Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Максимальный риск Священная кровь Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Привычки на миллионы долларов Дети с небес Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Алхимик Невеста по найму Этика блядства Рассвет страсти Кирпичи Детство (Повесть) Как стать богатым за один год Непобедимый интроверт Я пережила Освенцим Самоанализ Занимательная физика отношений Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Опыт дурака, или путь к прозрению Юридическая психология Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Непознанный Мир Веры Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Отношение определяет всё! Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Допрос 99 франков Подсознание может всё! Травматология любви Язык жестов - путь к успеху Прыжок в ледяную воду Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Синдром стога сена Зелень для жизни Дети с небес Меняю себя! Селф-коучинг Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Палач Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Дети Индиго Настоящий мачо Опыт дурака, или путь к прозрению 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Ночь без права сна Психопатология. Том 2 Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания С компьютером на ты. Самое необходимое Бхагавадгита Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Сердце света В городе Сочи темные ночи (сборник) Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Том 1. Введение в астрологию Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Путешествие души Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Секрет абсолютно женственности Дорога к дому Язык телодвижений Самоучитель по развитию интуиции Учение дона Хуана Энергия воды Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Грани Агни Йоги. Том 1 Поспешное замужество Мастер и Маргарита - за Христа или против? Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Один в океане Судьба (книга вторая) Их невинная пленница Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Послы Млечного Пути Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Моя история Железная дорога Архетип и символ Вопрос времени Хакеры сновидений Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Грани Агни Йоги. Том 2 Руководство к просветлению для ленивых НЛП. Техники россыпью Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Идеальная химия Измени свое сознание - изменится твоя жизнь 10 секретов любви Патопсихология Пол и характер Вещи в теле Учебник логики Поцелуй бабочки Обида Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Мотивация и мотивы Сказать жизни Да Черемша Путь Дзэн Слепая сова Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Крушение 02_Путь Иисуса 5 языков любви Об интеллекте Свобода Шамана Выходы из тела. Управление реальностью Магия: привлекаем любовь и счастье Библиотекарша Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Путешествие Демокрита Веселая таблица умножения Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Пленница волка Целебная система бесслизистой диеты Эмоциональный шантаж Знаки зодиака или астрология с улыбкой Практический аудит: учебное пособие Протоколы колдуна Стоменова Скорочтение со скоростью света Психология шизофрении Тайный соблазн Всеобщая теория всего Ожидание друга, или признания подростка Сила ведьм Мечта Сто лет спустя… (фанфик) Я вас жду Убийственные оргазмы Сыроедение Формулы денег Школа красоты для стервы Сила позитивного мышления Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Общаться с ребенком. Как? После заката с негодяем Метод Ключ в борьбе со стрессом Легкий способ бросить пить Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Техники холодных звонков, которые действительно работают Инцест Вульфен Анастасия Восхитительный Инопланетные цивилизации Атлантиды Гипноз. Самоучитель О характерах людей Маленькая ручка Мои посмертные приключения Курс выживания для подростков Записки командира штрафбата Сэнсэй. Исконный Шамбалы Ходячая катастрофа Свобода от известного Свобода от известного Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Домашнее холотропное дыхание Бхагавадгита Язык телодвижений Как обойти блокировку сайта Сто лет спустя… [Фанфик] О чем думает ваша собака Чем действительно является Amway? Аферистка. Дело Тимошенко Знак бяды Простор Психологическое айкидо Внешность - это не главное! Тайный знак Хрестоматия по конфликтологии Учебник магии Психология шизофрении Тайная доктрина. Том 1 У подножия старого замка Социальная психология Усовершенствуйте свою память Лечебная пирамидка. Что это такое? Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Искусство торговли по методу Сильва Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Чем действительно является Amway? Коактивный коучинг Мой сексуальный телохранитель Руководство богатого папы по инвестированию В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Крах теории эволюции Настольная книга стервы Общаться с ребенком. Как? Величайший в мире торговец Женщины, которые любят слишком сильно Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Полынь-трава Юридическая психология Око возрождения - древний секрет тибетских лам Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Чеченский капкан Гипноз для начинающих 22 закона создания брэнда Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Эго, голод и агрессия Путь художника. Ваша творческая мастерская Под знаком индиго Психология и педагогика Веселая таблица умножения
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают