Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Один в океане Путь Дзэн Учебник логики Дорога к дому С компьютером на ты. Самое необходимое В городе Сочи темные ночи (сборник) Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоанализ Свобода от известного Кирпичи Библиотекарша Травматология любви Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Сэнсэй. Исконный Шамбалы Вопрос времени Энергия воды Око возрождения - древний секрет тибетских лам Тайный соблазн Бхагавадгита Мой сексуальный телохранитель 02_Путь Иисуса Занимательная физика отношений Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Меняю себя! Селф-коучинг Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Мечта Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Привычки на миллионы долларов Легкий способ бросить пить Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Анастасия Допрос Дети с небес Алхимик Черемша Отношение определяет всё! Свобода Шамана 5 языков любви Об интеллекте Язык жестов - путь к успеху О характерах людей Палач Убийственные оргазмы Моя история Эмоциональный шантаж Гипноз. Самоучитель Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Учение дона Хуана Непознанный Мир Веры Лечебная пирамидка. Что это такое? Зелень для жизни Пол и характер Сила позитивного мышления Сила ведьм Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Аферистка. Дело Тимошенко У подножия старого замка Ночь без права сна Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Путешествие души Простор Обида Женщины, которые любят слишком сильно Железная дорога Знак бяды Практический аудит: учебное пособие Бхагавадгита Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Маленькая ручка Крушение Юридическая психология Свобода от известного Дети Индиго Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Секрет абсолютно женственности Знаки зодиака или астрология с улыбкой Вульфен Поцелуй бабочки Учебник магии Ожидание друга, или признания подростка Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Психопатология. Том 2 Инцест Школа красоты для стервы Пленница волка Сердце света Тайный знак Дети с небес Сказать жизни Да Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Том 1. Введение в астрологию Синдром стога сена Искусство торговли по методу Сильва Ходячая катастрофа Чем действительно является Amway? 22 закона создания брэнда Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Максимальный риск Подсознание может всё! Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Внешность - это не главное! Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Я пережила Освенцим Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Я вас жду Скорочтение со скоростью света Домашнее холотропное дыхание Этика блядства Как стать богатым за один год Рассвет страсти Восхитительный Священная кровь Детство (Повесть) Язык телодвижений 99 франков Судьба (книга вторая) Формулы денег После заката с негодяем Послы Млечного Пути Психология шизофрении Усовершенствуйте свою память Вещи в теле Общаться с ребенком. Как? Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Метод Ключ в борьбе со стрессом Хакеры сновидений Чем действительно является Amway? Опыт дурака, или путь к прозрению Настольная книга стервы Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Эго, голод и агрессия Руководство к просветлению для ленивых Прыжок в ледяную воду Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Протоколы колдуна Стоменова Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Непобедимый интроверт Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Психологическое айкидо Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сто лет спустя… [Фанфик] Величайший в мире торговец Целебная система бесслизистой диеты Настоящий мачо Мои посмертные приключения Чеченский капкан 10 секретов любви Сто лет спустя… (фанфик) Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Хрестоматия по конфликтологии Инопланетные цивилизации Атлантиды Общаться с ребенком. Как? Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Их невинная пленница Полынь-трава Выходы из тела. Управление реальностью Сыроедение Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Идеальная химия Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Язык телодвижений 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Записки командира штрафбата Всеобщая теория всего Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Поспешное замужество Опыт дурака, или путь к прозрению Гипноз для начинающих Психология шизофрении Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Путешествие Демокрита Грани Агни Йоги. Том 2 Тайная доктрина. Том 1 Техники холодных звонков, которые действительно работают Магия: привлекаем любовь и счастье Под знаком индиго Грани Агни Йоги. Том 1 Невеста по найму Юридическая психология Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Мастер и Маргарита - за Христа или против? Слепая сова Крах теории эволюции Мотивация и мотивы Как обойти блокировку сайта Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов О чем думает ваша собака Руководство богатого папы по инвестированию Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Архетип и символ Самоучитель по развитию интуиции Курс выживания для подростков НЛП. Техники россыпью Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Путь художника. Ваша творческая мастерская Патопсихология Веселая таблица умножения Коактивный коучинг Психология и педагогика В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Социальная психология Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают