Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Травматология любви Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Занимательная физика отношений Привычки на миллионы долларов Мотивация и мотивы Домашнее холотропное дыхание Учебник логики С компьютером на ты. Самое необходимое Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Пленница волка Свобода от известного Один в океане Ночь без права сна Сердце света Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Крушение Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Священная кровь Учение дона Хуана Секрет абсолютно женственности Поспешное замужество Анастасия Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Психология шизофрении Отношение определяет всё! Вопрос времени Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Убийственные оргазмы Железная дорога Знак бяды Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Сто лет спустя… [Фанфик] Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Непобедимый интроверт У подножия старого замка Сыроедение Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Подсознание может всё! Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Учебник магии Чеченский капкан Усовершенствуйте свою память Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Опыт дурака, или путь к прозрению Знаки зодиака или астрология с улыбкой Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Сила ведьм Простор В городе Сочи темные ночи (сборник) Том 1. Введение в астрологию Бхагавадгита Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Маленькая ручка Гипноз для начинающих Величайший в мире торговец Сказать жизни Да Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Синдром стога сена Путешествие Демокрита Метод Ключ в борьбе со стрессом Дети с небес Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Язык жестов - путь к успеху Поцелуй бабочки Руководство к просветлению для ленивых Невеста по найму Об интеллекте Черемша Бхагавадгита Этика блядства Непознанный Мир Веры Всеобщая теория всего Их невинная пленница Тайный соблазн Чем действительно является Amway? Библиотекарша 10 секретов любви Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Мастер и Маргарита - за Христа или против? Кирпичи Целебная система бесслизистой диеты Аферистка. Дело Тимошенко Мужчины с Марса, Женщины с Венеры 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Юридическая психология Психологическое айкидо Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Вульфен Искусство торговли по методу Сильва Палач Юридическая психология Общаться с ребенком. Как? Путь Дзэн Техники холодных звонков, которые действительно работают Око возрождения - древний секрет тибетских лам Я пережила Освенцим 5 языков любви Энергия воды Обида О чем думает ваша собака Практический аудит: учебное пособие Протоколы колдуна Стоменова Восхитительный Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Чем действительно является Amway? Формулы денег Язык телодвижений Тайный знак Женщины, которые любят слишком сильно Язык телодвижений Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Судьба (книга вторая) Прыжок в ледяную воду Выходы из тела. Управление реальностью Мои посмертные приключения Ожидание друга, или признания подростка Вещи в теле Дети с небес Допрос 02_Путь Иисуса Свобода Шамана Социальная психология Идеальная химия Грани Агни Йоги. Том 1 Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Эмоциональный шантаж Детство (Повесть) Слепая сова Максимальный риск Легкий способ бросить пить Грани Агни Йоги. Том 2 Путешествие души Мечта Психопатология. Том 2 Настоящий мачо Инопланетные цивилизации Атлантиды Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома 99 франков Свобода от известного Дорога к дому Ходячая катастрофа Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Я вас жду Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Дети Индиго Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Лечебная пирамидка. Что это такое? Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Меняю себя! Селф-коучинг Как стать богатым за один год 22 закона создания брэнда Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Настольная книга стервы Самоанализ После заката с негодяем Мой сексуальный телохранитель Рассвет страсти Хакеры сновидений О характерах людей Сэнсэй. Исконный Шамбалы Школа красоты для стервы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Алхимик Инцест Курс выживания для подростков Сила позитивного мышления Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Пол и характер Записки командира штрафбата Хрестоматия по конфликтологии Послы Млечного Пути Опыт дурака, или путь к прозрению Руководство богатого папы по инвестированию Самоучитель по развитию интуиции Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Зелень для жизни Путь художника. Ваша творческая мастерская Моя история Под знаком индиго Сто лет спустя… (фанфик) Тайная доктрина. Том 1 Психология и педагогика Полынь-трава Магия: привлекаем любовь и счастье Гипноз. Самоучитель Психология шизофрении Коактивный коучинг Общаться с ребенком. Как? НЛП. Техники россыпью Веселая таблица умножения Как обойти блокировку сайта Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Эго, голод и агрессия Архетип и символ Скорочтение со скоростью света Патопсихология Внешность - это не главное! В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Крах теории эволюции Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Веселая таблица умножения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают