Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Юридическая психология Священная кровь Палач Общаться с ребенком. Как? Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Путешествие души Привычки на миллионы долларов Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Знаки зодиака или астрология с улыбкой Инопланетные цивилизации Атлантиды Сила ведьм Архетип и символ Крах теории эволюции Подсознание может всё! Записки командира штрафбата Техники холодных звонков, которые действительно работают Знак бяды Дети Индиго Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Кузькина мать. Хроника великого десятилетия О чем думает ваша собака Маленькая ручка Эмоциональный шантаж Аферистка. Дело Тимошенко Отношение определяет всё! Максимальный риск Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Меняю себя! Селф-коучинг Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Железная дорога Крушение Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Практический аудит: учебное пособие Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Дети с небес Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Дети с небес Детство (Повесть) Руководство богатого папы по инвестированию Чем действительно является Amway? Протоколы колдуна Стоменова Занимательная физика отношений Зелень для жизни Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Рассвет страсти Их невинная пленница Чеченский капкан Слепая сова Метод Ключ в борьбе со стрессом Свобода от известного Кирпичи Настоящий мачо Руководство к просветлению для ленивых Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Мои посмертные приключения Психологическое айкидо Самоанализ Веселая таблица умножения Непознанный Мир Веры Опыт дурака, или путь к прозрению Мечта Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Непобедимый интроверт Анастасия Язык телодвижений Простор С компьютером на ты. Самое необходимое Моя история Хакеры сновидений 10 секретов любви Дорога к дому Я пережила Освенцим Свобода Шамана Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Настольная книга стервы Об интеллекте Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Око возрождения - древний секрет тибетских лам Путь художника. Ваша творческая мастерская Патопсихология Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Учебник магии Библиотекарша Вульфен Сила позитивного мышления Выходы из тела. Управление реальностью 22 закона создания брэнда Энергия воды Сэнсэй. Исконный Шамбалы Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Путешествие Демокрита О характерах людей Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека В городе Сочи темные ночи (сборник) Том 1. Введение в астрологию Социальная психология Пленница волка Улучшение зрения без очков по методу Бейтса После заката с негодяем Гипноз. Самоучитель Один в океане Психопатология. Том 2 Внешность - это не главное! Секрет абсолютно женственности Идеальная химия 02_Путь Иисуса Женщины, которые любят слишком сильно Язык телодвижений Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Этика блядства Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Грани Агни Йоги. Том 2 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Домашнее холотропное дыхание Вещи в теле Ожидание друга, или признания подростка Путь Дзэн Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Величайший в мире торговец Учение дона Хуана Самоучитель по развитию интуиции Мотивация и мотивы 5 языков любви Сто лет спустя… [Фанфик] Лечебная пирамидка. Что это такое? Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Скорочтение со скоростью света Убийственные оргазмы Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Грани Агни Йоги. Том 1 Свобода от известного Тайный знак Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Восхитительный Допрос Легкий способ бросить пить Целебная система бесслизистой диеты Психология шизофрении Психология шизофрении Формулы денег Хрестоматия по конфликтологии Мастер и Маргарита - за Христа или против? Юридическая психология Ночь без права сна Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Синдром стога сена Чем действительно является Amway? Искусство торговли по методу Сильва Ходячая катастрофа Тайный соблазн Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сто лет спустя… (фанфик) Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника НЛП. Техники россыпью Травматология любви Всеобщая теория всего Как обойти блокировку сайта 99 франков Язык жестов - путь к успеху Сердце света Прыжок в ледяную воду Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Тайная доктрина. Том 1 Послы Млечного Пути В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Алхимик Невеста по найму Судьба (книга вторая) Школа красоты для стервы Коактивный коучинг Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Курс выживания для подростков Черемша Полынь-трава Бхагавадгита Учебник логики Усовершенствуйте свою память Вопрос времени Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Поцелуй бабочки Обида Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Инцест Сыроедение У подножия старого замка Я вас жду Пол и характер Поспешное замужество Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Бхагавадгита Мой сексуальный телохранитель Сказать жизни Да Под знаком индиго Магия: привлекаем любовь и счастье Опыт дурака, или путь к прозрению Как стать богатым за один год Общаться с ребенком. Как? Гипноз для начинающих Эго, голод и агрессия Психология и педагогика Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают