Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Прыжок в ледяную воду Железная дорога Мотивация и мотивы Учебник магии Ходячая катастрофа Путешествие души Опыт дурака, или путь к прозрению Непознанный Мир Веры Привычки на миллионы долларов Путь Дзэн 10 секретов любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Чем действительно является Amway? Практический аудит: учебное пособие Лечебная пирамидка. Что это такое? Свобода от известного Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Язык телодвижений Меняю себя! Селф-коучинг Величайший в мире торговец Убийственные оргазмы Отношение определяет всё! Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Знаки зодиака или астрология с улыбкой Психологическое айкидо Восхитительный Искусство торговли по методу Сильва Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Усовершенствуйте свою память Об интеллекте Язык жестов - путь к успеху Целебная система бесслизистой диеты Бхагавадгита Поцелуй бабочки Максимальный риск Знак бяды Сказать жизни Да Формулы денег Сердце света Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника 5 языков любви Метод Ключ в борьбе со стрессом Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Протоколы колдуна Стоменова Мастер и Маргарита - за Христа или против? Легкий способ бросить пить Один в океане Мои посмертные приключения Травматология любви Дети с небес Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Библиотекарша Алхимик Выходы из тела. Управление реальностью Внешность - это не главное! Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Школа красоты для стервы 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Путешествие Демокрита Секрет абсолютно женственности Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Кирпичи Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети с небес Самоанализ Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Сила ведьм Ночь без права сна Непобедимый интроверт Настольная книга стервы Их невинная пленница Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Ожидание друга, или признания подростка Мечта Руководство к просветлению для ленивых Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас О характерах людей Свобода от известного Бхагавадгита Священная кровь Подсознание может всё! Этика блядства Учение дона Хуана Моя история Сыроедение Занимательная физика отношений Крушение Обида Идеальная химия Энергия воды Записки командира штрафбата С компьютером на ты. Самое необходимое 02_Путь Иисуса Слепая сова Как обойти блокировку сайта Психология шизофрении Детство (Повесть) Дорога к дому Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Всеобщая теория всего Палач 99 франков Как стать богатым за один год Психопатология. Том 2 Юридическая психология Вульфен Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение О чем думает ваша собака Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Учебник логики Чем действительно является Amway? Женщины, которые любят слишком сильно Чеченский капкан Тайный знак Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Аферистка. Дело Тимошенко Дети Индиго Поспешное замужество Крах теории эволюции Настоящий мачо Я вас жду Мой сексуальный телохранитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса После заката с негодяем Юридическая психология Том 1. Введение в астрологию Вещи в теле Рассвет страсти Синдром стога сена Невеста по найму Инцест Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Скорочтение со скоростью света Судьба (книга вторая) Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Допрос 22 закона создания брэнда Черемша Вопрос времени Эмоциональный шантаж Пленница волка Опыт дурака, или путь к прозрению Зелень для жизни Сила позитивного мышления Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Инопланетные цивилизации Атлантиды Свобода Шамана Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Маленькая ручка Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Курс выживания для подростков Грани Агни Йоги. Том 1 Я пережила Освенцим Хрестоматия по конфликтологии Под знаком индиго В городе Сочи темные ночи (сборник) Социальная психология Тайный соблазн Сто лет спустя… [Фанфик] Веселая таблица умножения Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Эго, голод и агрессия Око возрождения - древний секрет тибетских лам Сэнсэй. Исконный Шамбалы Простор Общаться с ребенком. Как? Послы Млечного Пути Язык телодвижений Грани Агни Йоги. Том 2 Тайная доктрина. Том 1 Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Общаться с ребенком. Как? Пол и характер Патопсихология Хакеры сновидений Психология шизофрении Техники холодных звонков, которые действительно работают Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 У подножия старого замка Веселая таблица умножения Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Гипноз. Самоучитель Самоучитель по развитию интуиции 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Полынь-трава Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Домашнее холотропное дыхание Архетип и символ НЛП. Техники россыпью Путь художника. Ваша творческая мастерская Анастасия Коактивный коучинг Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Сто лет спустя… (фанфик) Руководство богатого папы по инвестированию Магия: привлекаем любовь и счастье Психология и педагогика
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают