Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Отношение определяет всё! Путь Дзэн В городе Сочи темные ночи (сборник) Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Свобода Шамана Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха С компьютером на ты. Самое необходимое Практический аудит: учебное пособие Идеальная химия Тайный соблазн Травматология любви Черемша Вопрос времени Слепая сова Непобедимый интроверт Непознанный Мир Веры Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Метод Ключ в борьбе со стрессом Рассвет страсти Язык жестов - путь к успеху Секрет абсолютно женственности Кирпичи Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Сила ведьм Том 1. Введение в астрологию Судьба (книга вторая) Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Опыт дурака, или путь к прозрению 02_Путь Иисуса Язык телодвижений Обида Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Железная дорога Как стать богатым за один год Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания 5 языков любви Зелень для жизни Лечебная пирамидка. Что это такое? Привычки на миллионы долларов Крушение Мой сексуальный телохранитель Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Усовершенствуйте свою память 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Священная кровь Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Свобода от известного Мои посмертные приключения Записки командира штрафбата Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Меняю себя! Селф-коучинг Дети с небес Тайный знак Дорога к дому Школа красоты для стервы Язык телодвижений Знаки зодиака или астрология с улыбкой О чем думает ваша собака Сто лет спустя… [Фанфик] Ночь без права сна Учебник логики Прыжок в ледяную воду Самоанализ Мотивация и мотивы После заката с негодяем Допрос Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Сказать жизни Да 22 закона создания брэнда Этика блядства Их невинная пленница Занимательная физика отношений Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Психологическое айкидо Дети Индиго Путешествие души Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Подсознание может всё! Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Внешность - это не главное! Мастер и Маргарита - за Христа или против? Протоколы колдуна Стоменова Выходы из тела. Управление реальностью Детство (Повесть) Чем действительно является Amway? Мечта Восхитительный Простор Эмоциональный шантаж Поцелуй бабочки Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Ожидание друга, или признания подростка Невеста по найму Сердце света Ходячая катастрофа Пленница волка Инцест Чеченский капкан Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Анастасия Об интеллекте Поспешное замужество Искусство торговли по методу Сильва О характерах людей Руководство к просветлению для ленивых Дети с небес Око возрождения - древний секрет тибетских лам Синдром стога сена Один в океане Чем действительно является Amway? Свобода от известного Настоящий мачо Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сто лет спустя… (фанфик) Крах теории эволюции Убийственные оргазмы Легкий способ бросить пить Бхагавадгита Психология и педагогика Сыроедение Техники холодных звонков, которые действительно работают Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Энергия воды Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека НЛП. Техники россыпью Учение дона Хуана Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Учебник магии Магия: привлекаем любовь и счастье Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Алхимик Настольная книга стервы Вульфен Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Максимальный риск Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Всеобщая теория всего Величайший в мире торговец У подножия старого замка Бхагавадгита Грани Агни Йоги. Том 1 Грани Агни Йоги. Том 2 Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Маленькая ручка Знак бяды 99 франков Путешествие Демокрита Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Психология шизофрении Я вас жду Юридическая психология Юридическая психология Формулы денег Инопланетные цивилизации Атлантиды Скорочтение со скоростью света Руководство богатого папы по инвестированию Гипноз для начинающих Курс выживания для подростков Моя история Я пережила Освенцим Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Палач Эго, голод и агрессия Опыт дурака, или путь к прозрению Библиотекарша Целебная система бесслизистой диеты Женщины, которые любят слишком сильно Аферистка. Дело Тимошенко Веселая таблица умножения Коактивный коучинг Вещи в теле Полынь-трава Общаться с ребенком. Как? Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес 10 секретов любви Под знаком индиго Послы Млечного Пути Тайная доктрина. Том 1 Хакеры сновидений Патопсихология Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сэнсэй. Исконный Шамбалы Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Домашнее холотропное дыхание Сила позитивного мышления Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Психология шизофрении Самоучитель по развитию интуиции Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Хрестоматия по конфликтологии Веселая таблица умножения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путь художника. Ваша творческая мастерская Общаться с ребенком. Как? Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Социальная психология Архетип и символ Как обойти блокировку сайта Гипноз. Самоучитель
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают