Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Эмоциональный шантаж Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Меняю себя! Селф-коучинг Прыжок в ледяную воду Настоящий мачо Сыроедение Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Черемша Сэнсэй. Исконный Шамбалы Анастасия Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Мои посмертные приключения Путь Дзэн Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Настольная книга стервы Железная дорога Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Тайный знак О характерах людей Техники холодных звонков, которые действительно работают Практический аудит: учебное пособие В городе Сочи темные ночи (сборник) Протоколы колдуна Стоменова Детство (Повесть) Внешность - это не главное! Мастер и Маргарита - за Христа или против? Энергия воды Свобода от известного Этика блядства С компьютером на ты. Самое необходимое Кирпичи Дети Индиго Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Отношение определяет всё! Привычки на миллионы долларов Как стать богатым за один год Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли 5 языков любви Крушение Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Психология шизофрении Судьба (книга вторая) Знаки зодиака или астрология с улыбкой Чем действительно является Amway? Учебник магии Невеста по найму Дорога к дому 10 секретов любви Гипноз для начинающих Язык жестов - путь к успеху Самоанализ Максимальный риск Зелень для жизни Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Метод Ключ в борьбе со стрессом Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мой сексуальный телохранитель Грани Агни Йоги. Том 1 Вульфен Выходы из тела. Управление реальностью Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Мечта Я вас жду Один в океане Идеальная химия Дети с небес Ходячая катастрофа Секрет абсолютно женственности Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Чем действительно является Amway? Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Знак бяды Целебная система бесслизистой диеты Их невинная пленница У подножия старого замка Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Непобедимый интроверт Обида Свобода Шамана Инцест Око возрождения - древний секрет тибетских лам Алхимик Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Социальная психология Маленькая ручка Юридическая психология Непознанный Мир Веры Сила ведьм Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Аферистка. Дело Тимошенко Об интеллекте Простор Бхагавадгита Язык телодвижений Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Учебник логики Тайная доктрина. Том 1 22 закона создания брэнда Занимательная физика отношений Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Вещи в теле Женщины, которые любят слишком сильно Записки командира штрафбата Общаться с ребенком. Как? Сила позитивного мышления Ожидание друга, или признания подростка Психология шизофрении Травматология любви Учение дона Хуана Восхитительный Домашнее холотропное дыхание Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Скорочтение со скоростью света Ночь без права сна Легкий способ бросить пить Школа красоты для стервы Слепая сова Величайший в мире торговец Психологическое айкидо Сердце света Рассвет страсти Священная кровь Крах теории эволюции Хрестоматия по конфликтологии Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Послы Млечного Пути Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Палач Пленница волка Путешествие души Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Я пережила Освенцим Опыт дурака, или путь к прозрению НЛП. Техники россыпью Мотивация и мотивы Формулы денег После заката с негодяем Дети с небес Общаться с ребенком. Как? Бхагавадгита Чеченский капкан Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Сто лет спустя… [Фанфик] Убийственные оргазмы Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Полынь-трава Свобода от известного 02_Путь Иисуса Поцелуй бабочки Грани Агни Йоги. Том 2 Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Том 1. Введение в астрологию Юридическая психология Усовершенствуйте свою память Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Всеобщая теория всего Тайный соблазн Допрос Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путешествие Демокрита Язык телодвижений Искусство торговли по методу Сильва Руководство к просветлению для ленивых Инопланетные цивилизации Атлантиды Магия: привлекаем любовь и счастье 99 франков Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Вопрос времени Поспешное замужество Опыт дурака, или путь к прозрению Веселая таблица умножения 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Подсознание может всё! Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Веселая таблица умножения Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Сказать жизни Да О чем думает ваша собака Библиотекарша Лечебная пирамидка. Что это такое? Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Психология и педагогика Синдром стога сена Курс выживания для подростков Самоучитель по развитию интуиции Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Моя история Под знаком индиго Сто лет спустя… (фанфик) Как обойти блокировку сайта Гипноз. Самоучитель Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Архетип и символ Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Эго, голод и агрессия Хакеры сновидений Путь художника. Ваша творческая мастерская Пол и характер Коактивный коучинг В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Патопсихология Руководство богатого папы по инвестированию
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают