Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Юридическая психология 22 закона создания брэнда Инцест Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Путь Дзэн Аферистка. Дело Тимошенко Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Метод Ключ в борьбе со стрессом Энергия воды Язык телодвижений Самоанализ Занимательная физика отношений С компьютером на ты. Самое необходимое Язык телодвижений Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Рассвет страсти Дети Индиго Дети с небес Отношение определяет всё! Вопрос времени Судьба (книга вторая) Священная кровь Юридическая психология Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Маленькая ручка Настольная книга стервы Эмоциональный шантаж 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Общаться с ребенком. Как? Техники холодных звонков, которые действительно работают Один в океане Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Сказать жизни Да Дети с небес Опыт дурака, или путь к прозрению Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Дорога к дому Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Выходы из тела. Управление реальностью 02_Путь Иисуса Непобедимый интроверт Обида Черемша Настоящий мачо Психология шизофрении Этика блядства Я вас жду Язык жестов - путь к успеху Психопатология. Том 2 Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Руководство богатого папы по инвестированию Моя история Кирпичи Архетип и символ Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Допрос 99 франков Алхимик Железная дорога Непознанный Мир Веры Ночь без права сна Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Психологическое айкидо Руководство к просветлению для ленивых Мечта Как обойти блокировку сайта Всеобщая теория всего Сэнсэй. Исконный Шамбалы Том 1. Введение в астрологию Свобода Шамана Учение дона Хуана Психология шизофрении Сыроедение Практический аудит: учебное пособие Подсознание может всё! Учебник магии Хрестоматия по конфликтологии Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Восхитительный Гипноз. Самоучитель Чеченский капкан Скорочтение со скоростью света Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Путешествие души Инопланетные цивилизации Атлантиды Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Тайный соблазн После заката с негодяем Детство (Повесть) У подножия старого замка Ожидание друга, или признания подростка Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сила ведьм Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Идеальная химия Грани Агни Йоги. Том 1 Школа красоты для стервы Привычки на миллионы долларов Знаки зодиака или астрология с улыбкой Магия: привлекаем любовь и счастье Коактивный коучинг Я пережила Освенцим Свобода от известного Их невинная пленница Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Зелень для жизни Бхагавадгита Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Полынь-трава Внешность - это не главное! В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Усовершенствуйте свою память Синдром стога сена Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Самоучитель по развитию интуиции Как стать богатым за один год В городе Сочи темные ночи (сборник) Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Вещи в теле Учебник логики Веселая таблица умножения Тайная доктрина. Том 1 Хакеры сновидений Поцелуй бабочки Вульфен Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Чем действительно является Amway? Тайный знак Знак бяды Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Палач Сила позитивного мышления Опыт дурака, или путь к прозрению Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Меняю себя! Селф-коучинг 10 секретов любви Секрет абсолютно женственности Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Крах теории эволюции Чем действительно является Amway? Анастасия Око возрождения - древний секрет тибетских лам Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Сто лет спустя… (фанфик) Патопсихология Лечебная пирамидка. Что это такое? Эго, голод и агрессия Слепая сова Записки командира штрафбата Простор Мастер и Маргарита - за Христа или против? Пленница волка Сердце света Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Общаться с ребенком. Как? Библиотекарша Мои посмертные приключения Мотивация и мотивы Поспешное замужество Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Веселая таблица умножения Женщины, которые любят слишком сильно Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Прыжок в ледяную воду Путешествие Демокрита Искусство торговли по методу Сильва Убийственные оргазмы Крушение Об интеллекте Социальная психология Травматология любви Свобода от известного Гипноз для начинающих Величайший в мире торговец Мой сексуальный телохранитель О характерах людей Ходячая катастрофа О чем думает ваша собака Под знаком индиго Протоколы колдуна Стоменова Сто лет спустя… [Фанфик] Легкий способ бросить пить Психология и педагогика Послы Млечного Пути НЛП. Техники россыпью Невеста по найму Пол и характер Максимальный риск Курс выживания для подростков Бхагавадгита Грани Агни Йоги. Том 2 Формулы денег Целебная система бесслизистой диеты 5 языков любви Домашнее холотропное дыхание Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают