Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Внешность - это не главное! Практический аудит: учебное пособие Свобода Шамана Учебник логики Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Секрет абсолютно женственности Дети с небес Один в океане Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Отношение определяет всё! Школа красоты для стервы Судьба (книга вторая) Самоанализ Вульфен Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Настольная книга стервы 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Тайный соблазн 02_Путь Иисуса Знак бяды Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Том 1. Введение в астрологию Железная дорога Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Я вас жду Психология шизофрении Магия: привлекаем любовь и счастье Сэнсэй. Исконный Шамбалы Детство (Повесть) Как стать богатым за один год Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Записки командира штрафбата Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Юридическая психология Привычки на миллионы долларов Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Язык жестов - путь к успеху Язык телодвижений Путь Дзэн Дети с небес Занимательная физика отношений С компьютером на ты. Самое необходимое Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Сто лет спустя… (фанфик) Травматология любви 99 франков Алхимик Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Домашнее холотропное дыхание Невеста по найму Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Архетип и символ Слепая сова Курс выживания для подростков Мои посмертные приключения Простор 22 закона создания брэнда Ночь без права сна Юридическая психология Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Священная кровь Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Об интеллекте Вещи в теле Я пережила Освенцим Искусство торговли по методу Сильва Энергия воды Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Скорочтение со скоростью света В городе Сочи темные ночи (сборник) Женщины, которые любят слишком сильно Дорога к дому Психопатология. Том 2 Психологическое айкидо Поцелуй бабочки Психология и педагогика Выходы из тела. Управление реальностью Идеальная химия Анастасия Черемша Непобедимый интроверт Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Допрос Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Тайная доктрина. Том 1 Сила позитивного мышления Сила ведьм Учебник магии О чем думает ваша собака Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы О характерах людей Эмоциональный шантаж Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Маленькая ручка Бхагавадгита Сказать жизни Да Опыт дурака, или путь к прозрению Формулы денег Обида Грани Агни Йоги. Том 1 Бхагавадгита Усовершенствуйте свою память У подножия старого замка Непознанный Мир Веры Грани Агни Йоги. Том 2 НЛП. Техники россыпью Палач Патопсихология Мой сексуальный телохранитель Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Этика блядства Путешествие души Сердце света Подсознание может всё! Сто лет спустя… [Фанфик] После заката с негодяем Библиотекарша Тайный знак Величайший в мире торговец Сыроедение Меняю себя! Селф-коучинг Общаться с ребенком. Как? Кирпичи Общаться с ребенком. Как? Мечта Метод Ключ в борьбе со стрессом Учение дона Хуана Свобода от известного Опыт дурака, или путь к прозрению Целебная система бесслизистой диеты Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Протоколы колдуна Стоменова Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Пленница волка Гипноз. Самоучитель Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Свобода от известного 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Поспешное замужество 10 секретов любви Язык телодвижений Мастер и Маргарита - за Христа или против? Восхитительный Руководство к просветлению для ленивых Путь художника. Ваша творческая мастерская Око возрождения - древний секрет тибетских лам Руководство богатого папы по инвестированию Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Крах теории эволюции Крушение Синдром стога сена Психология шизофрении Прыжок в ледяную воду Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Эго, голод и агрессия Послы Млечного Пути Хакеры сновидений Вопрос времени Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Убийственные оргазмы Ожидание друга, или признания подростка Всеобщая теория всего Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Инопланетные цивилизации Атлантиды Путешествие Демокрита Пол и характер Под знаком индиго Инцест Их невинная пленница Чем действительно является Amway? Чеченский капкан Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Техники холодных звонков, которые действительно работают Максимальный риск Зелень для жизни Моя история Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Ходячая катастрофа Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Дети Индиго Как обойти блокировку сайта 5 языков любви Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Легкий способ бросить пить Аферистка. Дело Тимошенко Хрестоматия по конфликтологии Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Чем действительно является Amway? Лечебная пирамидка. Что это такое? Полынь-трава Рассвет страсти Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Настоящий мачо Коактивный коучинг Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Гипноз для начинающих Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Мотивация и мотивы В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Самоучитель по развитию интуиции Социальная психология
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают