Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Их невинная пленница Отношение определяет всё! Всеобщая теория всего Знак бяды Лечебная пирамидка. Что это такое? Сила ведьм Психология шизофрении Секрет абсолютно женственности Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Слепая сова Протоколы колдуна Стоменова Подсознание может всё! Полынь-трава С компьютером на ты. Самое необходимое Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Настоящий мачо Занимательная физика отношений Алхимик Моя история Кирпичи Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Железная дорога Судьба (книга вторая) Привычки на миллионы долларов Искусство торговли по методу Сильва Юридическая психология Дорога к дому Об интеллекте Сто лет спустя… (фанфик) Простор Дети с небес Самоанализ Бхагавадгита Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Женщины, которые любят слишком сильно Непобедимый интроверт Сила позитивного мышления Психопатология. Том 2 О характерах людей Синдром стога сена Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Чем действительно является Amway? Путь Дзэн Дети Индиго Поцелуй бабочки Архетип и символ Меняю себя! Селф-коучинг Знаки зодиака или астрология с улыбкой Прыжок в ледяную воду Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Восхитительный Эмоциональный шантаж Энергия воды Маленькая ручка Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Бхагавадгита Допрос Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Свобода Шамана Руководство к просветлению для ленивых Этика блядства Сказать жизни Да Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Невеста по найму Язык телодвижений Непознанный Мир Веры Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Техники холодных звонков, которые действительно работают Внешность - это не главное! Язык жестов - путь к успеху Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Учение дона Хуана Сердце света Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Практический аудит: учебное пособие О чем думает ваша собака Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Чем действительно является Amway? Крушение Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Гипноз. Самоучитель Инцест Идеальная химия Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Око возрождения - древний секрет тибетских лам Послы Млечного Пути Вещи в теле Ночь без права сна Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Грани Агни Йоги. Том 1 Формулы денег Настольная книга стервы Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Школа красоты для стервы Вульфен Свобода от известного Зелень для жизни Хакеры сновидений Вопрос времени Палач 22 закона создания брэнда Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Язык телодвижений Максимальный риск Мечта Психологическое айкидо Мои посмертные приключения Опыт дурака, или путь к прозрению Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Хрестоматия по конфликтологии Библиотекарша Свобода от известного Учебник магии Скорочтение со скоростью света Травматология любви Как стать богатым за один год Сыроедение Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Я пережила Освенцим Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Дети с небес Черемша Юридическая психология Чеченский капкан Метод Ключ в борьбе со стрессом Обида Легкий способ бросить пить Анастасия Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Курс выживания для подростков Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Детство (Повесть) Мой сексуальный телохранитель После заката с негодяем Выходы из тела. Управление реальностью Как обойти блокировку сайта Социальная психология Усовершенствуйте свою память Учебник логики Грани Агни Йоги. Том 2 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Сэнсэй. Исконный Шамбалы 02_Путь Иисуса Тайный соблазн Тайный знак Пленница волка Мотивация и мотивы 99 франков В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Эго, голод и агрессия Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Путешествие Демокрита 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Священная кровь Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Записки командира штрафбата Рассвет страсти Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Под знаком индиго Домашнее холотропное дыхание 5 языков любви Я вас жду Один в океане В городе Сочи темные ночи (сборник) Инопланетные цивилизации Атлантиды Коактивный коучинг Гипноз для начинающих Том 1. Введение в астрологию Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Целебная система бесслизистой диеты НЛП. Техники россыпью Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Магия: привлекаем любовь и счастье Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя 10 секретов любви Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Ходячая катастрофа Ожидание друга, или признания подростка Путешествие души Веселая таблица умножения Аферистка. Дело Тимошенко Опыт дурака, или путь к прозрению Сто лет спустя… [Фанфик] Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Мастер и Маргарита - за Христа или против? Общаться с ребенком. Как? Крах теории эволюции Патопсихология Тайная доктрина. Том 1 Общаться с ребенком. Как? Психология и педагогика Психология шизофрении У подножия старого замка Самоучитель по развитию интуиции Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Убийственные оргазмы Поспешное замужество Руководство богатого папы по инвестированию Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Пол и характер Величайший в мире торговец Веселая таблица умножения Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают