Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Детство (Повесть)  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Психопатология. Том 2  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Учебник логики  Руководство к просветлению для ленивых  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Синдром стога сена  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Знак бяды  Вещи в теле  22 закона создания брэнда  Мои посмертные приключения  Путешествие Демокрита  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Занимательная физика отношений  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Один в океане  Дорога к дому  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Судьба (книга вторая)  Как обойти блокировку сайта  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Кирпичи  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Инцест  Меняю себя! Селф-коучинг  Ночь без права сна  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Хакеры сновидений  Скорочтение со скоростью света  Подсознание может всё!  Величайший в мире торговец  Свобода от известного  Отношение определяет всё!  02_Путь Иисуса  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Бхагавадгита  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Этика блядства  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Как стать богатым за один год  Пленница волка  Сказать жизни Да  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Максимальный риск  Секрет абсолютно женственности  Грани Агни Йоги. Том 1  Я пережила Освенцим  Черемша  Эмоциональный шантаж  Самоанализ  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Об интеллекте  Священная кровь  Идеальная химия  Непобедимый интроверт  Привычки на миллионы долларов  Крушение  Юридическая психология  Мечта  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Общаться с ребенком. Как?  Практический аудит: учебное пособие  Дети Индиго  Магия: привлекаем любовь и счастье  Восхитительный  Аферистка. Дело Тимошенко  Сердце света  99 франков  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Энергия воды  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Ожидание друга, или признания подростка  Домашнее холотропное дыхание  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Самоучитель по развитию интуиции  Чем действительно является Amway?  Сыроедение  Патопсихология  С компьютером на ты. Самое необходимое  Непознанный Мир Веры  Сто лет спустя… (фанфик)  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Вопрос времени  Дети с небес  Чеченский капкан  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Послы Млечного Пути  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Сила ведьм  Я вас жду  Свобода Шамана  Язык телодвижений  Вульфен  Полынь-трава  Зелень для жизни  Том 1. Введение в астрологию  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Всеобщая теория всего  Целебная система бесслизистой диеты  Ходячая катастрофа  Крах теории эволюции  О чем думает ваша собака  Язык телодвижений  Психологическое айкидо  Учебник магии  Путешествие души  Библиотекарша  Психология шизофрении  У подножия старого замка  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Железная дорога  Рассвет страсти  Тайный соблазн  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  НЛП. Техники россыпью  Невеста по найму  Моя история  5 языков любви  Травматология любви  Искусство торговли по методу Сильва  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Простор  Обида  О характерах людей  Чем действительно является Amway?  Архетип и символ  10 секретов любви  Школа красоты для стервы  Внешность - это не главное!  Настоящий мачо  Легкий способ бросить пить  Поцелуй бабочки  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Маленькая ручка  Палач  Женщины, которые любят слишком сильно  Опыт дурака, или путь к прозрению  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Язык жестов - путь к успеху  Бхагавадгита  Путь Дзэн  Усовершенствуйте свою память  Юридическая психология  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Свобода от известного  Формулы денег  Мотивация и мотивы  Гипноз для начинающих  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Дети с небес  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Коактивный коучинг  Их невинная пленница  Сила позитивного мышления  Опыт дурака, или путь к прозрению  После заката с негодяем  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Выходы из тела. Управление реальностью  Допрос  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Тайный знак  Веселая таблица умножения  Слепая сова  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Руководство богатого папы по инвестированию  Эго, голод и агрессия  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Алхимик  Тайная доктрина. Том 1  Курс выживания для подростков  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Прыжок в ледяную воду  Учение дона Хуана  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Записки командира штрафбата  Под знаком индиго  Протоколы колдуна Стоменова  Поспешное замужество  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Сто лет спустя… [Фанфик]  Убийственные оргазмы  Грани Агни Йоги. Том 2  Хрестоматия по конфликтологии  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Веселая таблица умножения  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Психология и педагогика  Психология шизофрении  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Настольная книга стервы  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Мой сексуальный телохранитель  Гипноз. Самоучитель  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Пол и характер Общаться с ребенком. Как?  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Анастасия  Социальная психология  Путь художника. Ваша творческая мастерскаяПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
