Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Психопатология. Том 2  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Как стать богатым за один год  После заката с негодяем  Библиотекарша  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Эмоциональный шантаж  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Кирпичи  Общаться с ребенком. Как?  Отношение определяет всё!  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Непобедимый интроверт  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Язык телодвижений  Грани Агни Йоги. Том 1  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Юридическая психология  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Крах теории эволюции  Сердце света  Учебник магии  Мечта  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Психологическое айкидо  Невеста по найму  Веселая таблица умножения  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Подсознание может всё!  Путь Дзэн  Самоучитель по развитию интуиции  Крушение  Величайший в мире торговец  Самоанализ  Непознанный Мир Веры  Дети с небес  Женщины, которые любят слишком сильно  22 закона создания брэнда  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Священная кровь  Опыт дурака, или путь к прозрению  Свобода Шамана  Маленькая ручка  Психология шизофрении  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Инцест  Сила ведьм  Хрестоматия по конфликтологии  Максимальный риск  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Общаться с ребенком. Как?  Их невинная пленница  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Простор  Опыт дурака, или путь к прозрению  Дети с небес  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Грани Агни Йоги. Том 2  Об интеллекте  Патопсихология  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Травматология любви  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Сыроедение  Черемша  Язык телодвижений  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Том 1. Введение в астрологию  Один в океане  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Пол и характер  Привычки на миллионы долларов  Курс выживания для подростков  Психология шизофрении  Бхагавадгита  С компьютером на ты. Самое необходимое  Полынь-трава  Железная дорога  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Я вас жду  5 языков любви  Путешествие души  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Занимательная физика отношений  Практический аудит: учебное пособие  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Секрет абсолютно женственности  Усовершенствуйте свою память  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Зелень для жизни  Алхимик  Целебная система бесслизистой диеты  Домашнее холотропное дыхание  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Учебник логики  Палач  Чем действительно является Amway?  Протоколы колдуна Стоменова  Меняю себя! Селф-коучинг  Дети Индиго  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Бхагавадгита  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Руководство богатого папы по инвестированию  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Юридическая психология  Аферистка. Дело Тимошенко  99 франков  Путешествие Демокрита  Слепая сова  Вещи в теле  Школа красоты для стервы  Знак бяды  Записки командира штрафбата  Руководство к просветлению для ленивых  Искусство торговли по методу Сильва  У подножия старого замка  Магия: привлекаем любовь и счастье  Ночь без права сна  Эго, голод и агрессия  Настольная книга стервы  Ожидание друга, или признания подростка  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Мои посмертные приключения  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Детство (Повесть)  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Рассвет страсти  Поцелуй бабочки  Язык жестов - путь к успеху  Идеальная химия  Энергия воды  Коактивный коучинг  Я пережила Освенцим  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  10 секретов любви  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Настоящий мачо  О характерах людей  Синдром стога сена  Вопрос времени  Мой сексуальный телохранитель  О чем думает ваша собака  Сказать жизни Да  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Ходячая катастрофа  Обида  Хакеры сновидений  Учение дона Хуана  Свобода от известного  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Тайная доктрина. Том 1  Формулы денег  Восхитительный  Сто лет спустя… (фанфик)  Выходы из тела. Управление реальностью  Как обойти блокировку сайта  Всеобщая теория всего  Свобода от известного  Прыжок в ледяную воду  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Архетип и символ  Легкий способ бросить пить  Чеченский капкан  Анастасия  Социальная психология  Вульфен Сто лет спустя… [Фанфик]  Этика блядства  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  НЛП. Техники россыпью  Веселая таблица умножения  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Гипноз для начинающих  Судьба (книга вторая)  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Пленница волка  Убийственные оргазмы  Чем действительно является Amway?  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Скорочтение со скоростью света  Тайный знак  Моя история  Дорога к дому  Внешность - это не главное!  Гипноз. Самоучитель  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  02_Путь Иисуса  Сила позитивного мышления  Мотивация и мотивы  Допрос  Под знаком индиго  Психология и педагогика  Тайный соблазн  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Поспешное замужество  Послы Млечного ПутиПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, если они пытаются ее преодолеть.
Продуктивность деятельности резко падает: «Раньше за час делал столько, что теперь и за целый день не успеваю». Типичны депрессивные изменения в экспрессивной сфере. Поза скорбная, выражение лица траурное, взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены. Руки безвольно свисают, рукопожатие бессильное. Депрессивные больные оставляют впечатление постаревших и убитых горем людей. Жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния. Иногда можно заметить кожную складку на верхнем веке— «третье веко» или симптом Верагута. При депрессии наблюдается ряд других психопатологических явлений: обманы восприятия, бредовые идеи, сновидное помрачение сознания, кататонические симптомы. Встречаются также разнообразные сомато-вегетативные нарушения: сухость слизистых оболочек, слезливость («слезливая депрессия»), отсутствие слез («сухая депрессия», как правило, глубокая), анорексия, запоры, метеоризм, потеря веса, тахикардия, приступы сердцебиения, нарушения сердечного ритма, явления диспноэ — ощущение нехватки воздуха, чувство неполноты вздоха, приступы астмы, невралгические боли, цефалгии, боли в суставах, мидриаз, ослабление тургора кожи, выпадение волос, поседение, субфебрилитет, утрата полового влечения, нарушения менструального цикла. Сочетание мидриаза, тахикардии и наклонность к атоническим запорам называют «триадой Протопопова». В. П. Осиповым описан депрессивный «симптом сухого языка» — язык у пациентов сухой, покрыт фулигинозным налетом, с трещинами, иногда выглядит опухшим. Постоянно бывает тяжелый запах изо рта. Описан также своеобразный зрачковый феномен — зрачки расширены, прямая фотореакция зрачков сохранена, но отсутствует на аккомодацию и конвергенцию — симптом Атанассио. При симптоме Аргайла Робертсона, выявляющегося при нейролюесе, наблюдается, как известно, обратная картина: миоз, анизокория, деформация зрачков, отсутствие прямой их фотореакции при сохранении реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Динамика вегетативных сдвигов может быть важным свидетельством движения депрессии, что особенно важно иметь в виду потому, что самоотчеты депрессивных пациентов о своем состоянии часто бывают неадекватны — например, они могут указывать на ухудшение самочувствия в то время как объективно наблюдается улучшение. Так, появление слез, колебаний настроения, боли, соматических жалоб у депрессивного пациента, ранее их не предъявлявшего, обычно говорит о снижении глубины депрессии. Пациенты часто думают об этом иначе. Вегетативные расстройства могут возникать в структуре острых аффективных, деперсонализационных и ипохондрических кризов, напоминающих диэнцефальные приступы. Нарушен сон. Затруднено засыпание («сна нет, не идет сон…»), сон поверхностный, беспокойный, с кошмарами, внезапными ночными пробуждениями. Характерны ранние утренние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна. У пожилых больных в клинической картине депрессии встречаются нарушения, структурно связанные с соматической патологией и расцениваемые как соматогенные, однако, исчезающие по окончании депрессии. Могут возникать также явления, напоминающие психоорганический синдром, но бесследно проходящие вместе с депрессией.
У больных с аффективными психозами, в частности, при циркулярной депрессии выявлены разнообразные нейроэндокринные аномалии: суточные колебания секреции мелатонина (гормона гипофиза), повышение уровня пролактина, изменения активности щитовидной железы, коры надпочечников и др. Некоторые из них могут быть использованы в диагностике депрессии. Широкое распространение в свое время получил тест дексаметазоновой супрессии. Принцип его таков. В критический период организации суточного гипоталямо-гипофизарно-надпочечникового ритма (примерно в полночь) перорально дается 2 мг дексаметазона, после чего регистрируется уровень кортизола в плазме и. моче. У здоровых субъектов |
