Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Железная дорога Юридическая психология Женщины, которые любят слишком сильно Отношение определяет всё! Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Чеченский капкан 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Рассвет страсти Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина С компьютером на ты. Самое необходимое Путь Дзэн Один в океане Полынь-трава Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Настольная книга стервы Язык жестов - путь к успеху Прыжок в ледяную воду Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Маленькая ручка Свобода от известного Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сыроедение В городе Сочи темные ночи (сборник) Мотивация и мотивы Мои посмертные приключения Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Том 1. Введение в астрологию Непобедимый интроверт После заката с негодяем Крушение Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Кирпичи Вещи в теле Энергия воды Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Сто лет спустя… (фанфик) Дети с небес Свобода от известного Выходы из тела. Управление реальностью Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Невеста по найму Секрет абсолютно женственности Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Меняю себя! Селф-коучинг Судьба (книга вторая) Вопрос времени Травматология любви Практический аудит: учебное пособие Психопатология. Том 2 Пленница волка Идеальная химия 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет О характерах людей Обида Ожидание друга, или признания подростка Максимальный риск Эмоциональный шантаж Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Учебник логики Священная кровь Психология шизофрении Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Свобода Шамана Чем действительно является Amway? Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Общаться с ребенком. Как? Простор Язык телодвижений Записки командира штрафбата Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 02_Путь Иисуса Веселая таблица умножения Архетип и символ Анастасия Протоколы колдуна Стоменова Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Синдром стога сена Детство (Повесть) Путешествие души Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мастер и Маргарита - за Христа или против? Учение дона Хуана Знаки зодиака или астрология с улыбкой Ночь без права сна Восхитительный Послы Млечного Пути 5 языков любви Учебник магии Инопланетные цивилизации Атлантиды Легкий способ бросить пить Занимательная физика отношений Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Дети с небес Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Руководство к просветлению для ленивых Самоанализ О чем думает ваша собака Чем действительно является Amway? Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Хрестоматия по конфликтологии Допрос Об интеллекте Опыт дурака, или путь к прозрению Вульфен Тайная доктрина. Том 1 Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Привычки на миллионы долларов Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети Индиго Усовершенствуйте свою память Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке 99 франков Лечебная пирамидка. Что это такое? Сила ведьм НЛП. Техники россыпью Знак бяды Величайший в мире торговец Целебная система бесслизистой диеты Подсознание может всё! Психологическое айкидо Сила позитивного мышления Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как стать богатым за один год 22 закона создания брэнда Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Под знаком индиго Грани Агни Йоги. Том 1 Бхагавадгита Гипноз. Самоучитель Мечта Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Непознанный Мир Веры Их невинная пленница Опыт дурака, или путь к прозрению Тайный знак Эго, голод и агрессия Язык телодвижений Внешность - это не главное! Аферистка. Дело Тимошенко Скорочтение со скоростью света Черемша Метод Ключ в борьбе со стрессом Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Ходячая катастрофа Я пережила Освенцим Руководство богатого папы по инвестированию Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Коактивный коучинг Око возрождения - древний секрет тибетских лам Формулы денег Я вас жду Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Поспешное замужество Школа красоты для стервы В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Сказать жизни Да Сто лет спустя… [Фанфик] Слепая сова Палач Этика блядства Инцест У подножия старого замка Дорога к дому Путешествие Демокрита Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Юридическая психология Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Библиотекарша Сердце света Мой сексуальный телохранитель Гипноз для начинающих Психология шизофрении Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Бхагавадгита Зелень для жизни Социальная психология Настоящий мачо Грани Агни Йоги. Том 2 Алхимик Магия: привлекаем любовь и счастье Убийственные оргазмы Всеобщая теория всего Поцелуй бабочки Патопсихология 10 секретов любви Как обойти блокировку сайта Тайный соблазн Искусство торговли по методу Сильва Домашнее холотропное дыхание Сэнсэй. Исконный Шамбалы Хакеры сновидений Моя история Самоучитель по развитию интуиции Техники холодных звонков, которые действительно работают Общаться с ребенком. Как? Крах теории эволюции Курс выживания для подростков Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Путь художника. Ваша творческая мастерская Психология и педагогика Пол и характер Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают