Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  5 языков любви  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Легкий способ бросить пить  Общаться с ребенком. Как?  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Грани Агни Йоги. Том 1  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Психологическое айкидо  Свобода от известного  Учебник логики  Привычки на миллионы долларов  Секрет абсолютно женственности  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Синдром стога сена  Об интеллекте  О чем думает ваша собака  Энергия воды  Бхагавадгита  22 закона создания брэнда  Юридическая психология  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Отношение определяет всё!  Убийственные оргазмы  Кирпичи  С компьютером на ты. Самое необходимое  Психопатология. Том 2  Вульфен  Меняю себя! Селф-коучинг  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Их невинная пленница  Эмоциональный шантаж  Путь Дзэн  Этика блядства  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Опыт дурака, или путь к прозрению  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Женщины, которые любят слишком сильно  Библиотекарша  Один в океане  Свобода Шамана  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Пленница волка  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Дети с небес  Простор  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Внешность - это не главное!  Детство (Повесть)  Веселая таблица умножения  НЛП. Техники россыпью  Самоучитель по развитию интуиции  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Занимательная физика отношений  Дети Индиго  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Грани Агни Йоги. Том 2  Гипноз для начинающих  Черемша  Настоящий мачо  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Аферистка. Дело Тимошенко  Прыжок в ледяную воду  Чеченский капкан  Восхитительный  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Бхагавадгита  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Мотивация и мотивы  Практический аудит: учебное пособие  Вопрос времени  Вещи в теле  Усовершенствуйте свою память  Идеальная химия  Протоколы колдуна Стоменова  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Крушение  Мои посмертные приключения  Сказать жизни Да  Психология шизофрении  Сто лет спустя… (фанфик)  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Всеобщая теория всего  Судьба (книга вторая)  Мечта  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Свобода от известного  Непобедимый интроверт  Непознанный Мир Веры  Сила позитивного мышления  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Чем действительно является Amway?  Патопсихология  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Священная кровь  Язык телодвижений  Скорочтение со скоростью света  Зелень для жизни  Как стать богатым за один год  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Дорога к дому  Подсознание может всё!  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Сила ведьм  Тайный знак  Под знаком индиго  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Допрос  Железная дорога  Выходы из тела. Управление реальностью  Максимальный риск  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Невеста по найму  Целебная система бесслизистой диеты  Ожидание друга, или признания подростка  Я вас жду  Коактивный коучинг  Путешествие души  После заката с негодяем  Рассвет страсти  Маленькая ручка  О характерах людей  Инцест  Психология шизофрении  Архетип и символ  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Юридическая психология  Курс выживания для подростков  Хрестоматия по конфликтологии  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Сто лет спустя… [Фанфик]  Поспешное замужество  Самоанализ  Величайший в мире торговец  Травматология любви  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Общаться с ребенком. Как?  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  99 франков  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Дети с небес  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Как обойти блокировку сайта  Знак бяды  Язык жестов - путь к успеху  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Обида  Ходячая катастрофа  У подножия старого замка  10 секретов любви  Анастасия  Ночь без права сна  Сыроедение  Моя история  Веселая таблица умножения  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Опыт дурака, или путь к прозрению  Искусство торговли по методу Сильва  Палач  Пол и характер  Тайный соблазн  Учебник магии  Том 1. Введение в астрологию  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Руководство к просветлению для ленивых  Послы Млечного Пути  Руководство богатого папы по инвестированию  02_Путь Иисуса  Записки командира штрафбата  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Эго, голод и агрессия  Чем действительно является Amway?  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Психология и педагогика  Крах теории эволюции  Алхимик  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Полынь-трава  Школа красоты для стервы  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Слепая сова  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Формулы денег  Домашнее холотропное дыхание  Путешествие Демокрита  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Поцелуй бабочки  Язык телодвижений  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Гипноз. Самоучитель  Настольная книга стервы  Мой сексуальный телохранитель  Сердце света  Учение дона Хуана  Я пережила Освенцим  Магия: привлекаем любовь и счастье  Хакеры сновидений  Социальная психология  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Тайная доктрина. Том 1  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с диванаПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
умереть без того, однако, чтобы прожитое казалось бессмысленным. Может быть страх жизни, когда будущее представляется жутким, пугающим, а смерть — единственно разумным и достойным выходом из положения. Нередко к самоубийству толкает чувство вины, весьма часто сопровождающее депрессивные состояния, и больные как бы наказывают себя за прошлые прегрешения перед людьми и богом. Депрессивные аутодафе совершаются иногда с жестокостью, выдающей всю меру ненависти к самому себе. Нередким является мотив суицида, отражающий непереносимость душевного дискомфорта. Такие пациенты склонны, кстати, к употреблению алкоголя и наркотиков, в анамнезе могут быть выявлены несомненные проявления зависимости. Нередко суициды мотивируются «одиночеством», «усталостью от жизни». Суицидные мотивы могут быть связаны с ипохондрией, бредом осуждения, идеями физического недостатка, импотенцией, если сексуальные ценности вытеснили все прочие. Не должны успокаивать бутафорские суицидальные попытки — слишком часто за ними скрывается настоящая депрессия. Особую опасность представляют депрессии, в которых пациенты переживание собственной вины или оценку перспективы распространяют на близких им людей. Подобная генерализация чувства вины чревата опасностью расширенного самоубийства.
Оценка опасности самоубийства является важнейшим в плане лечения депрессии вопросом (Kielholz, 1970). Автор указывает, что чем больше таких факторов, как страх, ажитация, бред виновности, ипохондрия, одиночество, бессонница, желание умереть и преклонный возраст, тем определеннее необходимость клинического лечения. Незавершенные суициды (а их на одно самоубийство приходится от 5 до 10) от общего числа попыток часто не останавливают пациентов от их повторения. Оценка неудавшихся суицидных действий нередко соответствует общему депрессивному контексту и тенденции к самобичеванию: «Ни на что не способен, даже умереть не могу без посторонней помощи». Суицидные намерения часто диссимулируются . Необходимо при этом узнать у пациента, что же заставило его вдруг изменить свое решение. Если он стал скрывать стремление к смерти, он будет в большом затруднении и не сможет объяснить, ради чего он захотел жить. Этот же прием помогает распознать диссимуляцию бреда: пациент не найдет убедительных аргументов, опровергающих его бредовое убеждение.
Брадифрения — заторможенность в интеллектуальной сфере. По сообщениям депрессивных пациентов, это чувство «неясности в голове», ощущение «скованности мысли», «преграды» на пути мыслей, «пустоты в голове», когда можно часами сидеть, глядя в одну точку и ни о чем не думать. Наблюдается аспонтанность мышления, замедленное течение мыслей, затрудненное воспроизведение прошлого опыта и поверхностное восприятие происходящего в настоящее время. Внимание поглощено не теми реальными событиями, что окружают больного и совершаются в нем самом, а представлениями и размышлениями депрессивного содержания, оно переносится в иное ценностное измерение. Именно это имеют в виду, говоря об аутизме депрессивных больных. Мышление носит бессистемный характер, нередко утрачивается чувство собственной активности — «мысли плывут сами по себе». Пациент жалуется на отсутствие «нужных» мыслей и, в то же самое время непрекращающийся поток случайных ассоциаций, а также напоминающих калейдоскоп сновидений. Память притупляется, лишается прежнего быстродействия. Иногда, впрочем, спонтанно «вспоминаются» самые незначительные или очень далекие, детские события весьма нелестного для больного содержания. Возможны ложные воспоминания — по выходе из депрессии оказывается, что подобных печальных событий не было или они существовали только как возможность. Затруднено планирование самых простых, бытовых действий, нарушена прогностическая функция, предвидение реального хода событий. «Отупение» может быть такой степени, что больные чувствуют себя совершенными «дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, |
