Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Маленькая ручка Метод Ключ в борьбе со стрессом Мастер и Маргарита - за Христа или против? Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Священная кровь Непознанный Мир Веры Восхитительный 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Практический аудит: учебное пособие Допрос Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Свобода Шамана Железная дорога Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания У подножия старого замка Руководство к просветлению для ленивых Библиотекарша Обида Эмоциональный шантаж Ночь без права сна Тайный соблазн Язык телодвижений Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Меняю себя! Селф-коучинг Отношение определяет всё! Чем действительно является Amway? Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Общаться с ребенком. Как? Учебник логики Ожидание друга, или признания подростка Эго, голод и агрессия О чем думает ваша собака Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Энергия воды Путь Дзэн Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Рассвет страсти Подсознание может всё! Записки командира штрафбата Мой сексуальный телохранитель Дети Индиго Женщины, которые любят слишком сильно Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Непобедимый интроверт Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Убийственные оргазмы Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Юридическая психология Тайный знак Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Судьба (книга вторая) Лечебная пирамидка. Что это такое? После заката с негодяем Мотивация и мотивы Занимательная физика отношений Коактивный коучинг Сила ведьм Черемша Привычки на миллионы долларов Прыжок в ледяную воду 5 языков любви Кирпичи Полынь-трава Детство (Повесть) Как стать богатым за один год Травматология любви Дети с небес 02_Путь Иисуса Невеста по найму Аферистка. Дело Тимошенко Учение дона Хуана Инопланетные цивилизации Атлантиды Их невинная пленница Целебная система бесслизистой диеты Пленница волка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Всеобщая теория всего Максимальный риск Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Формулы денег Протоколы колдуна Стоменова Школа красоты для стервы Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Идеальная химия Вульфен Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц 22 закона создания брэнда 99 франков Величайший в мире торговец Знаки зодиака или астрология с улыбкой Грани Агни Йоги. Том 1 Настольная книга стервы Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Сила позитивного мышления Чеченский капкан Дорога к дому Знак бяды Усовершенствуйте свою память Юридическая психология Зелень для жизни Путешествие Демокрита Моя история Выходы из тела. Управление реальностью Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Гипноз для начинающих Око возрождения - древний секрет тибетских лам Том 1. Введение в астрологию Сыроедение Слепая сова Синдром стога сена Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес С компьютером на ты. Самое необходимое Домашнее холотропное дыхание Бхагавадгита Крушение Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Самоанализ Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Секрет абсолютно женственности Мечта Сто лет спустя… (фанфик) Простор Об интеллекте Самоучитель по развитию интуиции Свобода от известного Анастасия Язык жестов - путь к успеху Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Поспешное замужество Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Архетип и символ Дети с небес Инцест Палач Психопатология. Том 2 Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Один в океане Сердце света Учебник магии Веселая таблица умножения Путешествие души Язык телодвижений Сказать жизни Да Поцелуй бабочки Скорочтение со скоростью света 10 секретов любви Легкий способ бросить пить Вещи в теле Ходячая катастрофа Мои посмертные приключения Опыт дурака, или путь к прозрению Психологическое айкидо Психология шизофрении Настоящий мачо Техники холодных звонков, которые действительно работают Психология и педагогика Искусство торговли по методу Сильва В городе Сочи темные ночи (сборник) Послы Млечного Пути Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Я пережила Освенцим Сто лет спустя… [Фанфик] Свобода от известного Этика блядства Внешность - это не главное! Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Я вас жду Бхагавадгита Как обойти блокировку сайта Опыт дурака, или путь к прозрению Гипноз. Самоучитель Вопрос времени О характерах людей Чем действительно является Amway? Общаться с ребенком. Как? Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 2 Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Алхимик Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Хакеры сновидений Сэнсэй. Исконный Шамбалы Тайная доктрина. Том 1 Пол и характер Руководство богатого папы по инвестированию Магия: привлекаем любовь и счастье Крах теории эволюции Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Социальная психология Веселая таблица умножения Путь художника. Ваша творческая мастерская Психология шизофрении Патопсихология НЛП. Техники россыпью Курс выживания для подростков Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Под знаком индиго В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают