Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Ночь без права сна С компьютером на ты. Самое необходимое Как стать богатым за один год Психопатология. Том 2 Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Я вас жду Простор Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сказать жизни Да Отношение определяет всё! Допрос 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Священная кровь Дети с небес Дети с небес Крушение Ожидание друга, или признания подростка Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Учение дона Хуана Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Свобода от известного Кирпичи Привычки на миллионы долларов Скорочтение со скоростью света Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Знак бяды Чем действительно является Amway? Язык жестов - путь к успеху Практический аудит: учебное пособие Вульфен Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Гипноз. Самоучитель Веселая таблица умножения Усовершенствуйте свою память Инопланетные цивилизации Атлантиды Самоанализ Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Психология шизофрении Женщины, которые любят слишком сильно Занимательная физика отношений Железная дорога Энергия воды Дети Индиго Библиотекарша Слепая сова 10 секретов любви Синдром стога сена Свобода Шамана Непознанный Мир Веры Черемша Патопсихология О характерах людей Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Школа красоты для стервы Чем действительно является Amway? Моя история Детство (Повесть) Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Целебная система бесслизистой диеты Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Вещи в теле Рассвет страсти Выходы из тела. Управление реальностью Пленница волка Лечебная пирамидка. Что это такое? Подсознание может всё! Обида 02_Путь Иисуса Непобедимый интроверт Об интеллекте Путешествие Демокрита Я пережила Освенцим Настольная книга стервы Бхагавадгита Секрет абсолютно женственности Сердце света Инцест Эмоциональный шантаж Учебник логики Сыроедение Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Аферистка. Дело Тимошенко 5 языков любви Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Сила ведьм Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Техники холодных звонков, которые действительно работают Око возрождения - древний секрет тибетских лам Формулы денег Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Прыжок в ледяную воду Тайный знак Метод Ключ в борьбе со стрессом Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Путь Дзэн Мои посмертные приключения Психологическое айкидо Сэнсэй. Исконный Шамбалы Руководство к просветлению для ленивых Учебник магии Невеста по найму Травматология любви Мастер и Маргарита - за Христа или против? Опыт дурака, или путь к прозрению Юридическая психология Сила позитивного мышления Алхимик Мой сексуальный телохранитель Юридическая психология Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мечта Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Анастасия Свобода от известного Судьба (книга вторая) Этика блядства Хрестоматия по конфликтологии Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Настоящий мачо Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Знаки зодиака или астрология с улыбкой Идеальная химия Поцелуй бабочки Восхитительный Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Один в океане Всеобщая теория всего Зелень для жизни Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мотивация и мотивы Внешность - это не главное! Грани Агни Йоги. Том 1 Чеченский капкан Меняю себя! Селф-коучинг Дорога к дому Путешествие души Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сто лет спустя… (фанфик) 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина О чем думает ваша собака В городе Сочи темные ночи (сборник) Язык телодвижений Опыт дурака, или путь к прозрению Тайный соблазн Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Том 1. Введение в астрологию Маленькая ручка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры После заката с негодяем Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Грани Агни Йоги. Том 2 Веселая таблица умножения 22 закона создания брэнда Под знаком индиго Палач Ходячая катастрофа Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Психология шизофрении Сто лет спустя… [Фанфик] Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Крах теории эволюции Архетип и символ Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Общаться с ребенком. Как? Максимальный риск Протоколы колдуна Стоменова Магия: привлекаем любовь и счастье Полынь-трава Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Гипноз для начинающих Бхагавадгита Вопрос времени Поспешное замужество Их невинная пленница Искусство торговли по методу Сильва Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Домашнее холотропное дыхание У подножия старого замка Коактивный коучинг Величайший в мире торговец Легкий способ бросить пить Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Записки командира штрафбата Путь художника. Ваша творческая мастерская Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Язык телодвижений Социальная психология Послы Млечного Пути Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Психология и педагогика Хакеры сновидений Убийственные оргазмы 99 франков НЛП. Техники россыпью Самоучитель по развитию интуиции Курс выживания для подростков Руководство богатого папы по инвестированию Эго, голод и агрессия Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Тайная доктрина. Том 1 Общаться с ребенком. Как? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Пол и характер Как обойти блокировку сайта В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают