Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье С компьютером на ты. Самое необходимое В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Сто лет спустя… (фанфик) Хакеры сновидений Детство (Повесть) Отношение определяет всё! Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Непознанный Мир Веры Поцелуй бабочки Сказать жизни Да Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Эмоциональный шантаж Чем действительно является Amway? Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Мастер и Маргарита - за Христа или против? Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Кирпичи 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сыроедение Настоящий мачо Идеальная химия Тайный знак Как стать богатым за один год Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Ночь без права сна Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Этика блядства Непобедимый интроверт Сила ведьм Скорочтение со скоростью света 22 закона создания брэнда Моя история Аферистка. Дело Тимошенко Всеобщая теория всего Привычки на миллионы долларов Занимательная физика отношений Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Том 1. Введение в астрологию Пленница волка Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Меняю себя! Селф-коучинг Практический аудит: учебное пособие Инопланетные цивилизации Атлантиды Подсознание может всё! Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Дорога к дому Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Техники холодных звонков, которые действительно работают Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Священная кровь Свобода от известного Я пережила Освенцим Дети Индиго Крушение Полынь-трава Библиотекарша Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Формулы денег Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Юридическая психология Психология шизофрении Железная дорога Самоанализ Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Общаться с ребенком. Как? Око возрождения - древний секрет тибетских лам Сто лет спустя… [Фанфик] 99 франков Допрос Женщины, которые любят слишком сильно Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Дети с небес Простор Настольная книга стервы Домашнее холотропное дыхание Мои посмертные приключения Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Руководство к просветлению для ленивых Я вас жду Юридическая психология Школа красоты для стервы Курс выживания для подростков Анастасия Язык телодвижений Опыт дурака, или путь к прозрению Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Чем действительно является Amway? Травматология любви Выходы из тела. Управление реальностью НЛП. Техники россыпью Опыт дурака, или путь к прозрению Восхитительный Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Слепая сова Знак бяды Рассвет страсти Свобода от известного Вопрос времени Руководство богатого папы по инвестированию Протоколы колдуна Стоменова Вульфен Один в океане Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Величайший в мире торговец Послы Млечного Пути 5 языков любви Мотивация и мотивы Знаки зодиака или астрология с улыбкой Усовершенствуйте свою память Внешность - это не главное! Об интеллекте Инцест Искусство торговли по методу Сильва Психопатология. Том 2 Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Дети с небес Бхагавадгита Сила позитивного мышления Крах теории эволюции Тайная доктрина. Том 1 Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Учение дона Хуана Мечта Их невинная пленница Энергия воды Путешествие души Эго, голод и агрессия Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Лечебная пирамидка. Что это такое? Судьба (книга вторая) Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Учебник логики Язык жестов - путь к успеху Секрет абсолютно женственности Мой сексуальный телохранитель Алхимик Сердце света Психологическое айкидо Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Путешествие Демокрита Метод Ключ в борьбе со стрессом Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Легкий способ бросить пить Записки командира штрафбата Грани Агни Йоги. Том 1 Зелень для жизни Черемша Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли У подножия старого замка Общаться с ребенком. Как? Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Поспешное замужество Тайный соблазн Свобода Шамана Синдром стога сена Ходячая катастрофа О характерах людей Путь Дзэн Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Невеста по найму Веселая таблица умножения Максимальный риск Хрестоматия по конфликтологии В городе Сочи темные ночи (сборник) Вещи в теле Целебная система бесслизистой диеты Патопсихология После заката с негодяем Под знаком индиго Ожидание друга, или признания подростка Прыжок в ледяную воду Язык телодвижений Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Учебник магии Гипноз для начинающих Чеченский капкан Обида Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Самоучитель по развитию интуиции Психология и педагогика 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Архетип и символ Психология шизофрении Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Палач 02_Путь Иисуса Социальная психология Коактивный коучинг Маленькая ручка Сэнсэй. Исконный Шамбалы Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Убийственные оргазмы Грани Агни Йоги. Том 2 Гипноз. Самоучитель О чем думает ваша собака Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Путь художника. Ваша творческая мастерская Веселая таблица умножения Магия: привлекаем любовь и счастье Как обойти блокировку сайта 10 секретов любви Пол и характер Бхагавадгита
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают