Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Учение дона Хуана Этика блядства Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Библиотекарша Подсознание может всё! Занимательная физика отношений Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Непобедимый интроверт Опыт дурака, или путь к прозрению Протоколы колдуна Стоменова Я пережила Освенцим Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Путь Дзэн Психологическое айкидо Практический аудит: учебное пособие Черемша Привычки на миллионы долларов Искусство торговли по методу Сильва Ночь без права сна Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Допрос Сила позитивного мышления Целебная система бесслизистой диеты Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Всеобщая теория всего Юридическая психология Внешность - это не главное! Анастасия Обида Лечебная пирамидка. Что это такое? Свобода Шамана Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Секрет абсолютно женственности Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Школа красоты для стервы Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Священная кровь Отношение определяет всё! Вульфен Пленница волка Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Дети Индиго Грани Агни Йоги. Том 1 Невеста по найму 5 языков любви Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Железная дорога С компьютером на ты. Самое необходимое Юридическая психология Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Женщины, которые любят слишком сильно Восхитительный Слепая сова Сто лет спустя… (фанфик) Аферистка. Дело Тимошенко Сила ведьм 99 франков Тайный соблазн Как стать богатым за один год Тайный знак Рассвет страсти Психопатология. Том 2 Крушение Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Усовершенствуйте свою память Убийственные оргазмы Бхагавадгита Язык телодвижений Полынь-трава Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Идеальная химия Самоанализ Язык телодвижений Энергия воды Веселая таблица умножения Сыроедение Учебник магии Чеченский капкан Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Язык жестов - путь к успеху Настоящий мачо Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Психология шизофрении Дети с небес Общаться с ребенком. Как? Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Поцелуй бабочки Свобода от известного Мой сексуальный телохранитель Настольная книга стервы Величайший в мире торговец Судьба (книга вторая) 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Записки командира штрафбата Выходы из тела. Управление реальностью Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Формулы денег Руководство к просветлению для ленивых Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Травматология любви Метод Ключ в борьбе со стрессом Детство (Повесть) Ожидание друга, или признания подростка Опыт дурака, или путь к прозрению Мотивация и мотивы У подножия старого замка Синдром стога сена Сердце света Психология шизофрении В городе Сочи темные ночи (сборник) Вещи в теле Эмоциональный шантаж Легкий способ бросить пить Об интеллекте Свобода от известного Моя история Знаки зодиака или астрология с улыбкой Инцест Тайная доктрина. Том 1 Дети с небес Послы Млечного Пути Маленькая ручка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Непознанный Мир Веры Мечта Меняю себя! Селф-коучинг Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя О характерах людей Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Один в океане Руководство богатого папы по инвестированию Чем действительно является Amway? Кирпичи Скорочтение со скоростью света После заката с негодяем Том 1. Введение в астрологию Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Алхимик НЛП. Техники россыпью Путешествие Демокрита Патопсихология Бхагавадгита Дорога к дому Их невинная пленница Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Учебник логики 02_Путь Иисуса Максимальный риск Мои посмертные приключения Палач Как обойти блокировку сайта Путешествие души Техники холодных звонков, которые действительно работают Чем действительно является Amway? Мастер и Маргарита - за Христа или против? Я вас жду Сэнсэй. Исконный Шамбалы Пол и характер Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Поспешное замужество Социальная психология 22 закона создания брэнда Знак бяды Сказать жизни Да 10 секретов любви Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов О чем думает ваша собака Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Домашнее холотропное дыхание Веселая таблица умножения Зелень для жизни Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Ходячая катастрофа Хрестоматия по конфликтологии Психология и педагогика Инопланетные цивилизации Атлантиды Коактивный коучинг Эго, голод и агрессия Хакеры сновидений Прыжок в ледяную воду Простор Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Путь художника. Ваша творческая мастерская Курс выживания для подростков Вопрос времени Крах теории эволюции Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сто лет спустя… [Фанфик] В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Грани Агни Йоги. Том 2 Общаться с ребенком. Как? Гипноз. Самоучитель Магия: привлекаем любовь и счастье Самоучитель по развитию интуиции Под знаком индиго Архетип и символ Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают