Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Об интеллекте  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Привычки на миллионы долларов  С компьютером на ты. Самое необходимое  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Психопатология. Том 2  Юридическая психология  Женщины, которые любят слишком сильно  Сердце света  Непознанный Мир Веры  Дети с небес  Священная кровь  5 языков любви  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Учебник магии  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Психология шизофрении  Непобедимый интроверт  Кирпичи  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Вопрос времени  Идеальная химия  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Полынь-трава  Синдром стога сена  Грани Агни Йоги. Том 2  Искусство торговли по методу Сильва  Энергия воды  Простор  Мотивация и мотивы  Сила позитивного мышления  Общаться с ребенком. Как?  Легкий способ бросить пить  Отношение определяет всё!  Ожидание друга, или признания подростка  Этика блядства  Я вас жду  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  22 закона создания брэнда  Как стать богатым за один год  Язык телодвижений  Занимательная физика отношений  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Хрестоматия по конфликтологии  Максимальный риск  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Сто лет спустя… [Фанфик]  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Убийственные оргазмы  Послы Млечного Пути  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Крушение  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  У подножия старого замка  Хакеры сновидений  Дети с небес  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Путешествие Демокрита  Язык жестов - путь к успеху  Травматология любви  Том 1. Введение в астрологию  Прыжок в ледяную воду  Зелень для жизни  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Свобода Шамана  Учебник логики  Поспешное замужество  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Сыроедение  Величайший в мире торговец  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Судьба (книга вторая)  Всеобщая теория всего  Ходячая катастрофа  Дети Индиго  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Руководство к просветлению для ленивых  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Один в океане  Опыт дурака, или путь к прозрению  Ночь без права сна  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Поцелуй бабочки  Юридическая психология  Сказать жизни Да  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Мечта  Бхагавадгита  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Допрос  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Алхимик  Подсознание может всё!  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Язык телодвижений  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  02_Путь Иисуса  Целебная система бесслизистой диеты  Мой сексуальный телохранитель  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Настольная книга стервы  Железная дорога  После заката с негодяем  Магия: привлекаем любовь и счастье  Аферистка. Дело Тимошенко  10 секретов любви  Инцест  Практический аудит: учебное пособие  Грани Агни Йоги. Том 1  Опыт дурака, или путь к прозрению  Психологическое айкидо  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Анастасия  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Внешность - это не главное!  Мои посмертные приключения  Бхагавадгита  Я пережила Освенцим  Самоанализ  Тайный знак  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Слепая сова  Эмоциональный шантаж  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Усовершенствуйте свою память  Черемша  Учение дона Хуана  Знак бяды  Путь Дзэн  Пол и характер  О характерах людей  Под знаком индиго  Протоколы колдуна Стоменова  Сила ведьм  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Выходы из тела. Управление реальностью  Тайный соблазн  Патопсихология  Скорочтение со скоростью света  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Пленница волка  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Архетип и символ  Записки командира штрафбата  Крах теории эволюции  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Веселая таблица умножения  Веселая таблица умножения  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Коактивный коучинг  Домашнее холотропное дыхание  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Курс выживания для подростков  Чем действительно является Amway?  Чем действительно является Amway?  Школа красоты для стервы  Психология и педагогика  Обида  Эго, голод и агрессия  Путешествие души  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Меняю себя! Селф-коучинг Сто лет спустя… (фанфик)  Маленькая ручка  Дорога к дому  Библиотекарша  Формулы денег  Свобода от известного  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Свобода от известного  Палач  Моя история  Руководство богатого папы по инвестированию  Психология шизофрении  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Гипноз для начинающих  Рассвет страсти  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как?  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Невеста по найму  О чем думает ваша собака  Вещи в теле  Настоящий мачо  Самоучитель по развитию интуиции  Секрет абсолютно женственности  Восхитительный  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Гипноз. Самоучитель  Как обойти блокировку сайта  Их невинная пленница  Тайная доктрина. Том 1  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  99 франков  Социальная психология  Детство (Повесть)  Вульфен  Чеченский капканПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
