Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Как стать богатым за один год Ночь без права сна Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Всеобщая теория всего Метод Ключ в борьбе со стрессом Том 1. Введение в астрологию Об интеллекте Простор Занимательная физика отношений Величайший в мире торговец У подножия старого замка Прыжок в ледяную воду Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Сказать жизни Да Психопатология. Том 2 Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Сыроедение Бхагавадгита Опыт дурака, или путь к прозрению Грани Агни Йоги. Том 1 Грани Агни Йоги. Том 2 Алхимик Крушение Невеста по найму Идеальная химия Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Маленькая ручка Ходячая катастрофа Тайный соблазн Восхитительный Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Мечта Дети с небес В городе Сочи темные ночи (сборник) Ожидание друга, или признания подростка Их невинная пленница Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование 02_Путь Иисуса Максимальный риск Внешность - это не главное! Сила ведьм Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Практический аудит: учебное пособие Свобода Шамана Знак бяды Судьба (книга вторая) Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания 99 франков Путешествие Демокрита Непознанный Мир Веры Сто лет спустя… [Фанфик] Поцелуй бабочки Меняю себя! Селф-коучинг Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли После заката с негодяем Дети Индиго Привычки на миллионы долларов Самоанализ Священная кровь Зелень для жизни Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Психология шизофрении Подсознание может всё! 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Обида Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Мастер и Маргарита - за Христа или против? Железная дорога 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Отношение определяет всё! Я вас жду Юридическая психология Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Око возрождения - древний секрет тибетских лам Юридическая психология Формулы денег Выходы из тела. Управление реальностью Инопланетные цивилизации Атлантиды Скорочтение со скоростью света Синдром стога сена Учебник магии Руководство к просветлению для ленивых Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Один в океане Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Чем действительно является Amway? Знаки зодиака или астрология с улыбкой Бхагавадгита Руководство богатого папы по инвестированию Учебник логики Гипноз для начинающих Учение дона Хуана О чем думает ваша собака Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской С компьютером на ты. Самое необходимое Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Этика блядства Записки командира штрафбата Сто лет спустя… (фанфик) Сердце света Настольная книга стервы Чеченский капкан Язык жестов - путь к успеху Убийственные оргазмы Школа красоты для стервы Дети с небес Допрос Дорога к дому Язык телодвижений Курс выживания для подростков Кирпичи Моя история Вопрос времени Я пережила Освенцим Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Свобода от известного Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Детство (Повесть) Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Секрет абсолютно женственности Поспешное замужество Палач Эго, голод и агрессия Опыт дурака, или путь к прозрению Искусство торговли по методу Сильва Библиотекарша Целебная система бесслизистой диеты Пленница волка Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Легкий способ бросить пить Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Анастасия Свобода от известного Усовершенствуйте свою память Протоколы колдуна Стоменова Травматология любви 5 языков любви Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью О характерах людей Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Женщины, которые любят слишком сильно Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Мой сексуальный телохранитель Аферистка. Дело Тимошенко Рассвет страсти Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Слепая сова Черемша Веселая таблица умножения Путь Дзэн Коактивный коучинг Вещи в теле Техники холодных звонков, которые действительно работают Психология и педагогика Полынь-трава Энергия воды Лечебная пирамидка. Что это такое? Чем действительно является Amway? Общаться с ребенком. Как? Настоящий мачо Вульфен Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Инцест Крах теории эволюции 10 секретов любви Под знаком индиго Послы Млечного Пути Психологическое айкидо Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайная доктрина. Том 1 Тайный знак Хакеры сновидений 22 закона создания брэнда Патопсихология Пол и характер В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Сэнсэй. Исконный Шамбалы Язык телодвижений Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Непобедимый интроверт Эмоциональный шантаж Домашнее холотропное дыхание Магия: привлекаем любовь и счастье Сила позитивного мышления НЛП. Техники россыпью Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Психология шизофрении Самоучитель по развитию интуиции Мои посмертные приключения Мотивация и мотивы Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Хрестоматия по конфликтологии Веселая таблица умножения Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Путь художника. Ваша творческая мастерская Общаться с ребенком. Как? Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Социальная психология Путешествие души Архетип и символ Как обойти блокировку сайта Гипноз. Самоучитель
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают