Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Ходячая катастрофа 02_Путь Иисуса Протоколы колдуна Стоменова Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Дети с небес Восхитительный Крушение Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Метод Ключ в борьбе со стрессом Путешествие Демокрита Том 1. Введение в астрологию Вульфен Мечта Пленница волка 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Хакеры сновидений После заката с негодяем Практический аудит: учебное пособие Ожидание друга, или признания подростка Я вас жду Сто лет спустя… [Фанфик] Непознанный Мир Веры Отношение определяет всё! Внешность - это не главное! Чем действительно является Amway? У подножия старого замка Прыжок в ледяную воду Черемша Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Всеобщая теория всего Свобода от известного Допрос Об интеллекте Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Грани Агни Йоги. Том 1 Школа красоты для стервы Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Привычки на миллионы долларов Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Самоанализ Невеста по найму Кирпичи Формулы денег Вопрос времени Язык телодвижений Сердце света Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Сила ведьм Сто лет спустя… (фанфик) Руководство к просветлению для ленивых Инопланетные цивилизации Атлантиды Тайный соблазн Маленькая ручка Поцелуй бабочки Послы Млечного Пути Судьба (книга вторая) Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Патопсихология Палач Техники холодных звонков, которые действительно работают Домашнее холотропное дыхание Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Как стать богатым за один год Железная дорога Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Путь Дзэн Психологическое айкидо Коактивный коучинг Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Дети с небес Крах теории эволюции Величайший в мире торговец Настоящий мачо Легкий способ бросить пить Полынь-трава Юридическая психология 10 секретов любви Ночь без права сна Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Опыт дурака, или путь к прозрению В городе Сочи темные ночи (сборник) Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Лечебная пирамидка. Что это такое? Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Рассвет страсти Тайный знак Эмоциональный шантаж Поспешное замужество Сила позитивного мышления Священная кровь Идеальная химия Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Инцест С компьютером на ты. Самое необходимое Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Свобода от известного Детство (Повесть) Простор Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Веселая таблица умножения Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Учение дона Хуана Зелень для жизни Как обойти блокировку сайта Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Око возрождения - древний секрет тибетских лам 22 закона создания брэнда Язык телодвижений Общаться с ребенком. Как? Сэнсэй. Исконный Шамбалы О характерах людей Занимательная физика отношений Убийственные оргазмы Чеченский капкан Путешествие души Бхагавадгита Максимальный риск Дорога к дому Мой сексуальный телохранитель Психопатология. Том 2 Сказать жизни Да Секрет абсолютно женственности Женщины, которые любят слишком сильно Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Подсознание может всё! Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Психология шизофрении Язык жестов - путь к успеху Их невинная пленница Под знаком индиго Гипноз для начинающих Библиотекарша Один в океане О чем думает ваша собака Синдром стога сена Моя история Обида Свобода Шамана Меняю себя! Селф-коучинг Выходы из тела. Управление реальностью Непобедимый интроверт Самоучитель по развитию интуиции Веселая таблица умножения Эго, голод и агрессия Энергия воды Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Мои посмертные приключения Слепая сова Грани Агни Йоги. Том 2 Социальная психология Травматология любви Знак бяды Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской 99 франков Мотивация и мотивы Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Хрестоматия по конфликтологии Настольная книга стервы Учебник логики Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мастер и Маргарита - за Христа или против? Искусство торговли по методу Сильва Юридическая психология Руководство богатого папы по инвестированию Дети Индиго Чем действительно является Amway? Я пережила Освенцим Этика блядства Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Пол и характер Целебная система бесслизистой диеты В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. 5 языков любви Вещи в теле Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Знаки зодиака или астрология с улыбкой Курс выживания для подростков Путь художника. Ваша творческая мастерская Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Усовершенствуйте свою память Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Архетип и символ Сыроедение Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Тайная доктрина. Том 1 Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Аферистка. Дело Тимошенко Опыт дурака, или путь к прозрению Анастасия Психология шизофрении 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Общаться с ребенком. Как? НЛП. Техники россыпью Записки командира штрафбата Гипноз. Самоучитель Скорочтение со скоростью света Учебник магии Бхагавадгита Алхимик Магия: привлекаем любовь и счастье Психология и педагогика
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают