Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
С компьютером на ты. Самое необходимое Мои посмертные приключения Путь Дзэн Дорога к дому Кирпичи Идеальная химия Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Травматология любви Око возрождения - древний секрет тибетских лам Убийственные оргазмы Алхимик Палач Эмоциональный шантаж Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Крушение Психопатология. Том 2 Учение дона Хуана Пленница волка Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Привычки на миллионы долларов Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Отношение определяет всё! Настоящий мачо Максимальный риск Детство (Повесть) Судьба (книга вторая) Мой сексуальный телохранитель Веселая таблица умножения Ожидание друга, или признания подростка Вопрос времени Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Психологическое айкидо Непознанный Мир Веры Секрет абсолютно женственности Легкий способ бросить пить Язык жестов - путь к успеху Их невинная пленница Черемша Маленькая ручка Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Я вас жду Сэнсэй. Исконный Шамбалы Как стать богатым за один год Сила ведьм Внешность - это не главное! Мечта Формулы денег Путешествие Демокрита Метод Ключ в борьбе со стрессом Школа красоты для стервы Анастасия Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Занимательная физика отношений Энергия воды Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Синдром стога сена Инцест Железная дорога Общаться с ребенком. Как? Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих 99 франков Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Путешествие души Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Я пережила Освенцим Вещи в теле Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Тайная доктрина. Том 1 Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Усовершенствуйте свою память Практический аудит: учебное пособие Свобода от известного Руководство к просветлению для ленивых Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Свобода Шамана Лечебная пирамидка. Что это такое? Сказать жизни Да Священная кровь Вульфен Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Инопланетные цивилизации Атлантиды Грани Агни Йоги. Том 1 Сто лет спустя… (фанфик) Тайный знак Протоколы колдуна Стоменова Опыт дурака, или путь к прозрению Сила позитивного мышления В городе Сочи темные ночи (сборник) НЛП. Техники россыпью Самоанализ Сыроедение Женщины, которые любят слишком сильно Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Меняю себя! Селф-коучинг Дети с небес Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Техники холодных звонков, которые действительно работают Об интеллекте Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Послы Млечного Пути Мотивация и мотивы 02_Путь Иисуса Простор Учебник магии Знак бяды Поспешное замужество Рассвет страсти Знаки зодиака или астрология с улыбкой Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Коактивный коучинг Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Юридическая психология Непобедимый интроверт Обида Учебник логики 10 секретов любви Библиотекарша Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Выходы из тела. Управление реальностью Дети с небес Скорочтение со скоростью света Том 1. Введение в астрологию Дети Индиго Ночь без права сна Подсознание может всё! Психология шизофрении Сто лет спустя… [Фанфик] У подножия старого замка Опыт дурака, или путь к прозрению Записки командира штрафбата Допрос Один в океане Улучшение зрения без очков по методу Бейтса О чем думает ваша собака Аферистка. Дело Тимошенко Величайший в мире торговец Зелень для жизни Восхитительный Тайный соблазн Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Свобода от известного Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Мастер и Маргарита - за Христа или против? О характерах людей Целебная система бесслизистой диеты Слепая сова 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Этика блядства Настольная книга стервы После заката с негодяем Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? 22 закона создания брэнда Ходячая катастрофа 5 языков любви Бхагавадгита 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Хрестоматия по конфликтологии Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Поцелуй бабочки Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Юридическая психология Сердце света Психология и педагогика Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Прыжок в ледяную воду Домашнее холотропное дыхание Крах теории эволюции Самоучитель по развитию интуиции Чеченский капкан Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Моя история Язык телодвижений Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Пол и характер Невеста по найму Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Всеобщая теория всего Искусство торговли по методу Сильва Руководство богатого папы по инвестированию Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Гипноз для начинающих Полынь-трава Язык телодвижений Архетип и символ Бхагавадгита Курс выживания для подростков Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Социальная психология Магия: привлекаем любовь и счастье Под знаком индиго Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как обойти блокировку сайта Гипноз. Самоучитель Общаться с ребенком. Как? Психология шизофрении Путь художника. Ваша творческая мастерская В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Грани Агни Йоги. Том 2 Эго, голод и агрессия Хакеры сновидений Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения Патопсихология
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают