Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Мастер и Маргарита - за Христа или против? 10 секретов любви Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Восхитительный Крушение Мои посмертные приключения Дети с небес Социальная психология Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Священная кровь Дорога к дому Привычки на миллионы долларов Общаться с ребенком. Как? Общаться с ребенком. Как? Отношение определяет всё! Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Подсознание может всё! Занимательная физика отношений Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Кирпичи 22 закона создания брэнда Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Один в океане Тайный соблазн Руководство богатого папы по инвестированию Свобода от известного Учебник магии Анастасия Травматология любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Судьба (книга вторая) Практический аудит: учебное пособие Хакеры сновидений Метод Ключ в борьбе со стрессом Их невинная пленница Путь Дзэн Я пережила Освенцим В городе Сочи темные ночи (сборник) Самоанализ Внешность - это не главное! Энергия воды Моя история Настоящий мачо Учение дона Хуана Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Выходы из тела. Управление реальностью Я вас жду Чем действительно является Amway? Формулы денег Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Учебник логики Язык жестов - путь к успеху Том 1. Введение в астрологию Знак бяды Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Этика блядства Палач Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Записки командира штрафбата Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Инцест Дети Индиго 5 языков любви Путешествие Демокрита Вещи в теле Вульфен Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Психопатология. Том 2 Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Железная дорога Женщины, которые любят слишком сильно Слепая сова Знаки зодиака или астрология с улыбкой Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Непознанный Мир Веры Сила ведьм С компьютером на ты. Самое необходимое Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Опыт дурака, или путь к прозрению Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Психология и педагогика Крах теории эволюции Язык телодвижений Пол и характер Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Величайший в мире торговец Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Непобедимый интроверт Язык телодвижений Настольная книга стервы Школа красоты для стервы Юридическая психология Чеченский капкан Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Целебная система бесслизистой диеты Дети с небес Полынь-трава Мечта Свобода Шамана Техники холодных звонков, которые действительно работают Психологическое айкидо 02_Путь Иисуса Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Обида Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сказать жизни Да Ночь без права сна Чем действительно является Amway? У подножия старого замка Секрет абсолютно женственности Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Искусство торговли по методу Сильва Бхагавадгита Бхагавадгита Грани Агни Йоги. Том 1 Черемша Руководство к просветлению для ленивых Меняю себя! Селф-коучинг Маленькая ручка Поспешное замужество Рассвет страсти Мой сексуальный телохранитель Поцелуй бабочки Ходячая катастрофа Путь художника. Ваша творческая мастерская Свобода от известного Ожидание друга, или признания подростка Путешествие души Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока О характерах людей Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Убийственные оргазмы Патопсихология Об интеллекте Вопрос времени После заката с негодяем 99 франков Протоколы колдуна Стоменова О чем думает ваша собака Послы Млечного Пути Опыт дурака, или путь к прозрению Архетип и символ Юридическая психология Аферистка. Дело Тимошенко Гипноз для начинающих Невеста по найму Сердце света Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как обойти блокировку сайта Синдром стога сена Прыжок в ледяную воду Усовершенствуйте свою память Скорочтение со скоростью света Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сто лет спустя… [Фанфик] Сто лет спустя… (фанфик) Грани Агни Йоги. Том 2 Магия: привлекаем любовь и счастье Максимальный риск Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Самоучитель по развитию интуиции Коактивный коучинг Простор Психология шизофрении Курс выживания для подростков Пленница волка Лечебная пирамидка. Что это такое? Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Гипноз. Самоучитель Сыроедение Зелень для жизни Веселая таблица умножения Тайный знак Под знаком индиго Око возрождения - древний секрет тибетских лам Инопланетные цивилизации Атлантиды Идеальная химия Допрос Легкий способ бросить пить Как стать богатым за один год Детство (Повесть) Хрестоматия по конфликтологии Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. НЛП. Техники россыпью Домашнее холотропное дыхание Психология шизофрении Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мотивация и мотивы Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Тайная доктрина. Том 1 Эго, голод и агрессия Нет диетам, или Простой путь к снижению веса В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Алхимик Библиотекарша Сэнсэй. Исконный Шамбалы Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Сила позитивного мышления Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Эмоциональный шантаж 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают