Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
С компьютером на ты. Самое необходимое Мужчины с Марса, Женщины с Венеры 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Железная дорога Об интеллекте Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Психология шизофрении Самоанализ Домашнее холотропное дыхание Знак бяды Слепая сова Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Мой сексуальный телохранитель Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Том 1. Введение в астрологию Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тайный знак Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Палач Свобода Шамана Внешность - это не главное! Сердце света Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Алхимик Я вас жду Сила ведьм Черемша Ходячая катастрофа Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Допрос В городе Сочи темные ночи (сборник) Дети с небес Выходы из тела. Управление реальностью Школа красоты для стервы Настоящий мачо Обида Дорога к дому Максимальный риск Величайший в мире торговец Вопрос времени Священная кровь Отношение определяет всё! Опыт дурака, или путь к прозрению О чем думает ваша собака Восхитительный Сто лет спустя… (фанфик) Опыт дурака, или путь к прозрению О характерах людей Прыжок в ледяную воду Настольная книга стервы Полынь-трава Магия: привлекаем любовь и счастье Кирпичи Всеобщая теория всего Руководство к просветлению для ленивых Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Целебная система бесслизистой диеты Метод Ключ в борьбе со стрессом Дети с небес Формулы денег Чем действительно является Amway? Меняю себя! Селф-коучинг Зелень для жизни Этика блядства Психология шизофрении Крушение Юридическая психология Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сыроедение Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Свобода от известного 22 закона создания брэнда После заката с негодяем Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Чем действительно является Amway? 5 языков любви Привычки на миллионы долларов Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Психопатология. Том 2 Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Убийственные оргазмы Занимательная физика отношений Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Сказать жизни Да Подсознание может всё! Травматология любви Ожидание друга, или признания подростка Дети Индиго Бхагавадгита Око возрождения - древний секрет тибетских лам Свобода от известного Я пережила Освенцим Искусство торговли по методу Сильва Тайный соблазн Мечта Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Библиотекарша Путь Дзэн Ночь без права сна Учебник логики Легкий способ бросить пить Архетип и символ Учение дона Хуана Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Язык жестов - путь к успеху Детство (Повесть) Психология и педагогика Мастер и Маргарита - за Христа или против? Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Невеста по найму Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Вульфен Гипноз. Самоучитель Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Бхагавадгита Маленькая ручка Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Сто лет спустя… [Фанфик] Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Эмоциональный шантаж Путешествие Демокрита Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Поцелуй бабочки Как стать богатым за один год Непознанный Мир Веры Язык телодвижений Инцест Анастасия Протоколы колдуна Стоменова Вещи в теле Мотивация и мотивы Общаться с ребенком. Как? Моя история Техники холодных звонков, которые действительно работают Сэнсэй. Исконный Шамбалы Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Юридическая психология Патопсихология Женщины, которые любят слишком сильно Практический аудит: учебное пособие Судьба (книга вторая) Поспешное замужество Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Гипноз для начинающих Путешествие души 02_Путь Иисуса Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Грани Агни Йоги. Том 1 Синдром стога сена Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Один в океане Общаться с ребенком. Как? Рассвет страсти Непобедимый интроверт Психологическое айкидо Мои посмертные приключения Пленница волка Учебник магии 99 франков Аферистка. Дело Тимошенко Хрестоматия по конфликтологии Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Коактивный коучинг Хакеры сновидений Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока НЛП. Техники россыпью Под знаком индиго Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Веселая таблица умножения Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Чеченский капкан Секрет абсолютно женственности Знаки зодиака или астрология с улыбкой Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Инопланетные цивилизации Атлантиды Идеальная химия Записки командира штрафбата Энергия воды Послы Млечного Пути Сила позитивного мышления Крах теории эволюции Их невинная пленница Социальная психология Грани Агни Йоги. Том 2 Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Самоучитель по развитию интуиции Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Усовершенствуйте свою память 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Курс выживания для подростков Руководство богатого папы по инвестированию Как обойти блокировку сайта Путь художника. Ваша творческая мастерская Лечебная пирамидка. Что это такое? У подножия старого замка Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Скорочтение со скоростью света Язык телодвижений 10 секретов любви Простор Веселая таблица умножения Тайная доктрина. Том 1 Эго, голод и агрессия
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают