Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Ожидание друга, или признания подростка Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Мечта Свобода Шамана Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Пленница волка Юридическая психология Поспешное замужество Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Непознанный Мир Веры Железная дорога Кирпичи Знак бяды Руководство к просветлению для ленивых Формулы денег Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Их невинная пленница Идеальная химия Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Курс выживания для подростков Подсознание может всё! Язык жестов - путь к успеху Путешествие души Сто лет спустя… (фанфик) Всеобщая теория всего Мои посмертные приключения Под знаком индиго Скорочтение со скоростью света Травматология любви Привычки на миллионы долларов Как стать богатым за один год Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Самоанализ 02_Путь Иисуса Судьба (книга вторая) Отношение определяет всё! Усовершенствуйте свою память Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Дети с небес Мастер и Маргарита - за Христа или против? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса В городе Сочи темные ночи (сборник) Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Секрет абсолютно женственности Метод Ключ в борьбе со стрессом Мотивация и мотивы Психопатология. Том 2 Непобедимый интроверт Опыт дурака, или путь к прозрению Этика блядства Внешность - это не главное! Свобода от известного Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Моя история Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) НЛП. Техники россыпью О характерах людей Чеченский капкан 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Путь Дзэн Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Женщины, которые любят слишком сильно Дорога к дому Эго, голод и агрессия Учение дона Хуана Крушение Путешествие Демокрита Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Занимательная физика отношений Полынь-трава Юридическая психология Выходы из тела. Управление реальностью Энергия воды Грани Агни Йоги. Том 1 Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека 22 закона создания брэнда 10 секретов любви С компьютером на ты. Самое необходимое Лечебная пирамидка. Что это такое? Величайший в мире торговец Эмоциональный шантаж Вопрос времени Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Сила позитивного мышления Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Инопланетные цивилизации Атлантиды Алхимик Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Рассвет страсти Том 1. Введение в астрологию Искусство торговли по методу Сильва Сто лет спустя… [Фанфик] Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Дети с небес Практический аудит: учебное пособие Знаки зодиака или астрология с улыбкой Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Аферистка. Дело Тимошенко Черемша Ночь без права сна Сердце света Зелень для жизни Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Опыт дурака, или путь к прозрению Вещи в теле Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Невеста по найму Я вас жду Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Общаться с ребенком. Как? Грани Агни Йоги. Том 2 Один в океане Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Меняю себя! Селф-коучинг Сила ведьм Свобода от известного Школа красоты для стервы Легкий способ бросить пить Учебник логики Священная кровь Дети Индиго Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мой сексуальный телохранитель Веселая таблица умножения После заката с негодяем Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Ходячая катастрофа Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Анастасия Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Записки командира штрафбата Учебник магии Максимальный риск Об интеллекте Библиотекарша Целебная система бесслизистой диеты Бхагавадгита Психология шизофрении Инцест Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Бхагавадгита Слепая сова Поцелуй бабочки Око возрождения - древний секрет тибетских лам 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Обида Маленькая ручка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Вульфен Чем действительно является Amway? Простор У подножия старого замка Руководство богатого папы по инвестированию Тайный соблазн Гипноз для начинающих 99 франков Послы Млечного Пути Прыжок в ледяную воду 5 языков любви Палач Самоучитель по развитию интуиции Сыроедение Психологическое айкидо Протоколы колдуна Стоменова Настоящий мачо Мужчины с Марса, Женщины с Венеры О чем думает ваша собака Допрос Язык телодвижений Хакеры сновидений Синдром стога сена Сказать жизни Да Детство (Повесть) Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Настольная книга стервы Техники холодных звонков, которые действительно работают Архетип и символ Хрестоматия по конфликтологии Сэнсэй. Исконный Шамбалы Восхитительный Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Тайный знак Я пережила Освенцим Общаться с ребенком. Как? Как обойти блокировку сайта Чем действительно является Amway? Коактивный коучинг Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Домашнее холотропное дыхание Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Язык телодвижений Социальная психология Убийственные оргазмы Путь художника. Ваша творческая мастерская Патопсихология Крах теории эволюции Психология шизофрении Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Пол и характер Магия: привлекаем любовь и счастье В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Веселая таблица умножения Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Психология и педагогика Тайная доктрина. Том 1 Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают