Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Непобедимый интроверт Сердце света Судьба (книга вторая) Том 1. Введение в астрологию После заката с негодяем Крушение Практический аудит: учебное пособие Учение дона Хуана Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Занимательная физика отношений Привычки на миллионы долларов Сила позитивного мышления Выходы из тела. Управление реальностью Психологическое айкидо Лечебная пирамидка. Что это такое? Обида Мечта Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Допрос Эмоциональный шантаж Отношение определяет всё! Знаки зодиака или астрология с улыбкой Рассвет страсти Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Опыт дурака, или путь к прозрению Учебник магии Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Подсознание может всё! Сила ведьм Вещи в теле Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Сыроедение Пленница волка Настоящий мачо Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Идеальная химия Путь Дзэн Дети с небес Юридическая психология Тайный знак В городе Сочи темные ночи (сборник) Инцест Чеченский капкан Опыт дурака, или путь к прозрению Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Дети с небес Аферистка. Дело Тимошенко 10 секретов любви Полынь-трава Библиотекарша Дети Индиго 02_Путь Иисуса Как стать богатым за один год Легкий способ бросить пить Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Настольная книга стервы Слепая сова Маленькая ручка Синдром стога сена Искусство торговли по методу Сильва Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Один в океане 5 языков любви Сто лет спустя… (фанфик) Бхагавадгита Железная дорога Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Черемша Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Грани Агни Йоги. Том 1 Бхагавадгита Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Моя история Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Сто лет спустя… [Фанфик] Инопланетные цивилизации Атлантиды Мой сексуальный телохранитель Мои посмертные приключения Знак бяды Дорога к дому Под знаком индиго Язык телодвижений Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Учебник логики Ожидание друга, или признания подростка Сэнсэй. Исконный Шамбалы О чем думает ваша собака Поцелуй бабочки Анастасия Этика блядства Самоанализ Женщины, которые любят слишком сильно Скорочтение со скоростью света 99 франков Палач Язык жестов - путь к успеху Я вас жду Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Школа красоты для стервы Свобода от известного Детство (Повесть) Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет С компьютером на ты. Самое необходимое Непознанный Мир Веры Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Свобода от известного Священная кровь Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Язык телодвижений Усовершенствуйте свою память Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Всеобщая теория всего Секрет абсолютно женственности Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Величайший в мире торговец Метод Ключ в борьбе со стрессом Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Тайный соблазн Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Меняю себя! Селф-коучинг Мастер и Маргарита - за Христа или против? Свобода Шамана 22 закона создания брэнда Ночь без права сна О характерах людей Поспешное замужество Записки командира штрафбата Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Юридическая психология Грани Агни Йоги. Том 2 Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Зелень для жизни Восхитительный У подножия старого замка Внешность - это не главное! Общаться с ребенком. Как? Максимальный риск Кирпичи Как обойти блокировку сайта Энергия воды Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Об интеллекте Психология шизофрении Путешествие Демокрита Техники холодных звонков, которые действительно работают Вопрос времени Чем действительно является Amway? Путешествие души Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Руководство к просветлению для ленивых 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Травматология любви Вульфен Их невинная пленница Психопатология. Том 2 Я пережила Освенцим Послы Млечного Пути Веселая таблица умножения Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Формулы денег Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Целебная система бесслизистой диеты Архетип и символ Прыжок в ледяную воду Ходячая катастрофа Патопсихология Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Чем действительно является Amway? Курс выживания для подростков Невеста по найму Убийственные оргазмы В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Гипноз. Самоучитель Око возрождения - древний секрет тибетских лам Психология и педагогика Протоколы колдуна Стоменова Самоучитель по развитию интуиции Коактивный коучинг Алхимик Мотивация и мотивы Тайная доктрина. Том 1 Хакеры сновидений Путь художника. Ваша творческая мастерская НЛП. Техники россыпью Гипноз для начинающих Крах теории эволюции Пол и характер Веселая таблица умножения Домашнее холотропное дыхание Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Эго, голод и агрессия Хрестоматия по конфликтологии Руководство богатого папы по инвестированию Психология шизофрении Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Общаться с ребенком. Как? Простор Сказать жизни Да Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Магия: привлекаем любовь и счастье Социальная психология
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают