Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Эмоциональный шантаж  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Вопрос времени  Дети Индиго  Дети с небес  Я вас жду  Железная дорога  Невеста по найму  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Юридическая психология  Язык телодвижений  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Опыт дурака, или путь к прозрению  Непобедимый интроверт  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Женщины, которые любят слишком сильно  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Скорочтение со скоростью света  Путешествие Демокрита  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Язык жестов - путь к успеху  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Рассвет страсти  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Усовершенствуйте свою память  Идеальная химия  Чем действительно является Amway?  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Как стать богатым за один год  Юридическая психология  Об интеллекте  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Поспешное замужество  Кирпичи  Мечта  Секрет абсолютно женственности  Коактивный коучинг  Сила позитивного мышления  Легкий способ бросить пить  Школа красоты для стервы  Я пережила Освенцим  Общаться с ребенком. Как?  Подсознание может всё!  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Привычки на миллионы долларов  Непознанный Мир Веры  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Энергия воды  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Пленница волка  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Мотивация и мотивы  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Вульфен  Мои посмертные приключения  Грани Агни Йоги. Том 2  Священная кровь  Их невинная пленница  Дети с небес  С компьютером на ты. Самое необходимое  Чем действительно является Amway?  Крах теории эволюции  Анастасия  Искусство торговли по методу Сильва  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Самоанализ  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Психология шизофрении  Сердце света  Травматология любви  Сила ведьм  Дорога к дому  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Сто лет спустя… (фанфик)  22 закона создания брэнда  Простор  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Свобода от известного  Свобода Шамана  О характерах людей  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Меняю себя! Селф-коучинг  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Максимальный риск  Ходячая катастрофа  Палач  Синдром стога сена  Обида  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Том 1. Введение в астрологию  Практический аудит: учебное пособие  Моя история  Ожидание друга, или признания подростка  Путешествие души  Путь Дзэн  Сказать жизни Да  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Психологическое айкидо  Один в океане  Ночь без права сна  5 языков любви  Библиотекарша  Настоящий мачо  Вещи в теле  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Всеобщая теория всего  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Убийственные оргазмы  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Эго, голод и агрессия  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Настольная книга стервы  Отношение определяет всё!  Психопатология. Том 2  Крушение  Учебник логики  Гипноз для начинающих  Слепая сова  Как обойти блокировку сайта  Судьба (книга вторая)  Внешность - это не главное!  Формулы денег  Восхитительный  Записки командира штрафбата  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Занимательная физика отношений  Бхагавадгита  Учебник магии  Детство (Повесть)  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Поцелуй бабочки  Целебная система бесслизистой диеты  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Тайный знак  Чеченский капкан  99 франков  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Бхагавадгита  Величайший в мире торговец  НЛП. Техники россыпью  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Допрос  Социальная психология  После заката с негодяем  Мой сексуальный телохранитель  Знак бяды  02_Путь Иисуса  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  О чем думает ваша собака  Алхимик  Сыроедение  Руководство к просветлению для ленивых  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Свобода от известного  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Протоколы колдуна Стоменова  Грани Агни Йоги. Том 1  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Патопсихология  Самоучитель по развитию интуиции  Инцест  Психология шизофрении  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Этика блядства  Аферистка. Дело Тимошенко  Архетип и символ  Черемша  Под знаком индиго  Веселая таблица умножения  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Тайная доктрина. Том 1  Прыжок в ледяную воду  Хакеры сновидений  Опыт дурака, или путь к прозрению  Зелень для жизни  Маленькая ручка  Полынь-трава Общаться с ребенком. Как?  Выходы из тела. Управление реальностью  Руководство богатого папы по инвестированию  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Гипноз. Самоучитель  Хрестоматия по конфликтологии  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Язык телодвижений  Тайный соблазн  10 секретов любви  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Сто лет спустя… [Фанфик]  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Домашнее холотропное дыхание  Курс выживания для подростков  У подножия старого замка  Учение дона Хуана  Магия: привлекаем любовь и счастье  Послы Млечного Пути  Веселая таблица умножения  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Психология и педагогика  Пол и характерПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
