Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Священная кровь  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Психопатология. Том 2  Сила позитивного мышления  Самоанализ  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Том 1. Введение в астрологию  Сила ведьм  Аферистка. Дело Тимошенко  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Записки командира штрафбата  Вопрос времени  Юридическая психология  Курс выживания для подростков  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Дорога к дому  Легкий способ бросить пить  Слепая сова  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Привычки на миллионы долларов  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Допрос  Психология шизофрении  Домашнее холотропное дыхание  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Рассвет страсти  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Практический аудит: учебное пособие  Язык жестов - путь к успеху  Максимальный риск  Ночь без права сна  Тайный знак  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Крушение  Опыт дурака, или путь к прозрению  Мои посмертные приключения  Отношение определяет всё!  Восхитительный  Юридическая психология  99 франков  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Величайший в мире торговец  Искусство торговли по методу Сильва  Энергия воды  Я вас жду  Протоколы колдуна Стоменова  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Послы Млечного Пути  Учение дона Хуана  Кирпичи  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Путешествие Демокрита  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Вещи в теле  С компьютером на ты. Самое необходимое  Школа красоты для стервы  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Поспешное замужество  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Язык телодвижений  5 языков любви  Подсознание может всё!  Внешность - это не главное!  Целебная система бесслизистой диеты  Меняю себя! Селф-коучинг  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Магия: привлекаем любовь и счастье  Язык телодвижений  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Знак бяды  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Мой сексуальный телохранитель  Бхагавадгита  Пленница волка  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Анастасия  Психологическое айкидо  Простор  Полынь-трава  02_Путь Иисуса  У подножия старого замка  Ходячая катастрофа  Руководство к просветлению для ленивых  10 секретов любви  Архетип и символ  Травматология любви  Судьба (книга вторая)  Обида  Железная дорога  Зелень для жизни  Один в океане  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Путь Дзэн  Я пережила Освенцим  Чеченский капкан  Учебник магии  Настоящий мачо  Свобода от известного  Выходы из тела. Управление реальностью  Женщины, которые любят слишком сильно  Моя история  После заката с негодяем  Синдром стога сена  Грани Агни Йоги. Том 1  Пол и характер  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Патопсихология  Непознанный Мир Веры  Учебник логики  Сто лет спустя… (фанфик)  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Черемша  Занимательная физика отношений  Маленькая ручка  Сказать жизни Да  Эмоциональный шантаж  Общаться с ребенком. Как?  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Секрет абсолютно женственности  О характерах людей  Настольная книга стервы  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Детство (Повесть)  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Убийственные оргазмы  Непобедимый интроверт  Мечта  Как стать богатым за один год  Знаки зодиака или астрология с улыбкой Сто лет спустя… [Фанфик]  22 закона создания брэнда  Ожидание друга, или признания подростка  Алхимик  Этика блядства  Усовершенствуйте свою память  Идеальная химия  Сердце света  Дети с небес  Грани Агни Йоги. Том 2  Свобода Шамана  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Палач  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Вульфен  Дети с небес  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Опыт дурака, или путь к прозрению  Дети Индиго  Свобода от известного  Тайная доктрина. Том 1  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Всеобщая теория всего  Веселая таблица умножения  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Формулы денег  Гипноз для начинающих  Прыжок в ледяную воду  Бхагавадгита  Психология шизофрении  О чем думает ваша собака  Тайный соблазн  Эго, голод и агрессия  Инцест  Скорочтение со скоростью света  Невеста по найму  Сыроедение  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Мотивация и мотивы  Самоучитель по развитию интуиции  Путешествие души  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Библиотекарша  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Чем действительно является Amway?  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Психология и педагогика  Веселая таблица умножения  Об интеллекте  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Под знаком индиго  Коактивный коучинг  Их невинная пленница  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Поцелуй бабочки  Хакеры сновидений  Хрестоматия по конфликтологии  Руководство богатого папы по инвестированию  Чем действительно является Amway?  Как обойти блокировку сайта  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Социальная психология  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Общаться с ребенком. Как?  Гипноз. Самоучитель  Крах теории эволюции  НЛП. Техники россыпьюПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
