Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Знак бяды Травматология любви Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Свобода от известного Метод Ключ в борьбе со стрессом Послы Млечного Пути Юридическая психология Психопатология. Том 2 Занимательная физика отношений Отношение определяет всё! Непобедимый интроверт Женщины, которые любят слишком сильно Усовершенствуйте свою память Опыт дурака, или путь к прозрению Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Том 1. Введение в астрологию С компьютером на ты. Самое необходимое Непознанный Мир Веры Инцест Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта 99 франков Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской О характерах людей Школа красоты для стервы Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Язык жестов - путь к успеху Один в океане Практический аудит: учебное пособие Бхагавадгита Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Маленькая ручка Поспешное замужество Максимальный риск Невеста по найму Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Эмоциональный шантаж Чеченский капкан Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Сила позитивного мышления 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Дети с небес Самоанализ Дети с небес Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Выходы из тела. Управление реальностью Крушение Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Око возрождения - древний секрет тибетских лам Пленница волка Психология шизофрении Я пережила Освенцим Записки командира штрафбата Домашнее холотропное дыхание Моя история Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Полынь-трава Знаки зодиака или астрология с улыбкой Язык телодвижений 10 секретов любви Сила ведьм Ночь без права сна Как стать богатым за один год Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Анастасия Ожидание друга, или признания подростка Простор Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Настоящий мачо Лечебная пирамидка. Что это такое? Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Железная дорога Мечта Священная кровь Кирпичи Идеальная химия Формулы денег Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Руководство к просветлению для ленивых Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Ходячая катастрофа Вульфен Учение дона Хуана Путь Дзэн Путешествие души Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Секрет абсолютно женственности Мои посмертные приключения Искусство торговли по методу Сильва Учебник логики Подсознание может всё! Бхагавадгита Коактивный коучинг Свобода от известного Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Меняю себя! Селф-коучинг Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Привычки на миллионы долларов Я вас жду 02_Путь Иисуса Юридическая психология Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Аферистка. Дело Тимошенко Сэнсэй. Исконный Шамбалы Судьба (книга вторая) Дорога к дому Алхимик Как обойти блокировку сайта Детство (Повесть) Хрестоматия по конфликтологии Рассвет страсти Черемша Крах теории эволюции Инопланетные цивилизации Атлантиды Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Курс выживания для подростков Библиотекарша Синдром стога сена Вещи в теле Сердце света Палач Протоколы колдуна Стоменова Мой сексуальный телохранитель Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Учебник магии Сказать жизни Да 22 закона создания брэнда Грани Агни Йоги. Том 1 Психологическое айкидо Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Целебная система бесслизистой диеты В городе Сочи темные ночи (сборник) Тайный знак Легкий способ бросить пить Настольная книга стервы Социальная психология О чем думает ваша собака Этика блядства Энергия воды Прыжок в ледяную воду Чем действительно является Amway? Их невинная пленница Язык телодвижений Об интеллекте Чем действительно является Amway? Обида Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Зелень для жизни Сто лет спустя… [Фанфик] Внешность - это не главное! Вопрос времени Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Общаться с ребенком. Как? Путешествие Демокрита Слепая сова Хакеры сновидений Техники холодных звонков, которые действительно работают Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Тайная доктрина. Том 1 Величайший в мире торговец Дети Индиго Свобода Шамана Опыт дурака, или путь к прозрению Скорочтение со скоростью света Гипноз. Самоучитель У подножия старого замка После заката с негодяем Поцелуй бабочки Психология шизофрении Руководство богатого папы по инвестированию Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Восхитительный Сыроедение Путь художника. Ваша творческая мастерская Сто лет спустя… (фанфик) Веселая таблица умножения Тайный соблазн 5 языков любви Мотивация и мотивы Допрос Мастер и Маргарита - за Христа или против? Убийственные оргазмы Психология и педагогика НЛП. Техники россыпью Магия: привлекаем любовь и счастье Грани Агни Йоги. Том 2 Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Гипноз для начинающих Эго, голод и агрессия Под знаком индиго Патопсихология Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Самоучитель по развитию интуиции Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Общаться с ребенком. Как? Архетип и символ
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают