Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Зелень для жизни Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Меняю себя! Селф-коучинг Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Инопланетные цивилизации Атлантиды Как стать богатым за один год Путь Дзэн 10 секретов любви Отношение определяет всё! Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Синдром стога сена Знак бяды Прыжок в ледяную воду Учение дона Хуана Психология шизофрении Язык телодвижений Выходы из тела. Управление реальностью Руководство к просветлению для ленивых Ночь без права сна Об интеллекте Занимательная физика отношений Домашнее холотропное дыхание Допрос Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Детство (Повесть) Мужчины с Марса, Женщины с Венеры После заката с негодяем Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Энергия воды Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих 22 закона создания брэнда Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Дети с небес Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Непознанный Мир Веры Привычки на миллионы долларов Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Непобедимый интроверт Крушение Слепая сова Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Язык телодвижений Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Практический аудит: учебное пособие Учебник магии Патопсихология Кирпичи О чем думает ваша собака Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Сила ведьм Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Лечебная пирамидка. Что это такое? Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет С компьютером на ты. Самое необходимое Железная дорога Свобода от известного Всеобщая теория всего О характерах людей Моя история Дети с небес Женщины, которые любят слишком сильно Сыроедение Травматология любви Скорочтение со скоростью света Путешествие Демокрита Знаки зодиака или астрология с улыбкой Один в океане Дети Индиго Подсознание может всё! Свобода Шамана Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Свобода от известного Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Учебник логики Самоучитель по развитию интуиции Метод Ключ в борьбе со стрессом Анастасия Мечта Эмоциональный шантаж Секрет абсолютно женственности Хрестоматия по конфликтологии Судьба (книга вторая) Гипноз для начинающих Усовершенствуйте свою память Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Чем действительно является Amway? Око возрождения - древний секрет тибетских лам Психология шизофрении 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Психопатология. Том 2 Черемша В городе Сочи темные ночи (сборник) Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Этика блядства Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Язык жестов - путь к успеху Веселая таблица умножения Самоанализ Послы Млечного Пути 5 языков любви Полынь-трава Тайный знак Сердце света Мастер и Маргарита - за Христа или против? Хакеры сновидений В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Дорога к дому Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Рассвет страсти Простор Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Величайший в мире торговец Сила позитивного мышления Сказать жизни Да Курс выживания для подростков Чем действительно является Amway? Школа красоты для стервы Записки командира штрафбата Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Общаться с ребенком. Как? Бхагавадгита Вульфен Сто лет спустя… (фанфик) Психологическое айкидо Эго, голод и агрессия Внешность - это не главное! Опыт дурака, или путь к прозрению Алхимик Максимальный риск Путешествие души Юридическая психология Сто лет спустя… [Фанфик] Архетип и символ Грани Агни Йоги. Том 2 Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Общаться с ребенком. Как? 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Под знаком индиго Как обойти блокировку сайта Легкий способ бросить пить Аферистка. Дело Тимошенко Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Том 1. Введение в астрологию Руководство богатого папы по инвестированию Бхагавадгита Пленница волка Опыт дурака, или путь к прозрению Юридическая психология Грани Агни Йоги. Том 1 Коактивный коучинг У подножия старого замка Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Обида 02_Путь Иисуса Настоящий мачо Ожидание друга, или признания подростка Целебная система бесслизистой диеты Священная кровь Магия: привлекаем любовь и счастье Вопрос времени Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Маленькая ручка Я вас жду Поспешное замужество Чеченский капкан Протоколы колдуна Стоменова Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Убийственные оргазмы Восхитительный Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Улучшение зрения без очков по методу Бейтса НЛП. Техники россыпью Мой сексуальный телохранитель Инцест Вещи в теле Социальная психология Мотивация и мотивы Поцелуй бабочки Идеальная химия Искусство торговли по методу Сильва Техники холодных звонков, которые действительно работают Их невинная пленница Крах теории эволюции 99 франков Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Библиотекарша Мои посмертные приключения Настольная книга стервы Гипноз. Самоучитель Сэнсэй. Исконный Шамбалы Палач Невеста по найму Ходячая катастрофа Я пережила Освенцим Тайный соблазн Веселая таблица умножения Психология и педагогика Формулы денег Путь художника. Ваша творческая мастерская Пол и характер Тайная доктрина. Том 1 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают