Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Секрет абсолютно женственности 99 франков Восхитительный Знак бяды Путь Дзэн Язык жестов - путь к успеху Прыжок в ледяную воду 10 секретов любви Настоящий мачо Я вас жду Общаться с ребенком. Как? Подсознание может всё! Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Знаки зодиака или астрология с улыбкой Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Свобода от известного Сказать жизни Да Об интеллекте Травматология любви Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Как стать богатым за один год Сто лет спустя… [Фанфик] Юридическая психология Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Ночь без права сна Бхагавадгита В городе Сочи темные ночи (сборник) Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Этика блядства Привычки на миллионы долларов С компьютером на ты. Самое необходимое Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Мастер и Маргарита - за Христа или против? Опыт дурака, или путь к прозрению Лечебная пирамидка. Что это такое? Непобедимый интроверт Идеальная химия Убийственные оргазмы Мои посмертные приключения Непознанный Мир Веры Легкий способ бросить пить Отношение определяет всё! Кирпичи Поспешное замужество Сила ведьм 22 закона создания брэнда Грани Агни Йоги. Том 2 Курс выживания для подростков Допрос Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоанализ Метод Ключ в борьбе со стрессом Сто лет спустя… (фанфик) Один в океане Хрестоматия по конфликтологии Архетип и символ Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Руководство к просветлению для ленивых Полынь-трава Искусство торговли по методу Сильва Эмоциональный шантаж Общаться с ребенком. Как? Занимательная физика отношений Сыроедение Моя история Усовершенствуйте свою память Пленница волка Психологическое айкидо Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Выходы из тела. Управление реальностью Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Крушение Психопатология. Том 2 Черемша Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Практический аудит: учебное пособие Юридическая психология Язык телодвижений Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина 02_Путь Иисуса Сердце света Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Дети с небес Анастасия Дети Индиго Величайший в мире торговец Тайный знак Вульфен Рассвет страсти Железная дорога Маленькая ручка Энергия воды Коактивный коучинг Путь художника. Ваша творческая мастерская Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Под знаком индиго Всеобщая теория всего Учебник магии Око возрождения - древний секрет тибетских лам Зелень для жизни Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Тайная доктрина. Том 1 Гипноз для начинающих Язык телодвижений Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Гипноз. Самоучитель В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Крах теории эволюции Веселая таблица умножения Сила позитивного мышления Максимальный риск О характерах людей Дорога к дому Мечта Мой сексуальный телохранитель Протоколы колдуна Стоменова После заката с негодяем Синдром стога сена Аферистка. Дело Тимошенко Школа красоты для стервы Женщины, которые любят слишком сильно Учение дона Хуана Свобода Шамана Инопланетные цивилизации Атлантиды Опыт дурака, или путь к прозрению Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Невеста по найму Скорочтение со скоростью света Записки командира штрафбата Вопрос времени Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Простор Улучшение зрения без очков по методу Бейтса 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Ожидание друга, или признания подростка 5 языков любви Ходячая катастрофа Учебник логики Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Обида Магия: привлекаем любовь и счастье Грани Агни Йоги. Том 1 Меняю себя! Селф-коучинг Библиотекарша Священная кровь Судьба (книга вторая) Свобода от известного Бхагавадгита Пол и характер Том 1. Введение в астрологию Детство (Повесть) Путешествие Демокрита НЛП. Техники россыпью Настольная книга стервы Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Алхимик Чеченский капкан Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Дети с небес Внешность - это не главное! Психология шизофрении Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Я пережила Освенцим О чем думает ваша собака Формулы денег Тайный соблазн Поцелуй бабочки Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мотивация и мотивы Слепая сова Социальная психология Инцест У подножия старого замка Вещи в теле Чем действительно является Amway? Чем действительно является Amway? Целебная система бесслизистой диеты Как обойти блокировку сайта Палач Домашнее холотропное дыхание Патопсихология Путешествие души Послы Млечного Пути Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Сэнсэй. Исконный Шамбалы Техники холодных звонков, которые действительно работают Психология шизофрении Эго, голод и агрессия Их невинная пленница Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Хакеры сновидений Самоучитель по развитию интуиции Руководство богатого папы по инвестированию Веселая таблица умножения Психология и педагогика
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают