Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Свобода от известного Занимательная физика отношений Священная кровь Обида Секрет абсолютно женственности Анастасия Отношение определяет всё! Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Метод Ключ в борьбе со стрессом Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Школа красоты для стервы Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Железная дорога Учебник логики Вопрос времени Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Непознанный Мир Веры Крушение Дети с небес Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Привычки на миллионы долларов Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Энергия воды Об интеллекте Психопатология. Том 2 Я пережила Освенцим Язык жестов - путь к успеху Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Юридическая психология Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Ночь без права сна Формулы денег Я вас жду Величайший в мире торговец Библиотекарша Общаться с ребенком. Как? Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Крах теории эволюции Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени В городе Сочи темные ночи (сборник) Учебник магии Путь Дзэн Синдром стога сена Прыжок в ледяную воду Вещи в теле Судьба (книга вторая) Подсознание может всё! Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Руководство к просветлению для ленивых Моя история Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Чем действительно является Amway? Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Свобода от известного Сыроедение Лечебная пирамидка. Что это такое? Сто лет спустя… (фанфик) Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Патопсихология Дети с небес Психология шизофрении Кирпичи Чеченский капкан Домашнее холотропное дыхание Эмоциональный шантаж Знак бяды Хакеры сновидений Детство (Повесть) Техники холодных звонков, которые действительно работают Рассвет страсти Допрос Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания После заката с негодяем Послы Млечного Пути 22 закона создания брэнда Слепая сова Как стать богатым за один год Инцест Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет 02_Путь Иисуса Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Максимальный риск Вульфен Мечта Дети Индиго Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Ходячая катастрофа Мой сексуальный телохранитель Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Пленница волка Этика блядства Черемша Поспешное замужество Путешествие Демокрита Внешность - это не главное! Опыт дурака, или путь к прозрению Опыт дурака, или путь к прозрению Мотивация и мотивы Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Язык телодвижений У подножия старого замка Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Целебная система бесслизистой диеты Самоанализ 99 франков С компьютером на ты. Самое необходимое Знаки зодиака или астрология с улыбкой Сила ведьм Око возрождения - древний секрет тибетских лам Учение дона Хуана О чем думает ваша собака Усовершенствуйте свою память Инопланетные цивилизации Атлантиды Скорочтение со скоростью света Свобода Шамана Практический аудит: учебное пособие Искусство торговли по методу Сильва 5 языков любви Чем действительно является Amway? Сказать жизни Да Зелень для жизни Записки командира штрафбата Тайный знак Восхитительный Настольная книга стервы Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Том 1. Введение в астрологию Поцелуй бабочки Меняю себя! Селф-коучинг Ожидание друга, или признания подростка Дорога к дому Грани Агни Йоги. Том 1 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Маленькая ручка Юридическая психология Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Бхагавадгита Веселая таблица умножения Настоящий мачо Протоколы колдуна Стоменова Легкий способ бросить пить Психологическое айкидо Простор Тайный соблазн Алхимик Один в океане Выходы из тела. Управление реальностью Идеальная химия Сердце света Убийственные оргазмы Невеста по найму Непобедимый интроверт Хрестоматия по конфликтологии Всеобщая теория всего О характерах людей Социальная психология Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Сто лет спустя… [Фанфик] Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз для начинающих Полынь-трава Путешествие души Палач Архетип и символ Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Их невинная пленница Путь художника. Ваша творческая мастерская Мастер и Маргарита - за Христа или против? Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Руководство богатого папы по инвестированию Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Гипноз. Самоучитель Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Как обойти блокировку сайта Эго, голод и агрессия НЛП. Техники россыпью Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Веселая таблица умножения Самоучитель по развитию интуиции Женщины, которые любят слишком сильно Травматология любви Аферистка. Дело Тимошенко Пол и характер Бхагавадгита 10 секретов любви Сэнсэй. Исконный Шамбалы Коактивный коучинг Тайная доктрина. Том 1 Под знаком индиго Магия: привлекаем любовь и счастье Психология шизофрении Мои посмертные приключения Грани Агни Йоги. Том 2 Курс выживания для подростков Общаться с ребенком. Как? Язык телодвижений Психология и педагогика Сила позитивного мышления Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают