Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Путь Дзэн Меняю себя! Селф-коучинг Общаться с ребенком. Как? Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Практический аудит: учебное пособие Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Привычки на миллионы долларов Секрет абсолютно женственности Допрос 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Священная кровь Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Отношение определяет всё! Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Эго, голод и агрессия Язык телодвижений Язык жестов - путь к успеху Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Сердце света Мотивация и мотивы 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Невеста по найму Метод Ключ в борьбе со стрессом Синдром стога сена Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Послы Млечного Пути Сила позитивного мышления 22 закона создания брэнда Эмоциональный шантаж Опыт дурака, или путь к прозрению Как стать богатым за один год Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Усовершенствуйте свою память 99 франков Крушение Рассвет страсти Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Свобода Шамана Тайный соблазн Дорога к дому У подножия старого замка Искусство торговли по методу Сильва Подсознание может всё! О характерах людей Учение дона Хуана Тайный знак Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Знак бяды Женщины, которые любят слишком сильно Непознанный Мир Веры Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Ожидание друга, или признания подростка Энергия воды Бхагавадгита Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Путешествие Демокрита Юридическая психология Этика блядства Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Инопланетные цивилизации Атлантиды Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Убийственные оргазмы Травматология любви Мои посмертные приключения Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Дети с небес Записки командира штрафбата Аферистка. Дело Тимошенко Чеченский капкан Обида Анастасия С компьютером на ты. Самое необходимое Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Их невинная пленница Железная дорога Идеальная химия Учебник логики Полынь-трава Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Черемша Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Прыжок в ледяную воду Моя история Учебник магии Руководство к просветлению для ленивых Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома В городе Сочи темные ночи (сборник) Психопатология. Том 2 Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Том 1. Введение в астрологию Маленькая ручка Об интеллекте Настольная книга стервы Судьба (книга вторая) Вещи в теле Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Сила ведьм Бхагавадгита Я пережила Освенцим Свобода от известного Самоанализ Пленница волка Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Протоколы колдуна Стоменова Общаться с ребенком. Как? Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Непобедимый интроверт Сыроедение Формулы денег Кирпичи Легкий способ бросить пить Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Тайная доктрина. Том 1 Свобода от известного Ночь без права сна Язык телодвижений Чем действительно является Amway? Настоящий мачо Целебная система бесслизистой диеты Психология шизофрении Слепая сова Гипноз. Самоучитель Опыт дурака, или путь к прозрению Социальная психология Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Поцелуй бабочки Юридическая психология Школа красоты для стервы Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Око возрождения - древний секрет тибетских лам О чем думает ваша собака Ходячая катастрофа Всеобщая теория всего Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети Индиго Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Грани Агни Йоги. Том 1 Психологическое айкидо Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сто лет спустя… [Фанфик] Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Выходы из тела. Управление реальностью Мастер и Маргарита - за Христа или против? Сказать жизни Да Хакеры сновидений Психология шизофрении 02_Путь Иисуса Один в океане Чем действительно является Amway? Детство (Повесть) Грани Агни Йоги. Том 2 Восхитительный Зелень для жизни Путешествие души Алхимик Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сэнсэй. Исконный Шамбалы Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Максимальный риск Вопрос времени Величайший в мире торговец 5 языков любви Вульфен Патопсихология Занимательная физика отношений Сто лет спустя… (фанфик) Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Палач Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Под знаком индиго Дети с небес Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Внешность - это не главное! Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Веселая таблица умножения Коактивный коучинг В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Мечта НЛП. Техники россыпью Простор Скорочтение со скоростью света Я вас жду Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы После заката с негодяем Библиотекарша Магия: привлекаем любовь и счастье Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Хрестоматия по конфликтологии Техники холодных звонков, которые действительно работают Как обойти блокировку сайта 10 секретов любви Самоучитель по развитию интуиции Мой сексуальный телохранитель Лечебная пирамидка. Что это такое? Поспешное замужество Крах теории эволюции Путь художника. Ваша творческая мастерская Инцест Домашнее холотропное дыхание Курс выживания для подростков Руководство богатого папы по инвестированию Психология и педагогика Архетип и символ Пол и характер Веселая таблица умножения Гипноз для начинающих
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают