Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Настоящий мачо Один в океане Юридическая психология Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас После заката с негодяем Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Привычки на миллионы долларов Свобода Шамана Женщины, которые любят слишком сильно Психология шизофрении Всеобщая теория всего Мотивация и мотивы Инопланетные цивилизации Атлантиды Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Путешествие Демокрита Допрос 99 франков Метод Ключ в борьбе со стрессом Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Я вас жду Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Дети Индиго Учебник логики Свобода от известного Простор Послы Млечного Пути Око возрождения - древний секрет тибетских лам Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Лечебная пирамидка. Что это такое? Усовершенствуйте свою память Вещи в теле Дети с небес Кузькина мать. Хроника великого десятилетия 22 закона создания брэнда Под знаком индиго Общаться с ребенком. Как? Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Хрестоматия по конфликтологии Искусство торговли по методу Сильва Сила ведьм 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Эмоциональный шантаж Непобедимый интроверт Дети с небес Величайший в мире торговец Невеста по найму Свобода от известного Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] О чем думает ваша собака Отношение определяет всё! О характерах людей Железная дорога Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сердце света 10 секретов любви Прыжок в ледяную воду Обида Том 1. Введение в астрологию Язык телодвижений Ночь без права сна Поцелуй бабочки Я пережила Освенцим Энергия воды Тайный соблазн В городе Сочи темные ночи (сборник) Учение дона Хуана 5 языков любви 02_Путь Иисуса Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Опыт дурака, или путь к прозрению Как стать богатым за один год Формулы денег Выходы из тела. Управление реальностью Знак бяды Самоучитель по развитию интуиции Занимательная физика отношений Язык жестов - путь к успеху Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Чем действительно является Amway? Психологическое айкидо Поспешное замужество Синдром стога сена Маленькая ручка Черемша Вопрос времени Сила позитивного мышления Хакеры сновидений Самоанализ Путь Дзэн Записки командира штрафбата Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Непознанный Мир Веры Внешность - это не главное! Сто лет спустя… [Фанфик] Ожидание друга, или признания подростка Веселая таблица умножения Алхимик Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Кирпичи Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Секрет абсолютно женственности Юридическая психология Моя история Знаки зодиака или астрология с улыбкой Руководство к просветлению для ленивых Сыроедение Бхагавадгита Школа красоты для стервы Подсознание может всё! Сказать жизни Да Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Психопатология. Том 2 Инцест Зелень для жизни Максимальный риск Бхагавадгита Дорога к дому Сто лет спустя… (фанфик) Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания С компьютером на ты. Самое необходимое Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Травматология любви Мастер и Маргарита - за Христа или против? Судьба (книга вторая) Практический аудит: учебное пособие Пленница волка Идеальная химия Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника У подножия старого замка Учебник магии Аферистка. Дело Тимошенко Грани Агни Йоги. Том 1 Крушение Язык телодвижений Детство (Повесть) Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Тайный знак Анастасия Об интеллекте Сэнсэй. Исконный Шамбалы Мечта Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Протоколы колдуна Стоменова Техники холодных звонков, которые действительно работают Мои посмертные приключения Священная кровь Чеченский капкан Ходячая катастрофа Меняю себя! Селф-коучинг Мой сексуальный телохранитель Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Настольная книга стервы Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Этика блядства Их невинная пленница Рассвет страсти Тайная доктрина. Том 1 Путешествие души Вульфен Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Руководство богатого папы по инвестированию Общаться с ребенком. Как? Легкий способ бросить пить Чем действительно является Amway? 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Пол и характер Целебная система бесслизистой диеты Домашнее холотропное дыхание Как обойти блокировку сайта В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Путь художника. Ваша творческая мастерская Восхитительный Крах теории эволюции Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Убийственные оргазмы Библиотекарша Эго, голод и агрессия Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Грани Агни Йоги. Том 2 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Патопсихология Коактивный коучинг Гипноз. Самоучитель Курс выживания для подростков Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Психология шизофрении Слепая сова Скорочтение со скоростью света Гипноз для начинающих Палач Полынь-трава Архетип и символ Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Социальная психология Магия: привлекаем любовь и счастье Опыт дурака, или путь к прозрению Психология и педагогика Веселая таблица умножения НЛП. Техники россыпью Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают