Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Отношение определяет всё! Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Том 1. Введение в астрологию Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Выходы из тела. Управление реальностью Меняю себя! Селф-коучинг Путешествие души Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Судьба (книга вторая) Крушение Школа красоты для стервы Занимательная физика отношений Привычки на миллионы долларов Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Самоанализ Сила ведьм Секрет абсолютно женственности Психологическое айкидо Эмоциональный шантаж Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Идеальная химия Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Свобода Шамана Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Кирпичи Бхагавадгита С компьютером на ты. Самое необходимое Психопатология. Том 2 Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Непознанный Мир Веры Самоучитель по развитию интуиции Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Настоящий мачо Знак бяды Метод Ключ в борьбе со стрессом Мастер и Маргарита - за Христа или против? Психология шизофрении Путь Дзэн Хрестоматия по конфликтологии Дети с небес Внешность - это не главное! Общаться с ребенком. Как? Сердце света Аферистка. Дело Тимошенко Мои посмертные приключения Прыжок в ледяную воду Настольная книга стервы Практический аудит: учебное пособие 22 закона создания брэнда Зелень для жизни Допрос Железная дорога Рассвет страсти Сто лет спустя… [Фанфик] Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Хакеры сновидений Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Ожидание друга, или признания подростка Целебная система бесслизистой диеты Маленькая ручка Искусство торговли по методу Сильва Палач Юридическая психология Руководство к просветлению для ленивых Путешествие Демокрита Тайная доктрина. Том 1 Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Грани Агни Йоги. Том 1 Учение дона Хуана Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Дети с небес Я пережила Освенцим 10 секретов любви Черемша Психология шизофрении Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Священная кровь Сила позитивного мышления Об интеллекте Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Опыт дурака, или путь к прозрению Библиотекарша Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Моя история 02_Путь Иисуса Подсознание может всё! Сто лет спустя… (фанфик) Всеобщая теория всего Протоколы колдуна Стоменова Курс выживания для подростков Ходячая катастрофа Убийственные оргазмы Травматология любви Магия: привлекаем любовь и счастье Свобода от известного Скорочтение со скоростью света Чем действительно является Amway? Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Восхитительный Поцелуй бабочки Как стать богатым за один год Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Алхимик Один в океане Тайный знак Анастасия Знаки зодиака или астрология с улыбкой 99 франков Язык жестов - путь к успеху Я вас жду Ночь без права сна Язык телодвижений Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Слепая сова Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской У подножия старого замка После заката с негодяем Детство (Повесть) Юридическая психология Дорога к дому Вульфен Обида Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Мечта Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Максимальный риск Полынь-трава Простор Формулы денег Величайший в мире торговец Вещи в теле Как обойти блокировку сайта Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Учебник логики Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Свобода от известного Техники холодных звонков, которые действительно работают Женщины, которые любят слишком сильно Усовершенствуйте свою память НЛП. Техники россыпью В городе Сочи темные ночи (сборник) Невеста по найму Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Инцест Дети Индиго Социальная психология Лечебная пирамидка. Что это такое? Легкий способ бросить пить Крах теории эволюции Грани Агни Йоги. Том 2 Вопрос времени Непобедимый интроверт Мой сексуальный телохранитель Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Домашнее холотропное дыхание Язык телодвижений Поспешное замужество Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Их невинная пленница Инопланетные цивилизации Атлантиды Сыроедение Энергия воды Мотивация и мотивы Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Учебник магии Записки командира штрафбата Коактивный коучинг Бхагавадгита Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы О характерах людей Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Синдром стога сена 5 языков любви Сказать жизни Да Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Под знаком индиго Око возрождения - древний секрет тибетских лам Сэнсэй. Исконный Шамбалы Общаться с ребенком. Как? Гипноз. Самоучитель Этика блядства Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Чеченский капкан Опыт дурака, или путь к прозрению Веселая таблица умножения Архетип и символ Послы Млечного Пути Эго, голод и агрессия Пленница волка Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Чем действительно является Amway? Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Тайный соблазн Патопсихология О чем думает ваша собака Психология и педагогика Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Путь художника. Ваша творческая мастерская Руководство богатого папы по инвестированию Веселая таблица умножения Гипноз для начинающих Пол и характер
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают