Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Лечебная пирамидка. Что это такое? Мужчины с Марса, Женщины с Венеры О чем думает ваша собака Сердце света Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Юридическая психология Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Мотивация и мотивы Учение дона Хуана Путешествие души Зелень для жизни Аферистка. Дело Тимошенко Эмоциональный шантаж Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Секрет абсолютно женственности Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Путешествие Демокрита Сыроедение Сила позитивного мышления Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Привычки на миллионы долларов Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Искусство торговли по методу Сильва 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет 99 франков Опыт дурака, или путь к прозрению Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Учебник магии Отношение определяет всё! Занимательная физика отношений Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Максимальный риск Поцелуй бабочки Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Сто лет спустя… (фанфик) Психопатология. Том 2 Один в океане Юридическая психология Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Крушение Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Вопрос времени Тайный знак Ночь без права сна Грани Агни Йоги. Том 1 После заката с негодяем Энергия воды Непознанный Мир Веры Психологическое айкидо Том 1. Введение в астрологию Око возрождения - древний секрет тибетских лам Женщины, которые любят слишком сильно Травматология любви Гипноз. Самоучитель Руководство к просветлению для ленивых Чеченский капкан Непобедимый интроверт С компьютером на ты. Самое необходимое Опыт дурака, или путь к прозрению Анастасия Крах теории эволюции Скорочтение со скоростью света Мастер и Маргарита - за Христа или против? Язык телодвижений Свобода от известного Техники холодных звонков, которые действительно работают Маленькая ручка Самоанализ Железная дорога Практический аудит: учебное пособие Ожидание друга, или признания подростка Идеальная химия Подсознание может всё! Формулы денег У подножия старого замка Вульфен Священная кровь Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Сказать жизни Да Записки командира штрафбата Дети с небес Я вас жду Простор Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Моя история Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта 5 языков любви Гипноз для начинающих Вещи в теле Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Метод Ключ в борьбе со стрессом Свобода от известного Эго, голод и агрессия Ходячая катастрофа Библиотекарша Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Чем действительно является Amway? Кирпичи Язык жестов - путь к успеху Курс выживания для подростков Мечта Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Легкий способ бросить пить Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Рассвет страсти Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Алхимик Свобода Шамана Школа красоты для стервы Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Настоящий мачо Усовершенствуйте свою память Восхитительный Судьба (книга вторая) Мои посмертные приключения Как стать богатым за один год Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Синдром стога сена Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Об интеллекте Протоколы колдуна Стоменова Дети Индиго Психология шизофрении Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Инцест Настольная книга стервы Путь Дзэн Меняю себя! Селф-коучинг Поспешное замужество Знаки зодиака или астрология с улыбкой Сила ведьм Чем действительно является Amway? Я пережила Освенцим Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Пленница волка Архетип и символ Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Сто лет спустя… [Фанфик] Знак бяды В городе Сочи темные ночи (сборник) Бхагавадгита Тайный соблазн Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Обида Черемша Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Дети с небес Полынь-трава Дорога к дому Выходы из тела. Управление реальностью Убийственные оргазмы Инопланетные цивилизации Атлантиды Их невинная пленница Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Послы Млечного Пути Целебная система бесслизистой диеты Палач Прыжок в ледяную воду Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Всеобщая теория всего Допрос 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Учебник логики Язык телодвижений Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] О характерах людей Социальная психология 02_Путь Иисуса Невеста по найму Величайший в мире торговец Детство (Повесть) Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Патопсихология Пол и характер Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Домашнее холотропное дыхание Бхагавадгита Хакеры сновидений 22 закона создания брэнда Психология и педагогика Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 2 Сэнсэй. Исконный Шамбалы В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Этика блядства Руководство богатого папы по инвестированию Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Слепая сова Внешность - это не главное! НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как? Общаться с ребенком. Как? 10 секретов любви Мой сексуальный телохранитель Самоучитель по развитию интуиции Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как обойти блокировку сайта Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Под знаком индиго Магия: привлекаем любовь и счастье
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают