Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Дети с небес Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет 22 закона создания брэнда Этика блядства Как стать богатым за один год Подсознание может всё! Непознанный Мир Веры Кирпичи Непобедимый интроверт Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес У подножия старого замка Маленькая ручка В городе Сочи темные ночи (сборник) Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Внешность - это не главное! Женщины, которые любят слишком сильно Сто лет спустя… (фанфик) Невеста по найму Один в океане Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Знаки зодиака или астрология с улыбкой Железная дорога Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Опыт дурака, или путь к прозрению Бхагавадгита В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Тайный знак Тайный соблазн Бхагавадгита Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Путь Дзэн Формулы денег Метод Ключ в борьбе со стрессом Патопсихология Священная кровь С компьютером на ты. Самое необходимое 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Привычки на миллионы долларов Сердце света Я пережила Освенцим Сыроедение Вопрос времени Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Послы Млечного Пути Том 1. Введение в астрологию Идеальная химия Свобода от известного Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Школа красоты для стервы Лечебная пирамидка. Что это такое? Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Эмоциональный шантаж Секрет абсолютно женственности Зелень для жизни Об интеллекте Язык телодвижений Свобода Шамана Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Опыт дурака, или путь к прозрению Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Судьба (книга вторая) Обида Юридическая психология Отношение определяет всё! 02_Путь Иисуса Восхитительный Усовершенствуйте свою память Их невинная пленница Прыжок в ледяную воду Самоанализ Юридическая психология Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Скорочтение со скоростью света Легкий способ бросить пить Хрестоматия по конфликтологии Социальная психология Настольная книга стервы Всеобщая теория всего Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Энергия воды Психопатология. Том 2 Крушение Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Практический аудит: учебное пособие Ходячая катастрофа Занимательная физика отношений Путь художника. Ваша творческая мастерская Хакеры сновидений Дети с небес Мои посмертные приключения Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мой сексуальный телохранитель Измени свое сознание - изменится твоя жизнь 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Моя история Общаться с ребенком. Как? Сила ведьм НЛП. Техники россыпью Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Детство (Повесть) Техники холодных звонков, которые действительно работают Я вас жду Путешествие души Пленница волка Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Пол и характер Мастер и Маргарита - за Христа или против? Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Допрос Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Путешествие Демокрита Чем действительно является Amway? Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Знак бяды Поцелуй бабочки Мечта Библиотекарша Ночь без права сна Черемша Язык телодвижений Величайший в мире торговец Настоящий мачо Меняю себя! Селф-коучинг Психология шизофрении Язык жестов - путь к успеху Чеченский капкан Учение дона Хуана Алхимик Простор Инцест Анастасия Грани Агни Йоги. Том 2 Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Дети Индиго Психологическое айкидо 10 секретов любви Аферистка. Дело Тимошенко Ожидание друга, или признания подростка После заката с негодяем Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Дорога к дому Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Вещи в теле Слепая сова Сказать жизни Да Курс выживания для подростков Как обойти блокировку сайта 5 языков любви О характерах людей Психология шизофрении Чем действительно является Amway? Грани Агни Йоги. Том 1 Крах теории эволюции Гипноз для начинающих Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сила позитивного мышления Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сто лет спустя… [Фанфик] Выходы из тела. Управление реальностью Рассвет страсти Поспешное замужество Синдром стога сена Мотивация и мотивы Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Травматология любви Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Руководство к просветлению для ленивых Записки командира штрафбата Целебная система бесслизистой диеты Общаться с ребенком. Как? Око возрождения - древний секрет тибетских лам Психология и педагогика Магия: привлекаем любовь и счастье Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 99 франков Убийственные оргазмы Искусство торговли по методу Сильва О чем думает ваша собака Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Вульфен Веселая таблица умножения Палач Учебник магии Тайная доктрина. Том 1 Свобода от известного Учебник логики Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Веселая таблица умножения Архетип и символ Полынь-трава Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Гипноз. Самоучитель Самоучитель по развитию интуиции Эго, голод и агрессия Руководство богатого папы по инвестированию Инопланетные цивилизации Атлантиды Максимальный риск Коактивный коучинг Под знаком индиго Домашнее холотропное дыхание Протоколы колдуна Стоменова Сэнсэй. Исконный Шамбалы Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают