Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Общаться с ребенком. Как? Мастер и Маргарита - за Христа или против? Инопланетные цивилизации Атлантиды Максимальный риск Моя история Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Простор Сказать жизни Да Записки командира штрафбата Привычки на миллионы долларов Выходы из тела. Управление реальностью Сто лет спустя… (фанфик) Как стать богатым за один год Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Путь Дзэн Мои посмертные приключения Кирпичи Юридическая психология Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Тайный знак Настоящий мачо Язык жестов - путь к успеху Усовершенствуйте свою память Дети с небес Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих С компьютером на ты. Самое необходимое Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Том 1. Введение в астрологию 22 закона создания брэнда Непобедимый интроверт Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Целебная система бесслизистой диеты После заката с негодяем Судьба (книга вторая) Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Послы Млечного Пути Крушение Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Мечта Анастасия Величайший в мире торговец Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Грани Агни Йоги. Том 1 Сила ведьм Сила позитивного мышления Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Меняю себя! Селф-коучинг 99 франков Занимательная физика отношений Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Сыроедение Школа красоты для стервы Секрет абсолютно женственности 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет НЛП. Техники россыпью Священная кровь Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Руководство к просветлению для ленивых Психология шизофрении Знаки зодиака или астрология с улыбкой Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Восхитительный Учебник логики Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Один в океане Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Непознанный Мир Веры Травматология любви Инцест Дети Индиго Юридическая психология Отношение определяет всё! Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сто лет спустя… [Фанфик] Ходячая катастрофа Психологическое айкидо 5 языков любви Тайная доктрина. Том 1 У подножия старого замка Мой сексуальный телохранитель Легкий способ бросить пить Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Скорочтение со скоростью света Поспешное замужество Курс выживания для подростков Вульфен Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Дорога к дому Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Психология шизофрении Я вас жду Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Прыжок в ледяную воду Синдром стога сена Ночь без права сна Чем действительно является Amway? Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Внешность - это не главное! Домашнее холотропное дыхание Чем действительно является Amway? Путешествие Демокрита Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Рассвет страсти Магия: привлекаем любовь и счастье Свобода от известного Как обойти блокировку сайта Метод Ключ в борьбе со стрессом Искусство торговли по методу Сильва Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению Хрестоматия по конфликтологии Самоучитель по развитию интуиции Свобода Шамана Опыт дурака, или путь к прозрению Свобода от известного Общаться с ребенком. Как? Самоанализ Допрос Идеальная химия Эго, голод и агрессия Я пережила Освенцим Маленькая ручка Их невинная пленница Полынь-трава Энергия воды Практический аудит: учебное пособие Детство (Повесть) Женщины, которые любят слишком сильно Черемша Библиотекарша Техники холодных звонков, которые действительно работают Пленница волка Алхимик Тайный соблазн 02_Путь Иисуса Железная дорога Протоколы колдуна Стоменова Гипноз для начинающих Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мотивация и мотивы Вопрос времени Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Учение дона Хуана Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Подсознание может всё! Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Палач О чем думает ваша собака Дети с небес Крах теории эволюции Бхагавадгита Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Вещи в теле Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Знак бяды Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Руководство богатого папы по инвестированию Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Эмоциональный шантаж Чеченский капкан Слепая сова Этика блядства Язык телодвижений Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Ожидание друга, или признания подростка Всеобщая теория всего Зелень для жизни Психопатология. Том 2 Лечебная пирамидка. Что это такое? Коактивный коучинг Социальная психология О характерах людей Под знаком индиго Язык телодвижений Настольная книга стервы Аферистка. Дело Тимошенко Убийственные оргазмы Психология и педагогика Архетип и символ Грани Агни Йоги. Том 2 Хакеры сновидений Путешествие души Невеста по найму 10 секретов любви Патопсихология Пол и характер Поцелуй бабочки Обида Об интеллекте Сердце света Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Учебник магии 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Бхагавадгита Гипноз. Самоучитель Формулы денег Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Путь художника. Ваша творческая мастерская Веселая таблица умножения В городе Сочи темные ночи (сборник) Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Око возрождения - древний секрет тибетских лам Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают