Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Учение дона Хуана Подсознание может всё! Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет 22 закона создания брэнда Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Один в океане Я вас жду Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Дети с небес Библиотекарша Дорога к дому Отношение определяет всё! Пленница волка Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Усовершенствуйте свою память Бхагавадгита Сыроедение Выходы из тела. Управление реальностью Чем действительно является Amway? Кирпичи Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Психология шизофрении Путешествие Демокрита Сто лет спустя… (фанфик) 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Патопсихология Сказать жизни Да Настольная книга стервы Я пережила Освенцим Непознанный Мир Веры Убийственные оргазмы Дети с небес Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Путь Дзэн Как стать богатым за один год Послы Млечного Пути Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Идеальная химия Самоанализ Судьба (книга вторая) 99 франков Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мотивация и мотивы Протоколы колдуна Стоменова Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Травматология любви Учебник магии Простор Аферистка. Дело Тимошенко Занимательная физика отношений Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Практический аудит: учебное пособие Обида Ходячая катастрофа Об интеллекте Мечта О характерах людей В городе Сочи темные ночи (сборник) С компьютером на ты. Самое необходимое Опыт дурака, или путь к прозрению Энергия воды Юридическая психология Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Внешность - это не главное! Меняю себя! Селф-коучинг Максимальный риск 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Свобода Шамана Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Школа красоты для стервы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Невеста по найму Опыт дурака, или путь к прозрению Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Руководство к просветлению для ленивых Эмоциональный шантаж У подножия старого замка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Привычки на миллионы долларов Секрет абсолютно женственности Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Непобедимый интроверт Дети Индиго Путешествие души Женщины, которые любят слишком сильно Знак бяды Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Железная дорога Социальная психология Язык жестов - путь к успеху Том 1. Введение в астрологию Синдром стога сена Черемша Веселая таблица умножения Всеобщая теория всего Техники холодных звонков, которые действительно работают Метод Ключ в борьбе со стрессом Легкий способ бросить пить Знаки зодиака или астрология с улыбкой Вульфен Зелень для жизни Формулы денег Коактивный коучинг Поцелуй бабочки Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сила ведьм Язык телодвижений Сердце света Поспешное замужество Восхитительный Ночь без права сна Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Тайный знак Моя история Инцест Психология шизофрении Око возрождения - древний секрет тибетских лам Психологическое айкидо Крушение Рассвет страсти Общаться с ребенком. Как? Мои посмертные приключения Грани Агни Йоги. Том 1 Алхимик Мастер и Маргарита - за Христа или против? Инопланетные цивилизации Атлантиды Тайный соблазн Эго, голод и агрессия Допрос Вопрос времени Свобода от известного Психопатология. Том 2 Слепая сова Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Маленькая ручка Искусство торговли по методу Сильва Ожидание друга, или признания подростка Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование О чем думает ваша собака Этика блядства Сила позитивного мышления Прыжок в ледяную воду Анастасия Священная кровь Мой сексуальный телохранитель Крах теории эволюции В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Юридическая психология Полынь-трава После заката с негодяем Бхагавадгита Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Язык телодвижений Свобода от известного Величайший в мире торговец Настоящий мачо Общаться с ребенком. Как? Чем действительно является Amway? Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Как обойти блокировку сайта Записки командира штрафбата 02_Путь Иисуса Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Курс выживания для подростков Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Детство (Повесть) 10 секретов любви Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Гипноз. Самоучитель Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 5 языков любви Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Самоучитель по развитию интуиции Сэнсэй. Исконный Шамбалы Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Грани Агни Йоги. Том 2 Хрестоматия по конфликтологии Чеченский капкан Целебная система бесслизистой диеты Учебник логики Гипноз для начинающих Сто лет спустя… [Фанфик] Их невинная пленница Руководство богатого папы по инвестированию Лечебная пирамидка. Что это такое? НЛП. Техники россыпью Палач Скорочтение со скоростью света Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Хакеры сновидений Тайная доктрина. Том 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Путь художника. Ваша творческая мастерская Вещи в теле Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Домашнее холотропное дыхание Психология и педагогика Под знаком индиго Архетип и символ Веселая таблица умножения Пол и характер Магия: привлекаем любовь и счастье
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают