Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Женщины, которые любят слишком сильно Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Невеста по найму Занимательная физика отношений Травматология любви Чем действительно является Amway? Чеченский капкан Вопрос времени Меняю себя! Селф-коучинг Восхитительный С компьютером на ты. Самое необходимое Отношение определяет всё! Я пережила Освенцим Ожидание друга, или признания подростка Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Священная кровь Анастасия Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Формулы денег Мои посмертные приключения Эмоциональный шантаж Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Полынь-трава Знаки зодиака или астрология с улыбкой Черемша Непобедимый интроверт Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Судьба (книга вторая) Кирпичи Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Юридическая психология Максимальный риск Общаться с ребенком. Как? Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Руководство к просветлению для ленивых Мечта Курс выживания для подростков Рассвет страсти Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Синдром стога сена Свобода от известного Пленница волка Непознанный Мир Веры Вульфен Моя история Мастер и Маргарита - за Христа или против? Допрос Этика блядства Общаться с ребенком. Как? Знак бяды Психологическое айкидо Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Привычки на миллионы долларов Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя 02_Путь Иисуса Усовершенствуйте свою память О характерах людей Бхагавадгита Скорочтение со скоростью света Метод Ключ в борьбе со стрессом Аферистка. Дело Тимошенко Язык жестов - путь к успеху Крушение Юридическая психология Палач Опыт дурака, или путь к прозрению Сыроедение 10 секретов любви 22 закона создания брэнда Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Сэнсэй. Исконный Шамбалы Дети с небес Мой сексуальный телохранитель Путь Дзэн Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Целебная система бесслизистой диеты Зелень для жизни Сила ведьм Грани Агни Йоги. Том 1 Один в океане Язык телодвижений Внешность - это не главное! Поцелуй бабочки Том 1. Введение в астрологию Практический аудит: учебное пособие Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Легкий способ бросить пить Записки командира штрафбата 99 франков Настоящий мачо Сила позитивного мышления Вещи в теле Настольная книга стервы Язык телодвижений Бхагавадгита Школа красоты для стервы Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Самоанализ Детство (Повесть) Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Подсознание может всё! Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Как стать богатым за один год Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Дети с небес Секрет абсолютно женственности Дети Индиго Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сто лет спустя… (фанфик) Сто лет спустя… [Фанфик] Железная дорога Искусство торговли по методу Сильва Тайный знак Обида Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Инопланетные цивилизации Атлантиды Мотивация и мотивы 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Учебник магии Идеальная химия Алхимик В городе Сочи темные ночи (сборник) Всеобщая теория всего Лечебная пирамидка. Что это такое? Библиотекарша Психология шизофрении Маленькая ручка Психопатология. Том 2 Учебник логики Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Свобода Шамана Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Свобода от известного Их невинная пленница Об интеллекте Ходячая катастрофа 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника О чем думает ваша собака Дорога к дому Крах теории эволюции Техники холодных звонков, которые действительно работают Око возрождения - древний секрет тибетских лам Протоколы колдуна Стоменова Тайный соблазн Сказать жизни Да Инцест Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Чем действительно является Amway? Убийственные оргазмы После заката с негодяем Эго, голод и агрессия Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Простор Энергия воды Гипноз. Самоучитель 5 языков любви Ночь без права сна Коактивный коучинг Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Поспешное замужество Как обойти блокировку сайта Сердце света Прыжок в ледяную воду Величайший в мире торговец Веселая таблица умножения Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Учение дона Хуана Архетип и символ У подножия старого замка Руководство богатого папы по инвестированию Патопсихология Хрестоматия по конфликтологии Слепая сова Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Домашнее холотропное дыхание Грани Агни Йоги. Том 2 Опыт дурака, или путь к прозрению Гипноз для начинающих Я вас жду Магия: привлекаем любовь и счастье Под знаком индиго Послы Млечного Пути Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Путешествие души Социальная психология Веселая таблица умножения Пол и характер Психология и педагогика Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Путешествие Демокрита Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Самоучитель по развитию интуиции Путь художника. Ваша творческая мастерская Выходы из тела. Управление реальностью Тайная доктрина. Том 1 Хакеры сновидений Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Психология шизофрении НЛП. Техники россыпью
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают