Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Юридическая психология Привычки на миллионы долларов Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Язык телодвижений Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Дети с небес Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Непобедимый интроверт Чеченский капкан Язык жестов - путь к успеху Хрестоматия по конфликтологии Идеальная химия После заката с негодяем Мечта Отношение определяет всё! Как стать богатым за один год Путь Дзэн Кирпичи Женщины, которые любят слишком сильно Подсознание может всё! Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Железная дорога Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Занимательная физика отношений Этика блядства Энергия воды Психологическое айкидо Эго, голод и агрессия Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Знаки зодиака или астрология с улыбкой Улучшение зрения без очков по методу Бейтса 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Анастасия Искусство торговли по методу Сильва Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Дети Индиго Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Секрет абсолютно женственности Аферистка. Дело Тимошенко Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Выходы из тела. Управление реальностью Сила ведьм О чем думает ваша собака Хакеры сновидений Свобода Шамана Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 22 закона создания брэнда Психология шизофрении Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Эмоциональный шантаж Меняю себя! Селф-коучинг Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Инцест Травматология любви Сердце света Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Техники холодных звонков, которые действительно работают 5 языков любви Школа красоты для стервы Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Бхагавадгита Сыроедение Око возрождения - древний секрет тибетских лам Сто лет спустя… (фанфик) Настоящий мачо Рассвет страсти Опыт дурака, или путь к прозрению Детство (Повесть) С компьютером на ты. Самое необходимое Самоанализ Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Судьба (книга вторая) Психопатология. Том 2 Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Знак бяды Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания В городе Сочи темные ночи (сборник) Инопланетные цивилизации Атлантиды Простор Черемша Учение дона Хуана Курс выживания для подростков Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Практический аудит: учебное пособие Величайший в мире торговец Психология шизофрении Непознанный Мир Веры О характерах людей Усовершенствуйте свою память Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Дорога к дому Крушение Вульфен Их невинная пленница Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Внешность - это не главное! Учебник магии Свобода от известного Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Патопсихология Зелень для жизни Ночь без права сна Крах теории эволюции Путешествие души Руководство богатого папы по инвестированию Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Лечебная пирамидка. Что это такое? Юридическая психология Социальная психология Один в океане Чем действительно является Amway? Поцелуй бабочки Том 1. Введение в астрологию 10 секретов любви 02_Путь Иисуса Дети с небес Священная кровь Мотивация и мотивы Об интеллекте Сила позитивного мышления Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Домашнее холотропное дыхание Коактивный коучинг 99 франков Убийственные оргазмы Ожидание друга, или признания подростка Самоучитель по развитию интуиции Чем действительно является Amway? Я вас жду Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Руководство к просветлению для ленивых Допрос Метод Ключ в борьбе со стрессом Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Восхитительный Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Веселая таблица умножения Полынь-трава Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Скорочтение со скоростью света Мастер и Маргарита - за Христа или против? Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Обида В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Бхагавадгита Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Сто лет спустя… [Фанфик] Тайный знак Библиотекарша Пленница волка 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Записки командира штрафбата Путешествие Демокрита Прыжок в ледяную воду Свобода от известного Мои посмертные приключения Настольная книга стервы Целебная система бесслизистой диеты Язык телодвижений Максимальный риск Сказать жизни Да Гипноз. Самоучитель Учебник логики Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Мой сексуальный телохранитель Сэнсэй. Исконный Шамбалы Моя история Вещи в теле Под знаком индиго Легкий способ бросить пить НЛП. Техники россыпью Алхимик Грани Агни Йоги. Том 1 Протоколы колдуна Стоменова Гипноз для начинающих Палач Как обойти блокировку сайта Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Архетип и символ Невеста по найму Ходячая катастрофа Синдром стога сена Я пережила Освенцим Общаться с ребенком. Как? Маленькая ручка Послы Млечного Пути Вопрос времени Тайный соблазн Улучшение зрения без очков по методу Бейтса У подножия старого замка Веселая таблица умножения Психология и педагогика Поспешное замужество Формулы денег Всеобщая теория всего Слепая сова Путь художника. Ваша творческая мастерская Пол и характер Магия: привлекаем любовь и счастье Грани Агни Йоги. Том 2 Общаться с ребенком. Как? Тайная доктрина. Том 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Опыт дурака, или путь к прозрению
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают