Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Меняю себя! Селф-коучинг Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Слепая сова Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Ночь без права сна Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Практический аудит: учебное пособие Сила ведьм Школа красоты для стервы Привычки на миллионы долларов Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Юридическая психология Путешествие Демокрита С компьютером на ты. Самое необходимое Железная дорога Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Юридическая психология 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Об интеллекте Секрет абсолютно женственности В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Дети с небес Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Отношение определяет всё! 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Техники холодных звонков, которые действительно работают Настольная книга стервы Протоколы колдуна Стоменова Знаки зодиака или астрология с улыбкой Под знаком индиго Знак бяды Я пережила Освенцим Дети Индиго Путешествие души Сыроедение Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Ожидание друга, или признания подростка Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Целебная система бесслизистой диеты Домашнее холотропное дыхание Искусство торговли по методу Сильва Сэнсэй. Исконный Шамбалы Психопатология. Том 2 Язык телодвижений Прыжок в ледяную воду Травматология любви Дорога к дому Руководство к просветлению для ленивых Эмоциональный шантаж Занимательная физика отношений У подножия старого замка Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Один в океане Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Сердце света Психологическое айкидо Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Мечта Внешность - это не главное! Подсознание может всё! Рассвет страсти Свобода от известного Путь Дзэн Крушение Бхагавадгита Кирпичи Непознанный Мир Веры Вопрос времени Скорочтение со скоростью света Формулы денег Учебник логики Сто лет спустя… (фанфик) Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Око возрождения - древний секрет тибетских лам Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Лечебная пирамидка. Что это такое? Том 1. Введение в астрологию Чеченский капкан Язык жестов - путь к успеху 99 франков Их невинная пленница Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека После заката с негодяем Метод Ключ в борьбе со стрессом Невеста по найму Дети с небес О чем думает ваша собака Детство (Повесть) Самоанализ Всеобщая теория всего Записки командира штрафбата Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Синдром стога сена Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Бхагавадгита Язык телодвижений Священная кровь Простор Настоящий мачо Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Палач Психология шизофрении Маленькая ручка Женщины, которые любят слишком сильно Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Грани Агни Йоги. Том 1 Черемша Непобедимый интроверт Библиотекарша Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Энергия воды Опыт дурака, или путь к прозрению Учение дона Хуана Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Допрос Сила позитивного мышления Психология и педагогика Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Алхимик Пленница волка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Учебник магии Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мастер и Маргарита - за Христа или против? В городе Сочи темные ночи (сборник) Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Усовершенствуйте свою память Вещи в теле Аферистка. Дело Тимошенко Восхитительный Веселая таблица умножения 5 языков любви Убийственные оргазмы Я вас жду Сказать жизни Да Судьба (книга вторая) Как стать богатым за один год Свобода Шамана Опыт дурака, или путь к прозрению Свобода от известного Величайший в мире торговец Этика блядства Инопланетные цивилизации Атлантиды Анастасия Выходы из тела. Управление реальностью Послы Млечного Пути Максимальный риск 10 секретов любви Инцест Обида Моя история Мои посмертные приключения 02_Путь Иисуса Психология шизофрении Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Тайный знак Нет диетам, или Простой путь к снижению веса О характерах людей Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Легкий способ бросить пить Веселая таблица умножения Общаться с ребенком. Как? Поцелуй бабочки Зелень для жизни Социальная психология Идеальная химия Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Коактивный коучинг Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мотивация и мотивы Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской 22 закона создания брэнда Вульфен Поспешное замужество Руководство богатого папы по инвестированию Хакеры сновидений Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя НЛП. Техники россыпью Мой сексуальный телохранитель Грани Агни Йоги. Том 2 Курс выживания для подростков Хрестоматия по конфликтологии Патопсихология Сто лет спустя… [Фанфик] Тайный соблазн Эго, голод и агрессия Тайная доктрина. Том 1 Крах теории эволюции Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз для начинающих Самоучитель по развитию интуиции Магия: привлекаем любовь и счастье Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Ходячая катастрофа Пол и характер Как обойти блокировку сайта Полынь-трава Архетип и символ Общаться с ребенком. Как? Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают