Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Пленница волка 5 языков любви Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Отношение определяет всё! Убийственные оргазмы Чеченский капкан Эмоциональный шантаж 22 закона создания брэнда Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Женщины, которые любят слишком сильно Библиотекарша Допрос Путешествие Демокрита Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Школа красоты для стервы Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Язык жестов - путь к успеху Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Настоящий мачо Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Дети Индиго Крушение Учебник магии Я вас жду После заката с негодяем Кирпичи Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Юридическая психология Самоанализ Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Палач Подсознание может всё! Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сердце света Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Идеальная химия У подножия старого замка С компьютером на ты. Самое необходимое Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Протоколы колдуна Стоменова Метод Ключ в борьбе со стрессом 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Хакеры сновидений Привычки на миллионы долларов Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Меняю себя! Селф-коучинг Язык телодвижений Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Том 1. Введение в астрологию Секрет абсолютно женственности Учебник логики Бхагавадгита Практический аудит: учебное пособие Травматология любви Искусство торговли по методу Сильва Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Их невинная пленница 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Опыт дурака, или путь к прозрению Путь Дзэн Знаки зодиака или астрология с улыбкой Занимательная физика отношений Знак бяды Величайший в мире торговец Непобедимый интроверт Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Техники холодных звонков, которые действительно работают Простор Детство (Повесть) Дети с небес Психологическое айкидо Об интеллекте Юридическая психология Путешествие души Свобода от известного Грани Агни Йоги. Том 2 Архетип и символ Инопланетные цивилизации Атлантиды Сто лет спустя… [Фанфик] Один в океане 02_Путь Иисуса Восхитительный Сила ведьм Мои посмертные приключения Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Целебная система бесслизистой диеты Психология шизофрении Невеста по найму Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Бхагавадгита Внешность - это не главное! Слепая сова Сыроедение Хрестоматия по конфликтологии Рассвет страсти О характерах людей Свобода от известного Сто лет спустя… (фанфик) Свобода Шамана Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Тайный соблазн Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 99 франков Священная кровь Маленькая ручка В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Самоучитель по развитию интуиции Психология и педагогика Курс выживания для подростков Руководство богатого папы по инвестированию Гипноз. Самоучитель Гипноз для начинающих Коактивный коучинг Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Домашнее холотропное дыхание Психология шизофрении Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Крах теории эволюции Под знаком индиго Скорочтение со скоростью света Судьба (книга вторая) Сказать жизни Да Чем действительно является Amway? Общаться с ребенком. Как? Веселая таблица умножения Путь художника. Ваша творческая мастерская Тайная доктрина. Том 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Магия: привлекаем любовь и счастье Всеобщая теория всего Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Ходячая катастрофа Полынь-трава Прыжок в ледяную воду 10 секретов любви Выходы из тела. Управление реальностью Язык телодвижений Дорога к дому Железная дорога Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Лечебная пирамидка. Что это такое? Обида Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Ожидание друга, или признания подростка Учение дона Хуана Легкий способ бросить пить Записки командира штрафбата Алхимик Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Веселая таблица умножения Дети с небес Мастер и Маргарита - за Христа или против? Как стать богатым за один год Опыт дурака, или путь к прозрению Ночь без права сна Грани Агни Йоги. Том 1 Зелень для жизни Настольная книга стервы Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Усовершенствуйте свою память Мой сексуальный телохранитель Я пережила Освенцим Этика блядства Поцелуй бабочки Непознанный Мир Веры Как обойти блокировку сайта Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Вульфен Максимальный риск Общаться с ребенком. Как? Руководство к просветлению для ленивых В городе Сочи темные ночи (сборник) Анастасия О чем думает ваша собака Психопатология. Том 2 Мечта Чем действительно является Amway? Энергия воды Послы Млечного Пути Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Черемша Инцест Тайный знак Формулы денег Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Сэнсэй. Исконный Шамбалы Синдром стога сена Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Аферистка. Дело Тимошенко Сила позитивного мышления НЛП. Техники россыпью Вещи в теле Мотивация и мотивы Око возрождения - древний секрет тибетских лам Поспешное замужество Моя история Патопсихология Социальная психология Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Вопрос времени Эго, голод и агрессия Пол и характер Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают