Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Привычки на миллионы долларов Священная кровь Сказать жизни Да Рассвет страсти Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Грани Агни Йоги. Том 2 5 языков любви Подсознание может всё! Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Знаки зодиака или астрология с улыбкой Чеченский капкан Отношение определяет всё! Юридическая психология Травматология любви С компьютером на ты. Самое необходимое Психопатология. Том 2 Сыроедение 02_Путь Иисуса Я пережила Освенцим Целебная система бесслизистой диеты Маленькая ручка Путешествие души Усовершенствуйте свою память Самоанализ Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Чем действительно является Amway? Легкий способ бросить пить Секрет абсолютно женственности Метод Ключ в борьбе со стрессом Скорочтение со скоростью света Тайный знак Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана О чем думает ваша собака Поспешное замужество После заката с негодяем Женщины, которые любят слишком сильно Один в океане Лечебная пирамидка. Что это такое? Путешествие Демокрита У подножия старого замка Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Мечта Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Их невинная пленница Ходячая катастрофа Библиотекарша Допрос Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Вульфен Вопрос времени Этика блядства Дети с небес Бхагавадгита Занимательная физика отношений Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Эмоциональный шантаж Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Путь Дзэн Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Непобедимый интроверт Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Синдром стога сена Крушение Язык телодвижений Невеста по найму Психология шизофрении Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Полынь-трава Дорога к дому Тайный соблазн Язык жестов - путь к успеху Аферистка. Дело Тимошенко Чем действительно является Amway? Сила ведьм Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Меняю себя! Селф-коучинг Том 1. Введение в астрологию Веселая таблица умножения Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Мои посмертные приключения Патопсихология Ночь без права сна Убийственные оргазмы Выходы из тела. Управление реальностью Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Искусство торговли по методу Сильва Бхагавадгита Грани Агни Йоги. Том 1 Черемша Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Руководство к просветлению для ленивых Я вас жду Железная дорога Дети с небес В городе Сочи темные ночи (сборник) Мой сексуальный телохранитель Вещи в теле Учебник логики Поцелуй бабочки Энергия воды Знак бяды Путь художника. Ваша творческая мастерская Опыт дурака, или путь к прозрению Свобода от известного Ожидание друга, или признания подростка Судьба (книга вторая) Моя история Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас О характерах людей Хакеры сновидений Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Обида Непознанный Мир Веры Настоящий мачо Кирпичи Палач Формулы денег Об интеллекте Инцест Юридическая психология Зелень для жизни Опыт дурака, или путь к прозрению 99 франков Протоколы колдуна Стоменова Язык телодвижений Величайший в мире торговец Крах теории эволюции Архетип и символ Послы Млечного Пути Записки командира штрафбата Гипноз для начинающих Восхитительный Сердце света Прыжок в ледяную воду Практический аудит: учебное пособие Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Мотивация и мотивы Сто лет спустя… (фанфик) Сто лет спустя… [Фанфик] Общаться с ребенком. Как? Общаться с ребенком. Как? Магия: привлекаем любовь и счастье Самоучитель по развитию интуиции Коактивный коучинг Простор Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мастер и Маргарита - за Христа или против? Школа красоты для стервы Дети Индиго Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Свобода от известного Сэнсэй. Исконный Шамбалы Курс выживания для подростков Пленница волка Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Учебник магии Свобода Шамана Пол и характер Гипноз. Самоучитель Максимальный риск Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Техники холодных звонков, которые действительно работают Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет 10 секретов любви Психологическое айкидо Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как стать богатым за один год 22 закона создания брэнда Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Под знаком индиго Психология и педагогика Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Око возрождения - древний секрет тибетских лам Инопланетные цивилизации Атлантиды Идеальная химия Учение дона Хуана Социальная психология Как обойти блокировку сайта 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Детство (Повесть) Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Хрестоматия по конфликтологии Внешность - это не главное! Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Психология шизофрении Руководство богатого папы по инвестированию Тайная доктрина. Том 1 НЛП. Техники россыпью Домашнее холотропное дыхание Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Настольная книга стервы Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Эго, голод и агрессия Слепая сова В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Анастасия Алхимик Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Сила позитивного мышления Улучшение зрения без очков по методу Бейтса 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают