Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Свобода от известного Отношение определяет всё! 5 языков любви Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Зелень для жизни Мои посмертные приключения Судьба (книга вторая) Юридическая психология С компьютером на ты. Самое необходимое Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Привычки на миллионы долларов Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Подсознание может всё! Сердце света Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Психология шизофрении Сила ведьм Простор Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Послы Млечного Пути Кирпичи Опыт дурака, или путь к прозрению Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Измени свое сознание - изменится твоя жизнь 22 закона создания брэнда Об интеллекте Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Сказать жизни Да Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Инопланетные цивилизации Атлантиды Усовершенствуйте свою память Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Непобедимый интроверт Психопатология. Том 2 Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Школа красоты для стервы Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Меняю себя! Селф-коучинг Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Путь Дзэн Бхагавадгита Учебник логики Вульфен 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Аферистка. Дело Тимошенко Дети Индиго Идеальная химия Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Том 1. Введение в астрологию Выходы из тела. Управление реальностью Знак бяды Путешествие души Язык жестов - путь к успеху Лечебная пирамидка. Что это такое? Психологическое айкидо Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской 99 франков Непознанный Мир Веры Практический аудит: учебное пособие Знаки зодиака или астрология с улыбкой Один в океане О характерах людей Этика блядства Юридическая психология Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Занимательная физика отношений Путь художника. Ваша творческая мастерская Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Дети с небес Библиотекарша После заката с негодяем Всеобщая теория всего Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Искусство торговли по методу Сильва Общаться с ребенком. Как? Детство (Повесть) Я вас жду Тайный знак Руководство к просветлению для ленивых Магия: привлекаем любовь и счастье Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Пленница волка Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Обида Метод Ключ в борьбе со стрессом Внешность - это не главное! Вещи в теле Женщины, которые любят слишком сильно Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Учебник магии У подножия старого замка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Опыт дурака, или путь к прозрению Записки командира штрафбата Самоанализ Невеста по найму Свобода от известного Маленькая ручка Мотивация и мотивы 10 секретов любви Курс выживания для подростков Сила позитивного мышления Язык телодвижений Священная кровь Ночь без права сна Как обойти блокировку сайта Рассвет страсти Поцелуй бабочки Железная дорога Учение дона Хуана Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Синдром стога сена В городе Сочи темные ночи (сборник) Техники холодных звонков, которые действительно работают 02_Путь Иисуса Допрос Дети с небес Скорочтение со скоростью света Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Палач Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Энергия воды Поспешное замужество Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Инцест Сто лет спустя… (фанфик) Травматология любви Хакеры сновидений Полынь-трава Пол и характер О чем думает ваша собака Их невинная пленница Восхитительный Настоящий мачо Патопсихология Как стать богатым за один год Архетип и символ Крах теории эволюции Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Сыроедение Чеченский капкан Крушение Домашнее холотропное дыхание Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Бхагавадгита Максимальный риск Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Свобода Шамана Психология и педагогика Язык телодвижений Черемша Эго, голод и агрессия Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 2 Сэнсэй. Исконный Шамбалы Грани Агни Йоги. Том 1 Ожидание друга, или признания подростка Слепая сова В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Анастасия Сто лет спустя… [Фанфик] Величайший в мире торговец Ходячая катастрофа Путешествие Демокрита Дорога к дому Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Формулы денег Мастер и Маргарита - за Христа или против? Настольная книга стервы Прыжок в ледяную воду Эмоциональный шантаж Моя история Алхимик Руководство богатого папы по инвестированию Психология шизофрении Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Око возрождения - древний секрет тибетских лам Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Мужчины с Марса, Женщины с Венеры НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как? Целебная система бесслизистой диеты Тайный соблазн Мой сексуальный телохранитель Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Самоучитель по развитию интуиции Секрет абсолютно женственности Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Протоколы колдуна Стоменова Гипноз. Самоучитель Вопрос времени Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Под знаком индиго Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Мечта Социальная психология Легкий способ бросить пить Убийственные оргазмы Я пережила Освенцим
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают