Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Вещи в теле Протоколы колдуна Стоменова Свобода Шамана Послы Млечного Пути Путешествие души Палач Том 1. Введение в астрологию Учебник магии Мечта Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Формулы денег Идеальная химия Священная кровь Ночь без права сна Эмоциональный шантаж Травматология любви Женщины, которые любят слишком сильно Непобедимый интроверт Подсознание может всё! Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Язык жестов - путь к успеху Об интеллекте Учебник логики Сила позитивного мышления Внешность - это не главное! Руководство к просветлению для ленивых 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сила ведьм Непознанный Мир Веры 02_Путь Иисуса Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Настоящий мачо В городе Сочи темные ночи (сборник) Патопсихология Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Под знаком индиго Мои посмертные приключения Социальная психология Невеста по найму Бхагавадгита Инцест Как стать богатым за один год Алхимик Тайный знак Сэнсэй. Исконный Шамбалы Ожидание друга, или признания подростка Чем действительно является Amway? Рассвет страсти Железная дорога Чем действительно является Amway? Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Знаки зодиака или астрология с улыбкой Бхагавадгита Лечебная пирамидка. Что это такое? Дети с небес Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Крушение После заката с негодяем Чеченский капкан Черемша Отношение определяет всё! Анастасия Психологическое айкидо Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Свобода от известного Кирпичи Коактивный коучинг Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Настольная книга стервы Синдром стога сена Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Занимательная физика отношений Знак бяды Метод Ключ в борьбе со стрессом Юридическая психология Усовершенствуйте свою память Опыт дурака, или путь к прозрению С компьютером на ты. Самое необходимое Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта 99 франков О характерах людей Школа красоты для стервы Один в океане Практический аудит: учебное пособие Поспешное замужество Маленькая ручка Максимальный риск Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Дети с небес Самоанализ Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Выходы из тела. Управление реальностью Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Око возрождения - древний секрет тибетских лам Пленница волка Психология шизофрении Я пережила Освенцим Записки командира штрафбата Домашнее холотропное дыхание Моя история Полынь-трава Язык телодвижений 10 секретов любви Простор Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Ходячая катастрофа Вульфен Учение дона Хуана Путь Дзэн Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Секрет абсолютно женственности Искусство торговли по методу Сильва Свобода от известного Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Меняю себя! Селф-коучинг Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Привычки на миллионы долларов Я вас жду Юридическая психология Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Аферистка. Дело Тимошенко Судьба (книга вторая) Дорога к дому Как обойти блокировку сайта Детство (Повесть) Хрестоматия по конфликтологии Крах теории эволюции Инопланетные цивилизации Атлантиды Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Курс выживания для подростков Библиотекарша Сердце света Мой сексуальный телохранитель Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Сказать жизни Да 22 закона создания брэнда Грани Агни Йоги. Том 1 Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Целебная система бесслизистой диеты Легкий способ бросить пить О чем думает ваша собака Этика блядства Энергия воды Прыжок в ледяную воду Их невинная пленница Язык телодвижений Обида Зелень для жизни Сто лет спустя… [Фанфик] Вопрос времени Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Общаться с ребенком. Как? Путешествие Демокрита Слепая сова Хакеры сновидений Техники холодных звонков, которые действительно работают Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Тайная доктрина. Том 1 Величайший в мире торговец Дети Индиго Опыт дурака, или путь к прозрению Скорочтение со скоростью света Гипноз. Самоучитель У подножия старого замка Поцелуй бабочки Психология шизофрении Руководство богатого папы по инвестированию Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Восхитительный Сыроедение Путь художника. Ваша творческая мастерская Сто лет спустя… (фанфик) Веселая таблица умножения Тайный соблазн 5 языков любви Мотивация и мотивы Допрос Мастер и Маргарита - за Христа или против? Убийственные оргазмы Психология и педагогика НЛП. Техники россыпью Магия: привлекаем любовь и счастье Грани Агни Йоги. Том 2 Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Гипноз для начинающих Эго, голод и агрессия Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Самоучитель по развитию интуиции Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Общаться с ребенком. Как? Архетип и символ
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают