Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Искусство торговли по методу Сильва Сила позитивного мышления Путь Дзэн Как обойти блокировку сайта Ожидание друга, или признания подростка Женщины, которые любят слишком сильно Библиотекарша Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать 99 франков Этика блядства Язык жестов - путь к успеху Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Железная дорога Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Занимательная физика отношений Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Священная кровь Чеченский капкан Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Отношение определяет всё! Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Сердце света Прыжок в ледяную воду Записки командира штрафбата Непознанный Мир Веры Мастер и Маргарита - за Христа или против? Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Секрет абсолютно женственности Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Тайная доктрина. Том 1 Послы Млечного Пути Слепая сова Дорога к дому Кирпичи Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сила ведьм Непобедимый интроверт Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Подсознание может всё! Допрос Скорочтение со скоростью света Зелень для жизни Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Привычки на миллионы долларов Учение дона Хуана Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Дети с небес Ночь без права сна Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Юридическая психология Грани Агни Йоги. Том 2 В городе Сочи темные ночи (сборник) Внешность - это не главное! Руководство к просветлению для ленивых Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Синдром стога сена Хрестоматия по конфликтологии Знаки зодиака или астрология с улыбкой Восхитительный Практический аудит: учебное пособие Око возрождения - древний секрет тибетских лам Детство (Повесть) Язык телодвижений 02_Путь Иисуса Энергия воды Свобода от известного Алхимик Моя история Анастасия Опыт дурака, или путь к прозрению Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Дети с небес Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Невеста по найму Психологическое айкидо Чем действительно является Amway? Сэнсэй. Исконный Шамбалы Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Метод Ключ в борьбе со стрессом Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Ходячая катастрофа Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Техники холодных звонков, которые действительно работают 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Знак бяды Я пережила Освенцим Эмоциональный шантаж Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Убийственные оргазмы Лечебная пирамидка. Что это такое? Протоколы колдуна Стоменова Патопсихология Том 1. Введение в астрологию Меняю себя! Селф-коучинг Судьба (книга вторая) Школа красоты для стервы Настоящий мачо Мои посмертные приключения Гипноз. Самоучитель Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Коактивный коучинг Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Веселая таблица умножения Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов С компьютером на ты. Самое необходимое Вещи в теле Дети Индиго Курс выживания для подростков Путешествие души Мечта Инопланетные цивилизации Атлантиды Черемша Язык телодвижений Полынь-трава Учебник магии Путешествие Демокрита О характерах людей Маленькая ручка Хакеры сновидений Аферистка. Дело Тимошенко Свобода от известного Бхагавадгита После заката с негодяем Легкий способ бросить пить Пленница волка Учебник логики Максимальный риск Усовершенствуйте свою память Вопрос времени Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Самоанализ Психология шизофрении Вульфен Руководство богатого папы по инвестированию Крушение Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Сто лет спустя… [Фанфик] Поцелуй бабочки 22 закона создания брэнда Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Юридическая психология Свобода Шамана Величайший в мире торговец Один в океане Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сто лет спустя… (фанфик) Тайный знак Обида Архетип и символ Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Настольная книга стервы 5 языков любви НЛП. Техники россыпью Об интеллекте Грани Агни Йоги. Том 1 Психология шизофрении Инцест Общаться с ребенком. Как? Идеальная химия Всеобщая теория всего Сыроедение У подножия старого замка Их невинная пленница Рассвет страсти Я вас жду Пол и характер Поспешное замужество Травматология любви Простор Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана 10 секретов любви 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Крах теории эволюции Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Бхагавадгита Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мой сексуальный телохранитель Сказать жизни Да Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Самоучитель по развитию интуиции Целебная система бесслизистой диеты Под знаком индиго Палач Выходы из тела. Управление реальностью Домашнее холотропное дыхание Чем действительно является Amway? Магия: привлекаем любовь и счастье Опыт дурака, или путь к прозрению Как стать богатым за один год Общаться с ребенком. Как? Тайный соблазн Мотивация и мотивы Формулы денег Гипноз для начинающих О чем думает ваша собака Эго, голод и агрессия Социальная психология Психология и педагогика Путь художника. Ваша творческая мастерская Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают