Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Юридическая психология Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Идеальная химия С компьютером на ты. Самое необходимое Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Целебная система бесслизистой диеты Об интеллекте Меняю себя! Селф-коучинг Энергия воды Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Легкий способ бросить пить Вульфен Учебник логики Метод Ключ в борьбе со стрессом Восхитительный Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Библиотекарша Дорога к дому Вещи в теле Бхагавадгита Сто лет спустя… [Фанфик] Мотивация и мотивы Мои посмертные приключения Железная дорога Судьба (книга вторая) Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Непобедимый интроверт Психология шизофрении Знак бяды Свобода от известного Дети Индиго Лечебная пирамидка. Что это такое? Привычки на миллионы долларов Сила ведьм Занимательная физика отношений Усовершенствуйте свою память Отношение определяет всё! Один в океане Обида Дети с небес Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Моя история Сердце света Священная кровь Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Опыт дурака, или путь к прозрению Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Чеченский капкан Внешность - это не главное! Сказать жизни Да Настольная книга стервы Ожидание друга, или признания подростка Полынь-трава Язык телодвижений Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Черемша Практический аудит: учебное пособие Язык телодвижений Свобода Шамана Женщины, которые любят слишком сильно Крушение Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Как обойти блокировку сайта Скорочтение со скоростью света Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Слепая сова 99 франков Патопсихология 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Школа красоты для стервы Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Послы Млечного Пути Мой сексуальный телохранитель Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Грани Агни Йоги. Том 1 Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Травматология любви Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Сила позитивного мышления Эмоциональный шантаж Бхагавадгита Величайший в мире торговец Дети с небес Самоанализ 5 языков любви Синдром стога сена Искусство торговли по методу Сильва Путь Дзэн Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Коактивный коучинг 22 закона создания брэнда Учебник магии Сто лет спустя… (фанфик) В городе Сочи темные ночи (сборник) Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Поцелуй бабочки Я вас жду Подсознание может всё! Знаки зодиака или астрология с улыбкой Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Око возрождения - древний секрет тибетских лам Секрет абсолютно женственности Том 1. Введение в астрологию Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Алхимик Этика блядства Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Ночь без права сна Максимальный риск Под знаком индиго Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Социальная психология Простор Сэнсэй. Исконный Шамбалы Психологическое айкидо Рассвет страсти Опыт дурака, или путь к прозрению Кирпичи Учение дона Хуана Путешествие Демокрита Самоучитель по развитию интуиции Язык жестов - путь к успеху Психопатология. Том 2 Гипноз. Самоучитель Записки командира штрафбата Психология шизофрении Прыжок в ледяную воду Веселая таблица умножения Аферистка. Дело Тимошенко 10 секретов любви Эго, голод и агрессия О характерах людей Инцест Выходы из тела. Управление реальностью Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Пленница волка Хрестоматия по конфликтологии Общаться с ребенком. Как? Тайный знак Тайная доктрина. Том 1 Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Как стать богатым за один год 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Домашнее холотропное дыхание У подножия старого замка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Чем действительно является Amway? 02_Путь Иисуса Магия: привлекаем любовь и счастье Гипноз для начинающих Руководство к просветлению для ленивых Инопланетные цивилизации Атлантиды Протоколы колдуна Стоменова Палач Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Детство (Повесть) Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Всеобщая теория всего Зелень для жизни Я пережила Освенцим Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Поспешное замужество Анастасия Маленькая ручка Мастер и Маргарита - за Христа или против? Грани Агни Йоги. Том 2 Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Руководство богатого папы по инвестированию Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Допрос Сыроедение Веселая таблица умножения Невеста по найму Настоящий мачо После заката с негодяем Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Их невинная пленница Чем действительно является Amway? Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Юридическая психология Мечта Непознанный Мир Веры Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека О чем думает ваша собака Путешествие души Курс выживания для подростков Хакеры сновидений Путь художника. Ваша творческая мастерская Крах теории эволюции Архетип и символ Тайный соблазн Общаться с ребенком. Как? Убийственные оргазмы Ходячая катастрофа Психология и педагогика Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Формулы денег Техники холодных звонков, которые действительно работают Пол и характер Вопрос времени Свобода от известного Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока НЛП. Техники россыпью
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают