Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Инцест Легкий способ бросить пить Свобода Шамана Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Рассвет страсти Пленница волка После заката с негодяем Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Дорога к дому Юридическая психология Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Непобедимый интроверт Величайший в мире торговец Опыт дурака, или путь к прозрению Язык телодвижений Чеченский капкан Железная дорога Как стать богатым за один год Сила ведьм Архетип и символ Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Кирпичи Мотивация и мотивы Формулы денег Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Священная кровь Тайный соблазн Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Энергия воды Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Метод Ключ в борьбе со стрессом Ходячая катастрофа Школа красоты для стервы Бхагавадгита Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Бхагавадгита Идеальная химия 5 языков любви Отношение определяет всё! Эмоциональный шантаж Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Скорочтение со скоростью света Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет 99 франков Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Психопатология. Том 2 Целебная система бесслизистой диеты Общаться с ребенком. Как? Зелень для жизни Подсознание может всё! Язык телодвижений Сто лет спустя… (фанфик) Искусство торговли по методу Сильва Я пережила Освенцим Женщины, которые любят слишком сильно У подножия старого замка Аферистка. Дело Тимошенко Настольная книга стервы Допрос Психологическое айкидо Том 1. Введение в астрологию Привычки на миллионы долларов Меняю себя! Селф-коучинг Внешность - это не главное! Учение дона Хуана Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Патопсихология Техники холодных звонков, которые действительно работают Один в океане 10 секретов любви О характерах людей Курс выживания для подростков Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Маленькая ручка Непознанный Мир Веры Ночь без права сна Секрет абсолютно женственности Юридическая психология Детство (Повесть) Синдром стога сена Дети Индиго С компьютером на ты. Самое необходимое Крушение Мечта Практический аудит: учебное пособие Опыт дурака, или путь к прозрению Сила позитивного мышления Самоанализ Убийственные оргазмы Язык жестов - путь к успеху Свобода от известного Травматология любви Грани Агни Йоги. Том 1 Веселая таблица умножения Обида Послы Млечного Пути Занимательная физика отношений Об интеллекте Максимальный риск Под знаком индиго Инопланетные цивилизации Атлантиды Слепая сова Судьба (книга вторая) Простор Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Сердце света Ожидание друга, или признания подростка Библиотекарша Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Психология шизофрении Чем действительно является Amway? Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Путь Дзэн Сэнсэй. Исконный Шамбалы Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сто лет спустя… [Фанфик] Око возрождения - древний секрет тибетских лам Поспешное замужество Учебник магии Выходы из тела. Управление реальностью НЛП. Техники россыпью Путешествие Демокрита Сказать жизни Да 22 закона создания брэнда В городе Сочи темные ночи (сборник) Руководство к просветлению для ленивых Мастер и Маргарита - за Христа или против? Свобода от известного Психология шизофрении Черемша Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 2 Психология и педагогика Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Путешествие души Вопрос времени Вещи в теле Общаться с ребенком. Как? 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Палач Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Восхитительный Этика блядства Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Лечебная пирамидка. Что это такое? Усовершенствуйте свою память Я вас жду Алхимик Невеста по найму Мой сексуальный телохранитель Вульфен Полынь-трава Протоколы колдуна Стоменова Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Магия: привлекаем любовь и счастье Чем действительно является Amway? Дети с небес Эго, голод и агрессия Настоящий мачо Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 02_Путь Иисуса Тайный знак Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Социальная психология Прыжок в ледяную воду Мои посмертные приключения Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Поцелуй бабочки Знаки зодиака или астрология с улыбкой Моя история Как обойти блокировку сайта Дети с небес Коактивный коучинг Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Учебник логики Всеобщая теория всего О чем думает ваша собака В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Записки командира штрафбата Домашнее холотропное дыхание Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Знак бяды Сыроедение Веселая таблица умножения Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Путь художника. Ваша творческая мастерская Хакеры сновидений Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Их невинная пленница Гипноз для начинающих Пол и характер Гипноз. Самоучитель Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Анастасия Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Крах теории эволюции Тайная доктрина. Том 1 Руководство богатого папы по инвестированию Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Самоучитель по развитию интуиции
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают