Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
После заката с негодяем Грани Агни Йоги. Том 2 Опыт дурака, или путь к прозрению Отношение определяет всё! Идеальная химия Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Крушение Ожидание друга, или признания подростка Как стать богатым за один год Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Подсознание может всё! Невеста по найму С компьютером на ты. Самое необходимое Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сила ведьм Учебник магии Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Судьба (книга вторая) Свобода от известного Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Путь Дзэн 02_Путь Иисуса Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Самоанализ Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Занимательная физика отношений Тайный соблазн Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Бхагавадгита Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Моя история Кирпичи Настоящий мачо Вопрос времени О характерах людей Общаться с ребенком. Как? Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Палач Формулы денег Об интеллекте Поспешное замужество Крах теории эволюции Чем действительно является Amway? Непобедимый интроверт Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Бхагавадгита Секрет абсолютно женственности Целебная система бесслизистой диеты НЛП. Техники россыпью Меняю себя! Селф-коучинг Учение дона Хуана Один в океане Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника 5 языков любви Свобода Шамана Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Усовершенствуйте свою память Практический аудит: учебное пособие Черемша Дети с небес Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Учебник логики Прыжок в ледяную воду Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Восхитительный Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Метод Ключ в борьбе со стрессом Мастер и Маргарита - за Христа или против? Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Полынь-трава Железная дорога Психология шизофрении Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Скорочтение со скоростью света Око возрождения - древний секрет тибетских лам Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Тайный знак Дорога к дому Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Том 1. Введение в астрологию 99 франков Лечебная пирамидка. Что это такое? Инопланетные цивилизации Атлантиды Юридическая психология В городе Сочи темные ночи (сборник) Сэнсэй. Исконный Шамбалы Послы Млечного Пути Настольная книга стервы 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Детство (Повесть) Сыроедение Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Чем действительно является Amway? Сила позитивного мышления Привычки на миллионы долларов Женщины, которые любят слишком сильно Слепая сова Опыт дурака, или путь к прозрению Библиотекарша Знаки зодиака или астрология с улыбкой Инцест 10 секретов любви Мой сексуальный телохранитель Вещи в теле Этика блядства Юридическая психология Путешествие души Дети Индиго Непознанный Мир Веры Язык жестов - путь к успеху Мечта Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Грани Агни Йоги. Том 1 О чем думает ваша собака Путешествие Демокрита Я вас жду Эмоциональный шантаж 22 закона создания брэнда У подножия старого замка Травматология любви Пленница волка Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Знак бяды Коактивный коучинг Техники холодных звонков, которые действительно работают Вульфен Аферистка. Дело Тимошенко Допрос Руководство к просветлению для ленивых Обида Энергия воды Простор Записки командира штрафбата Свобода от известного Язык телодвижений Гипноз. Самоучитель Психологическое айкидо Искусство торговли по методу Сильва Ночь без права сна Чеченский капкан Курс выживания для подростков Самоучитель по развитию интуиции Тайная доктрина. Том 1 Величайший в мире торговец Социальная психология Веселая таблица умножения Руководство богатого папы по инвестированию Убийственные оргазмы Магия: привлекаем любовь и счастье Психопатология. Том 2 Анастасия Пол и характер Дети с небес Хрестоматия по конфликтологии Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Максимальный риск Язык телодвижений Легкий способ бросить пить Рассвет страсти Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Священная кровь Выходы из тела. Управление реальностью Внешность - это не главное! Ходячая катастрофа Сто лет спустя… [Фанфик] Протоколы колдуна Стоменова Мои посмертные приключения Школа красоты для стервы Домашнее холотропное дыхание Эго, голод и агрессия Маленькая ручка Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Мотивация и мотивы Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Архетип и символ Сто лет спустя… (фанфик) Психология шизофрении Общаться с ребенком. Как? Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Как обойти блокировку сайта Сердце света Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Я пережила Освенцим Поцелуй бабочки Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Зелень для жизни Хакеры сновидений Синдром стога сена Алхимик Патопсихология Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Их невинная пленница В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Под знаком индиго Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз для начинающих Сказать жизни Да Психология и педагогика Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают