Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Лечебная пирамидка. Что это такое? Учебник логики Секрет абсолютно женственности Крах теории эволюции Непознанный Мир Веры Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Общаться с ребенком. Как? Судьба (книга вторая) Бхагавадгита Хрестоматия по конфликтологии 22 закона создания брэнда Привычки на миллионы долларов Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Сердце света Учебник магии Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Маленькая ручка Эго, голод и агрессия О характерах людей Гипноз для начинающих Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Занимательная физика отношений Юридическая психология Невеста по найму Максимальный риск Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Идеальная химия Непобедимый интроверт Выходы из тела. Управление реальностью Сто лет спустя… (фанфик) Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Внешность - это не главное! В городе Сочи темные ночи (сборник) Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Прыжок в ледяную воду Библиотекарша Измени свое сознание - изменится твоя жизнь После заката с негодяем Сила ведьм Подсознание может всё! Свобода Шамана Поспешное замужество Дети с небес Их невинная пленница Отношение определяет всё! Мечта Метод Ключ в борьбе со стрессом Этика блядства Священная кровь Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Знак бяды Социальная психология Свобода от известного Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха 10 секретов любви 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Чем действительно является Amway? Учение дона Хуана Техники холодных звонков, которые действительно работают Коактивный коучинг Тайная доктрина. Том 1 Крушение Юридическая психология Психология шизофрении Руководство к просветлению для ленивых Скорочтение со скоростью света Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Мотивация и мотивы Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Веселая таблица умножения Меняю себя! Селф-коучинг Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Энергия воды Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Общаться с ребенком. Как? С компьютером на ты. Самое необходимое Грани Агни Йоги. Том 1 Путь Дзэн Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Ожидание друга, или признания подростка Психопатология. Том 2 Кирпичи Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Эмоциональный шантаж Вещи в теле Искусство торговли по методу Сильва Тайный знак Веселая таблица умножения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Настольная книга стервы Психология шизофрении Школа красоты для стервы Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Протоколы колдуна Стоменова Сила позитивного мышления Инопланетные цивилизации Атлантиды Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Величайший в мире торговец Психологическое айкидо Патопсихология Аферистка. Дело Тимошенко Ходячая катастрофа Знаки зодиака или астрология с улыбкой Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Опыт дурака, или путь к прозрению Путешествие души Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Алхимик Обида Магия: привлекаем любовь и счастье Железная дорога Сказать жизни Да Мой сексуальный телохранитель Об интеллекте Формулы денег Грани Агни Йоги. Том 2 Архетип и символ Мои посмертные приключения Усовершенствуйте свою память Язык телодвижений Самоанализ Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Практический аудит: учебное пособие Травматология любви Хакеры сновидений Простор Домашнее холотропное дыхание Сыроедение Черемша Я вас жду Язык жестов - путь к успеху 99 франков Сэнсэй. Исконный Шамбалы Как обойти блокировку сайта Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Вопрос времени Анастасия Дети Индиго Полынь-трава Женщины, которые любят слишком сильно Чеченский капкан 02_Путь Иисуса Детство (Повесть) Путешествие Демокрита В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Том 1. Введение в астрологию Дорога к дому Бхагавадгита Зелень для жизни Око возрождения - древний секрет тибетских лам Настоящий мачо Слепая сова Убийственные оргазмы Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Допрос Под знаком индиго Послы Млечного Пути Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Моя история Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес О чем думает ваша собака Синдром стога сена Инцест Курс выживания для подростков Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Записки командира штрафбата Рассвет страсти 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Мастер и Маргарита - за Христа или против? Целебная система бесслизистой диеты Ночь без права сна Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Один в океане Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Дети с небес Сто лет спустя… [Фанфик] Я пережила Освенцим Как стать богатым за один год Восхитительный Пленница волка 5 языков любви Палач Язык телодвижений У подножия старого замка Свобода от известного Вульфен Легкий способ бросить пить Опыт дурака, или путь к прозрению Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Руководство богатого папы по инвестированию Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Тайный соблазн Самоучитель по развитию интуиции НЛП. Техники россыпью Гипноз. Самоучитель Поцелуй бабочки Чем действительно является Amway? Пол и характер Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Всеобщая теория всего Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Путь художника. Ваша творческая мастерская Психология и педагогика
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают