Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Дети с небес Психопатология. Том 2 Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Судьба (книга вторая) С компьютером на ты. Самое необходимое Сто лет спустя… (фанфик) Убийственные оргазмы Путь Дзэн Психология шизофрении Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Как стать богатым за один год После заката с негодяем Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Усовершенствуйте свою память У подножия старого замка Привычки на миллионы долларов Сказать жизни Да Дети с небес Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Библиотекарша Зелень для жизни Простор Крушение Занимательная физика отношений Отношение определяет всё! Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Настольная книга стервы Аферистка. Дело Тимошенко Подсознание может всё! Легкий способ бросить пить Формулы денег Общаться с ребенком. Как? Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Меняю себя! Селф-коучинг Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке НЛП. Техники россыпью Учение дона Хуана Непознанный Мир Веры Допрос Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Чем действительно является Amway? Путешествие души Непобедимый интроверт Один в океане О чем думает ваша собака Ходячая катастрофа Искусство торговли по методу Сильва Этика блядства Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Язык телодвижений Железная дорога Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Язык жестов - путь к успеху Сэнсэй. Исконный Шамбалы Вещи в теле Черемша Руководство к просветлению для ленивых Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Тайный знак Травматология любви Учебник логики Сила позитивного мышления Свобода от известного Женщины, которые любят слишком сильно Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Бхагавадгита Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Анастасия Настоящий мачо Кирпичи В городе Сочи темные ночи (сборник) Энергия воды Знак бяды Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Прыжок в ледяную воду Священная кровь Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Дети Индиго Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Палач Знаки зодиака или астрология с улыбкой Я пережила Освенцим Сердце света Практический аудит: учебное пособие Техники холодных звонков, которые действительно работают Сыроедение Сила ведьм Секрет абсолютно женственности Мечта Поспешное замужество Детство (Повесть) Эмоциональный шантаж Об интеллекте Обида Юридическая психология Ожидание друга, или признания подростка Протоколы колдуна Стоменова Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Я вас жду Метод Ключ в борьбе со стрессом Учебник магии Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Слепая сова Как обойти блокировку сайта Самоанализ Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение 22 закона создания брэнда 02_Путь Иисуса Грани Агни Йоги. Том 1 Маленькая ручка Идеальная химия Вопрос времени Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Пол и характер Целебная система бесслизистой диеты 99 франков Дорога к дому Око возрождения - древний секрет тибетских лам Путешествие Демокрита Инопланетные цивилизации Атлантиды Опыт дурака, или путь к прозрению 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Величайший в мире торговец Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Поцелуй бабочки Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Синдром стога сена Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Свобода от известного Инцест Под знаком индиго Веселая таблица умножения Всеобщая теория всего Скорочтение со скоростью света Бхагавадгита Мастер и Маргарита - за Христа или против? Крах теории эволюции Архетип и символ Алхимик Чем действительно является Amway? Хрестоматия по конфликтологии Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Мои посмертные приключения Восхитительный Их невинная пленница Свобода Шамана Чеченский капкан Сто лет спустя… [Фанфик] Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Домашнее холотропное дыхание Рассвет страсти Невеста по найму Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Гипноз для начинающих Пленница волка Внешность - это не главное! Психологическое айкидо Ночь без права сна Язык телодвижений 10 секретов любви Максимальный риск Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Школа красоты для стервы Послы Млечного Пути Полынь-трава Общаться с ребенком. Как? Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Опыт дурака, или путь к прозрению Том 1. Введение в астрологию Мой сексуальный телохранитель Юридическая психология Мотивация и мотивы О характерах людей Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Тайный соблазн Вульфен Лечебная пирамидка. Что это такое? Моя история Выходы из тела. Управление реальностью 5 языков любви Грани Агни Йоги. Том 2 Тайная доктрина. Том 1 Записки командира штрафбата Хакеры сновидений Магия: привлекаем любовь и счастье Социальная психология Психология шизофрении В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Эго, голод и агрессия Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Патопсихология Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения Психология и педагогика Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Курс выживания для подростков Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Руководство богатого папы по инвестированию Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Путь художника. Ваша творческая мастерская Самоучитель по развитию интуиции Коактивный коучинг Гипноз. Самоучитель
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают