Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Свобода Шамана Чем действительно является Amway? Непознанный Мир Веры Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Занимательная физика отношений Я вас жду Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Дети с небес Гипноз для начинающих Отношение определяет всё! Прыжок в ледяную воду Судьба (книга вторая) Убийственные оргазмы Черемша Мой сексуальный телохранитель Привычки на миллионы долларов Руководство к просветлению для ленивых Мастер и Маргарита - за Христа или против? Пленница волка Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Священная кровь 02_Путь Иисуса В городе Сочи темные ночи (сборник) Настоящий мачо Мужчины с Марса, Женщины с Венеры С компьютером на ты. Самое необходимое Непобедимый интроверт Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Кирпичи Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Дорога к дому Поспешное замужество Практический аудит: учебное пособие Ночь без права сна Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Идеальная химия Моя история Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Их невинная пленница Железная дорога Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мечта Подсознание может всё! Энергия воды Рассвет страсти Инопланетные цивилизации Атлантиды Мои посмертные приключения Полынь-трава Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Алхимик Психопатология. Том 2 Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Самоанализ Дети Индиго Как стать богатым за один год Психология шизофрении 5 языков любви Сто лет спустя… (фанфик) Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома 10 секретов любви 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Женщины, которые любят слишком сильно Сыроедение Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Сила ведьм Искусство торговли по методу Сильва Маленькая ручка Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Том 1. Введение в астрологию Опыт дурака, или путь к прозрению Инцест Крушение Протоколы колдуна Стоменова Всеобщая теория всего Сто лет спустя… [Фанфик] О чем думает ваша собака Школа красоты для стервы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. После заката с негодяем Опыт дурака, или путь к прозрению Обида Домашнее холотропное дыхание Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Учебник магии Поцелуй бабочки Метод Ключ в борьбе со стрессом Язык телодвижений Дети с небес Свобода от известного Сердце света Архетип и символ Слепая сова Этика блядства Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Невеста по найму Вопрос времени Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Один в океане Язык телодвижений Усовершенствуйте свою память У подножия старого замка Вульфен Максимальный риск Учебник логики Путь Дзэн Самоучитель по развитию интуиции Секрет абсолютно женственности Язык жестов - путь к успеху Палач Путешествие души Синдром стога сена 22 закона создания брэнда Психологическое айкидо Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Учение дона Хуана Свобода от известного Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Скорочтение со скоростью света Ожидание друга, или признания подростка Травматология любви Бхагавадгита Тайный соблазн Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Об интеллекте Эмоциональный шантаж Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Путешествие Демокрита Юридическая психология Восхитительный Бхагавадгита Записки командира штрафбата Легкий способ бросить пить Сказать жизни Да Анастасия Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Юридическая психология Общаться с ребенком. Как? Меняю себя! Селф-коучинг Техники холодных звонков, которые действительно работают Целебная система бесслизистой диеты Чеченский капкан Око возрождения - древний секрет тибетских лам Допрос Формулы денег Вещи в теле Хакеры сновидений Общаться с ребенком. Как? Я пережила Освенцим Психология шизофрении Эго, голод и агрессия Знаки зодиака или астрология с улыбкой Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Внешность - это не главное! Сила позитивного мышления Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Под знаком индиго Величайший в мире торговец Библиотекарша О характерах людей Чем действительно является Amway? Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Аферистка. Дело Тимошенко Сэнсэй. Исконный Шамбалы Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Лечебная пирамидка. Что это такое? Знак бяды Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Настольная книга стервы 99 франков В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Грани Агни Йоги. Том 1 Простор Веселая таблица умножения Социальная психология Хрестоматия по конфликтологии Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес НЛП. Техники россыпью Мотивация и мотивы Ходячая катастрофа Детство (Повесть) 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Выходы из тела. Управление реальностью Руководство богатого папы по инвестированию Тайный знак Психология и педагогика Крах теории эволюции Как обойти блокировку сайта Грани Агни Йоги. Том 2 Послы Млечного Пути Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Магия: привлекаем любовь и счастье Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Зелень для жизни Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Курс выживания для подростков Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз. Самоучитель Коактивный коучинг Патопсихология Веселая таблица умножения Пол и характер Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путь художника. Ваша творческая мастерская Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают