Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Невеста по найму Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Привычки на миллионы долларов Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Послы Млечного Пути Сто лет спустя… (фанфик) Сила позитивного мышления Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Учебник логики Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Идеальная химия Я вас жду Травматология любви Бхагавадгита Формулы денег Занимательная физика отношений Детство (Повесть) Я пережила Освенцим Юридическая психология Бхагавадгита Чем действительно является Amway? 99 франков Вульфен 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Сила ведьм Крах теории эволюции Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Инопланетные цивилизации Атлантиды Анастасия Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Мастер и Маргарита - за Христа или против? Курс выживания для подростков Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Инцест Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Судьба (книга вторая) Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Поспешное замужество Знак бяды Отношение определяет всё! Скорочтение со скоростью света Целебная система бесслизистой диеты Священная кровь Допрос С компьютером на ты. Самое необходимое Знаки зодиака или астрология с улыбкой Величайший в мире торговец Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Практический аудит: учебное пособие Тайный знак Психопатология. Том 2 Дети с небес Крушение Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоанализ Учебник магии Сто лет спустя… [Фанфик] Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Путь Дзэн Поцелуй бабочки Слепая сова Кирпичи Максимальный риск Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Язык телодвижений Том 1. Введение в астрологию Учение дона Хуана Метод Ключ в борьбе со стрессом Маленькая ручка Свобода Шамана Дети с небес Железная дорога Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Полынь-трава Всеобщая теория всего Как стать богатым за один год Язык телодвижений 22 закона создания брэнда Настольная книга стервы Палач Протоколы колдуна Стоменова Один в океане Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Вопрос времени Черемша Их невинная пленница Зелень для жизни Дети Индиго Секрет абсолютно женственности Этика блядства Язык жестов - путь к успеху Усовершенствуйте свою память Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Сказать жизни Да Непознанный Мир Веры Хрестоматия по конфликтологии Архетип и символ Хакеры сновидений Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Об интеллекте В городе Сочи темные ночи (сборник) Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя О характерах людей Общаться с ребенком. Как? Выходы из тела. Управление реальностью Общаться с ребенком. Как? Энергия воды Вещи в теле Сердце света Техники холодных звонков, которые действительно работают Юридическая психология После заката с негодяем 5 языков любви 10 секретов любви Мечта Психологическое айкидо Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Настоящий мачо Опыт дурака, или путь к прозрению У подножия старого замка Прыжок в ледяную воду Домашнее холотропное дыхание Эмоциональный шантаж Свобода от известного Рассвет страсти Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Библиотекарша Простор Свобода от известного Путешествие Демокрита Ожидание друга, или признания подростка 02_Путь Иисуса Сэнсэй. Исконный Шамбалы Обида Опыт дурака, или путь к прозрению О чем думает ваша собака Дорога к дому Ночь без права сна Грани Агни Йоги. Том 1 Подсознание может всё! Синдром стога сена Грани Агни Йоги. Том 2 Искусство торговли по методу Сильва Путешествие души Мой сексуальный телохранитель Психология шизофрении Школа красоты для стервы Легкий способ бросить пить Внешность - это не главное! Меняю себя! Селф-коучинг Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Под знаком индиго Непобедимый интроверт Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Моя история Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Руководство к просветлению для ленивых Тайный соблазн Алхимик Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Чем действительно является Amway? Ходячая катастрофа Аферистка. Дело Тимошенко Пленница волка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Женщины, которые любят слишком сильно Восхитительный Мои посмертные приключения Сыроедение Коактивный коучинг Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Нет диетам, или Простой путь к снижению веса 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Чеченский капкан В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Пол и характер Веселая таблица умножения Записки командира штрафбата Лечебная пирамидка. Что это такое? Тайная доктрина. Том 1 Гипноз. Самоучитель Мотивация и мотивы Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Гипноз для начинающих Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Эго, голод и агрессия Самоучитель по развитию интуиции Путь художника. Ваша творческая мастерская Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Патопсихология НЛП. Техники россыпью Убийственные оргазмы Социальная психология Магия: привлекаем любовь и счастье Как обойти блокировку сайта Психология шизофрении Руководство богатого папы по инвестированию Психология и педагогика Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают