Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Я вас жду С компьютером на ты. Самое необходимое Занимательная физика отношений Идеальная химия Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сто лет спустя… [Фанфик] Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Привычки на миллионы долларов Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Подсознание может всё! У подножия старого замка Алхимик Допрос Психология шизофрении Том 1. Введение в астрологию О чем думает ваша собака Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Язык телодвижений Инопланетные цивилизации Атлантиды Отношение определяет всё! Непознанный Мир Веры Синдром стога сена Аферистка. Дело Тимошенко Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Грани Агни Йоги. Том 1 Бхагавадгита Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Кирпичи Сказать жизни Да Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Крушение Психологическое айкидо Прыжок в ледяную воду Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Меняю себя! Селф-коучинг Руководство к просветлению для ленивых Метод Ключ в борьбе со стрессом Учебник магии Сердце света Послы Млечного Пути Учебник логики Коактивный коучинг Вопрос времени Палач Секрет абсолютно женственности Простор Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путешествие Демокрита Мечта Практический аудит: учебное пособие Мой сексуальный телохранитель Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Всеобщая теория всего 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Железная дорога Дети с небес Дети Индиго Сила ведьм Школа красоты для стервы 5 языков любви Судьба (книга вторая) Священная кровь Учение дона Хуана Величайший в мире торговец Путь Дзэн Восхитительный Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Обида Энергия воды Знаки зодиака или астрология с улыбкой Женщины, которые любят слишком сильно Травматология любви Вещи в теле Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Детство (Повесть) Психология шизофрении Эго, голод и агрессия Юридическая психология Как обойти блокировку сайта Крах теории эволюции Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Социальная психология Общаться с ребенком. Как? Сыроедение Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Самоанализ Легкий способ бросить пить Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Свобода от известного Поспешное замужество Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Убийственные оргазмы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Об интеллекте Формулы денег Мужчины с Марса, Женщины с Венеры О характерах людей 02_Путь Иисуса Знак бяды Гипноз. Самоучитель Черемша Этика блядства Око возрождения - древний секрет тибетских лам Усовершенствуйте свою память Дорога к дому Свобода Шамана Внешность - это не главное! Целебная система бесслизистой диеты 22 закона создания брэнда Непобедимый интроверт Библиотекарша Язык жестов - путь к успеху Юридическая психология Чем действительно является Amway? Чеченский капкан Ожидание друга, или признания подростка Протоколы колдуна Стоменова Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Эмоциональный шантаж Гипноз для начинающих Тайный соблазн Ночь без права сна Мотивация и мотивы Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Выходы из тела. Управление реальностью Как стать богатым за один год В городе Сочи темные ночи (сборник) Максимальный риск Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Вульфен Моя история Хакеры сновидений Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Курс выживания для подростков Настоящий мачо Опыт дурака, или путь к прозрению Рассвет страсти Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Один в океане Лечебная пирамидка. Что это такое? Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Инцест Сто лет спустя… (фанфик) Скорочтение со скоростью света Домашнее холотропное дыхание После заката с негодяем Бхагавадгита Магия: привлекаем любовь и счастье Веселая таблица умножения Путешествие души Сила позитивного мышления Свобода от известного Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Их невинная пленница Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Я пережила Освенцим Тайный знак Полынь-трава Опыт дурака, или путь к прозрению Мастер и Маргарита - за Христа или против? Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Слепая сова Поцелуй бабочки Невеста по найму Зелень для жизни Хрестоматия по конфликтологии Техники холодных звонков, которые действительно работают Записки командира штрафбата Анастасия Пленница волка Маленькая ручка Дети с небес Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Путь художника. Ваша творческая мастерская Психопатология. Том 2 99 франков Мои посмертные приключения Грани Агни Йоги. Том 2 Ходячая катастрофа Язык телодвижений Чем действительно является Amway? Тайная доктрина. Том 1 10 секретов любви Веселая таблица умножения Психология и педагогика Настольная книга стервы Патопсихология Искусство торговли по методу Сильва НЛП. Техники россыпью Руководство богатого папы по инвестированию Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Под знаком индиго В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Самоучитель по развитию интуиции Пол и характер Сэнсэй. Исконный Шамбалы Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Общаться с ребенком. Как? Архетип и символ
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают