Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Священная кровь Отношение определяет всё! Грани Агни Йоги. Том 1 Легкий способ бросить пить Секрет абсолютно женственности Целебная система бесслизистой диеты Убийственные оргазмы Ходячая катастрофа Тайный соблазн Судьба (книга вторая) Библиотекарша Психология и педагогика Ночь без права сна Непознанный Мир Веры Знак бяды Рассвет страсти Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Психология шизофрении Том 1. Введение в астрологию Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Мастер и Маргарита - за Христа или против? Как стать богатым за один год Бхагавадгита Непобедимый интроверт Маленькая ручка Привычки на миллионы долларов Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Психопатология. Том 2 Железная дорога Эмоциональный шантаж Идеальная химия Архетип и символ Свобода Шамана Крах теории эволюции Грани Агни Йоги. Том 2 Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы 99 франков Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Поспешное замужество Протоколы колдуна Стоменова Путь Дзэн Сердце света Учение дона Хуана Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Настоящий мачо Мужчины с Марса, Женщины с Венеры После заката с негодяем Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Дорога к дому Юридическая психология Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Мои посмертные приключения Дети с небес Зелень для жизни Я вас жду Мой сексуальный телохранитель Сила ведьм Их невинная пленница У подножия старого замка Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Послы Млечного Пути Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Моя история Как обойти блокировку сайта Женщины, которые любят слишком сильно Дети с небес Подсознание может всё! Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Крушение Кирпичи Энергия воды Хакеры сновидений Об интеллекте Магия: привлекаем любовь и счастье Путешествие души Выходы из тела. Управление реальностью Сила позитивного мышления Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Сто лет спустя… [Фанфик] Допрос Вульфен НЛП. Техники россыпью Школа красоты для стервы Невеста по найму Обида О характерах людей Занимательная физика отношений 10 секретов любви Патопсихология Пол и характер Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Максимальный риск 02_Путь Иисуса Вещи в теле Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Учебник логики Черемша Общаться с ребенком. Как? Путешествие Демокрита Поцелуй бабочки Метод Ключ в борьбе со стрессом Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Мотивация и мотивы Инопланетные цивилизации Атлантиды Сыроедение Чеченский капкан Самоанализ Сказать жизни Да Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Этика блядства Домашнее холотропное дыхание 5 языков любви Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Дети Индиго Один в океане Слепая сова Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской В городе Сочи темные ночи (сборник) Прыжок в ледяную воду Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Язык телодвижений С компьютером на ты. Самое необходимое Усовершенствуйте свою память Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Свобода от известного Восхитительный Практический аудит: учебное пособие Знаки зодиака или астрология с улыбкой Синдром стога сена Бхагавадгита Аферистка. Дело Тимошенко Травматология любви Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника 22 закона создания брэнда Свобода от известного Пленница волка Веселая таблица умножения Мечта Хрестоматия по конфликтологии Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Язык телодвижений Меняю себя! Селф-коучинг Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Сто лет спустя… (фанфик) Настольная книга стервы О чем думает ваша собака Тайный знак Вопрос времени Алхимик Учебник магии Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Внешность - это не главное! Самоучитель по развитию интуиции Чем действительно является Amway? Анастасия Искусство торговли по методу Сильва Курс выживания для подростков Руководство богатого папы по инвестированию Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Гипноз. Самоучитель Язык жестов - путь к успеху Психологическое айкидо Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Гипноз для начинающих Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Социальная психология Я пережила Освенцим Формулы денег Коактивный коучинг Руководство к просветлению для ленивых Техники холодных звонков, которые действительно работают Психология шизофрении Сэнсэй. Исконный Шамбалы Инцест Палач Простор Скорочтение со скоростью света Детство (Повесть) Под знаком индиго Величайший в мире торговец Чем действительно является Amway? Веселая таблица умножения Путь художника. Ваша творческая мастерская Тайная доктрина. Том 1 Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Всеобщая теория всего 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Лечебная пирамидка. Что это такое? Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Юридическая психология Ожидание друга, или признания подростка Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Общаться с ребенком. Как? Опыт дурака, или путь к прозрению Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Полынь-трава Опыт дурака, или путь к прозрению Око возрождения - древний секрет тибетских лам Записки командира штрафбата Эго, голод и агрессия
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают