Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Настоящий мачо Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Непобедимый интроверт Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Привычки на миллионы долларов Инопланетные цивилизации Атлантиды Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Дети Индиго Поспешное замужество Судьба (книга вторая) Руководство к просветлению для ленивых Непознанный Мир Веры Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Метод Ключ в борьбе со стрессом Общаться с ребенком. Как? Свобода Шамана Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Отношение определяет всё! Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 02_Путь Иисуса Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Библиотекарша Юридическая психология Практический аудит: учебное пособие Ожидание друга, или признания подростка Подсознание может всё! Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Путь Дзэн Сердце света Меняю себя! Селф-коучинг Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Простор Язык телодвижений Учение дона Хуана Искусство торговли по методу Сильва Об интеллекте Как стать богатым за один год Синдром стога сена С компьютером на ты. Самое необходимое Патопсихология Дети с небес Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Записки командира штрафбата Тайный соблазн Путешествие Демокрита 22 закона создания брэнда Травматология любви Чеченский капкан Секрет абсолютно женственности В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Сто лет спустя… (фанфик) Усовершенствуйте свою память Прыжок в ледяную воду Занимательная физика отношений Максимальный риск Психология шизофрении Грани Агни Йоги. Том 1 О характерах людей Дорога к дому Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Ночь без права сна Один в океане Сила позитивного мышления Веселая таблица умножения Том 1. Введение в астрологию Рассвет страсти Кирпичи 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Свобода от известного Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Сказать жизни Да Я вас жду Домашнее холотропное дыхание Энергия воды Мастер и Маргарита - за Христа или против? Самоанализ Чем действительно является Amway? Путешествие души 99 франков Целебная система бесслизистой диеты Слепая сова Железная дорога Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Маленькая ручка Мечта Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Священная кровь Внешность - это не главное! Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Алхимик Общаться с ребенком. Как? Крушение Бхагавадгита Язык телодвижений Психологическое айкидо Тайный знак Самоучитель по развитию интуиции Допрос Формулы денег Знак бяды Пленница волка Улучшение зрения без очков по методу Бейтса 5 языков любви Учебник магии Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Как обойти блокировку сайта Зелень для жизни Палач Идеальная химия Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мотивация и мотивы Руководство богатого папы по инвестированию Язык жестов - путь к успеху Восхитительный Женщины, которые любят слишком сильно Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Сто лет спустя… [Фанфик] Вульфен Выходы из тела. Управление реальностью Сила ведьм Гипноз для начинающих Анастасия Учебник логики После заката с негодяем Опыт дурака, или путь к прозрению Этика блядства Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Величайший в мире торговец Моя история Обида Опыт дурака, или путь к прозрению Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Черемша Скорочтение со скоростью света Мой сексуальный телохранитель Невеста по найму Ходячая катастрофа Знаки зодиака или астрология с улыбкой Протоколы колдуна Стоменова Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Послы Млечного Пути Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Я пережила Освенцим Хакеры сновидений Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания 10 секретов любви Убийственные оргазмы О чем думает ваша собака У подножия старого замка Чем действительно является Amway? Школа красоты для стервы Их невинная пленница Лечебная пирамидка. Что это такое? Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Вопрос времени Детство (Повесть) В городе Сочи темные ночи (сборник) Коактивный коучинг Психология и педагогика Поцелуй бабочки Эго, голод и агрессия Мои посмертные приключения Око возрождения - древний секрет тибетских лам Полынь-трава Мужчины с Марса, Женщины с Венеры НЛП. Техники россыпью Сэнсэй. Исконный Шамбалы Юридическая психология Легкий способ бросить пить Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сыроедение Дети с небес Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Инцест Курс выживания для подростков Социальная психология Хрестоматия по конфликтологии Архетип и символ Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Техники холодных звонков, которые действительно работают Аферистка. Дело Тимошенко Эмоциональный шантаж Вещи в теле Психопатология. Том 2 Психология шизофрении Крах теории эволюции Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Тайная доктрина. Том 1 Бхагавадгита Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Гипноз. Самоучитель Путь художника. Ваша творческая мастерская Под знаком индиго Свобода от известного Грани Агни Йоги. Том 2 Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Настольная книга стервы Пол и характер Всеобщая теория всего Магия: привлекаем любовь и счастье Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают