Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психология шизофрении Непобедимый интроверт Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Общаться с ребенком. Как? Отношение определяет всё! Сыроедение Дети с небес Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Максимальный риск Железная дорога Бхагавадгита Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Ночь без права сна Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Один в океане Их невинная пленница Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Занимательная физика отношений Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Чем действительно является Amway? Техники холодных звонков, которые действительно работают 5 языков любви Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Травматология любви С компьютером на ты. Самое необходимое Руководство к просветлению для ленивых Меняю себя! Селф-коучинг Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Кирпичи Аферистка. Дело Тимошенко Практический аудит: учебное пособие Допрос Лечебная пирамидка. Что это такое? Самоанализ Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Об интеллекте Эмоциональный шантаж Юридическая психология Знак бяды Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Сила ведьм Убийственные оргазмы Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Невеста по найму Выходы из тела. Управление реальностью Школа красоты для стервы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Психопатология. Том 2 Привычки на миллионы долларов Метод Ключ в борьбе со стрессом Сказать жизни Да Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Подсознание может всё! Сто лет спустя… (фанфик) Том 1. Введение в астрологию Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Учебник логики Идеальная химия Библиотекарша Ожидание друга, или признания подростка Секрет абсолютно женственности Легкий способ бросить пить Учебник магии Язык телодвижений Как стать богатым за один год Анастасия Усовершенствуйте свою память Крушение Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сто лет спустя… [Фанфик] Учение дона Хуана Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Палач Сила позитивного мышления Энергия воды Зелень для жизни Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Путешествие Демокрита 22 закона создания брэнда Психологическое айкидо Свобода Шамана Непознанный Мир Веры Путь Дзэн Веселая таблица умножения Мотивация и мотивы Хрестоматия по конфликтологии Этика блядства Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Я вас жду Маленькая ручка Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Юридическая психология Коактивный коучинг 02_Путь Иисуса Знаки зодиака или астрология с улыбкой После заката с негодяем Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц О чем думает ваша собака Алхимик Эго, голод и агрессия 10 секретов любви Скорочтение со скоростью света Свобода от известного Величайший в мире торговец Мечта Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Дорога к дому Самоучитель по развитию интуиции Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Мой сексуальный телохранитель Вещи в теле Бхагавадгита Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Простор Мои посмертные приключения Дети Индиго Послы Млечного Пути Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Внешность - это не главное! Протоколы колдуна Стоменова Вульфен Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Полынь-трава Инопланетные цивилизации Атлантиды Ходячая катастрофа О характерах людей Синдром стога сена Язык жестов - путь к успеху Опыт дурака, или путь к прозрению Дети с небес Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Детство (Повесть) Священная кровь Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение 99 франков Социальная психология Поцелуй бабочки Восхитительный Я пережила Освенцим Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской В городе Сочи темные ночи (сборник) Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Вопрос времени Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Сердце света Домашнее холотропное дыхание Путешествие души Рассвет страсти Женщины, которые любят слишком сильно Тайный знак Обида Психология шизофрении Око возрождения - древний секрет тибетских лам Тайный соблазн Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Искусство торговли по методу Сильва Чем действительно является Amway? У подножия старого замка Настоящий мачо Инцест Веселая таблица умножения Психология и педагогика Пленница волка Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Мастер и Маргарита - за Христа или против? Поспешное замужество Гипноз для начинающих Формулы денег Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Прыжок в ледяную воду Сэнсэй. Исконный Шамбалы Судьба (книга вторая) Целебная система бесслизистой диеты 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Всеобщая теория всего Свобода от известного Слепая сова Настольная книга стервы Черемша Курс выживания для подростков Язык телодвижений Записки командира штрафбата Моя история Путь художника. Ваша творческая мастерская Чеченский капкан Хакеры сновидений 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Под знаком индиго Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Магия: привлекаем любовь и счастье Патопсихология Грани Агни Йоги. Том 1 Архетип и символ Грани Агни Йоги. Том 2 Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как обойти блокировку сайта Общаться с ребенком. Как? НЛП. Техники россыпью Тайная доктрина. Том 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Опыт дурака, или путь к прозрению Крах теории эволюции Гипноз. Самоучитель Руководство богатого папы по инвестированию
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают