Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Искусство торговли по методу Сильва Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени С компьютером на ты. Самое необходимое Отношение определяет всё! Зелень для жизни Ночь без права сна Палач Общаться с ребенком. Как? Око возрождения - древний секрет тибетских лам Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Настольная книга стервы В городе Сочи темные ночи (сборник) Слепая сова Как стать богатым за один год Метод Ключ в борьбе со стрессом Практический аудит: учебное пособие 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Восхитительный Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Общаться с ребенком. Как? Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Священная кровь Том 1. Введение в астрологию Подсознание может всё! Целебная система бесслизистой диеты Маленькая ручка Свобода от известного Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сто лет спустя… [Фанфик] Мастер и Маргарита - за Христа или против? Анастасия Привычки на миллионы долларов Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Дорога к дому Железная дорога Непознанный Мир Веры Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Учебник магии Полынь-трава Прыжок в ледяную воду Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Об интеллекте Бхагавадгита Рассвет страсти Идеальная химия Секрет абсолютно женственности У подножия старого замка Мотивация и мотивы Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Один в океане Синдром стога сена Психологическое айкидо Чеченский капкан Допрос Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 99 франков Мои посмертные приключения Непобедимый интроверт Дети с небес Моя история Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Травматология любви 10 секретов любви Юридическая психология Легкий способ бросить пить 5 языков любви О характерах людей Путь Дзэн Скорочтение со скоростью света После заката с негодяем Тайный соблазн Женщины, которые любят слишком сильно Под знаком индиго Этика блядства Язык телодвижений Кирпичи Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Хрестоматия по конфликтологии Эмоциональный шантаж Формулы денег Лечебная пирамидка. Что это такое? Я вас жду Свобода от известного Сила позитивного мышления Путешествие души Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Тайная доктрина. Том 1 Ожидание друга, или признания подростка Свобода Шамана Юридическая психология Выходы из тела. Управление реальностью Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Библиотекарша Язык жестов - путь к успеху Знаки зодиака или астрология с улыбкой Инцест Грани Агни Йоги. Том 1 Психология шизофрении Дети Индиго Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайный знак Учение дона Хуана Максимальный риск Руководство к просветлению для ленивых Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Энергия воды Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Внешность - это не главное! В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Мечта Социальная психология Я пережила Освенцим Крушение 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Обида Меняю себя! Селф-коучинг Самоанализ Поцелуй бабочки Мой сексуальный телохранитель Сила ведьм Самоучитель по развитию интуиции Занимательная физика отношений Ходячая катастрофа Знак бяды Грани Агни Йоги. Том 2 Простор Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Техники холодных звонков, которые действительно работают Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Школа красоты для стервы Поспешное замужество Дети с небес Аферистка. Дело Тимошенко Веселая таблица умножения Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Невеста по найму Настоящий мачо Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Архетип и символ Бхагавадгита Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Вульфен Судьба (книга вторая) Черемша Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Протоколы колдуна Стоменова Психология и педагогика Сердце света Язык телодвижений Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Путешествие Демокрита Пленница волка Их невинная пленница Усовершенствуйте свою память Чем действительно является Amway? Крах теории эволюции Инопланетные цивилизации Атлантиды Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Сыроедение Учебник логики Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Детство (Повесть) О чем думает ваша собака Послы Млечного Пути 22 закона создания брэнда Убийственные оргазмы Всеобщая теория всего Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Как обойти блокировку сайта 02_Путь Иисуса Опыт дурака, или путь к прозрению Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Путь художника. Ваша творческая мастерская Величайший в мире торговец Пол и характер Магия: привлекаем любовь и счастье Коактивный коучинг Алхимик Вещи в теле Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Гипноз для начинающих Записки командира штрафбата Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Сэнсэй. Исконный Шамбалы Опыт дурака, или путь к прозрению Веселая таблица умножения Сто лет спустя… (фанфик) Руководство богатого папы по инвестированию Психология шизофрении Эго, голод и агрессия Сказать жизни Да Вопрос времени Курс выживания для подростков Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Чем действительно является Amway? Домашнее холотропное дыхание Патопсихология Хакеры сновидений Улучшение зрения без очков по методу Бейтса НЛП. Техники россыпью
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают