Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психология шизофрении Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Аферистка. Дело Тимошенко Отношение определяет всё! Палач Сердце света Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Мужчины с Марса, Женщины с Венеры 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Привычки на миллионы долларов О характерах людей Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Юридическая психология Полынь-трава Библиотекарша Энергия воды Учение дона Хуана Крушение Сто лет спустя… [Фанфик] Скорочтение со скоростью света Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Занимательная физика отношений Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Внешность - это не главное! Метод Ключ в борьбе со стрессом Железная дорога Этика блядства Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Искусство торговли по методу Сильва Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Подсознание может всё! Веселая таблица умножения Ожидание друга, или признания подростка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Сила ведьм Настоящий мачо Кирпичи Об интеллекте После заката с негодяем Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Том 1. Введение в астрологию Путь Дзэн Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Моя история Инцест Опыт дурака, или путь к прозрению Сто лет спустя… (фанфик) Обида Непобедимый интроверт Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Детство (Повесть) Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха С компьютером на ты. Самое необходимое Идеальная химия Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Восхитительный Всеобщая теория всего Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Инопланетные цивилизации Атлантиды Патопсихология 22 закона создания брэнда В городе Сочи темные ночи (сборник) Общаться с ребенком. Как? Судьба (книга вторая) Лечебная пирамидка. Что это такое? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Протоколы колдуна Стоменова Величайший в мире торговец Убийственные оргазмы Меняю себя! Селф-коучинг Опыт дурака, или путь к прозрению Свобода от известного Бхагавадгита Формулы денег Записки командира штрафбата Выходы из тела. Управление реальностью Допрос Пленница волка Путешествие Демокрита Мечта Юридическая психология Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Синдром стога сена Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Сила позитивного мышления Психологическое айкидо Грани Агни Йоги. Том 2 Сыроедение Школа красоты для стервы Мои посмертные приключения Тайный знак Настольная книга стервы Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес У подножия старого замка Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Травматология любви Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Я вас жду Сэнсэй. Исконный Шамбалы Священная кровь Грани Агни Йоги. Том 1 Практический аудит: учебное пособие Простор Учебник магии 99 франков Их невинная пленница Чеченский капкан Самоанализ Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Непознанный Мир Веры Знаки зодиака или астрология с улыбкой Тайный соблазн Чем действительно является Amway? Черемша Женщины, которые любят слишком сильно Анастасия Зелень для жизни Поспешное замужество 5 языков любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Дети Индиго Чем действительно является Amway? Руководство богатого папы по инвестированию Вопрос времени Мотивация и мотивы Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Психопатология. Том 2 Техники холодных звонков, которые действительно работают Руководство к просветлению для ленивых Гипноз для начинающих 02_Путь Иисуса Невеста по найму Усовершенствуйте свою память Гипноз. Самоучитель Слепая сова Прыжок в ледяную воду Свобода от известного Маленькая ручка Свобода Шамана Учебник логики Язык жестов - путь к успеху Язык телодвижений Мой сексуальный телохранитель Как стать богатым за один год О чем думает ваша собака Секрет абсолютно женственности Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Ночь без права сна Дети с небес Я пережила Освенцим Сказать жизни Да Мастер и Маргарита - за Христа или против? Алхимик Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Дорога к дому Один в океане Знак бяды Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Дети с небес Ходячая катастрофа Максимальный риск Легкий способ бросить пить Вульфен Курс выживания для подростков Рассвет страсти Крах теории эволюции Путешествие души Архетип и символ 10 секретов любви Под знаком индиго Бхагавадгита Поцелуй бабочки Хрестоматия по конфликтологии Эго, голод и агрессия Общаться с ребенком. Как? Эмоциональный шантаж НЛП. Техники россыпью Психология и педагогика Как обойти блокировку сайта Язык телодвижений Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Веселая таблица умножения Вещи в теле Домашнее холотропное дыхание Целебная система бесслизистой диеты Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Послы Млечного Пути Самоучитель по развитию интуиции Хакеры сновидений Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Коактивный коучинг Социальная психология Путь художника. Ваша творческая мастерская Психология шизофрении Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Пол и характер Магия: привлекаем любовь и счастье В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают