Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Всеобщая теория всего Выходы из тела. Управление реальностью 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Сила ведьм Око возрождения - древний секрет тибетских лам Идеальная химия После заката с негодяем Путешествие Демокрита Крушение 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Отношение определяет всё! Непобедимый интроверт Слепая сова Занимательная физика отношений Язык телодвижений Учение дона Хуана Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Знак бяды Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Самоучитель по развитию интуиции Кирпичи Ночь без права сна Свобода от известного Метод Ключ в борьбе со стрессом Сыроедение Самоанализ С компьютером на ты. Самое необходимое Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Привычки на миллионы долларов Один в океане Энергия воды Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Психологическое айкидо Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Непознанный Мир Веры Аферистка. Дело Тимошенко Священная кровь 10 секретов любви Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] В городе Сочи темные ночи (сборник) Маленькая ручка Дети с небес Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Дети с небес Язык жестов - путь к успеху Практический аудит: учебное пособие Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 22 закона создания брэнда Легкий способ бросить пить Поспешное замужество Том 1. Введение в астрологию Сила позитивного мышления Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Палач Лечебная пирамидка. Что это такое? О чем думает ваша собака Путь Дзэн 02_Путь Иисуса Эмоциональный шантаж Внешность - это не главное! Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Подсознание может всё! Техники холодных звонков, которые действительно работают Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Юридическая психология Дорога к дому Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Учебник магии Школа красоты для стервы Меняю себя! Селф-коучинг Учебник логики Об интеллекте Невеста по найму Сто лет спустя… (фанфик) Целебная система бесслизистой диеты Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Руководство к просветлению для ленивых Простор Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Как стать богатым за один год Психология шизофрении Тайный соблазн Этика блядства 99 франков Обида Сто лет спустя… [Фанфик] Психопатология. Том 2 Формулы денег Общаться с ребенком. Как? Чеченский капкан Черемша Рассвет страсти Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сэнсэй. Исконный Шамбалы Сказать жизни Да Пленница волка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Секрет абсолютно женственности Инопланетные цивилизации Атлантиды Свобода Шамана Библиотекарша Ходячая катастрофа Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Юридическая психология Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Я пережила Освенцим Чем действительно является Amway? Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Убийственные оргазмы Знаки зодиака или астрология с улыбкой Бхагавадгита Женщины, которые любят слишком сильно Я вас жду Моя история Судьба (книга вторая) Мечта Максимальный риск Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Мастер и Маргарита - за Христа или против? Вопрос времени Под знаком индиго Инцест Синдром стога сена Их невинная пленница Мои посмертные приключения Травматология любви Усовершенствуйте свою память Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Послы Млечного Пути Железная дорога Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах У подножия старого замка Зелень для жизни Путешествие души Скорочтение со скоростью света Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Грани Агни Йоги. Том 1 Допрос Дети Индиго Патопсихология Язык телодвижений Путь художника. Ваша творческая мастерская Мой сексуальный телохранитель Детство (Повесть) Записки командира штрафбата Вещи в теле Бхагавадгита Восхитительный Чем действительно является Amway? Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Свобода от известного Тайный знак Полынь-трава Искусство торговли по методу Сильва 5 языков любви О характерах людей Сердце света Опыт дурака, или путь к прозрению Настоящий мачо Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Анастасия Величайший в мире торговец Алхимик Курс выживания для подростков Ожидание друга, или признания подростка НЛП. Техники россыпью Домашнее холотропное дыхание Вульфен Как обойти блокировку сайта Гипноз для начинающих Опыт дурака, или путь к прозрению Поцелуй бабочки Пол и характер Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Психология и педагогика Протоколы колдуна Стоменова Прыжок в ледяную воду Веселая таблица умножения Тайная доктрина. Том 1 Мотивация и мотивы Коактивный коучинг Настольная книга стервы Хрестоматия по конфликтологии Крах теории эволюции Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Руководство богатого папы по инвестированию Архетип и символ Социальная психология Магия: привлекаем любовь и счастье Гипноз. Самоучитель Общаться с ребенком. Как? Психология шизофрении Грани Агни Йоги. Том 2 Эго, голод и агрессия Хакеры сновидений Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают