Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Один в океане Протоколы колдуна Стоменова Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Дети с небес 10 секретов любви Чеченский капкан Психология шизофрении Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Послы Млечного Пути Язык жестов - путь к успеху Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Поспешное замужество Свобода от известного Крах теории эволюции Непобедимый интроверт Лечебная пирамидка. Что это такое? Сердце света Психопатология. Том 2 Путь Дзэн Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Аферистка. Дело Тимошенко Энергия воды Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Юридическая психология Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать О чем думает ваша собака Идеальная химия Ходячая катастрофа Вульфен Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Учение дона Хуана Как стать богатым за один год Гипноз для начинающих Путешествие души Сыроедение Скорочтение со скоростью света Чем действительно является Amway? Самоанализ Мотивация и мотивы Сто лет спустя… (фанфик) Крушение Вещи в теле 02_Путь Иисуса Школа красоты для стервы Подсознание может всё! 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Судьба (книга вторая) Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Сила позитивного мышления Отношение определяет всё! Анастасия Тайный знак Юридическая психология Веселая таблица умножения Зелень для жизни Метод Ключ в борьбе со стрессом Я вас жду Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Максимальный риск Опыт дурака, или путь к прозрению Черемша 22 закона создания брэнда Чем действительно является Amway? Учебник логики Путь художника. Ваша творческая мастерская Меняю себя! Селф-коучинг Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Усовершенствуйте свою память Том 1. Введение в астрологию Око возрождения - древний секрет тибетских лам Под знаком индиго Язык телодвижений Знаки зодиака или астрология с улыбкой Синдром стога сена Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Священная кровь Об интеллекте Сказать жизни Да Социальная психология Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Привычки на миллионы долларов Моя история Железная дорога Грани Агни Йоги. Том 1 Бхагавадгита Секрет абсолютно женственности О характерах людей Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Непознанный Мир Веры Кирпичи Пленница волка У подножия старого замка Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Этика блядства Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Всеобщая теория всего Полынь-трава Палач Психологическое айкидо Опыт дурака, или путь к прозрению Архетип и символ Свобода от известного Настольная книга стервы Дети с небес Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания НЛП. Техники россыпью Алхимик Бхагавадгита Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Тайный соблазн С компьютером на ты. Самое необходимое Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Женщины, которые любят слишком сильно После заката с негодяем Мой сексуальный телохранитель Мастер и Маргарита - за Христа или против? Свобода Шамана Маленькая ручка Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Простор Веселая таблица умножения Путешествие Демокрита Гипноз. Самоучитель Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Общаться с ребенком. Как? Ожидание друга, или признания подростка Руководство к просветлению для ленивых Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Детство (Повесть) Хрестоматия по конфликтологии Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке В городе Сочи темные ночи (сборник) Травматология любви Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Библиотекарша Знак бяды Внешность - это не главное! Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Мечта Легкий способ бросить пить Мужчины с Марса, Женщины с Венеры 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Формулы денег Я пережила Освенцим Патопсихология Сила ведьм Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Поцелуй бабочки Восхитительный Практический аудит: учебное пособие Магия: привлекаем любовь и счастье В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. 5 языков любви Вопрос времени Рассвет страсти Занимательная физика отношений Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Эмоциональный шантаж Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Невеста по найму Допрос Домашнее холотропное дыхание Обида Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Убийственные оргазмы Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Ночь без права сна Как обойти блокировку сайта Язык телодвижений Выходы из тела. Управление реальностью Настоящий мачо Сэнсэй. Исконный Шамбалы Дорога к дому Коактивный коучинг Целебная система бесслизистой диеты Пол и характер Инопланетные цивилизации Атлантиды Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Тайная доктрина. Том 1 Техники холодных звонков, которые действительно работают Эго, голод и агрессия Руководство богатого папы по инвестированию Величайший в мире торговец Учебник магии Общаться с ребенком. Как? Инцест 99 франков Психология и педагогика Курс выживания для подростков Хакеры сновидений Дети Индиго Грани Агни Йоги. Том 2 Искусство торговли по методу Сильва Сто лет спустя… [Фанфик] Психология шизофрении Слепая сова Прыжок в ледяную воду Записки командира штрафбата Их невинная пленница Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Мои посмертные приключения Самоучитель по развитию интуиции
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


Онлайн Библиотека http://

                В.А. Жмуров

 Психопатология. Часть II

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СИНДРОМОЛОГИИ 

Становление учения о психопатологических синдромах тесно связано с именами S. Schule (1880), H. Jackson (1884), С. С. Корсакова (1901), А. Е. Щербака (1901) и многих других исследователей. Так, А. Е. Щербак рассматривал синдромы в качестве типовой формы психического реагирования, как реакцию мозга на действие вредности, механизмы которой обусловлены нарушениями в области интернейрональных контактов. Заболевание, по мнению автора, проявляется различными сочетаниями симптомокомплексов и определенной последовательностью их смены в ходе его течения. Один и тот же психопатологический синдром при разных психических заболеваниях «получает своеобразный оттенок (нюанс клинической картины)».

Синдром («совместный бег» симптомов)—совокупность симптомов, имеющих общий механизм развития. Сам по себе симптом вне синдрома лишен клинического смысла. Отдельные расстройства психических функций встречаются у большинства здоровых индивидуумов. Патологические явления имеют системный характер и выражаются в форме синдромов. Из синдромов и закономерной последовательности их смены — патокинеза — складывается клиническая картина заболевания в его статике и динамике (Снежневский, 1960; Давыдовский, 1962). От «синдрома» следует отличать понятие «симптомокомплекс». Под симптомокомплексом чаще понимают совокупность симптомов, свойственных данному заболеванию. В другой интерпретации симптомокомплекс — это сумма всех нарушений, выявляющихся у пациента на момент исследования.

Развитие учения о синдромах опирается на представление о существовании разных уровней психической деятельности, истоки которого берут начало в древности.

Лукреций разграничил душу

(anima) и дух (animis), то есть «жизненность» и «психичность» организма. Предвосхитив биогенетический закон, Аристотель говорил о четырех функциях души: питательной или вегетативной, специфической для растений; чувствующей и двигающей, типичных для животных; разумной, свойственной человеку. Неразвитую душу ребенка он сопоставлял с сенсомоторной душой животных. Идеально-умственную часть души Платон помещал в голове (ближе к небесам, к царству идей), «гневливую» (мужество)—в груди, а чувственную (вожделение) — в брюшной полости. Платону принадлежит миф о вознице на колеснице, в которую впряжены два коня. Один — дикий и некрасивый, а другой — благородный и поддающийся управлению. Возница символизировал рациональную часть души, а кони — две иррациональные ее части, низшую и высшую. Миф в точности воскрешен психоанализом, где личность представляется состоящей из рационального «Я» и иррациональных «Оно» и «Сверх-Я». В современной психологии возобладал подход к личности как иерархической системе, интегрирующей в динамичное целое биологические, психические, социальные и духовные качества человека. Психопатология мало выиграет, если останется в стороне от современной психологии личности, игнорируя в человеке собственно человеческие его качества.

Значительное влияние на формирование учения о синдромах оказала концепция эволюции и диссолюции психической деятельности выдающегося шотландского невропатолога Джексона (1884). Основные положения ее таковы:

— психическая деятельность осуществляется иерархически расположенными уровнями или центрами, причем деятельность низших центров регулируется высшими;

— при повреждении или временном выключении высших уровней деятельность нижележащих не прекращается;

— следствием и клиническим выражением выпадения функций высших центров является негативная симптоматика, продуктивные симптомы возникают в результате высвобождения

активности нижележащих центров и не находятся в непосредственной причинной связи с болезнью;

— клиническая картина возникающих психических расстройств определяется также различиями в темпе, в котором происходит дезинтеграция (диссолюция) психической деятельности;

— неврологические расстройства вызваны более локальной диссолюцией, а психические — глобальной, равномерной, «униформной».

Различают продуктивные (позитивные) и негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы. Примерами первых могут служить аффективные, бредовые, галлюцинаторные, кататонические синдромы, вторых — амнестические, деменции, психоорганические, апатоабулический. Продуктивные психопатологические синдромы — более динамичные образования, они чаще всего указывают на активное течение болезненного процесса, и, как считается, относительно менее специфичны для того или иного заболевания, чем дефицитарные симптомокомплексы. В действительности же и те и другие расстройства внутренне взаимосвязаны и выступают в единстве, что определяет клинические особенности заболевания как в его «поперечном разрезе», так и в динамике, «в длиннике».

Как указывает В. В. Ковалев (1979), наряду с продуктивными и негативными психопатологическими синдромами, обусловленными механизмами возбуждения и выпадения деятельности относительно зрелых церебральных структур, существуют также продуктивные и негативные дизонтогенетические симптомокомплексы, наблюдающиеся при психических нарушениях в детском и подростковом возрасте. В основе первых лежат явления «дисфункции созревания», выражающиеся длительной фиксацией преходящих способов нервно-психического реагирования, свойственных тому или иному этапу постнатального онтогенеза. Это некоторые виды страхов, патологическое фантазирование, явления дисморфофобии, сверхценные расстройства, эхолалия, эхопраксия и подобные психические нарушения. Негативные дизонтогенетические симптомы возникают