Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
В городе Сочи темные ночи (сборник) Привычки на миллионы долларов Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет О чем думает ваша собака Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Протоколы колдуна Стоменова Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Записки командира штрафбата Один в океане Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Дети с небес Мотивация и мотивы Руководство к просветлению для ленивых Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Психопатология. Том 2 Юридическая психология Анастасия 22 закона создания брэнда Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Отношение определяет всё! Путешествие Демокрита Практический аудит: учебное пособие Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Учебник логики Железная дорога Их невинная пленница Сто лет спустя… (фанфик) Секрет абсолютно женственности Психологическое айкидо Аферистка. Дело Тимошенко Сила ведьм Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Сердце света Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Кирпичи Мои посмертные приключения Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Я вас жду Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Пленница волка Простор Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Знак бяды Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Непознанный Мир Веры Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Энергия воды Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мастер и Маргарита - за Христа или против? Всеобщая теория всего Величайший в мире торговец Опыт дурака, или путь к прозрению Путь Дзэн Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайный знак Слепая сова Непобедимый интроверт Эмоциональный шантаж 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Вещи в теле Легкий способ бросить пить Судьба (книга вторая) Подсознание может всё! Дети Индиго Свобода от известного Инцест Рассвет страсти Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Чем действительно является Amway? Язык жестов - путь к успеху Том 1. Введение в астрологию Опыт дурака, или путь к прозрению Метод Ключ в борьбе со стрессом О характерах людей Ожидание друга, или признания подростка 5 языков любви Маленькая ручка Усовершенствуйте свою память Дети с небес Бхагавадгита С компьютером на ты. Самое необходимое Допрос Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Об интеллекте Самоучитель по развитию интуиции Целебная система бесслизистой диеты Травматология любви Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Сила позитивного мышления Вопрос времени Невеста по найму Женщины, которые любят слишком сильно Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Ночь без права сна Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Искусство торговли по методу Сильва Прыжок в ледяную воду Обида 99 франков Настольная книга стервы 10 секретов любви Знаки зодиака или астрология с улыбкой Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих У подножия старого замка Гипноз. Самоучитель Учебник магии Я пережила Освенцим Крах теории эволюции Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Алхимик Свобода Шамана Убийственные оргазмы Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Полынь-трава Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Занимательная физика отношений Выходы из тела. Управление реальностью Инопланетные цивилизации Атлантиды Психология шизофрении Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Юридическая психология Бхагавадгита Внешность - это не главное! Вульфен Поспешное замужество Синдром стога сена Как стать богатым за один год Мечта Сэнсэй. Исконный Шамбалы 02_Путь Иисуса Послы Млечного Пути Домашнее холотропное дыхание Техники холодных звонков, которые действительно работают Моя история Меняю себя! Селф-коучинг Детство (Повесть) Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Архетип и символ Восхитительный Дорога к дому После заката с негодяем Грани Агни Йоги. Том 1 Этика блядства Максимальный риск Школа красоты для стервы Идеальная химия Настоящий мачо Язык телодвижений Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Свобода от известного Учение дона Хуана Тайный соблазн Сказать жизни Да Сыроедение Самоанализ Поцелуй бабочки Формулы денег Под знаком индиго Палач Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Библиотекарша Хрестоматия по конфликтологии Крушение Священная кровь Грани Агни Йоги. Том 2 Скорочтение со скоростью света Общаться с ребенком. Как? Сто лет спустя… [Фанфик] Лечебная пирамидка. Что это такое? Чеченский капкан Черемша Чем действительно является Amway? Руководство богатого папы по инвестированию Зелень для жизни Веселая таблица умножения Путешествие души Патопсихология Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Пол и характер Веселая таблица умножения Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Курс выживания для подростков Хакеры сновидений Психология и педагогика Язык телодвижений Эго, голод и агрессия В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Ходячая катастрофа Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Око возрождения - древний секрет тибетских лам Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как? Мой сексуальный телохранитель Как обойти блокировку сайта Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Магия: привлекаем любовь и счастье Социальная психология
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают