Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Техники холодных звонков, которые действительно работают Невеста по найму Лечебная пирамидка. Что это такое? Бхагавадгита Занимательная физика отношений Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Мастер и Маргарита - за Христа или против? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Патопсихология Дети с небес Об интеллекте Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Школа красоты для стервы Психопатология. Том 2 Непознанный Мир Веры Синдром стога сена Эмоциональный шантаж Слепая сова Один в океане Чеченский капкан Том 1. Введение в астрологию Привычки на миллионы долларов Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Внешность - это не главное! Сказать жизни Да Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Путешествие души Курс выживания для подростков Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Анастасия Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Допрос Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Мои посмертные приключения Инцест Знаки зодиака или астрология с улыбкой Кирпичи Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Черемша Искусство торговли по методу Сильва С компьютером на ты. Самое необходимое Сто лет спустя… [Фанфик] Отношение определяет всё! Дорога к дому Их невинная пленница Священная кровь Опыт дурака, или путь к прозрению Бхагавадгита Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Психология шизофрении Детство (Повесть) Крушение Свобода от известного Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Око возрождения - древний секрет тибетских лам Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Язык телодвижений Непобедимый интроверт Меняю себя! Селф-коучинг Я пережила Освенцим Юридическая психология О чем думает ваша собака Скорочтение со скоростью света Величайший в мире торговец Сила позитивного мышления Учебник логики Маленькая ручка Практический аудит: учебное пособие Травматология любви Ночь без права сна Всеобщая теория всего Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мечта Самоанализ Грани Агни Йоги. Том 1 Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя 10 секретов любви Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Записки командира штрафбата Дети с небес Сердце света Сила ведьм Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Выходы из тела. Управление реальностью Поспешное замужество Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Библиотекарша После заката с негодяем В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Этика блядства Путь художника. Ваша творческая мастерская Свобода Шамана У подножия старого замка Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Настольная книга стервы Легкий способ бросить пить Общаться с ребенком. Как? Прыжок в ледяную воду Крах теории эволюции Гипноз. Самоучитель Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Учение дона Хуана Свобода от известного Поцелуй бабочки Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Хакеры сновидений Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Пленница волка Метод Ключ в борьбе со стрессом 99 франков Идеальная химия Психологическое айкидо Алхимик Подсознание может всё! Инопланетные цивилизации Атлантиды Вульфен Знак бяды Путь Дзэн 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет 5 языков любви В городе Сочи темные ночи (сборник) Вопрос времени Сто лет спустя… (фанфик) Целебная система бесслизистой диеты Максимальный риск Опыт дурака, или путь к прозрению Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Энергия воды Восхитительный Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Моя история Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сыроедение Как стать богатым за один год Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Домашнее холотропное дыхание Коактивный коучинг Вещи в теле Протоколы колдуна Стоменова Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Железная дорога Послы Млечного Пути Усовершенствуйте свою память О характерах людей Тайный знак Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Аферистка. Дело Тимошенко НЛП. Техники россыпью Психология и педагогика Зелень для жизни Секрет абсолютно женственности Хрестоматия по конфликтологии Чем действительно является Amway? Полынь-трава Простор Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Ожидание друга, или признания подростка 02_Путь Иисуса Дети Индиго Убийственные оргазмы Юридическая психология Я вас жду Чем действительно является Amway? Под знаком индиго Тайная доктрина. Том 1 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Судьба (книга вторая) Обида Руководство к просветлению для ленивых Мой сексуальный телохранитель Язык жестов - путь к успеху 22 закона создания брэнда Психология шизофрении Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Грани Агни Йоги. Том 2 Тайный соблазн Путешествие Демокрита Архетип и символ Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Сэнсэй. Исконный Шамбалы Рассвет страсти Учебник магии Настоящий мачо Палач Язык телодвижений Социальная психология Самоучитель по развитию интуиции Ходячая катастрофа Руководство богатого папы по инвестированию Женщины, которые любят слишком сильно Формулы денег Магия: привлекаем любовь и счастье Мотивация и мотивы Пол и характер Общаться с ребенком. Как? Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз для начинающих Эго, голод и агрессия Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Как обойти блокировку сайта Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают