Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Руководство к просветлению для ленивых Общаться с ребенком. Как? Анастасия Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Величайший в мире торговец Психопатология. Том 2 Учение дона Хуана Ходячая катастрофа Усовершенствуйте свою память Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Протоколы колдуна Стоменова Психологическое айкидо Сыроедение Я пережила Освенцим Кирпичи Железная дорога Техники холодных звонков, которые действительно работают Дети с небес Юридическая психология Грани Агни Йоги. Том 2 Непобедимый интроверт Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Этика блядства Привычки на миллионы долларов Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоанализ Сердце света Эмоциональный шантаж Идеальная химия Отношение определяет всё! Дорога к дому Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Об интеллекте Ночь без права сна Вульфен Занимательная физика отношений Ожидание друга, или признания подростка Свобода Шамана Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать 99 франков 5 языков любви Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Секрет абсолютно женственности Язык жестов - путь к успеху Язык телодвижений Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Чем действительно является Amway? Вещи в теле Архетип и символ Крушение Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Я вас жду Мастер и Маргарита - за Христа или против? Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Тайный знак Дети с небес 22 закона создания брэнда Практический аудит: учебное пособие Непознанный Мир Веры Путешествие души Мечта Инопланетные цивилизации Атлантиды Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Сила позитивного мышления Метод Ключ в борьбе со стрессом Невеста по найму Как стать богатым за один год Формулы денег Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Знаки зодиака или астрология с улыбкой Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Один в океане Их невинная пленница 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Меняю себя! Селф-коучинг Травматология любви Тайный соблазн Внешность - это не главное! Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Подсознание может всё! Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Записки командира штрафбата Священная кровь Сказать жизни Да Путь Дзэн Судьба (книга вторая) Допрос Целебная система бесслизистой диеты Око возрождения - древний секрет тибетских лам Дети Индиго У подножия старого замка Мужчины с Марса, Женщины с Венеры С компьютером на ты. Самое необходимое Путешествие Демокрита О чем думает ваша собака В городе Сочи темные ночи (сборник) Аферистка. Дело Тимошенко Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Бхагавадгита Учебник магии Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Женщины, которые любят слишком сильно Энергия воды Грани Агни Йоги. Том 1 Чеченский капкан Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Пленница волка 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Крах теории эволюции Мой сексуальный телохранитель Синдром стога сена Свобода от известного Скорочтение со скоростью света Простор Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Тайная доктрина. Том 1 Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Психология шизофрении Сила ведьм Настольная книга стервы Мои посмертные приключения Максимальный риск После заката с негодяем Инцест Поцелуй бабочки Том 1. Введение в астрологию Восхитительный Библиотекарша Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Язык телодвижений Всеобщая теория всего Юридическая психология Знак бяды Сто лет спустя… [Фанфик] Домашнее холотропное дыхание Поспешное замужество Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Руководство богатого папы по инвестированию Опыт дурака, или путь к прозрению Опыт дурака, или путь к прозрению Убийственные оргазмы Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Свобода от известного Мотивация и мотивы О характерах людей Легкий способ бросить пить Магия: привлекаем любовь и счастье Прыжок в ледяную воду Искусство торговли по методу Сильва Учебник логики 10 секретов любви Вопрос времени Бхагавадгита Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Сто лет спустя… (фанфик) Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Послы Млечного Пути Выходы из тела. Управление реальностью Алхимик Слепая сова Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока 02_Путь Иисуса Путь художника. Ваша творческая мастерская Зелень для жизни Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Хрестоматия по конфликтологии Обида Патопсихология Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Чем действительно является Amway? В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Школа красоты для стервы Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Моя история Палач Эго, голод и агрессия Хакеры сновидений Маленькая ручка Черемша Общаться с ребенком. Как? Самоучитель по развитию интуиции Сэнсэй. Исконный Шамбалы Полынь-трава Гипноз. Самоучитель Рассвет страсти Социальная психология Лечебная пирамидка. Что это такое? Гипноз для начинающих Психология и педагогика Детство (Повесть) Под знаком индиго Как обойти блокировку сайта Пол и характер Психология шизофрении Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Настоящий мачо НЛП. Техники россыпью Курс выживания для подростков Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Веселая таблица умножения Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения Коактивный коучинг
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают