Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Психопатология. Том 2 Знаки зодиака или астрология с улыбкой Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Рассвет страсти Психологическое айкидо Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Отношение определяет всё! Школа красоты для стервы Библиотекарша Кирпичи Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Эмоциональный шантаж 10 секретов любви Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Мечта Ходячая катастрофа Занимательная физика отношений Том 1. Введение в астрологию Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Анастасия Юридическая психология Знак бяды Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Лечебная пирамидка. Что это такое? Тайный соблазн Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Подсознание может всё! Путь Дзэн Непобедимый интроверт Целебная система бесслизистой диеты Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Дети с небес Путешествие Демокрита Учение дона Хуана Формулы денег Восхитительный Железная дорога Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Метод Ключ в борьбе со стрессом Маленькая ручка Юридическая психология Вопрос времени Черемша Привычки на миллионы долларов Эго, голод и агрессия Улучшение зрения без очков по методу Бейтса С компьютером на ты. Самое необходимое Бхагавадгита Убийственные оргазмы Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Я пережила Освенцим Сто лет спустя… [Фанфик] Моя история Практический аудит: учебное пособие Бхагавадгита Палач Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сердце света Поспешное замужество Максимальный риск Тайный знак Опыт дурака, или путь к прозрению Сказать жизни Да Мужчины с Марса, Женщины с Венеры 99 франков Женщины, которые любят слишком сильно Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Скорочтение со скоростью света Священная кровь Опыт дурака, или путь к прозрению Идеальная химия Протоколы колдуна Стоменова Настоящий мачо Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Свобода Шамана Непознанный Мир Веры Свобода от известного Энергия воды Крушение Пленница волка Судьба (книга вторая) Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Этика блядства Аферистка. Дело Тимошенко Я вас жду Величайший в мире торговец Мой сексуальный телохранитель Усовершенствуйте свою память Секрет абсолютно женственности Око возрождения - древний секрет тибетских лам Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Ожидание друга, или признания подростка В городе Сочи темные ночи (сборник) Невеста по найму Общаться с ребенком. Как? Один в океане 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта 02_Путь Иисуса Полынь-трава Сила ведьм У подножия старого замка Слепая сова Дорога к дому Учебник логики Путешествие души Легкий способ бросить пить Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Меняю себя! Селф-коучинг Прыжок в ледяную воду Алхимик Пол и характер Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Их невинная пленница Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью О чем думает ваша собака Простор Послы Млечного Пути После заката с негодяем Язык жестов - путь к успеху Всеобщая теория всего О характерах людей Чем действительно является Amway? Дети с небес Грани Агни Йоги. Том 1 Мастер и Маргарита - за Христа или против? Допрос Психология шизофрении Мотивация и мотивы Вещи в теле Чеченский капкан Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Инцест Чем действительно является Amway? Выходы из тела. Управление реальностью Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Язык телодвижений В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Об интеллекте Ночь без права сна Настольная книга стервы Общаться с ребенком. Как? Самоанализ 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Свобода от известного Обида Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мои посмертные приключения Травматология любви Как стать богатым за один год Инопланетные цивилизации Атлантиды Сила позитивного мышления Дети Индиго Язык телодвижений Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Синдром стога сена Руководство к просветлению для ленивых Учебник магии Техники холодных звонков, которые действительно работают 22 закона создания брэнда Искусство торговли по методу Сильва Вульфен Сто лет спустя… (фанфик) Зелень для жизни Патопсихология Социальная психология Внешность - это не главное! 5 языков любви Детство (Повесть) Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Сыроедение НЛП. Техники россыпью Психология шизофрении Сэнсэй. Исконный Шамбалы Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Поцелуй бабочки Записки командира штрафбата Хрестоматия по конфликтологии Хакеры сновидений Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Как обойти блокировку сайта Курс выживания для подростков Архетип и символ Гипноз для начинающих Веселая таблица умножения Грани Агни Йоги. Том 2 Домашнее холотропное дыхание Гипноз. Самоучитель Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Магия: привлекаем любовь и счастье Тайная доктрина. Том 1 Руководство богатого папы по инвестированию Самоучитель по развитию интуиции Под знаком индиго Психология и педагогика Веселая таблица умножения Коактивный коучинг Путь художника. Ваша творческая мастерская Крах теории эволюции Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают