Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Язык жестов - путь к успеху Непобедимый интроверт Сыроедение Легкий способ бросить пить Священная кровь Аферистка. Дело Тимошенко Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Железная дорога Энергия воды Восхитительный Психопатология. Том 2 Величайший в мире торговец Обида Чем действительно является Amway? Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Руководство к просветлению для ленивых Практический аудит: учебное пособие Выходы из тела. Управление реальностью Привычки на миллионы долларов Отношение определяет всё! Травматология любви Максимальный риск Свобода от известного Искусство торговли по методу Сильва Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Допрос Ночь без права сна Гипноз. Самоучитель Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Непознанный Мир Веры Путь Дзэн Дети с небес Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Черемша Общаться с ребенком. Как? Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Путешествие Демокрита Синдром стога сена Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Техники холодных звонков, которые действительно работают 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Послы Млечного Пути Занимательная физика отношений Сэнсэй. Исконный Шамбалы Метод Ключ в борьбе со стрессом Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина В городе Сочи темные ночи (сборник) Как стать богатым за один год Рассвет страсти Секрет абсолютно женственности Свобода от известного Протоколы колдуна Стоменова Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Эмоциональный шантаж Палач Я вас жду В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Крушение Лечебная пирамидка. Что это такое? Дети с небес Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Том 1. Введение в астрологию Слепая сова Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Гипноз для начинающих Язык телодвижений Психологическое айкидо Алхимик Зелень для жизни Сила ведьм Настольная книга стервы Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Библиотекарша Око возрождения - древний секрет тибетских лам Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Меняю себя! Селф-коучинг Опыт дурака, или путь к прозрению Простор Тайный знак Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Их невинная пленница Учебник логики Сердце света О характерах людей Судьба (книга вторая) 5 языков любви Дорога к дому Внешность - это не главное! Идеальная химия Дети Индиго Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Учебник магии Психология шизофрении Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Кирпичи Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоанализ Курс выживания для подростков Ожидание друга, или признания подростка С компьютером на ты. Самое необходимое Скорочтение со скоростью света Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Женщины, которые любят слишком сильно Усовершенствуйте свою память Хрестоматия по конфликтологии Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Анастасия Детство (Повесть) Убийственные оргазмы Коактивный коучинг Знаки зодиака или астрология с улыбкой Моя история Школа красоты для стервы Записки командира штрафбата Настоящий мачо У подножия старого замка Инцест Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Учение дона Хуана 99 франков О чем думает ваша собака Пленница волка 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Полынь-трава 22 закона создания брэнда Психология шизофрении Этика блядства Ходячая катастрофа Подсознание может всё! Юридическая психология Домашнее холотропное дыхание 02_Путь Иисуса Поцелуй бабочки Тайный соблазн Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Сто лет спустя… [Фанфик] Вопрос времени Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Мой сексуальный телохранитель Опыт дурака, или путь к прозрению Свобода Шамана Мои посмертные приключения Знак бяды Вульфен Архетип и символ НЛП. Техники россыпью Язык телодвижений Путешествие души Бхагавадгита После заката с негодяем Поспешное замужество Грани Агни Йоги. Том 1 Сила позитивного мышления Сто лет спустя… (фанфик) Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Юридическая психология 10 секретов любви Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Мотивация и мотивы Мечта Всеобщая теория всего Социальная психология Невеста по найму Чеченский капкан Сказать жизни Да Я пережила Освенцим Формулы денег Эго, голод и агрессия Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Об интеллекте Тайная доктрина. Том 1 Мастер и Маргарита - за Христа или против? Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Хакеры сновидений Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Инопланетные цивилизации Атлантиды Чем действительно является Amway? Прыжок в ледяную воду Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вещи в теле Путь художника. Ваша творческая мастерская Грани Агни Йоги. Том 2 Бхагавадгита Веселая таблица умножения Целебная система бесслизистой диеты Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Крах теории эволюции Маленькая ручка Общаться с ребенком. Как? Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Как обойти блокировку сайта Руководство богатого папы по инвестированию Под знаком индиго Самоучитель по развитию интуиции Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Один в океане Патопсихология Пол и характер Психология и педагогика Веселая таблица умножения Магия: привлекаем любовь и счастье
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают