Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Том 1. Введение в астрологию Железная дорога Их невинная пленница Язык жестов - путь к успеху Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Метод Ключ в борьбе со стрессом Кирпичи 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Чем действительно является Amway? Путешествие души Ночь без права сна Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Мечта Дети с небес Священная кровь Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Практический аудит: учебное пособие Привычки на миллионы долларов Психология шизофрении Социальная психология Усовершенствуйте свою память Допрос Эмоциональный шантаж Самоанализ Секрет абсолютно женственности Крушение В городе Сочи темные ночи (сборник) Психология шизофрении Лечебная пирамидка. Что это такое? Аферистка. Дело Тимошенко Ожидание друга, или признания подростка Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Слепая сова Настольная книга стервы Восхитительный Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Судьба (книга вторая) Мой сексуальный телохранитель Травматология любви Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 5 языков любви Общаться с ребенком. Как? Юридическая психология Маленькая ручка Черемша Протоколы колдуна Стоменова Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Руководство к просветлению для ленивых Как стать богатым за один год Отношение определяет всё! Этика блядства Прыжок в ледяную воду Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Идеальная химия Настоящий мачо Язык телодвижений Целебная система бесслизистой диеты Веселая таблица умножения Тайный соблазн Библиотекарша Дети Индиго Подсознание может всё! Сердце света В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Дорога к дому Техники холодных звонков, которые действительно работают С компьютером на ты. Самое необходимое 22 закона создания брэнда Занимательная физика отношений 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Сто лет спустя… (фанфик) Знаки зодиака или астрология с улыбкой Знак бяды Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Простор О характерах людей Анастасия Крах теории эволюции Вещи в теле Один в океане Инцест Свобода от известного Всеобщая теория всего Психологическое айкидо Дети с небес Чем действительно является Amway? Детство (Повесть) Обида Сила ведьм Поспешное замужество Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Женщины, которые любят слишком сильно Энергия воды Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Свобода Шамана Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Непобедимый интроверт О чем думает ваша собака Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Я вас жду Школа красоты для стервы 10 секретов любви Мои посмертные приключения Искусство торговли по методу Сильва Язык телодвижений Нет диетам, или Простой путь к снижению веса 02_Путь Иисуса Архетип и символ Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Путь Дзэн Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Палач Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Сказать жизни Да Скорочтение со скоростью света Пленница волка Ходячая катастрофа У подножия старого замка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сто лет спустя… [Фанфик] Бхагавадгита Юридическая психология Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Око возрождения - древний секрет тибетских лам 99 франков Мотивация и мотивы Грани Агни Йоги. Том 2 Формулы денег Свобода от известного Рассвет страсти Непознанный Мир Веры Об интеллекте Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Невеста по найму Меняю себя! Селф-коучинг Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Чеченский капкан Сила позитивного мышления Учение дона Хуана Я пережила Освенцим Моя история Сыроедение Зелень для жизни Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Вульфен НЛП. Техники россыпью Бхагавадгита Мастер и Маргарита - за Христа или против? Путешествие Демокрита Максимальный риск Синдром стога сена Тайный знак Полынь-трава Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Выходы из тела. Управление реальностью Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Поцелуй бабочки Патопсихология Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Под знаком индиго Коактивный коучинг Инопланетные цивилизации Атлантиды Величайший в мире торговец Легкий способ бросить пить Убийственные оргазмы Сэнсэй. Исконный Шамбалы Руководство богатого папы по инвестированию Хакеры сновидений Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Учебник логики Внешность - это не главное! Эго, голод и агрессия Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Общаться с ребенком. Как? Опыт дурака, или путь к прозрению Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 После заката с негодяем Опыт дурака, или путь к прозрению Психопатология. Том 2 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Курс выживания для подростков Магия: привлекаем любовь и счастье Грани Агни Йоги. Том 1 Домашнее холотропное дыхание Вопрос времени Послы Млечного Пути Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Как обойти блокировку сайта Хрестоматия по конфликтологии Учебник магии Гипноз. Самоучитель Психология и педагогика Веселая таблица умножения Пол и характер Алхимик Самоучитель по развитию интуиции Тайная доктрина. Том 1 Гипноз для начинающих Записки командира штрафбата Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают