Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Записки командира штрафбата 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Отношение определяет всё! Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сэнсэй. Исконный Шамбалы Один в океане Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Метод Ключ в борьбе со стрессом Травматология любви Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Выходы из тела. Управление реальностью Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Невеста по найму Юридическая психология Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Подсознание может всё! Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Железная дорога После заката с негодяем Школа красоты для стервы Занимательная физика отношений Женщины, которые любят слишком сильно Учебник логики Привычки на миллионы долларов Всеобщая теория всего Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Язык телодвижений Общаться с ребенком. Как? Протоколы колдуна Стоменова Крушение Сила ведьм С компьютером на ты. Самое необходимое Сыроедение Моя история Обида Поцелуй бабочки Синдром стога сена Маленькая ручка Как стать богатым за один год 99 франков Формулы денег Ночь без права сна Восхитительный Психопатология. Том 2 Техники холодных звонков, которые действительно работают Детство (Повесть) Свобода Шамана Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Тайная доктрина. Том 1 Легкий способ бросить пить Практический аудит: учебное пособие Сказать жизни Да Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Тайный соблазн Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Хрестоматия по конфликтологии Психологическое айкидо Юридическая психология Гипноз. Самоучитель Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Психология шизофрении Вульфен Судьба (книга вторая) Я пережила Освенцим У подножия старого замка Послы Млечного Пути Знаки зодиака или астрология с улыбкой Том 1. Введение в астрологию Дети с небес Максимальный риск Путешествие души Сила позитивного мышления Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Непобедимый интроверт Сердце света Эмоциональный шантаж Мечта Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Внешность - это не главное! Алхимик Библиотекарша Настоящий мачо Я вас жду Поспешное замужество Черемша Убийственные оргазмы В городе Сочи темные ночи (сборник) Инцест Кирпичи Дорога к дому 5 языков любви Священная кровь Вопрос времени Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Допрос Путешествие Демокрита Знак бяды Меняю себя! Селф-коучинг Энергия воды 02_Путь Иисуса Самоанализ Мотивация и мотивы Настольная книга стервы О чем думает ваша собака Язык жестов - путь к успеху Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сто лет спустя… [Фанфик] Гипноз для начинающих Веселая таблица умножения Руководство к просветлению для ленивых Свобода от известного Тайный знак Сто лет спустя… (фанфик) Грани Агни Йоги. Том 2 Путь Дзэн Мои посмертные приключения Инопланетные цивилизации Атлантиды Непознанный Мир Веры Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Прыжок в ледяную воду Величайший в мире торговец Ожидание друга, или признания подростка Идеальная химия Простор Психология шизофрении Слепая сова Учебник магии Домашнее холотропное дыхание Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Под знаком индиго Полынь-трава Усовершенствуйте свою память Целебная система бесслизистой диеты Зелень для жизни Самоучитель по развитию интуиции НЛП. Техники россыпью В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. О характерах людей Чеченский капкан Опыт дурака, или путь к прозрению Учение дона Хуана Об интеллекте Свобода от известного 22 закона создания брэнда Их невинная пленница Пленница волка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Коактивный коучинг Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Дети Индиго Крах теории эволюции Скорочтение со скоростью света Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Рассвет страсти Ходячая катастрофа Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Бхагавадгита Мастер и Маргарита - за Христа или против? Эго, голод и агрессия Лечебная пирамидка. Что это такое? Как обойти блокировку сайта Анастасия Вещи в теле Этика блядства Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Палач Дети с небес Опыт дурака, или путь к прозрению Курс выживания для подростков Секрет абсолютно женственности 10 секретов любви Искусство торговли по методу Сильва Бхагавадгита Архетип и символ Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Чем действительно является Amway? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Язык телодвижений Око возрождения - древний секрет тибетских лам Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Грани Агни Йоги. Том 1 Мой сексуальный телохранитель Магия: привлекаем любовь и счастье Аферистка. Дело Тимошенко Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Общаться с ребенком. Как? Чем действительно является Amway? Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Патопсихология Психология и педагогика Путь художника. Ваша творческая мастерская Руководство богатого папы по инвестированию Пол и характер Хакеры сновидений Социальная психология Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают