Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Привычки на миллионы долларов Опыт дурака, или путь к прозрению Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Сыроедение Крушение Священная кровь Том 1. Введение в астрологию Я пережила Освенцим Легкий способ бросить пить Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 10 секретов любви Один в океане Юридическая психология Библиотекарша НЛП. Техники россыпью Занимательная физика отношений Самоанализ У подножия старого замка 5 языков любви Их невинная пленница Сказать жизни Да Тайная доктрина. Том 1 Вопрос времени Выходы из тела. Управление реальностью Протоколы колдуна Стоменова Тайный знак Кирпичи Путешествие души Ночь без права сна Мечта Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Дети с небес Мастер и Маргарита - за Христа или против? Око возрождения - древний секрет тибетских лам Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Допрос Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Синдром стога сена Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Сто лет спустя… (фанфик) Знак бяды Лечебная пирамидка. Что это такое? Психологическое айкидо Дорога к дому Меняю себя! Селф-коучинг Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Слепая сова Как стать богатым за один год С компьютером на ты. Самое необходимое Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Психопатология. Том 2 Рассвет страсти Пленница волка Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Отношение определяет всё! Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Судьба (книга вторая) Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Опыт дурака, или путь к прозрению Язык телодвижений Записки командира штрафбата Как обойти блокировку сайта Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Язык жестов - путь к успеху Секрет абсолютно женственности Черемша Сердце света Искусство торговли по методу Сильва Школа красоты для стервы Бхагавадгита Вещи в теле Учение дона Хуана 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Непобедимый интроверт Метод Ключ в борьбе со стрессом Настоящий мачо Травматология любви Практический аудит: учебное пособие Вульфен Непознанный Мир Веры Внешность - это не главное! Дети Индиго Этика блядства Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Хрестоматия по конфликтологии Ходячая катастрофа Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Всеобщая теория всего Грани Агни Йоги. Том 1 Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Мои посмертные приключения Психология шизофрении Свобода от известного Психология шизофрении Дети с небес Ожидание друга, или признания подростка Инопланетные цивилизации Атлантиды Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Об интеллекте После заката с негодяем Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Аферистка. Дело Тимошенко Моя история Тайный соблазн Женщины, которые любят слишком сильно Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] 22 закона создания брэнда Знаки зодиака или астрология с улыбкой Под знаком индиго Путь Дзэн Прыжок в ледяную воду Идеальная химия Социальная психология Учебник логики Руководство богатого папы по инвестированию Юридическая психология Подсознание может всё! Поцелуй бабочки Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Веселая таблица умножения Сто лет спустя… [Фанфик] Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Чем действительно является Amway? 02_Путь Иисуса Формулы денег Свобода от известного В городе Сочи темные ночи (сборник) Учебник магии Восхитительный Самоучитель по развитию интуиции Поспешное замужество Веселая таблица умножения Алхимик Невеста по найму Язык телодвижений Общаться с ребенком. Как? Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Чеченский капкан Обида Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сила ведьм Архетип и символ Свобода Шамана Железная дорога Послы Млечного Пути Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Коактивный коучинг Усовершенствуйте свою память Скорочтение со скоростью света Сэнсэй. Исконный Шамбалы Анастасия Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Палач Зелень для жизни Настольная книга стервы Эго, голод и агрессия Я вас жду 99 франков О характерах людей Сила позитивного мышления Энергия воды Путешествие Демокрита Мой сексуальный телохранитель Бхагавадгита Патопсихология Величайший в мире торговец Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта О чем думает ваша собака Техники холодных звонков, которые действительно работают Маленькая ручка Инцест Пол и характер Целебная система бесслизистой диеты Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Магия: привлекаем любовь и счастье Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Простор Максимальный риск Эмоциональный шантаж Грани Агни Йоги. Том 2 Руководство к просветлению для ленивых Убийственные оргазмы Психология и педагогика Мотивация и мотивы Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Домашнее холотропное дыхание Детство (Повесть) Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Хакеры сновидений Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Курс выживания для подростков Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Чем действительно является Amway? Общаться с ребенком. Как? Полынь-трава Улучшение зрения без очков по методу Бейтса В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Гипноз для начинающих Крах теории эволюции Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз. Самоучитель
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают