Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Вещи в теле  Анастасия  Психопатология. Том 2  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Мечта  Отношение определяет всё!  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Практический аудит: учебное пособие  Дети Индиго  Детство (Повесть)  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Привычки на миллионы долларов  Юридическая психология  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Свобода от известного  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  С компьютером на ты. Самое необходимое  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Настольная книга стервы  Простор  Священная кровь  Пленница волка  Идеальная химия  Непознанный Мир Веры  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  О чем думает ваша собака  Путь Дзэн  Язык жестов - путь к успеху  О характерах людей  Самоанализ  Грани Агни Йоги. Том 1  Невеста по найму  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Психология и педагогика  Записки командира штрафбата  Секрет абсолютно женственности  Ночь без права сна  Меняю себя! Селф-коучинг  Эмоциональный шантаж  Зелень для жизни  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Крушение  Сила позитивного мышления  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Всеобщая теория всего  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Один в океане  Слепая сова  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Выходы из тела. Управление реальностью  Черемша  02_Путь Иисуса  Вопрос времени  Формулы денег  Этика блядства  22 закона создания брэнда  Учебник магии  Гипноз. Самоучитель  5 языков любви  Железная дорога  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Домашнее холотропное дыхание  Энергия воды  Сила ведьм  НЛП. Техники россыпью  Том 1. Введение в астрологию  Язык телодвижений  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Инцест  Дорога к дому  Моя история  После заката с негодяем  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Общаться с ребенком. Как?  Маленькая ручка  Восхитительный  Бхагавадгита  Ожидание друга, или признания подростка  Занимательная физика отношений  Учение дона Хуана  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Путешествие души  Опыт дурака, или путь к прозрению  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Опыт дурака, или путь к прозрению  Непобедимый интроверт  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Аферистка. Дело Тимошенко  Дети с небес  Бхагавадгита  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Свобода Шамана  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Протоколы колдуна Стоменова  Чем действительно является Amway?  Путешествие Демокрита  Об интеллекте  Легкий способ бросить пить  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Убийственные оргазмы  Психология шизофрении  Максимальный риск  Свобода от известного  Мотивация и мотивы  Тайный соблазн  10 секретов любви  99 франков  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Величайший в мире торговец  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Травматология любви  Я вас жду  Дети с небес  Обида  У подножия старого замка  Женщины, которые любят слишком сильно  Судьба (книга вторая)  Библиотекарша  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Искусство торговли по методу Сильва  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Мои посмертные приключения  Палач  Целебная система бесслизистой диеты  Учебник логики  Как стать богатым за один год  Чем действительно является Amway?  Прыжок в ледяную воду  Крах теории эволюции  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Кирпичи  Их невинная пленница Общаться с ребенком. Как?  Школа красоты для стервы  Сто лет спустя… (фанфик) Сто лет спустя… [Фанфик]  Руководство богатого папы по инвестированию  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Ходячая катастрофа  Допрос  Рассвет страсти  Сердце света  Язык телодвижений  Веселая таблица умножения  Руководство к просветлению для ленивых  Подсознание может всё!  Алхимик  Синдром стога сена  Сыроедение  Знак бяды  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Усовершенствуйте свою память  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Пол и характер  Психологическое айкидо  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Послы Млечного Пути  Полынь-трава  Настоящий мачо  Тайный знак  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Вульфен  Магия: привлекаем любовь и счастье  Социальная психология  Поспешное замужество  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Чеченский капкан  Как обойти блокировку сайта  Скорочтение со скоростью света  Сказать жизни Да  Гипноз для начинающих  Юридическая психология  Поцелуй бабочки  Внешность - это не главное!  Под знаком индиго  Психология шизофрении  Архетип и символ  Хрестоматия по конфликтологии  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Хакеры сновидений  Я пережила Освенцим  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Мой сексуальный телохранитель  Веселая таблица умножения  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Патопсихология  Коактивный коучинг  Самоучитель по развитию интуиции  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Курс выживания для подростков  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Эго, голод и агрессия  Грани Агни Йоги. Том 2  Тайная доктрина. Том 1Просмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
