Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Я пережила Освенцим Психология шизофрении Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Мои посмертные приключения Послы Млечного Пути Зелень для жизни Железная дорога Сила ведьм Под знаком индиго Магия: привлекаем любовь и счастье Практический аудит: учебное пособие Пленница волка Путь Дзэн Настоящий мачо Внешность - это не главное! Подсознание может всё! Том 1. Введение в астрологию Крах теории эволюции В городе Сочи темные ночи (сборник) Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Метод Ключ в борьбе со стрессом Ночь без права сна Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Палач Крушение Непознанный Мир Веры Знаки зодиака или астрология с улыбкой Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Веселая таблица умножения Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Детство (Повесть) Язык телодвижений Отношение определяет всё! 5 языков любви Мечта У подножия старого замка Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Анастасия Дети с небес Черемша Поцелуй бабочки Путешествие Демокрита Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Вульфен Привычки на миллионы долларов Чеченский капкан Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Синдром стога сена Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Ожидание друга, или признания подростка Психопатология. Том 2 Моя история Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Прыжок в ледяную воду Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Психология шизофрении Энергия воды Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Меняю себя! Селф-коучинг Лечебная пирамидка. Что это такое? Кирпичи Священная кровь Непобедимый интроверт Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Этика блядства Судьба (книга вторая) Мотивация и мотивы Восхитительный Общаться с ребенком. Как? Эго, голод и агрессия Аферистка. Дело Тимошенко Свобода Шамана Инопланетные цивилизации Атлантиды Школа красоты для стервы Занимательная физика отношений Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как стать богатым за один год Травматология любви Чем действительно является Amway? Вопрос времени Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Усовершенствуйте свою память Ходячая катастрофа Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Эмоциональный шантаж Рассвет страсти Секрет абсолютно женственности Тайный знак 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Язык телодвижений Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Библиотекарша Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Дети Индиго Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Око возрождения - древний секрет тибетских лам Свобода от известного Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Социальная психология Настольная книга стервы Сила позитивного мышления О чем думает ваша собака Учение дона Хуана Полынь-трава Дорога к дому Юридическая психология С компьютером на ты. Самое необходимое Коактивный коучинг Идеальная химия Грани Агни Йоги. Том 2 Женщины, которые любят слишком сильно Невеста по найму Я вас жду Инцест Обида После заката с негодяем Их невинная пленница Язык жестов - путь к успеху Дети с небес Протоколы колдуна Стоменова Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Самоанализ Юридическая психология Всеобщая теория всего Домашнее холотропное дыхание Максимальный риск Мастер и Маргарита - за Христа или против? Сердце света Опыт дурака, или путь к прозрению Опыт дурака, или путь к прозрению Техники холодных звонков, которые действительно работают О характерах людей 02_Путь Иисуса Сто лет спустя… [Фанфик] Допрос Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Целебная система бесслизистой диеты Мой сексуальный телохранитель Простор Руководство к просветлению для ленивых Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Величайший в мире торговец Как обойти блокировку сайта Путешествие души Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Об интеллекте Бхагавадгита Бхагавадгита Грани Агни Йоги. Том 1 Свобода от известного Учебник логики Выходы из тела. Управление реальностью Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Хрестоматия по конфликтологии Сыроедение Знак бяды Слепая сова Вещи в теле Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Поспешное замужество Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Психологическое айкидо Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Формулы денег Тайный соблазн Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Искусство торговли по методу Сильва 10 секретов любви Учебник магии Маленькая ручка Хакеры сновидений Архетип и символ Гипноз. Самоучитель Сэнсэй. Исконный Шамбалы 22 закона создания брэнда Сказать жизни Да 99 франков Психология и педагогика Веселая таблица умножения Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Патопсихология Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Убийственные оргазмы Один в океане Общаться с ребенком. Как? Пол и характер Чем действительно является Amway? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Алхимик Самоучитель по развитию интуиции Тайная доктрина. Том 1 Гипноз для начинающих Легкий способ бросить пить Курс выживания для подростков Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Записки командира штрафбата Сто лет спустя… (фанфик) Руководство богатого папы по инвестированию Скорочтение со скоростью света НЛП. Техники россыпью Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают