Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Палач Меняю себя! Селф-коучинг Обида Знаки зодиака или астрология с улыбкой Гипноз. Самоучитель Дети Индиго Крах теории эволюции Школа красоты для стервы Чем действительно является Amway? Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Черемша Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Око возрождения - древний секрет тибетских лам Я вас жду Путешествие души Хакеры сновидений Ходячая катастрофа Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Руководство к просветлению для ленивых Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Травматология любви Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Инцест Их невинная пленница Священная кровь Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Дети с небес У подножия старого замка Метод Ключ в борьбе со стрессом Чеченский капкан Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Отношение определяет всё! Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Аферистка. Дело Тимошенко Опыт дурака, или путь к прозрению Чем действительно является Amway? Поспешное замужество Кузькина мать. Хроника великого десятилетия После заката с негодяем Эмоциональный шантаж Настольная книга стервы Привычки на миллионы долларов Убийственные оргазмы Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Патопсихология Юридическая психология Практический аудит: учебное пособие Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Настоящий мачо Кирпичи Железная дорога Невеста по найму Язык жестов - путь к успеху Психологическое айкидо Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Вульфен В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Непознанный Мир Веры Тайный знак Величайший в мире торговец Грани Агни Йоги. Том 2 Путь Дзэн Психология шизофрении Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Дети с небес Этика блядства Искусство торговли по методу Сильва Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Мечта В городе Сочи темные ночи (сборник) С компьютером на ты. Самое необходимое Маленькая ручка Мастер и Маргарита - за Христа или против? Веселая таблица умножения Путешествие Демокрита Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Инопланетные цивилизации Атлантиды Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Самоанализ Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Подсознание может всё! 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Секрет абсолютно женственности Свобода Шамана Простор Записки командира штрафбата Мой сексуальный телохранитель 22 закона создания брэнда Один в океане Бхагавадгита Крушение 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет 5 языков любви Общаться с ребенком. Как? Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Учебник магии Том 1. Введение в астрологию Ожидание друга, или признания подростка Грани Агни Йоги. Том 1 Скорочтение со скоростью света Знак бяды Дорога к дому Техники холодных звонков, которые действительно работают Формулы денег Библиотекарша Пленница волка Синдром стога сена 02_Путь Иисуса Детство (Повесть) Сердце света Психопатология. Том 2 Тайная доктрина. Том 1 Прыжок в ледяную воду Социальная психология Энергия воды Бхагавадгита 99 франков Занимательная физика отношений Поцелуй бабочки Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Вещи в теле Сто лет спустя… (фанфик) Сказать жизни Да Учебник логики Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Язык телодвижений Коактивный коучинг Домашнее холотропное дыхание Язык телодвижений Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Курс выживания для подростков Сто лет спустя… [Фанфик] Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Допрос Руководство богатого папы по инвестированию НЛП. Техники россыпью О чем думает ваша собака Непобедимый интроверт 10 секретов любви Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Вопрос времени Свобода от известного Мотивация и мотивы Хрестоматия по конфликтологии Максимальный риск Всеобщая теория всего Полынь-трава Послы Млечного Пути Анастасия Женщины, которые любят слишком сильно Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Психология и педагогика Свобода от известного Судьба (книга вторая) Сила позитивного мышления Сыроедение Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Самоучитель по развитию интуиции Зелень для жизни Опыт дурака, или путь к прозрению Идеальная химия Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Юридическая психология Архетип и символ Алхимик Целебная система бесслизистой диеты Ночь без права сна Восхитительный Магия: привлекаем любовь и счастье Как стать богатым за один год Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Выходы из тела. Управление реальностью Рассвет страсти Под знаком индиго Сила ведьм Эго, голод и агрессия Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Я пережила Освенцим Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Мои посмертные приключения Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Тайный соблазн Слепая сова О характерах людей Учение дона Хуана Легкий способ бросить пить Общаться с ребенком. Как? Как обойти блокировку сайта Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Протоколы колдуна Стоменова Усовершенствуйте свою память Внешность - это не главное! Об интеллекте Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Гипноз для начинающих Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская Моя история Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сэнсэй. Исконный Шамбалы Лечебная пирамидка. Что это такое? Веселая таблица умножения Пол и характер Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают