Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Мечта Записки командира штрафбата Том 1. Введение в астрологию Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Травматология любви Отношение определяет всё! Железная дорога Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Непознанный Мир Веры Моя история Поспешное замужество 5 языков любви Самоанализ Крушение Слепая сова Черемша Этика блядства Метод Ключ в борьбе со стрессом Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Усовершенствуйте свою память Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Синдром стога сена Дети с небес Путь Дзэн Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 10 секретов любви Язык жестов - путь к успеху Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Ночь без права сна Алхимик С компьютером на ты. Самое необходимое Социальная психология Убийственные оргазмы Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Детство (Повесть) Легкий способ бросить пить Священная кровь Тайный знак Магия: привлекаем любовь и счастье Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье 99 франков Под знаком индиго Сердце света Скорочтение со скоростью света Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Вопрос времени Восхитительный Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тайная доктрина. Том 1 Их невинная пленница Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Инопланетные цивилизации Атлантиды Как обойти блокировку сайта О характерах людей Гипноз. Самоучитель Зелень для жизни Рассвет страсти Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Знак бяды Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Протоколы колдуна Стоменова Учебник логики Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Самоучитель по развитию интуиции Судьба (книга вторая) У подножия старого замка Секрет абсолютно женственности Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Мой сексуальный телохранитель Маленькая ручка Настоящий мачо Вещи в теле Учебник магии Идеальная химия Прыжок в ледяную воду Целебная система бесслизистой диеты Тайный соблазн О чем думает ваша собака Сказать жизни Да Невеста по найму Простор Общаться с ребенком. Как? Общаться с ребенком. Как? Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Дети с небес Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мужчины с Марса, Женщины с Венеры НЛП. Техники россыпью Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Как стать богатым за один год Об интеллекте Внешность - это не главное! Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана В городе Сочи темные ночи (сборник) После заката с негодяем Гипноз для начинающих Мотивация и мотивы Сила ведьм Подсознание может всё! Учение дона Хуана Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская Психология шизофрении Око возрождения - древний секрет тибетских лам Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Руководство богатого папы по инвестированию Пленница волка Дети Индиго Свобода от известного Палач Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Мастер и Маргарита - за Христа или против? Настольная книга стервы Свобода от известного Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Формулы денег Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Один в океане Полынь-трава 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Библиотекарша Психологическое айкидо Путешествие Демокрита Дорога к дому Ходячая катастрофа Величайший в мире торговец Сто лет спустя… (фанфик) Послы Млечного Пути Меняю себя! Селф-коучинг Сто лет спустя… [Фанфик] Анастасия Вульфен В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Ожидание друга, или признания подростка Грани Агни Йоги. Том 2 Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 1 Опыт дурака, или путь к прозрению Опыт дурака, или путь к прозрению Сэнсэй. Исконный Шамбалы Путешествие души 02_Путь Иисуса Обида Эго, голод и агрессия Лечебная пирамидка. Что это такое? Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Язык телодвижений Язык телодвижений Допрос Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Хакеры сновидений Психология и педагогика Инцест Выходы из тела. Управление реальностью 22 закона создания брэнда Чем действительно является Amway? Школа красоты для стервы Свобода Шамана Чем действительно является Amway? Энергия воды Техники холодных звонков, которые действительно работают Я вас жду Максимальный риск Искусство торговли по методу Сильва Бхагавадгита Практический аудит: учебное пособие Аферистка. Дело Тимошенко Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Бхагавадгита Курс выживания для подростков Домашнее холотропное дыхание Кирпичи Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Руководство к просветлению для ленивых Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Привычки на миллионы долларов Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Сыроедение Юридическая психология Юридическая психология Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Всеобщая теория всего Пол и характер Мои посмертные приключения Поцелуй бабочки Крах теории эволюции Чеченский капкан Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Патопсихология Архетип и символ Психопатология. Том 2 Непобедимый интроверт Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Сила позитивного мышления Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Эмоциональный шантаж Женщины, которые любят слишком сильно 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Я пережила Освенцим Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Занимательная физика отношений Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают