Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Отношение определяет всё! Слепая сова Метод Ключ в борьбе со стрессом Юридическая психология Чеченский капкан Кирпичи Величайший в мире торговец Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Дети с небес Занимательная физика отношений Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Библиотекарша У подножия старого замка Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Непознанный Мир Веры 5 языков любви Привычки на миллионы долларов Пленница волка С компьютером на ты. Самое необходимое Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Зелень для жизни Гипноз. Самоучитель Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет В городе Сочи темные ночи (сборник) Ходячая катастрофа Грани Агни Йоги. Том 1 Восхитительный Сердце света 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Свобода от известного Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Тайный знак Невеста по найму Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Я пережила Освенцим Самоанализ Послы Млечного Пути Том 1. Введение в астрологию Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Путь Дзэн Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Убийственные оргазмы Знак бяды Выходы из тела. Управление реальностью Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Судьба (книга вторая) Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Знаки зодиака или астрология с улыбкой Язык телодвижений Травматология любви Всеобщая теория всего Усовершенствуйте свою память Язык телодвижений Крушение Свобода Шамана Прыжок в ледяную воду Тайный соблазн Секрет абсолютно женственности Поспешное замужество Чем действительно является Amway? Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сила позитивного мышления Черемша Общаться с ребенком. Как? Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Учебник логики Полынь-трава Язык жестов - путь к успеху Самоучитель по развитию интуиции Дорога к дому Аферистка. Дело Тимошенко Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя После заката с негодяем Сэнсэй. Исконный Шамбалы Свобода от известного Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Социальная психология О характерах людей 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Чем действительно является Amway? Священная кровь Юридическая психология Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Гипноз для начинающих Путешествие души 22 закона создания брэнда Как стать богатым за один год Инопланетные цивилизации Атлантиды Целебная система бесслизистой диеты Один в океане Подсознание может всё! Вульфен Психология шизофрении Непобедимый интроверт Женщины, которые любят слишком сильно Допрос 10 секретов любви Легкий способ бросить пить Бхагавадгита Я вас жду Эмоциональный шантаж Синдром стога сена Ночь без права сна Психопатология. Том 2 Курс выживания для подростков Практический аудит: учебное пособие Мечта Сила ведьм Простор Настоящий мачо Дети Индиго Школа красоты для стервы Настольная книга стервы 02_Путь Иисуса Домашнее холотропное дыхание Маленькая ручка Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Обида Техники холодных звонков, которые действительно работают Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Психологическое айкидо Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Дети с небес Путешествие Демокрита Поцелуй бабочки Эго, голод и агрессия 99 франков Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Этика блядства Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Общаться с ребенком. Как? Протоколы колдуна Стоменова Руководство к просветлению для ленивых Бхагавадгита Идеальная химия Мои посмертные приключения Записки командира штрафбата Скорочтение со скоростью света Сказать жизни Да Ожидание друга, или признания подростка Учение дона Хуана Инцест Железная дорога Меняю себя! Селф-коучинг Сыроедение Максимальный риск Моя история Пол и характер Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Сто лет спустя… (фанфик) Внешность - это не главное! Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Крах теории эволюции Вопрос времени Об интеллекте Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Грани Агни Йоги. Том 2 Мой сексуальный телохранитель Опыт дурака, или путь к прозрению Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Опыт дурака, или путь к прозрению Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Хрестоматия по конфликтологии Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Учебник магии Их невинная пленница Мастер и Маргарита - за Христа или против? Око возрождения - древний секрет тибетских лам Путь художника. Ваша творческая мастерская Сто лет спустя… [Фанфик] Формулы денег Архетип и символ Детство (Повесть) Веселая таблица умножения Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Анастасия Рассвет страсти Лечебная пирамидка. Что это такое? Алхимик Веселая таблица умножения Мотивация и мотивы Магия: привлекаем любовь и счастье Вещи в теле Искусство торговли по методу Сильва О чем думает ваша собака Энергия воды Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Хакеры сновидений Палач Коактивный коучинг Руководство богатого папы по инвестированию НЛП. Техники россыпью Как обойти блокировку сайта Тайная доктрина. Том 1 Под знаком индиго Патопсихология Психология шизофрении Психология и педагогика Улучшение зрения без очков по методу Бейтса В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают