Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  22 закона создания брэнда  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Травматология любви  О характерах людей  Усовершенствуйте свою память  5 языков любви  Школа красоты для стервы  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Восхитительный  Психопатология. Том 2  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Сила позитивного мышления  Мечта  После заката с негодяем  Непобедимый интроверт  Руководство к просветлению для ленивых  Самоанализ  Как стать богатым за один год  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  10 секретов любви  Внешность - это не главное!  Протоколы колдуна Стоменова  Величайший в мире торговец  Сила ведьм  Судьба (книга вторая)  Прыжок в ледяную воду  О чем думает ваша собака  Учебник логики  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Отношение определяет всё!  Знак бяды  Детство (Повесть)  Женщины, которые любят слишком сильно  Дети Индиго  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Легкий способ бросить пить  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Ночь без права сна  Практический аудит: учебное пособие  Секрет абсолютно женственности  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Энергия воды  Один в океане  Обида  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Бхагавадгита  Этика блядства  Дорога к дому  Язык жестов - путь к успеху  Эмоциональный шантаж  Черемша  Хакеры сновидений  Вещи в теле  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Непознанный Мир Веры  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Учение дона Хуана  Поцелуй бабочки  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Железная дорога  Грани Агни Йоги. Том 1  Инцест  Занимательная физика отношений  Том 1. Введение в астрологию  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  С компьютером на ты. Самое необходимое  Синдром стога сена  Мой сексуальный телохранитель  Учебник магии  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Дети с небес  Юридическая психология  Простор  Привычки на миллионы долларов  Идеальная химия  Подсознание может всё!  Путь Дзэн  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Чеченский капкан  Опыт дурака, или путь к прозрению  Настоящий мачо  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Юридическая психология  Патопсихология  Путешествие Демокрита  Свобода от известного  Я пережила Освенцим  Свобода от известного  Эго, голод и агрессия  Алхимик  Тайная доктрина. Том 1  Искусство торговли по методу Сильва  Анастасия  Домашнее холотропное дыхание  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Крушение  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Путешествие души  Настольная книга стервы  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  99 франков  Мотивация и мотивы  Свобода Шамана  Меняю себя! Селф-коучинг  Общаться с ребенком. Как?  Аферистка. Дело Тимошенко  Чем действительно является Amway?  Записки командира штрафбата  Об интеллекте  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Кирпичи  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Дети с небес  Священная кровь  Бхагавадгита  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Язык телодвижений  Сердце света  Психологическое айкидо  Мои посмертные приключения  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Зелень для жизни  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Поспешное замужество  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Всеобщая теория всего  Слепая сова  Допрос  Рассвет страсти  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Тайный знак  Целебная система бесслизистой диеты  Чем действительно является Amway?  Ожидание друга, или признания подростка  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Пол и характер  Пленница волка  Невеста по найму  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Максимальный риск  Библиотекарша  Как обойти блокировку сайта  Полынь-трава  Палач  Я вас жду  Их невинная пленница  Под знаком индиго  Веселая таблица умножения  Язык телодвижений  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Опыт дурака, или путь к прозрению  Архетип и символ  Вопрос времени  Ходячая катастрофа  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Сто лет спустя… [Фанфик]  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Сыроедение  Гипноз для начинающих  Моя история  Формулы денег  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Убийственные оргазмы Сто лет спустя… (фанфик)  У подножия старого замка  Хрестоматия по конфликтологии  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Скорочтение со скоростью света  Гипноз. Самоучитель  Сказать жизни Да  Веселая таблица умножения  Выходы из тела. Управление реальностью  Коактивный коучинг  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Психология шизофрении  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  02_Путь Иисуса  Грани Агни Йоги. Том 2  Вульфен  Послы Млечного Пути  Психология и педагогика  Руководство богатого папы по инвестированию  Психология шизофрении  Путь художника. Ваша творческая мастерская  НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как?  Тайный соблазн  Маленькая ручка  Самоучитель по развитию интуиции  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Крах теории эволюции  Магия: привлекаем любовь и счастье  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Социальная психология  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Курс выживания для подростковПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
