 Непознанный Мир Веры Ожидание друга, или признания подростка В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Вульфен Сто лет спустя… [Фанфик] Анастасия Величайший в мире торговец Сто лет спустя… (фанфик) Послы Млечного Пути Ходячая катастрофа Знаки зодиака или астрология с улыбкой Я пережила Освенцим Библиотекарша Протоколы колдуна Стоменова Психологическое айкидо Этика блядства Травматология любви 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Полынь-трава Дети с небес Свобода от известного Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Один в океане Мастер и Маргарита - за Христа или против? Свобода от известного Настольная книга стервы Палач Моя история Пленница волка Руководство богатого папы по инвестированию Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Око возрождения - древний секрет тибетских лам Подсознание может всё! Учение дона Хуана Ночь без права сна Мотивация и мотивы Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана В городе Сочи темные ночи (сборник) Как стать богатым за один год Самоанализ Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети с небес Занимательная физика отношений Внешность - это не главное! НЛП. Техники россыпью Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Общаться с ребенком. Как? Убийственные оргазмы Метод Ключ в борьбе со стрессом Легкий способ бросить пить Простор Социальная психология Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Детство (Повесть) Невеста по найму Сказать жизни Да Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Тайный знак Магия: привлекаем любовь и счастье Сердце света О чем думает ваша собака Целебная система бесслизистой диеты Под знаком индиго С компьютером на ты. Самое необходимое Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тайный соблазн Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вещи в теле Тайная доктрина. Том 1 Как обойти блокировку сайта Восхитительный Гипноз. Самоучитель Их невинная пленница О характерах людей Зелень для жизни Знак бяды Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Учебник логики Секрет абсолютно женственности Судьба (книга вторая) Самоучитель по развитию интуиции У подножия старого замка Маленькая ручка Настоящий мачо Прыжок в ледяную воду Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Общаться с ребенком. Как? Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Опыт дурака, или путь к прозрению Эмоциональный шантаж Искусство торговли по методу Сильва Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Мои посмертные приключения Патопсихология Сила позитивного мышления Женщины, которые любят слишком сильно 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Чеченский капкан Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают