Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Железная дорога Архетип и символ Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Привычки на миллионы долларов Сила ведьм Об интеллекте Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Опыт дурака, или путь к прозрению Психопатология. Том 2 Отношение определяет всё! Секрет абсолютно женственности Сто лет спустя… [Фанфик] Мечта Бхагавадгита Чем действительно является Amway? Усовершенствуйте свою память Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха С компьютером на ты. Самое необходимое Как стать богатым за один год Техники холодных звонков, которые действительно работают Легкий способ бросить пить Язык жестов - путь к успеху Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет После заката с негодяем Свобода от известного Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Простор Священная кровь Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Палач Самоанализ Инопланетные цивилизации Атлантиды Дорога к дому Путешествие Демокрита Сто лет спустя… (фанфик) Руководство богатого папы по инвестированию Опыт дурака, или путь к прозрению Полынь-трава Учебник магии Том 1. Введение в астрологию Один в океане Травматология любви Я пережила Освенцим Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Бхагавадгита Общаться с ребенком. Как? Судьба (книга вторая) Подсознание может всё! Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Этика блядства Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Кирпичи Поцелуй бабочки Психологическое айкидо Учебник логики Око возрождения - древний секрет тибетских лам Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Непознанный Мир Веры Мастер и Маргарита - за Христа или против? Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана В городе Сочи темные ночи (сборник) Веселая таблица умножения Практический аудит: учебное пособие Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Дети Индиго Формулы денег Восхитительный Прыжок в ледяную воду Выходы из тела. Управление реальностью Скорочтение со скоростью света Меняю себя! Селф-коучинг Зелень для жизни Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Занимательная физика отношений Как обойти блокировку сайта Библиотекарша Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Хакеры сновидений Путь Дзэн Женщины, которые любят слишком сильно 5 языков любви Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Величайший в мире торговец Юридическая психология Тайная доктрина. Том 1 Энергия воды Настольная книга стервы Тайный соблазн 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина 99 франков Детство (Повесть) Протоколы колдуна Стоменова У подножия старого замка Дети с небес Допрос Чеченский капкан Юридическая психология Путешествие души Метод Ключ в борьбе со стрессом Пленница волка Всеобщая теория всего Максимальный риск Хрестоматия по конфликтологии Сила позитивного мышления Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Общаться с ребенком. Как? Я вас жду Моя история Психология шизофрении Руководство к просветлению для ленивых Мой сексуальный телохранитель Вопрос времени Чем действительно является Amway? Синдром стога сена Алхимик Знак бяды Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Невеста по найму Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Искусство торговли по методу Сильва Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес О чем думает ваша собака Крушение Послы Млечного Пути Ночь без права сна Непобедимый интроверт Вульфен Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Знаки зодиака или астрология с улыбкой Настоящий мачо Сердце света Тайный знак 02_Путь Иисуса Ожидание друга, или признания подростка Грани Агни Йоги. Том 1 Рассвет страсти Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Вещи в теле Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Курс выживания для подростков Свобода от известного Анастасия Дети с небес Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Поспешное замужество Патопсихология 10 секретов любви Школа красоты для стервы Идеальная химия Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Черемша Инцест О характерах людей Убийственные оргазмы Грани Агни Йоги. Том 2 Учение дона Хуана Слепая сова Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Внешность - это не главное! Язык телодвижений Свобода Шамана Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Целебная система бесслизистой диеты Магия: привлекаем любовь и счастье Маленькая ручка Сыроедение Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Эмоциональный шантаж Обида Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Их невинная пленница В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Мои посмертные приключения Записки командира штрафбата Ходячая катастрофа Под знаком индиго Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Веселая таблица умножения Сэнсэй. Исконный Шамбалы Путь художника. Ваша творческая мастерская 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Мотивация и мотивы Гипноз для начинающих Эго, голод и агрессия Аферистка. Дело Тимошенко Социальная психология 22 закона создания брэнда Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Сказать жизни Да Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Психология и педагогика Лечебная пирамидка. Что это такое? Язык телодвижений Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Пол и характер Домашнее холотропное дыхание Коактивный коучинг НЛП. Техники россыпью Самоучитель по развитию интуиции Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Крах теории эволюции Психология шизофрении
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают