Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Самоанализ С компьютером на ты. Самое необходимое Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Дети Индиго Общаться с ребенком. Как? Дорога к дому Подсознание может всё! Непознанный Мир Веры Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Ночь без права сна Формулы денег Бхагавадгита Знак бяды Кирпичи Занимательная физика отношений Привычки на миллионы долларов Путешествие Демокрита Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Обида Ожидание друга, или признания подростка Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Один в океане Меняю себя! Селф-коучинг Травматология любви Учебник магии Легкий способ бросить пить Домашнее холотропное дыхание Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Мастер и Маргарита - за Христа или против? Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Скорочтение со скоростью света 99 франков Рассвет страсти Сила ведьм Я пережила Освенцим Том 1. Введение в астрологию Черемша Аферистка. Дело Тимошенко Мой сексуальный телохранитель Юридическая психология Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Отношение определяет всё! Сто лет спустя… (фанфик) Сыроедение Руководство к просветлению для ленивых Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Психопатология. Том 2 Вульфен Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Пол и характер Настольная книга стервы 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Опыт дурака, или путь к прозрению Внешность - это не главное! Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Искусство торговли по методу Сильва Этика блядства Око возрождения - древний секрет тибетских лам Маленькая ручка Судьба (книга вторая) Секрет абсолютно женственности Язык телодвижений Свобода от известного Путь Дзэн Учебник логики Записки командира штрафбата Сто лет спустя… [Фанфик] Непобедимый интроверт Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Ходячая катастрофа Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Простор Сказать жизни Да Вопрос времени Целебная система бесслизистой диеты Усовершенствуйте свою память Инопланетные цивилизации Атлантиды Железная дорога 22 закона создания брэнда Техники холодных звонков, которые действительно работают В городе Сочи темные ночи (сборник) НЛП. Техники россыпью Палач Школа красоты для стервы Об интеллекте Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Дети с небес Бхагавадгита Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Энергия воды Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Руководство богатого папы по инвестированию Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Метод Ключ в борьбе со стрессом Вещи в теле Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Библиотекарша Тайная доктрина. Том 1 Слепая сова 10 секретов любви Прыжок в ледяную воду Алхимик Поцелуй бабочки Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Моя история Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Чем действительно является Amway? Полынь-трава Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Инцест Крушение Тайный знак Психология шизофрении Восхитительный Практический аудит: учебное пособие Психология и педагогика Идеальная химия Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Социальная психология Учение дона Хуана Сэнсэй. Исконный Шамбалы 02_Путь Иисуса Допрос Как обойти блокировку сайта Курс выживания для подростков Общаться с ребенком. Как? Детство (Повесть) Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Зелень для жизни У подножия старого замка Тайный соблазн Коактивный коучинг Дети с небес О чем думает ваша собака Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Знаки зодиака или астрология с улыбкой Я вас жду Язык жестов - путь к успеху Эмоциональный шантаж Сила позитивного мышления Поспешное замужество Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Мечта 5 языков любви О характерах людей Анастасия Свобода от известного 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Убийственные оргазмы Чеченский капкан Мотивация и мотивы Патопсихология Путешествие души Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Грани Агни Йоги. Том 1 Веселая таблица умножения Священная кровь Синдром стога сена Невеста по найму Как стать богатым за один год После заката с негодяем Крах теории эволюции Всеобщая теория всего Послы Млечного Пути Мои посмертные приключения Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Чем действительно является Amway? Протоколы колдуна Стоменова Путь художника. Ваша творческая мастерская Опыт дурака, или путь к прозрению В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Психологическое айкидо Грани Агни Йоги. Том 2 Сердце света Юридическая психология Пленница волка Максимальный риск Под знаком индиго Свобода Шамана Величайший в мире торговец Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Хакеры сновидений Выходы из тела. Управление реальностью Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Хрестоматия по конфликтологии Лечебная пирамидка. Что это такое? Женщины, которые любят слишком сильно Их невинная пленница Язык телодвижений Гипноз для начинающих Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Гипноз. Самоучитель Психология шизофрении Магия: привлекаем любовь и счастье Эго, голод и агрессия Архетип и символ Настоящий мачо Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Самоучитель по развитию интуиции Веселая таблица умножения Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают