Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Крах теории эволюции Сто лет спустя… (фанфик) Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Прыжок в ледяную воду Ночь без права сна Целебная система бесслизистой диеты Привычки на миллионы долларов Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Юридическая психология Мотивация и мотивы Синдром стога сена Путешествие Демокрита Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина С компьютером на ты. Самое необходимое Практический аудит: учебное пособие Сыроедение Отношение определяет всё! Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Как стать богатым за один год Протоколы колдуна Стоменова Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Аферистка. Дело Тимошенко Учение дона Хуана Кирпичи Ходячая катастрофа Священная кровь Вульфен Веселая таблица умножения Непобедимый интроверт Ожидание друга, или признания подростка Об интеллекте Свобода Шамана Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Инцест Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Бхагавадгита Железная дорога 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Путь Дзэн Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Знаки зодиака или астрология с улыбкой Я вас жду Обида Руководство к просветлению для ленивых Непознанный Мир Веры Пленница волка Психопатология. Том 2 Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Чем действительно является Amway? Сердце света Крушение Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Магия: привлекаем любовь и счастье Этика блядства Язык жестов - путь к успеху Метод Ключ в борьбе со стрессом Дети Индиго Самоанализ Психология шизофрении Тайный знак Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Один в океане Формулы денег Палач Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Простор Полынь-трава Энергия воды 02_Путь Иисуса Общаться с ребенком. Как? Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Библиотекарша Подсознание может всё! Мои посмертные приключения Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Моя история Том 1. Введение в астрологию Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сказать жизни Да Судьба (книга вторая) Язык телодвижений Усовершенствуйте свою память 5 языков любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Идеальная химия Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Я пережила Освенцим Психология шизофрении Опыт дурака, или путь к прозрению Меняю себя! Селф-коучинг Гипноз для начинающих Бхагавадгита Рассвет страсти Занимательная физика отношений Учебник логики Выходы из тела. Управление реальностью Психологическое айкидо Юридическая психология Сэнсэй. Исконный Шамбалы Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Дети с небес Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Дети с небес Мой сексуальный телохранитель Вещи в теле Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания О характерах людей Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Маленькая ручка Черемша Чеченский капкан Эмоциональный шантаж В городе Сочи темные ночи (сборник) Вопрос времени Скорочтение со скоростью света Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Грани Агни Йоги. Том 2 Допрос Поспешное замужество Их невинная пленница Лечебная пирамидка. Что это такое? Сила позитивного мышления Мастер и Маргарита - за Христа или против? Искусство торговли по методу Сильва О чем думает ваша собака Дорога к дому Максимальный риск Настоящий мачо Свобода от известного Знак бяды Техники холодных звонков, которые действительно работают Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Анастасия Сто лет спустя… [Фанфик] Травматология любви Око возрождения - древний секрет тибетских лам Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Зелень для жизни Женщины, которые любят слишком сильно Свобода от известного Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Домашнее холотропное дыхание Чем действительно является Amway? Детство (Повесть) Сила ведьм У подножия старого замка Коактивный коучинг Секрет абсолютно женственности Инопланетные цивилизации Атлантиды Величайший в мире торговец Тайный соблазн Легкий способ бросить пить Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Под знаком индиго Записки командира штрафбата Путь художника. Ваша творческая мастерская Мечта Веселая таблица умножения Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Настольная книга стервы Восхитительный Алхимик Язык телодвижений 10 секретов любви Социальная психология Поцелуй бабочки Послы Млечного Пути Слепая сова Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Путешествие души После заката с негодяем Учебник магии Психология и педагогика Грани Агни Йоги. Том 1 Внешность - это не главное! Всеобщая теория всего Хакеры сновидений Убийственные оргазмы Школа красоты для стервы Невеста по найму Опыт дурака, или путь к прозрению Патопсихология 99 франков НЛП. Техники россыпью Самоучитель по развитию интуиции Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Курс выживания для подростков Хрестоматия по конфликтологии Руководство богатого папы по инвестированию 22 закона создания брэнда Эго, голод и агрессия Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Тайная доктрина. Том 1 Общаться с ребенком. Как? Гипноз. Самоучитель Архетип и символ Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Пол и характер Как обойти блокировку сайта Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают