Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Непобедимый интроверт Один в океане Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Знаки зодиака или астрология с улыбкой Самоанализ Дети с небес Непознанный Мир Веры Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Сила ведьм Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Дети с небес Ночь без права сна Отношение определяет всё! Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке О чем думает ваша собака 10 секретов любви Легкий способ бросить пить Допрос Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Свобода Шамана Привычки на миллионы долларов 22 закона создания брэнда Зелень для жизни Об интеллекте Травматология любви Тайный соблазн Практический аудит: учебное пособие Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Опыт дурака, или путь к прозрению Идеальная химия Сыроедение Кирпичи Язык телодвижений Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Ожидание друга, или признания подростка С компьютером на ты. Самое необходимое Тайный знак Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Энергия воды Том 1. Введение в астрологию 99 франков Пленница волка Черемша Крушение Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Учебник магии Подсознание может всё! Сила позитивного мышления Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Железная дорога Дорога к дому Священная кровь Величайший в мире торговец Сказать жизни Да Настоящий мачо Путь Дзэн Синдром стога сена Психопатология. Том 2 Анастасия Детство (Повесть) Техники холодных звонков, которые действительно работают В городе Сочи темные ночи (сборник) Занимательная физика отношений Простор Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Библиотекарша Юридическая психология Сэнсэй. Исконный Шамбалы Инопланетные цивилизации Атлантиды Учебник логики Язык жестов - путь к успеху Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Путешествие души 02_Путь Иисуса Дети Индиго Меняю себя! Селф-коучинг Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Я вас жду Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Сердце света Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Чем действительно является Amway? Эмоциональный шантаж Выходы из тела. Управление реальностью Метод Ключ в борьбе со стрессом Как стать богатым за один год Протоколы колдуна Стоменова Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Я пережила Освенцим Чем действительно является Amway? Этика блядства Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Опыт дурака, или путь к прозрению Мои посмертные приключения Свобода от известного Мечта Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Всеобщая теория всего 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Сто лет спустя… (фанфик) Маленькая ручка Путешествие Демокрита Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника 5 языков любви Учение дона Хуана Рассвет страсти После заката с негодяем Психология и педагогика Мастер и Маргарита - за Христа или против? Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Домашнее холотропное дыхание Секрет абсолютно женственности Искусство торговли по методу Сильва Око возрождения - древний секрет тибетских лам Невеста по найму Психология шизофрении Убийственные оргазмы Обида Свобода от известного Судьба (книга вторая) Их невинная пленница Язык телодвижений Общаться с ребенком. Как? Грани Агни Йоги. Том 1 Прыжок в ледяную воду Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Гипноз. Самоучитель Архетип и символ Руководство богатого папы по инвестированию Восхитительный Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Скорочтение со скоростью света Лечебная пирамидка. Что это такое? О характерах людей Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Целебная система бесслизистой диеты Поцелуй бабочки Руководство к просветлению для ленивых Юридическая психология Инцест Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Бхагавадгита Настольная книга стервы Хакеры сновидений Школа красоты для стервы Вопрос времени Вещи в теле Бхагавадгита Усовершенствуйте свою память Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Палач Психологическое айкидо У подножия старого замка Послы Млечного Пути Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Ходячая катастрофа Аферистка. Дело Тимошенко Внешность - это не главное! Знак бяды Формулы денег Патопсихология Коактивный коучинг Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Мой сексуальный телохранитель Мотивация и мотивы Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Слепая сова Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Грани Агни Йоги. Том 2 Женщины, которые любят слишком сильно Максимальный риск Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Курс выживания для подростков Под знаком индиго Алхимик Моя история Сто лет спустя… [Фанфик] Полынь-трава Чеченский капкан Социальная психология Магия: привлекаем любовь и счастье Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тайная доктрина. Том 1 Как обойти блокировку сайта Самоучитель по развитию интуиции Общаться с ребенком. Как? НЛП. Техники россыпью Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Гипноз для начинающих Путь художника. Ваша творческая мастерская Психология шизофрении Поспешное замужество Вульфен В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Хрестоматия по конфликтологии Эго, голод и агрессия Записки командира штрафбата Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения Пол и характер Веселая таблица умножения Крах теории эволюции 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают