Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Сыроедение Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Привычки на миллионы долларов Дети Индиго Ночь без права сна Непознанный Мир Веры Дети с небес Убийственные оргазмы Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Опыт дурака, или путь к прозрению Идеальная химия Вещи в теле Кирпичи Обида Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Библиотекарша Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Железная дорога Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина После заката с негодяем Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Мечта Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта О чем думает ваша собака Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Тайная доктрина. Том 1 Непобедимый интроверт Подсознание может всё! Занимательная физика отношений Этика блядства Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Вульфен Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Аферистка. Дело Тимошенко Синдром стога сена Простор Крушение Эмоциональный шантаж С компьютером на ты. Самое необходимое Сила ведьм Школа красоты для стервы Руководство к просветлению для ленивых Архетип и символ Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мой сексуальный телохранитель Детство (Повесть) У подножия старого замка Ходячая катастрофа Техники холодных звонков, которые действительно работают Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Опыт дурака, или путь к прозрению Под знаком индиго Инцест Настольная книга стервы Пол и характер Самоанализ Око возрождения - древний секрет тибетских лам Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Священная кровь Тайный соблазн Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Формулы денег Моя история Мотивация и мотивы Восхитительный Руководство богатого папы по инвестированию Бхагавадгита Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Прыжок в ледяную воду Бхагавадгита Поспешное замужество 02_Путь Иисуса Мастер и Маргарита - за Христа или против? Усовершенствуйте свою память Психология и педагогика Целебная система бесслизистой диеты Судьба (книга вторая) Метод Ключ в борьбе со стрессом Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Веселая таблица умножения Секрет абсолютно женственности Психология шизофрении Дорога к дому Травматология любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Дети с небес Искусство торговли по методу Сильва Отношение определяет всё! Как стать богатым за один год Практический аудит: учебное пособие Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Энергия воды Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Пленница волка Знак бяды Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Как обойти блокировку сайта Тайный знак Знаки зодиака или астрология с улыбкой Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов В городе Сочи темные ночи (сборник) Инопланетные цивилизации Атлантиды Учебник магии Психопатология. Том 2 Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Грани Агни Йоги. Том 2 Юридическая психология Том 1. Введение в астрологию НЛП. Техники россыпью Путешествие Демокрита Максимальный риск Сердце света Грани Агни Йоги. Том 1 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Язык телодвижений Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Палач Язык телодвижений Путь Дзэн Психологическое айкидо Легкий способ бросить пить Один в океане Свобода от известного Сто лет спустя… [Фанфик] Величайший в мире торговец Полынь-трава Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Патопсихология Учебник логики 5 языков любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сто лет спустя… (фанфик) Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мои посмертные приключения Язык жестов - путь к успеху Сказать жизни Да Об интеллекте Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Скорочтение со скоростью света Их невинная пленница 22 закона создания брэнда Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Свобода от известного Гипноз для начинающих Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Чеченский капкан Допрос Эго, голод и агрессия 99 франков Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Ожидание друга, или признания подростка Женщины, которые любят слишком сильно Внешность - это не главное! Я пережила Освенцим Хрестоматия по конфликтологии Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Анастасия Маленькая ручка Послы Млечного Пути Общаться с ребенком. Как? Настоящий мачо Всеобщая теория всего Я вас жду Свобода Шамана Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Общаться с ребенком. Как? Веселая таблица умножения Выходы из тела. Управление реальностью Невеста по найму 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Вопрос времени Учение дона Хуана Сэнсэй. Исконный Шамбалы Путешествие души Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Самоучитель по развитию интуиции Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Домашнее холотропное дыхание Меняю себя! Селф-коучинг Курс выживания для подростков Слепая сова Сила позитивного мышления Юридическая психология Коактивный коучинг Рассвет страсти 10 секретов любви Поцелуй бабочки В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Магия: привлекаем любовь и счастье О характерах людей Записки командира штрафбата Хакеры сновидений Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Психология шизофрении Протоколы колдуна Стоменова Зелень для жизни Черемша Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Лечебная пирамидка. Что это такое? Алхимик Социальная психология Крах теории эволюции Путь художника. Ваша творческая мастерская Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают