Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Измени свое сознание - изменится твоя жизнь С компьютером на ты. Самое необходимое Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Величайший в мире торговец Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Восхитительный Женщины, которые любят слишком сильно Мотивация и мотивы Судьба (книга вторая) Целебная система бесслизистой диеты Вопрос времени Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Энергия воды Мастер и Маргарита - за Христа или против? 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина 99 франков Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Привычки на миллионы долларов Язык телодвижений Дети Индиго Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Простор Чем действительно является Amway? Мечта Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Травматология любви Юридическая психология Сила позитивного мышления Самоанализ Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Эмоциональный шантаж Руководство к просветлению для ленивых Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Секрет абсолютно женственности Железная дорога Свобода от известного Поцелуй бабочки Идеальная химия Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Общаться с ребенком. Как? У подножия старого замка Знаки зодиака или астрология с улыбкой Сто лет спустя… [Фанфик] Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Библиотекарша Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Убийственные оргазмы Моя история Анастасия Психологическое айкидо Искусство торговли по методу Сильва 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Я пережила Освенцим Свобода Шамана Я вас жду Гипноз для начинающих Усовершенствуйте свою память Ходячая катастрофа Психопатология. Том 2 О чем думает ваша собака Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Под знаком индиго Сыроедение Записки командира штрафбата Черемша Непобедимый интроверт Синдром стога сена Протоколы колдуна Стоменова Язык жестов - путь к успеху Аферистка. Дело Тимошенко Тайная доктрина. Том 1 Эго, голод и агрессия Социальная психология Психология и педагогика Рассвет страсти Маленькая ручка Крах теории эволюции Поспешное замужество Их невинная пленница Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Учение дона Хуана Послы Млечного Пути Хакеры сновидений Путешествие души Священная кровь НЛП. Техники россыпью Невеста по найму Патопсихология Хрестоматия по конфликтологии Пол и характер Максимальный риск Вещи в теле Архетип и символ Обида Тайный знак Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Инопланетные цивилизации Атлантиды Курс выживания для подростков Подсознание может всё! Слепая сова Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Отношение определяет всё! Меняю себя! Селф-коучинг Дети с небес Кирпичи Дети с небес Знак бяды Техники холодных звонков, которые действительно работают Око возрождения - древний секрет тибетских лам Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Психология шизофрении 5 языков любви Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Чеченский капкан Учебник магии Путешествие Демокрита Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта О характерах людей Алхимик Занимательная физика отношений Внешность - это не главное! Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Инцест Общаться с ребенком. Как? Ночь без права сна Непознанный Мир Веры Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Зелень для жизни Выходы из тела. Управление реальностью Об интеллекте Мои посмертные приключения Путь Дзэн Сто лет спустя… (фанфик) 02_Путь Иисуса Один в океане В городе Сочи темные ночи (сборник) Том 1. Введение в астрологию Как стать богатым за один год Детство (Повесть) Мой сексуальный телохранитель Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Язык телодвижений 22 закона создания брэнда Прыжок в ледяную воду Вульфен Как обойти блокировку сайта Пленница волка Сила ведьм Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Формулы денег Практический аудит: учебное пособие Всеобщая теория всего Грани Агни Йоги. Том 1 Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) После заката с негодяем Метод Ключ в борьбе со стрессом Чем действительно является Amway? Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Юридическая психология Магия: привлекаем любовь и счастье 10 секретов любви Опыт дурака, или путь к прозрению Бхагавадгита Грани Агни Йоги. Том 2 Крушение Палач Психология шизофрении Дорога к дому Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Настоящий мачо Сэнсэй. Исконный Шамбалы Тайный соблазн Этика блядства Полынь-трава Ожидание друга, или признания подростка Скорочтение со скоростью света Школа красоты для стервы Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Домашнее холотропное дыхание Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сказать жизни Да Опыт дурака, или путь к прозрению Свобода от известного Руководство богатого папы по инвестированию Бхагавадгита Лечебная пирамидка. Что это такое? Учебник логики Допрос Коактивный коучинг Легкий способ бросить пить Настольная книга стервы Путь художника. Ваша творческая мастерская Сердце света Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Самоучитель по развитию интуиции Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Веселая таблица умножения Гипноз. Самоучитель Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Улучшение зрения без очков по методу Бейтса В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают