Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Отношение определяет всё!  02_Путь Иисуса  Сто лет спустя… [Фанфик]  Анастасия  Величайший в мире торговец  Мои посмертные приключения  Язык жестов - путь к успеху  Травматология любви  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Привычки на миллионы долларов  Священная кровь  Максимальный риск  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Самоанализ  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Том 1. Введение в астрологию  Психопатология. Том 2  Моя история  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Аферистка. Дело Тимошенко  Юридическая психология  Я пережила Освенцим  Дети с небес  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Скорочтение со скоростью света  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Восхитительный  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Свобода от известного  Слепая сова  Вульфен  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  22 закона создания брэнда  Один в океане  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Практический аудит: учебное пособие  Крушение  5 языков любви  О характерах людей  Как обойти блокировку сайта  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Непобедимый интроверт  Секрет абсолютно женственности  Дети с небес  Дети Индиго  С компьютером на ты. Самое необходимое  Этика блядства  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Занимательная физика отношений  Судьба (книга вторая)  Поспешное замужество  Сказать жизни Да  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Учение дона Хуана  Об интеллекте  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Подсознание может всё!  Настольная книга стервы  Непознанный Мир Веры  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Энергия воды  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Я вас жду  Чеченский капкан  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Учебник логики  Идеальная химия  Железная дорога  Путь Дзэн  Мечта  Сила позитивного мышления  Невеста по найму  Общаться с ребенком. Как?  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Рассвет страсти  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Формулы денег  Как стать богатым за один год  Путешествие души  Чем действительно является Amway?  Свобода от известного  Грани Агни Йоги. Том 1  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Поцелуй бабочки  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Синдром стога сена  Язык телодвижений Сто лет спустя… (фанфик)  Прыжок в ледяную воду  Сердце света Общаться с ребенком. Как?  Тайный знак  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Путешествие Демокрита  Эго, голод и агрессия  Искусство торговли по методу Сильва  Эмоциональный шантаж  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Ходячая катастрофа  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Веселая таблица умножения  Кирпичи  После заката с негодяем  Школа красоты для стервы  Психологическое айкидо  Психология шизофрении  Сыроедение  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Целебная система бесслизистой диеты  Руководство к просветлению для ленивых  Ночь без права сна  Женщины, которые любят слишком сильно  Маленькая ручка  Сила ведьм  Вопрос времени  Меняю себя! Селф-коучинг  Мой сексуальный телохранитель  Обида  Дорога к дому  Всеобщая теория всего  Полынь-трава  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Пол и характер  Бхагавадгита  Библиотекарша  Настоящий мачо  Веселая таблица умножения  Знак бяды  Чем действительно является Amway?  Юридическая психология  Бхагавадгита  Зелень для жизни  Тайный соблазн  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Пленница волка  Мотивация и мотивы  Лечебная пирамидка. Что это такое?  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Убийственные оргазмы  Палач  Ожидание друга, или признания подростка  10 секретов любви  Опыт дурака, или путь к прозрению  Легкий способ бросить пить  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Черемша  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Усовершенствуйте свою память  Гипноз для начинающих  Хакеры сновидений  Психология шизофрении  О чем думает ваша собака  Гипноз. Самоучитель  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Простор  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Алхимик  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  99 франков  У подножия старого замка  Свобода Шамана  Под знаком индиго  Домашнее холотропное дыхание  Учебник магии  Опыт дурака, или путь к прозрению  Выходы из тела. Управление реальностью  Психология и педагогика  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Вещи в теле  Язык телодвижений  Магия: привлекаем любовь и счастье  Послы Млечного Пути  Записки командира штрафбата  Инцест  Протоколы колдуна Стоменова  Хрестоматия по конфликтологии  Патопсихология  Внешность - это не главное!  Курс выживания для подростков  НЛП. Техники россыпью  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Допрос  Детство (Повесть)  Их невинная пленница  Грани Агни Йоги. Том 2  Руководство богатого папы по инвестированию  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Крах теории эволюции  Социальная психология  Коактивный коучинг  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Архетип и символ  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Самоучитель по развитию интуиции  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Тайная доктрина. Том 1Просмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
