Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Внешность - это не главное! Всеобщая теория всего Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Судьба (книга вторая) Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Самоанализ Настольная книга стервы Юридическая психология Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сердце света Мечта С компьютером на ты. Самое необходимое 10 секретов любви Привычки на миллионы долларов Путешествие души Священная кровь Анастасия Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Инцест Послы Млечного Пути Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Тайный соблазн Крушение Том 1. Введение в астрологию Свобода от известного Гипноз для начинающих Занимательная физика отношений Простор Подсознание может всё! Энергия воды Эмоциональный шантаж Кирпичи Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Максимальный риск Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Бхагавадгита Отношение определяет всё! Прыжок в ледяную воду Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Непознанный Мир Веры Секрет абсолютно женственности После заката с негодяем Бхагавадгита Обида Женщины, которые любят слишком сильно Лечебная пирамидка. Что это такое? Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Вещи в теле Школа красоты для стервы Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Дети с небес Психопатология. Том 2 О чем думает ваша собака Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет У подножия старого замка Аферистка. Дело Тимошенко Я пережила Освенцим Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Один в океане Язык телодвижений Ходячая катастрофа Учебник логики Сто лет спустя… [Фанфик] Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Общаться с ребенком. Как? 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Язык телодвижений Железная дорога Метод Ключ в борьбе со стрессом Юридическая психология Поцелуй бабочки Психологическое айкидо Моя история Этика блядства Невеста по найму Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Дорога к дому Руководство к просветлению для ленивых Чем действительно является Amway? Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Знаки зодиака или астрология с улыбкой Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Непобедимый интроверт Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Коактивный коучинг Ночь без права сна Веселая таблица умножения Идеальная химия Грани Агни Йоги. Том 2 Восхитительный 02_Путь Иисуса 5 языков любви Социальная психология Грани Агни Йоги. Том 1 Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Инопланетные цивилизации Атлантиды Выходы из тела. Управление реальностью Сказать жизни Да Учение дона Хуана Черемша Сила ведьм Опыт дурака, или путь к прозрению Вульфен Целебная система бесслизистой диеты Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Записки командира штрафбата Травматология любви Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Свобода Шамана Маленькая ручка Сыроедение Палач Под знаком индиго 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Общаться с ребенком. Как? Практический аудит: учебное пособие Скорочтение со скоростью света Синдром стога сена 22 закона создания брэнда Хакеры сновидений Настоящий мачо Путь Дзэн Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Меняю себя! Селф-коучинг Формулы денег Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Ожидание друга, или признания подростка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Чеченский капкан Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Язык жестов - путь к успеху Я вас жду Усовершенствуйте свою память Мои посмертные приключения Пленница волка Об интеллекте Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома НЛП. Техники россыпью Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Знак бяды Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Свобода от известного Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Техники холодных звонков, которые действительно работают Детство (Повесть) Пол и характер Дети с небес Домашнее холотропное дыхание 99 франков Гипноз. Самоучитель Легкий способ бросить пить Сила позитивного мышления Учебник магии О характерах людей Протоколы колдуна Стоменова Искусство торговли по методу Сильва Зелень для жизни Алхимик Величайший в мире торговец Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мастер и Маргарита - за Христа или против? Эго, голод и агрессия Убийственные оргазмы Психология шизофрении Путешествие Демокрита Око возрождения - древний секрет тибетских лам Допрос Патопсихология Веселая таблица умножения Архетип и символ В городе Сочи темные ночи (сборник) Как стать богатым за один год Библиотекарша Слепая сова Сэнсэй. Исконный Шамбалы Сто лет спустя… (фанфик) Их невинная пленница Самоучитель по развитию интуиции Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Крах теории эволюции Опыт дурака, или путь к прозрению Магия: привлекаем любовь и счастье Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мотивация и мотивы Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Дети Индиго Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вопрос времени Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Психология шизофрении Рассвет страсти Хрестоматия по конфликтологии Тайная доктрина. Том 1 Чем действительно является Amway? Как обойти блокировку сайта Курс выживания для подростков Поспешное замужество Тайный знак Мой сексуальный телохранитель Путь художника. Ваша творческая мастерская Полынь-трава Руководство богатого папы по инвестированию Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Психология и педагогика В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают