Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Учебник магии Один в океане Грани Агни Йоги. Том 2 Искусство торговли по методу Сильва Дети с небес Тайный знак Эмоциональный шантаж Дети с небес Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Свобода от известного Хакеры сновидений Непознанный Мир Веры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Занимательная физика отношений Метод Ключ в борьбе со стрессом Анастасия Сила ведьм Полынь-трава Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Грани Агни Йоги. Том 1 5 языков любви Практический аудит: учебное пособие Пленница волка С компьютером на ты. Самое необходимое Отношение определяет всё! Непобедимый интроверт Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Формулы денег Мечта Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Язык жестов - путь к успеху Бхагавадгита Юридическая психология Женщины, которые любят слишком сильно Школа красоты для стервы Опыт дурака, или путь к прозрению У подножия старого замка Энергия воды Восхитительный Палач Чеченский капкан Обида Библиотекарша Меняю себя! Селф-коучинг Подсознание может всё! Слепая сова Детство (Повесть) Железная дорога Дети Индиго Судьба (книга вторая) Священная кровь Легкий способ бросить пить Сто лет спустя… (фанфик) Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Сердце света Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Черемша Допрос 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет После заката с негодяем 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Я вас жду Всеобщая теория всего Знак бяды Сила позитивного мышления Инопланетные цивилизации Атлантиды Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Секрет абсолютно женственности 99 франков Том 1. Введение в астрологию Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Путешествие души Опыт дурака, или путь к прозрению Путь Дзэн Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Лечебная пирамидка. Что это такое? Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Мои посмертные приключения Я пережила Освенцим Самоанализ 22 закона создания брэнда Сыроедение Привычки на миллионы долларов Пол и характер Синдром стога сена Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли В городе Сочи темные ночи (сборник) Юридическая психология Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Их невинная пленница Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Учение дона Хуана Протоколы колдуна Стоменова Усовершенствуйте свою память Свобода Шамана Ожидание друга, или признания подростка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Убийственные оргазмы Величайший в мире торговец Кирпичи Знаки зодиака или астрология с улыбкой Аферистка. Дело Тимошенко Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Записки командира штрафбата Веселая таблица умножения Моя история 02_Путь Иисуса Психология шизофрении Самоучитель по развитию интуиции Как стать богатым за один год Инцест Внешность - это не главное! Язык телодвижений Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Гипноз для начинающих Психологическое айкидо Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Тайный соблазн Целебная система бесслизистой диеты Вульфен Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Максимальный риск Настольная книга стервы Крушение Путешествие Демокрита Невеста по найму Общаться с ребенком. Как? Сто лет спустя… [Фанфик] О характерах людей Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) О чем думает ваша собака Вещи в теле Сэнсэй. Исконный Шамбалы 10 секретов любви Как обойти блокировку сайта Язык телодвижений Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Гипноз. Самоучитель Поспешное замужество Мой сексуальный телохранитель Сказать жизни Да Этика блядства Техники холодных звонков, которые действительно работают Око возрождения - древний секрет тибетских лам Маленькая ручка Ночь без права сна Психология шизофрении Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Простор Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Зелень для жизни Прыжок в ледяную воду Путь художника. Ваша творческая мастерская Дорога к дому Руководство к просветлению для ленивых Настоящий мачо Рассвет страсти Магия: привлекаем любовь и счастье Социальная психология Скорочтение со скоростью света Мастер и Маргарита - за Христа или против? Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Поцелуй бабочки Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Ходячая катастрофа Мотивация и мотивы Об интеллекте Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Идеальная химия Бхагавадгита Травматология любви Учебник логики НЛП. Техники россыпью Под знаком индиго Послы Млечного Пути Хрестоматия по конфликтологии Вопрос времени Эго, голод и агрессия В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Руководство богатого папы по инвестированию Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Свобода от известного Веселая таблица умножения Выходы из тела. Управление реальностью Крах теории эволюции Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Домашнее холотропное дыхание Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Алхимик Курс выживания для подростков Патопсихология Психология и педагогика Архетип и символ Общаться с ребенком. Как? Коактивный коучинг Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают