Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Опыт дурака, или путь к прозрению Хакеры сновидений Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Сила позитивного мышления Секрет абсолютно женственности Энергия воды Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Юридическая психология Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Чеченский капкан Самоанализ Мотивация и мотивы После заката с негодяем Опыт дурака, или путь к прозрению Один в океане Непобедимый интроверт Сила ведьм Отношение определяет всё! Привычки на миллионы долларов Метод Ключ в борьбе со стрессом Занимательная физика отношений Сыроедение Знак бяды Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Послы Млечного Пути Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Крушение Палач Ожидание друга, или признания подростка С компьютером на ты. Самое необходимое Подсознание может всё! Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование НЛП. Техники россыпью Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Как стать богатым за один год Язык жестов - путь к успеху Путь Дзэн Свобода Шамана Настоящий мачо Этика блядства Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Язык телодвижений Об интеллекте Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Эмоциональный шантаж Черемша Психология шизофрении Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Женщины, которые любят слишком сильно Аферистка. Дело Тимошенко Практический аудит: учебное пособие Знаки зодиака или астрология с улыбкой Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Дети Индиго Простор 5 языков любви Убийственные оргазмы Ходячая катастрофа Дорога к дому Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Невеста по найму Школа красоты для стервы Гипноз. Самоучитель Библиотекарша Инцест Руководство к просветлению для ленивых Путешествие Демокрита Язык телодвижений Священная кровь Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Дети с небес Кирпичи Рассвет страсти Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Тайный знак Формулы денег Мастер и Маргарита - за Христа или против? Вопрос времени Восхитительный Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Дети с небес О чем думает ваша собака Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Непознанный Мир Веры Искусство торговли по методу Сильва Чем действительно является Amway? Легкий способ бросить пить Меняю себя! Селф-коучинг Целебная система бесслизистой диеты Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Лечебная пирамидка. Что это такое? Моя история Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Чем действительно является Amway? 02_Путь Иисуса 10 секретов любви Мечта Бхагавадгита Психологическое айкидо Сказать жизни Да Допрос Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Я вас жду Сэнсэй. Исконный Шамбалы Величайший в мире торговец Сердце света Маленькая ручка Тайный соблазн Прыжок в ледяную воду Судьба (книга вторая) Ночь без права сна Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Свобода от известного Мои посмертные приключения Путешествие души Я пережила Освенцим Как обойти блокировку сайта У подножия старого замка Том 1. Введение в астрологию Синдром стога сена Крах теории эволюции Свобода от известного Зелень для жизни Техники холодных звонков, которые действительно работают Око возрождения - древний секрет тибетских лам Хрестоматия по конфликтологии Максимальный риск Детство (Повесть) Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Железная дорога Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Протоколы колдуна Стоменова Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Усовершенствуйте свою память Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Веселая таблица умножения 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Путь художника. Ваша творческая мастерская Руководство богатого папы по инвестированию Веселая таблица умножения Коактивный коучинг Внешность - это не главное! Поцелуй бабочки Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес 22 закона создания брэнда Инопланетные цивилизации Атлантиды Учебник логики Поспешное замужество Психология шизофрении Идеальная химия 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Алхимик Вульфен О характерах людей Сто лет спустя… (фанфик) Вещи в теле Домашнее холотропное дыхание Слепая сова Тайная доктрина. Том 1 Эго, голод и агрессия Травматология любви Учебник магии Общаться с ребенком. Как? Сто лет спустя… [Фанфик] Самоучитель по развитию интуиции Анастасия Общаться с ребенком. Как? Под знаком индиго Всеобщая теория всего Пол и характер Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Грани Агни Йоги. Том 1 В городе Сочи темные ночи (сборник) Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Пленница волка Настольная книга стервы Социальная психология Учение дона Хуана Бхагавадгита Скорочтение со скоростью света Записки командира штрафбата Полынь-трава Их невинная пленница Юридическая психология 99 франков Обида Патопсихология Мой сексуальный телохранитель Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Выходы из тела. Управление реальностью Грани Агни Йоги. Том 2 Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Гипноз для начинающих Курс выживания для подростков Психология и педагогика Магия: привлекаем любовь и счастье Архетип и символ
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают