Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Психопатология. Том 2 Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Путешествие Демокрита Самоанализ Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Метод Ключ в борьбе со стрессом После заката с негодяем Меняю себя! Селф-коучинг Руководство к просветлению для ленивых Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Как стать богатым за один год Инопланетные цивилизации Атлантиды Сила позитивного мышления Том 1. Введение в астрологию Привычки на миллионы долларов Пол и характер 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Учение дона Хуана Секрет абсолютно женственности Непознанный Мир Веры Непобедимый интроверт Железная дорога Язык жестов - путь к успеху Чеченский капкан Записки командира штрафбата Ночь без права сна Отношение определяет всё! Усовершенствуйте свою память Веселая таблица умножения Око возрождения - древний секрет тибетских лам Кирпичи Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Травматология любви Учебник магии Психология шизофрении Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Палач В городе Сочи темные ночи (сборник) Выходы из тела. Управление реальностью Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Свобода от известного Слепая сова Школа красоты для стервы Протоколы колдуна Стоменова Анастасия Синдром стога сена Сказать жизни Да Вопрос времени Знаки зодиака или астрология с улыбкой 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Сила ведьм 99 франков Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Инцест Мастер и Маргарита - за Христа или против? Юридическая психология Моя история Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью 22 закона создания брэнда Руководство богатого папы по инвестированию Обида Идеальная химия Крушение Свобода от известного С компьютером на ты. Самое необходимое Дети Индиго Допрос Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мой сексуальный телохранитель Психологическое айкидо Бхагавадгита Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Подсознание может всё! Свобода Шамана Бхагавадгита Целебная система бесслизистой диеты Формулы денег Аферистка. Дело Тимошенко 5 языков любви Поцелуй бабочки Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Язык телодвижений Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Маленькая ручка Сердце света Мои посмертные приключения Библиотекарша Сыроедение Легкий способ бросить пить Ходячая катастрофа Тайный знак Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Скорочтение со скоростью света Практический аудит: учебное пособие Занимательная физика отношений Психология шизофрении Искусство торговли по методу Сильва Об интеллекте Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Настоящий мачо Дорога к дому Учебник логики Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Путешествие души Священная кровь Вульфен Простор Мечта Внешность - это не главное! Я пережила Освенцим Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Путь Дзэн Один в океане Мотивация и мотивы Судьба (книга вторая) У подножия старого замка Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Энергия воды Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Полынь-трава Детство (Повесть) Дети с небес Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Я вас жду Невеста по найму Тайный соблазн О чем думает ваша собака Сто лет спустя… (фанфик) Женщины, которые любят слишком сильно 02_Путь Иисуса Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Юридическая психология Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Эмоциональный шантаж Этика блядства Язык телодвижений Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) О характерах людей Рассвет страсти Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Послы Млечного Пути Убийственные оргазмы Восхитительный Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Алхимик Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Опыт дурака, или путь к прозрению Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Грани Агни Йоги. Том 1 Опыт дурака, или путь к прозрению Поспешное замужество Общаться с ребенком. Как? Вещи в теле Пленница волка Прыжок в ледяную воду Ожидание друга, или признания подростка Сто лет спустя… [Фанфик] Домашнее холотропное дыхание Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Настольная книга стервы Лечебная пирамидка. Что это такое? Гипноз для начинающих Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Магия: привлекаем любовь и счастье Самоучитель по развитию интуиции Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Черемша Всеобщая теория всего Дети с небес Максимальный риск Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Знак бяды Социальная психология Их невинная пленница Сэнсэй. Исконный Шамбалы 10 секретов любви Техники холодных звонков, которые действительно работают Зелень для жизни Коактивный коучинг Величайший в мире торговец Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Путь художника. Ваша творческая мастерская Курс выживания для подростков Психология и педагогика Под знаком индиго Крах теории эволюции Хрестоматия по конфликтологии Патопсихология Эго, голод и агрессия Хакеры сновидений НЛП. Техники россыпью Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Общаться с ребенком. Как? Как обойти блокировку сайта Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Тайная доктрина. Том 1 Архетип и символ Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Веселая таблица умножения Грани Агни Йоги. Том 2 Гипноз. Самоучитель В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают