Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Железная дорога Мотивация и мотивы Секрет абсолютно женственности Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сила позитивного мышления Травматология любви Свобода Шамана Бхагавадгита Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Моя история Как стать богатым за один год Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Энергия воды 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Эмоциональный шантаж Опыт дурака, или путь к прозрению Дети с небес Поспешное замужество Путешествие души Практический аудит: учебное пособие Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Знак бяды Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Кирпичи Дети Индиго Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Свобода от известного В городе Сочи темные ночи (сборник) С компьютером на ты. Самое необходимое Послы Млечного Пути Юридическая психология Зелень для жизни Библиотекарша Сказать жизни Да У подножия старого замка Психопатология. Том 2 Метод Ключ в борьбе со стрессом Ожидание друга, или признания подростка Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Сила ведьм Язык жестов - путь к успеху Путь Дзэн Занимательная физика отношений Протоколы колдуна Стоменова Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Черемша Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Прыжок в ледяную воду Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Лечебная пирамидка. Что это такое? Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Домашнее холотропное дыхание Отношение определяет всё! Привычки на миллионы долларов Восхитительный Судьба (книга вторая) Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Величайший в мире торговец Максимальный риск Школа красоты для стервы Непобедимый интроверт Я вас жду Психология шизофрении Ходячая катастрофа Подсознание может всё! Анастасия Один в океане Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Священная кровь 10 секретов любви Том 1. Введение в астрологию Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Непознанный Мир Веры Идеальная химия Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Полынь-трава Выходы из тела. Управление реальностью Руководство богатого папы по инвестированию Тайный соблазн Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Чем действительно является Amway? Я пережила Освенцим Чем действительно является Amway? 99 франков Грани Агни Йоги. Том 1 Женщины, которые любят слишком сильно Убийственные оргазмы Крушение Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Настоящий мачо Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Мечта Внешность - это не главное! Меняю себя! Селф-коучинг Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Сыроедение Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Тайный знак Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Сто лет спустя… (фанфик) Синдром стога сена Усовершенствуйте свою память Око возрождения - древний секрет тибетских лам Язык телодвижений Самоанализ НЛП. Техники россыпью Под знаком индиго 22 закона создания брэнда Язык телодвижений О характерах людей О чем думает ваша собака Ночь без права сна Путешествие Демокрита Сто лет спустя… [Фанфик] Дорога к дому Юридическая психология Руководство к просветлению для ленивых Сердце света Техники холодных звонков, которые действительно работают Вопрос времени Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Аферистка. Дело Тимошенко Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Вещи в теле Допрос 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Учение дона Хуана Простор Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Веселая таблица умножения Учебник логики Мои посмертные приключения Психология шизофрении Магия: привлекаем любовь и счастье Как обойти блокировку сайта Скорочтение со скоростью света Курс выживания для подростков Записки командира штрафбата Настольная книга стервы Психологическое айкидо Тайная доктрина. Том 1 Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Эго, голод и агрессия Социальная психология Легкий способ бросить пить Психология и педагогика Рассвет страсти Маленькая ручка Крах теории эволюции Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Хакеры сновидений Невеста по найму Патопсихология Пол и характер Поцелуй бабочки Обида Целебная система бесслизистой диеты Формулы денег Общаться с ребенком. Как? Слепая сова Мой сексуальный телохранитель После заката с негодяем Опыт дурака, или путь к прозрению Пленница волка 5 языков любви Вульфен Инопланетные цивилизации Атлантиды Всеобщая теория всего Мастер и Маргарита - за Христа или против? Детство (Повесть) Дети с небес Хрестоматия по конфликтологии 02_Путь Иисуса Этика блядства Об интеллекте Учебник магии Бхагавадгита Гипноз. Самоучитель Инцест Палач Алхимик Чеченский капкан Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Искусство торговли по методу Сильва Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Гипноз для начинающих Коактивный коучинг Архетип и символ Свобода от известного Веселая таблица умножения Их невинная пленница Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Сэнсэй. Исконный Шамбалы Общаться с ребенком. Как? Путь художника. Ваша творческая мастерская Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Самоучитель по развитию интуиции Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Грани Агни Йоги. Том 2 Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают