Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Рассвет страсти Полынь-трава Мастер и Маргарита - за Христа или против? Максимальный риск Зелень для жизни Мотивация и мотивы Меняю себя! Селф-коучинг Восхитительный У подножия старого замка Алхимик Знак бяды Допрос Я вас жду Дорога к дому Общаться с ребенком. Как? Внешность - это не главное! Знаки зодиака или астрология с улыбкой Формулы денег Как обойти блокировку сайта Протоколы колдуна Стоменова Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Их невинная пленница Чем действительно является Amway? Травматология любви Психопатология. Том 2 Слепая сова Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Вульфен Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Энергия воды Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] После заката с негодяем Свобода Шамана Записки командира штрафбата Синдром стога сена Мой сексуальный телохранитель Самоанализ Убийственные оргазмы Непознанный Мир Веры Искусство торговли по методу Сильва Железная дорога Невеста по найму Вещи в теле Сыроедение Свобода от известного Маленькая ручка Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Настоящий мачо Тайный соблазн Сердце света Ночь без права сна Идеальная химия 5 языков любви Око возрождения - древний секрет тибетских лам Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Священная кровь Моя история Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Психология шизофрении Пленница волка Тайный знак Детство (Повесть) Учебник магии Путешествие души Домашнее холотропное дыхание Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Ходячая катастрофа Настольная книга стервы Мечта Библиотекарша Этика блядства Поцелуй бабочки Дети Индиго Аферистка. Дело Тимошенко Величайший в мире торговец Дети с небес Путь Дзэн Целебная система бесслизистой диеты В городе Сочи темные ночи (сборник) Сто лет спустя… (фанфик) Чем действительно является Amway? Руководство богатого папы по инвестированию Инцест Техники холодных звонков, которые действительно работают Мои посмертные приключения Том 1. Введение в астрологию Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Выходы из тела. Управление реальностью Опыт дурака, или путь к прозрению Сила ведьм Занимательная физика отношений Практический аудит: учебное пособие Привычки на миллионы долларов Учение дона Хуана Легкий способ бросить пить Отношение определяет всё! О чем думает ваша собака Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Подсознание может всё! Опыт дурака, или путь к прозрению Обида Гипноз. Самоучитель Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Послы Млечного Пути Метод Ключ в борьбе со стрессом 02_Путь Иисуса Палач Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Лечебная пирамидка. Что это такое? Секрет абсолютно женственности Путешествие Демокрита Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы 99 франков Язык телодвижений Бхагавадгита Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Язык телодвижений Под знаком индиго Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Прыжок в ледяную воду Женщины, которые любят слишком сильно Учебник логики Психологическое айкидо Судьба (книга вторая) Простор Крушение 22 закона создания брэнда Поспешное замужество Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Руководство к просветлению для ленивых Как стать богатым за один год Самоучитель по развитию интуиции Сила позитивного мышления Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина О характерах людей Кирпичи Бхагавадгита Сказать жизни Да Сто лет спустя… [Фанфик] Инопланетные цивилизации Атлантиды Скорочтение со скоростью света Усовершенствуйте свою память Я пережила Освенцим Вопрос времени Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Школа красоты для стервы Дети с небес Язык жестов - путь к успеху Всеобщая теория всего 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Анастасия Грани Агни Йоги. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Черемша Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Магия: привлекаем любовь и счастье С компьютером на ты. Самое необходимое Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Об интеллекте Чеченский капкан Непобедимый интроверт Крах теории эволюции 10 секретов любви Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Ожидание друга, или признания подростка Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Один в океане Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Юридическая психология Свобода от известного Эмоциональный шантаж Юридическая психология Социальная психология Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Путь художника. Ваша творческая мастерская Патопсихология Сэнсэй. Исконный Шамбалы Хрестоматия по конфликтологии Грани Агни Йоги. Том 2 Психология шизофрении Пол и характер Гипноз для начинающих Веселая таблица умножения Психология и педагогика Веселая таблица умножения Хакеры сновидений Архетип и символ Эго, голод и агрессия Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Коактивный коучинг Общаться с ребенком. Как? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса НЛП. Техники россыпью Курс выживания для подростков Тайная доктрина. Том 1
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают