Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
С компьютером на ты. Самое необходимое Путь Дзэн Лечебная пирамидка. Что это такое? Величайший в мире торговец Психопатология. Том 2 Идеальная химия Эмоциональный шантаж Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Вопрос времени Пленница волка Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Сила позитивного мышления Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Инопланетные цивилизации Атлантиды Алхимик Полынь-трава Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Рассвет страсти Том 1. Введение в астрологию Искусство торговли по методу Сильва Энергия воды Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Подсознание может всё! Сто лет спустя… [Фанфик] Мои посмертные приключения Скорочтение со скоростью света Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Сто лет спустя… (фанфик) Дети с небес Практический аудит: учебное пособие Привычки на миллионы долларов Отношение определяет всё! Знаки зодиака или астрология с улыбкой Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Секрет абсолютно женственности Юридическая психология Грани Агни Йоги. Том 1 Аферистка. Дело Тимошенко Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Черемша Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Ночь без права сна Сердце света Моя история Женщины, которые любят слишком сильно Зелень для жизни Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Опыт дурака, или путь к прозрению Знак бяды Вещи в теле Учение дона Хуана Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Невеста по найму Я вас жду Крушение Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Занимательная физика отношений Общаться с ребенком. Как? Судьба (книга вторая) Грани Агни Йоги. Том 2 Один в океане В городе Сочи темные ночи (сборник) Усовершенствуйте свою память Язык жестов - путь к успеху Как стать богатым за один год Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Путешествие Демокрита Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Меняю себя! Селф-коучинг Сила ведьм Непознанный Мир Веры Свобода от известного Школа красоты для стервы Легкий способ бросить пить Непобедимый интроверт Путешествие души Травматология любви Учебник логики Священная кровь Дети Индиго Юридическая психология Дети с небес Руководство к просветлению для ленивых Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Дорога к дому Чеченский капкан Мой сексуальный телохранитель Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Внешность - это не главное! Мастер и Маргарита - за Христа или против? Веселая таблица умножения После заката с негодяем Мечта Поспешное замужество Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Метод Ключ в борьбе со стрессом Ходячая катастрофа Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Анастасия Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Выходы из тела. Управление реальностью Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Записки командира штрафбата Учебник магии Максимальный риск Железная дорога Об интеллекте Свобода Шамана Библиотекарша Целебная система бесслизистой диеты О характерах людей Бхагавадгита Самоанализ Психология шизофрении Инцест 02_Путь Иисуса Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Бхагавадгита Слепая сова Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Поцелуй бабочки Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Око возрождения - древний секрет тибетских лам 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Обида Маленькая ручка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Всеобщая теория всего Вульфен Чем действительно является Amway? Простор У подножия старого замка Руководство богатого папы по инвестированию Формулы денег Тайный соблазн Гипноз для начинающих 99 франков Послы Млечного Пути Прыжок в ледяную воду 5 языков любви Свобода от известного 10 секретов любви Палач Самоучитель по развитию интуиции Сыроедение 22 закона создания брэнда Психологическое айкидо Протоколы колдуна Стоменова Настоящий мачо Мужчины с Марса, Женщины с Венеры О чем думает ваша собака Курс выживания для подростков Ожидание друга, или признания подростка Допрос Язык телодвижений Хакеры сновидений Синдром стога сена Сказать жизни Да Детство (Повесть) Опыт дурака, или путь к прозрению Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Этика блядства Настольная книга стервы Кирпичи Техники холодных звонков, которые действительно работают Их невинная пленница Архетип и символ Хрестоматия по конфликтологии Сэнсэй. Исконный Шамбалы Восхитительный Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Тайный знак Я пережила Освенцим Общаться с ребенком. Как? Как обойти блокировку сайта Мотивация и мотивы Чем действительно является Amway? Коактивный коучинг Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Домашнее холотропное дыхание Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока НЛП. Техники россыпью Под знаком индиго Язык телодвижений Социальная психология Убийственные оргазмы Путь художника. Ваша творческая мастерская Патопсихология Крах теории эволюции Психология шизофрении Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Пол и характер Магия: привлекаем любовь и счастье В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Эго, голод и агрессия Веселая таблица умножения Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Психология и педагогика Тайная доктрина. Том 1 Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают