Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Гипноз. Самоучитель Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Невеста по найму Скорочтение со скоростью света Путешествие души Отношение определяет всё! Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Кирпичи Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мои посмертные приключения Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Искусство торговли по методу Сильва Учебник магии Сто лет спустя… (фанфик) Свобода Шамана Учение дона Хуана Непобедимый интроверт Идеальная химия Записки командира штрафбата Ожидание друга, или признания подростка Железная дорога Крах теории эволюции Том 1. Введение в астрологию Опыт дурака, или путь к прозрению Легкий способ бросить пить Руководство к просветлению для ленивых Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Священная кровь Ночь без права сна Допрос Настоящий мачо Об интеллекте Усовершенствуйте свою память Формулы денег Восхитительный Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Эго, голод и агрессия Алхимик Непознанный Мир Веры Секрет абсолютно женственности Библиотекарша Судьба (книга вторая) Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Дорога к дому Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Путешествие Демокрита Сыроедение Знаки зодиака или астрология с улыбкой 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Свобода от известного Их невинная пленница Привычки на миллионы долларов Величайший в мире торговец Чем действительно является Amway? 99 франков Крушение Полынь-трава Максимальный риск Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Пленница волка Эмоциональный шантаж Детство (Повесть) Аферистка. Дело Тимошенко Знак бяды Свобода от известного Поспешное замужество Учебник логики Синдром стога сена Хакеры сновидений В городе Сочи темные ночи (сборник) Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Слепая сова Подсознание может всё! Как стать богатым за один год Самоучитель по развитию интуиции Язык телодвижений Вещи в теле Мастер и Маргарита - за Христа или против? Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Хрестоматия по конфликтологии Занимательная физика отношений Черемша Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской С компьютером на ты. Самое необходимое Школа красоты для стервы Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Грани Агни Йоги. Том 1 Лечебная пирамидка. Что это такое? Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Мотивация и мотивы Женщины, которые любят слишком сильно Язык жестов - путь к успеху Я пережила Освенцим Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания После заката с негодяем Сила ведьм Инопланетные цивилизации Атлантиды Путь художника. Ваша творческая мастерская Ходячая катастрофа Тайный соблазн Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Юридическая психология Дети Индиго 02_Путь Иисуса Мой сексуальный телохранитель Психопатология. Том 2 Обида Один в океане Путь Дзэн Общаться с ребенком. Как? 22 закона создания брэнда Травматология любви Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Этика блядства Сто лет спустя… [Фанфик] Техники холодных звонков, которые действительно работают Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Вопрос времени Энергия воды Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Анастасия Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Выходы из тела. Управление реальностью Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мечта О характерах людей Убийственные оргазмы Курс выживания для подростков Патопсихология Тайная доктрина. Том 1 Дети с небес Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Юридическая психология Всеобщая теория всего Я вас жду Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Дети с небес Самоанализ Практический аудит: учебное пособие Сердце света Протоколы колдуна Стоменова Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Палач Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Как обойти блокировку сайта Опыт дурака, или путь к прозрению Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Поцелуй бабочки Грани Агни Йоги. Том 2 Тайный знак Послы Млечного Пути Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Сказать жизни Да Психологическое айкидо Вульфен Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Рассвет страсти 10 секретов любви Внешность - это не главное! Меняю себя! Селф-коучинг Метод Ключ в борьбе со стрессом 5 языков любви Сила позитивного мышления Инцест Простор Зелень для жизни Бхагавадгита Прыжок в ледяную воду Гипноз для начинающих Чем действительно является Amway? Социальная психология Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Целебная система бесслизистой диеты Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Общаться с ребенком. Как? Настольная книга стервы Маленькая ручка Психология шизофрении Око возрождения - древний секрет тибетских лам В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Сэнсэй. Исконный Шамбалы НЛП. Техники россыпью Архетип и символ Язык телодвижений Бхагавадгита Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Психология шизофрении Коактивный коучинг У подножия старого замка Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Домашнее холотропное дыхание Веселая таблица умножения Психология и педагогика Магия: привлекаем любовь и счастье Руководство богатого папы по инвестированию Пол и характер Веселая таблица умножения О чем думает ваша собака Моя история Под знаком индиго Чеченский капкан
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают