Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Прыжок в ледяную воду Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих После заката с негодяем Привычки на миллионы долларов Выходы из тела. Управление реальностью Вещи в теле Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Инопланетные цивилизации Атлантиды Хрестоматия по конфликтологии Психопатология. Том 2 Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Черемша В городе Сочи темные ночи (сборник) Сказать жизни Да Метод Ключ в борьбе со стрессом Учение дона Хуана Максимальный риск Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Общаться с ребенком. Как? 10 секретов любви НЛП. Техники россыпью О чем думает ваша собака Психологическое айкидо Я пережила Освенцим Язык телодвижений Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Об интеллекте Алхимик Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Полынь-трава Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Путешествие Демокрита Дети Индиго Чем действительно является Amway? Ожидание друга, или признания подростка 5 языков любви Легкий способ бросить пить Знаки зодиака или астрология с улыбкой Маленькая ручка Аферистка. Дело Тимошенко Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Юридическая психология Сыроедение Отношение определяет всё! Путь Дзэн Чем действительно является Amway? Психология шизофрении Железная дорога 02_Путь Иисуса Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Их невинная пленница Один в океане С компьютером на ты. Самое необходимое Лечебная пирамидка. Что это такое? Непобедимый интроверт Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мои посмертные приключения Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Свобода Шамана Простор Подсознание может всё! Свобода от известного Тайный знак Слепая сова Палач Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Священная кровь Энергия воды Занимательная физика отношений Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Меняю себя! Селф-коучинг Юридическая психология Анастасия Око возрождения - древний секрет тибетских лам Хакеры сновидений Гипноз для начинающих Детство (Повесть) Настольная книга стервы Школа красоты для стервы Сердце света Руководство к просветлению для ленивых Рассвет страсти Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Библиотекарша Социальная психология Величайший в мире торговец Как стать богатым за один год Практический аудит: учебное пособие Непознанный Мир Веры Синдром стога сена Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Сила ведьм Секрет абсолютно женственности Крушение Эмоциональный шантаж Этика блядства Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Кирпичи Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мотивация и мотивы Язык жестов - путь к успеху Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Знак бяды Свобода от известного Дорога к дому Настоящий мачо Моя история Том 1. Введение в астрологию Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Бхагавадгита Всеобщая теория всего Мой сексуальный телохранитель Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Я вас жду Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Самоучитель по развитию интуиции Грани Агни Йоги. Том 1 Женщины, которые любят слишком сильно Усовершенствуйте свою память Дети с небес Путешествие души Восхитительный Опыт дурака, или путь к прозрению Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Коактивный коучинг Сила позитивного мышления Обида Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц У подножия старого замка Записки командира штрафбата 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Искусство торговли по методу Сильва Самоанализ Как обойти блокировку сайта Судьба (книга вторая) Курс выживания для подростков Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Эго, голод и агрессия Ходячая катастрофа Вульфен Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Внешность - это не главное! Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Домашнее холотропное дыхание Мастер и Маргарита - за Христа или против? Зелень для жизни Послы Млечного Пути Вопрос времени Ночь без права сна Грани Агни Йоги. Том 2 Бхагавадгита Сто лет спустя… (фанфик) 99 франков Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Целебная система бесслизистой диеты Протоколы колдуна Стоменова Поцелуй бабочки Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Крах теории эволюции Травматология любви Пленница волка Убийственные оргазмы В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Язык телодвижений Поспешное замужество 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Инцест Идеальная химия Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Учебник логики Опыт дурака, или путь к прозрению Психология и педагогика Чеченский капкан Магия: привлекаем любовь и счастье Скорочтение со скоростью света Формулы денег Невеста по найму Допрос Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Тайный соблазн О характерах людей Дети с небес Общаться с ребенком. Как? Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Сто лет спустя… [Фанфик] Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Техники холодных звонков, которые действительно работают Мечта Тайная доктрина. Том 1 Веселая таблица умножения Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана 22 закона создания брэнда Патопсихология Сэнсэй. Исконный Шамбалы Руководство богатого папы по инвестированию Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Психология шизофрении Пол и характер Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Под знаком индиго Веселая таблица умножения Учебник магии Архетип и символ Гипноз. Самоучитель Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают