Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
02_Путь Иисуса Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Отношение определяет всё! Том 1. Введение в астрологию Сказать жизни Да Непобедимый интроверт Максимальный риск Техники холодных звонков, которые действительно работают Бхагавадгита Настоящий мачо Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Усовершенствуйте свою память Грани Агни Йоги. Том 1 Кирпичи Мастер и Маргарита - за Христа или против? В городе Сочи темные ночи (сборник) Секрет абсолютно женственности Руководство к просветлению для ленивых Самоанализ После заката с негодяем Восхитительный Метод Ключ в борьбе со стрессом Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Я вас жду Палач Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Привычки на миллионы долларов Крушение Убийственные оргазмы Поспешное замужество Веселая таблица умножения Сердце света Школа красоты для стервы 22 закона создания брэнда Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Идеальная химия С компьютером на ты. Самое необходимое Путь Дзэн Учебник магии Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Дети с небес Полынь-трава Измени свое сознание - изменится твоя жизнь О чем думает ваша собака Инцест Невеста по найму Вещи в теле Язык жестов - путь к успеху Путешествие души Свобода от известного Дети с небес 5 языков любви Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Тайный знак Сто лет спустя… (фанфик) Занимательная физика отношений Учебник логики Юридическая психология Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Юридическая психология Меняю себя! Селф-коучинг Общаться с ребенком. Как? Знак бяды Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Ходячая катастрофа Допрос Целебная система бесслизистой диеты Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Формулы денег Величайший в мире торговец Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Свобода от известного У подножия старого замка Послы Млечного Пути Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Искусство торговли по методу Сильва Прыжок в ледяную воду Лечебная пирамидка. Что это такое? Знаки зодиака или астрология с улыбкой Непознанный Мир Веры Сила позитивного мышления Железная дорога Сила ведьм Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Язык телодвижений Путешествие Демокрита Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Учение дона Хуана Дети Индиго Их невинная пленница Практический аудит: учебное пособие Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Свобода Шамана Я пережила Освенцим Мечта Рассвет страсти Язык телодвижений Священная кровь Маленькая ручка Как стать богатым за один год Эмоциональный шантаж Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Под знаком индиго Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Один в океане Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Крах теории эволюции Вопрос времени Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Чем действительно является Amway? Пол и характер Женщины, которые любят слишком сильно О характерах людей Опыт дурака, или путь к прозрению Хрестоматия по конфликтологии 99 франков Протоколы колдуна Стоменова Энергия воды Поцелуй бабочки Вульфен Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Внешность - это не главное! Алхимик Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Дорога к дому Об интеллекте Судьба (книга вторая) Тайный соблазн Бхагавадгита Простор Психология шизофрении Зелень для жизни Ожидание друга, или признания подростка Психологическое айкидо Легкий способ бросить пить Архетип и символ Грани Агни Йоги. Том 2 Руководство богатого папы по инвестированию Домашнее холотропное дыхание Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Подсознание может всё! Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Моя история Чем действительно является Amway? Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мои посмертные приключения Травматология любви Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сто лет спустя… [Фанфик] 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Коактивный коучинг Слепая сова Око возрождения - древний секрет тибетских лам Черемша Скорочтение со скоростью света Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Мой сексуальный телохранитель Выходы из тела. Управление реальностью Общаться с ребенком. Как? Опыт дурака, или путь к прозрению Мотивация и мотивы Инопланетные цивилизации Атлантиды Обида Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Всеобщая теория всего Анастасия НЛП. Техники россыпью Курс выживания для подростков Психология шизофрении Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Тайная доктрина. Том 1 Записки командира штрафбата Этика блядства Настольная книга стервы Социальная психология Самоучитель по развитию интуиции Хакеры сновидений Сыроедение Библиотекарша 10 секретов любви Эго, голод и агрессия Детство (Повесть) Как обойти блокировку сайта Гипноз. Самоучитель Гипноз для начинающих Патопсихология Пленница волка Ночь без права сна Аферистка. Дело Тимошенко Синдром стога сена Психопатология. Том 2 Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Сэнсэй. Исконный Шамбалы Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путь художника. Ваша творческая мастерская Чеченский капкан В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Магия: привлекаем любовь и счастье Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Психология и педагогика Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают