Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Эмоциональный шантаж Свобода от известного Мои посмертные приключения Сила ведьм Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Непознанный Мир Веры Отношение определяет всё! Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Женщины, которые любят слишком сильно Палач Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Непобедимый интроверт Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Язык телодвижений Целебная система бесслизистой диеты Учебник логики Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Об интеллекте Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Я вас жду Крушение Как стать богатым за один год Путь Дзэн Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. С компьютером на ты. Самое необходимое Один в океане Язык жестов - путь к успеху Обида Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Практический аудит: учебное пособие Дорога к дому Бхагавадгита Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сэнсэй. Исконный Шамбалы Вопрос времени Простор Привычки на миллионы долларов Вещи в теле Пленница волка Чем действительно является Amway? Учение дона Хуана Дети Индиго Сила позитивного мышления Учебник магии Бхагавадгита Идеальная химия Мастер и Маргарита - за Христа или против? Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Прыжок в ледяную воду Крах теории эволюции Железная дорога После заката с негодяем Энергия воды Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Кирпичи Легкий способ бросить пить Занимательная физика отношений Записки командира штрафбата Секрет абсолютно женственности Метод Ключ в борьбе со стрессом Их невинная пленница Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Общаться с ребенком. Как? Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Психопатология. Том 2 Самоанализ Детство (Повесть) Черемша Моя история Невеста по найму Техники холодных звонков, которые действительно работают Аферистка. Дело Тимошенко Грани Агни Йоги. Том 1 Школа красоты для стервы Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Сто лет спустя… (фанфик) О чем думает ваша собака Сто лет спустя… [Фанфик] Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Руководство богатого папы по инвестированию Инцест Дети с небес Чем действительно является Amway? Свобода Шамана Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Слепая сова В городе Сочи темные ночи (сборник) Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Ходячая катастрофа Допрос Рассвет страсти Опыт дурака, или путь к прозрению Ожидание друга, или признания подростка Сердце света Тайный соблазн Путешествие Демокрита Максимальный риск Судьба (книга вторая) Язык телодвижений Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Инопланетные цивилизации Атлантиды Дети с небес Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Священная кровь Травматология любви Этика блядства Психология шизофрении Веселая таблица умножения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Опыт дурака, или путь к прозрению Всеобщая теория всего Путешествие души 22 закона создания брэнда Настольная книга стервы Руководство к просветлению для ленивых Подсознание может всё! Мечта Юридическая психология Алхимик Синдром стога сена Сыроедение Восхитительный Знак бяды Око возрождения - древний секрет тибетских лам Усовершенствуйте свою память Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Пол и характер Свобода от известного У подножия старого замка Психологическое айкидо 10 секретов любви Маленькая ручка Библиотекарша Меняю себя! Селф-коучинг Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Послы Млечного Пути 02_Путь Иисуса Полынь-трава Ночь без права сна Настоящий мачо Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Тайный знак Анастасия Общаться с ребенком. Как? Нет диетам, или Простой путь к снижению веса 5 языков любви Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Вульфен Зелень для жизни Магия: привлекаем любовь и счастье Социальная психология Поспешное замужество Знаки зодиака или астрология с улыбкой Лечебная пирамидка. Что это такое? Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Домашнее холотропное дыхание Чеченский капкан Как обойти блокировку сайта Скорочтение со скоростью света Формулы денег О характерах людей Сказать жизни Да Гипноз для начинающих Протоколы колдуна Стоменова НЛП. Техники россыпью Юридическая психология Поцелуй бабочки Выходы из тела. Управление реальностью Мотивация и мотивы Внешность - это не главное! Под знаком индиго 99 франков Психология шизофрении Убийственные оргазмы Архетип и символ Хрестоматия по конфликтологии Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Величайший в мире торговец Хакеры сновидений Том 1. Введение в астрологию Искусство торговли по методу Сильва Я пережила Освенцим Психология и педагогика В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Мой сексуальный телохранитель Веселая таблица умножения Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Патопсихология Коактивный коучинг Самоучитель по развитию интуиции Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Курс выживания для подростков Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Эго, голод и агрессия Грани Агни Йоги. Том 2 Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают