Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Язык жестов - путь к успеху Пол и характер Зелень для жизни Учение дона Хуана Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Занимательная физика отношений Учебник магии Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Дети с небес О чем думает ваша собака 5 языков любви Их невинная пленница Восхитительный Психопатология. Том 2 Допрос Настоящий мачо Патопсихология Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Как стать богатым за один год Архетип и символ Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Привычки на миллионы долларов Крах теории эволюции Опыт дурака, или путь к прозрению Юридическая психология Том 1. Введение в астрологию Женщины, которые любят слишком сильно Мои посмертные приключения Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Поцелуй бабочки Всеобщая теория всего Путешествие души Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Юридическая психология Путь Дзэн Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Дети Индиго Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Метод Ключ в борьбе со стрессом Рассвет страсти Коактивный коучинг Самоанализ Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сыроедение Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Чеченский капкан Крушение Руководство к просветлению для ленивых Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Кирпичи Домашнее холотропное дыхание Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Записки командира штрафбата Идеальная химия Сказать жизни Да Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Курс выживания для подростков Мотивация и мотивы Психология шизофрении Бхагавадгита Бхагавадгита Практический аудит: учебное пособие Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Искусство торговли по методу Сильва Синдром стога сена Аферистка. Дело Тимошенко Максимальный риск Я вас жду Техники холодных звонков, которые действительно работают Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Энергия воды Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Школа красоты для стервы Хакеры сновидений Свобода Шамана 22 закона создания брэнда Психология и педагогика Выходы из тела. Управление реальностью Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина С компьютером на ты. Самое необходимое Свобода от известного Инцест Язык телодвижений Язык телодвижений Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Обида Черемша Эго, голод и агрессия Лечебная пирамидка. Что это такое? 02_Путь Иисуса Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 2 Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Грани Агни Йоги. Том 1 Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Непознанный Мир Веры Ожидание друга, или признания подростка Меняю себя! Селф-коучинг Слепая сова В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Вульфен Анастасия Сто лет спустя… (фанфик) Сто лет спустя… [Фанфик] Величайший в мире торговец Послы Млечного Пути Ходячая катастрофа Путешествие Демокрита Поспешное замужество Сила позитивного мышления Дорога к дому Библиотекарша Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Психологическое айкидо У подножия старого замка Отношение определяет всё! Этика блядства Травматология любви 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Формулы денег Полынь-трава Свобода от известного Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Ночь без права сна Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Один в океане Об интеллекте Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Мастер и Маргарита - за Христа или против? Настольная книга стервы Прыжок в ледяную воду Вещи в теле Священная кровь Как обойти блокировку сайта Палач Эмоциональный шантаж Моя история Пленница волка Алхимик Руководство богатого папы по инвестированию Психология шизофрении Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Путь художника. Ваша творческая мастерская Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Око возрождения - древний секрет тибетских лам Гипноз для начинающих Подсознание может всё! Сила ведьм Железная дорога После заката с негодяем Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана В городе Сочи темные ночи (сборник) 10 секретов любви Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети с небес Внешность - это не главное! Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Усовершенствуйте свою память НЛП. Техники россыпью Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Общаться с ребенком. Как? Общаться с ребенком. Как? Простор Невеста по найму Целебная система бесслизистой диеты Тайный соблазн Маленькая ручка Мой сексуальный телохранитель Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Самоучитель по развитию интуиции Судьба (книга вторая) Секрет абсолютно женственности Учебник логики Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Протоколы колдуна Стоменова Инопланетные цивилизации Атлантиды Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Знак бяды О характерах людей Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Гипноз. Самоучитель Вопрос времени Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Под знаком индиго Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Скорочтение со скоростью света Сердце света Мечта 99 франков Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Тайный знак Магия: привлекаем любовь и счастье Детство (Повесть) Социальная психология Легкий способ бросить пить Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Убийственные оргазмы Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Непобедимый интроверт Я пережила Освенцим
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают