Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Путешествие души Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Ночь без права сна Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Инцест Психологическое айкидо Привычки на миллионы долларов Занимательная физика отношений Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мои посмертные приключения Кирпичи В городе Сочи темные ночи (сборник) Дорога к дому Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Инопланетные цивилизации Атлантиды Железная дорога Меняю себя! Селф-коучинг Сто лет спустя… (фанфик) Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Чем действительно является Amway? Всеобщая теория всего Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Отношение определяет всё! Подсознание может всё! Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха О чем думает ваша собака Сказать жизни Да Анастасия Об интеллекте Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Мой сексуальный телохранитель Грани Агни Йоги. Том 2 Убийственные оргазмы 02_Путь Иисуса Крушение Один в океане Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Вопрос времени Юридическая психология Руководство богатого папы по инвестированию Школа красоты для стервы Лечебная пирамидка. Что это такое? Учение дона Хуана Сила позитивного мышления Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Поспешное замужество Детство (Повесть) Как обойти блокировку сайта Бхагавадгита Я пережила Освенцим Психопатология. Том 2 Метод Ключ в борьбе со стрессом Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Самоанализ Синдром стога сена О характерах людей Свобода от известного Судьба (книга вторая) Непобедимый интроверт Вульфен Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Том 1. Введение в астрологию Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Величайший в мире торговец Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Чеченский капкан С компьютером на ты. Самое необходимое 99 франков Настоящий мачо Путь Дзэн Библиотекарша Вещи в теле Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Знак бяды Легкий способ бросить пить Грани Агни Йоги. Том 1 Эмоциональный шантаж Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Путешествие Демокрита Мастер и Маргарита - за Христа или против? Практический аудит: учебное пособие Палач Послы Млечного Пути 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет У подножия старого замка Идеальная химия Усовершенствуйте свою память Сила ведьм Прыжок в ледяную воду Свобода от известного Чем действительно является Amway? После заката с негодяем Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Целебная система бесслизистой диеты Общаться с ребенком. Как? Дети с небес Нет диетам, или Простой путь к снижению веса 22 закона создания брэнда Священная кровь Язык телодвижений Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Техники холодных звонков, которые действительно работают Язык жестов - путь к успеху Как стать богатым за один год Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Учебник логики Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Дети Индиго Хрестоматия по конфликтологии Архетип и символ Свобода Шамана Маленькая ручка Травматология любви Внешность - это не главное! Юридическая психология Ожидание друга, или признания подростка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Слепая сова Общаться с ребенком. Как? Пленница волка Допрос Курс выживания для подростков Настольная книга стервы Поцелуй бабочки 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Домашнее холотропное дыхание Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Учебник магии Непознанный Мир Веры Сыроедение Опыт дурака, или путь к прозрению Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Женщины, которые любят слишком сильно Скорочтение со скоростью света Тайный соблазн Выходы из тела. Управление реальностью Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Я вас жду Психология шизофрении Искусство торговли по методу Сильва Этика блядства Рассвет страсти Сто лет спустя… [Фанфик] Простор Дети с небес Язык телодвижений Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Секрет абсолютно женственности Восхитительный Тайный знак Сэнсэй. Исконный Шамбалы Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Максимальный риск Мечта Сердце света Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя 5 языков любви Алхимик Протоколы колдуна Стоменова Ходячая катастрофа Черемша Энергия воды Руководство к просветлению для ленивых Моя история Формулы денег Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Невеста по найму Аферистка. Дело Тимошенко Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Зелень для жизни Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Самоучитель по развитию интуиции Эго, голод и агрессия Их невинная пленница Бхагавадгита Записки командира штрафбата Полынь-трава Обида Под знаком индиго Мотивация и мотивы Гипноз. Самоучитель Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Коактивный коучинг 10 секретов любви Хакеры сновидений Патопсихология Опыт дурака, или путь к прозрению Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Магия: привлекаем любовь и счастье Путь художника. Ваша творческая мастерская Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Гипноз для начинающих Тайная доктрина. Том 1 Веселая таблица умножения Социальная психология Психология и педагогика Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов НЛП. Техники россыпью Веселая таблица умножения Психология шизофрении Крах теории эволюции
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают