Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Тайный знак Вульфен В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Свобода Шамана Метод Ключ в борьбе со стрессом Опыт дурака, или путь к прозрению Инопланетные цивилизации Атлантиды Язык жестов - путь к успеху Учение дона Хуана Послы Млечного Пути Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Ходячая катастрофа Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Привычки на миллионы долларов Записки командира штрафбата Непобедимый интроверт Улучшение зрения без очков по методу Бейтса В городе Сочи темные ночи (сборник) С компьютером на ты. Самое необходимое Ожидание друга, или признания подростка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Школа красоты для стервы Мотивация и мотивы Судьба (книга вторая) Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Свобода от известного Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Крушение О чем думает ваша собака Мой сексуальный телохранитель Энергия воды Усовершенствуйте свою память Травматология любви Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Под знаком индиго Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Хрестоматия по конфликтологии Я пережила Освенцим Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Том 1. Введение в астрологию Дети с небес Патопсихология Социальная психология Отношение определяет всё! Эмоциональный шантаж Скорочтение со скоростью света Самоанализ Око возрождения - древний секрет тибетских лам Свобода от известного Мои посмертные приключения Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Рассвет страсти Зелень для жизни Секрет абсолютно женственности Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Подсознание может всё! Этика блядства Об интеллекте Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Вопрос времени Магия: привлекаем любовь и счастье Один в океане Чеченский капкан Священная кровь Тайный соблазн Кирпичи Допрос Занимательная физика отношений Дети с небес Коактивный коучинг Слепая сова Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Как стать богатым за один год Сыроедение Синдром стога сена Непознанный Мир Веры Учебник магии Крах теории эволюции Путь Дзэн Психопатология. Том 2 Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха 22 закона создания брэнда Практический аудит: учебное пособие Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Анастасия Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Язык телодвижений Дети Индиго Железная дорога Путешествие Демокрита Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Сила ведьм Меняю себя! Селф-коучинг 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет У подножия старого замка Психология шизофрении Дорога к дому Общаться с ребенком. Как? Вещи в теле Убийственные оргазмы Общаться с ребенком. Как? Ночь без права сна Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Нет диетам, или Простой путь к снижению веса НЛП. Техники россыпью Веселая таблица умножения Детство (Повесть) 5 языков любви Психология и педагогика Целебная система бесслизистой диеты Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Я вас жду Настоящий мачо Сэнсэй. Исконный Шамбалы Палач Эго, голод и агрессия Самоучитель по развитию интуиции Полынь-трава Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Аферистка. Дело Тимошенко Мечта Сто лет спустя… (фанфик) О характерах людей Техники холодных звонков, которые действительно работают Домашнее холотропное дыхание Женщины, которые любят слишком сильно Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Бхагавадгита Мастер и Маргарита - за Христа или против? Черемша Маленькая ручка Грани Агни Йоги. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Знак бяды Моя история 99 франков 02_Путь Иисуса Библиотекарша Сердце света Учебник логики Чем действительно является Amway? Прыжок в ледяную воду Руководство к просветлению для ленивых Простор Веселая таблица умножения Как обойти блокировку сайта Идеальная химия Величайший в мире торговец Восхитительный Юридическая психология Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Формулы денег Путешествие души Грани Агни Йоги. Том 2 Психологическое айкидо 10 секретов любви Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Протоколы колдуна Стоменова Их невинная пленница Выходы из тела. Управление реальностью Инцест Сила позитивного мышления Обида Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Поспешное замужество Невеста по найму Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Курс выживания для подростков Язык телодвижений Хакеры сновидений Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Искусство торговли по методу Сильва Юридическая психология Психология шизофрении Лечебная пирамидка. Что это такое? Сказать жизни Да Алхимик Максимальный риск Руководство богатого папы по инвестированию Гипноз. Самоучитель Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника После заката с негодяем Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Пол и характер Пленница волка Гипноз для начинающих Поцелуй бабочки Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Опыт дурака, или путь к прозрению Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Сто лет спустя… [Фанфик] Тайная доктрина. Том 1 Архетип и символ Внешность - это не главное! Чем действительно является Amway? Всеобщая теория всего Легкий способ бросить пить Бхагавадгита Настольная книга стервы Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают