Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Грани Агни Йоги. Том 2 С компьютером на ты. Самое необходимое Поцелуй бабочки Женщины, которые любят слишком сильно Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Невеста по найму Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Свобода Шамана В городе Сочи темные ночи (сборник) О чем думает ваша собака Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Я вас жду Отношение определяет всё! Практический аудит: учебное пособие Инцест Обида Ночь без права сна После заката с негодяем У подножия старого замка Этика блядства Непознанный Мир Веры Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Секрет абсолютно женственности Сила ведьм Крушение Школа красоты для стервы Дети Индиго Рассвет страсти Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Палач Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Их невинная пленница Священная кровь Занимательная физика отношений Язык жестов - путь к успеху Пленница волка Дети с небес Дорога к дому Железная дорога Аферистка. Дело Тимошенко Дети с небес Том 1. Введение в астрологию Коактивный коучинг Протоколы колдуна Стоменова Подсознание может всё! Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Чеченский капкан Самоанализ Я пережила Освенцим Юридическая психология Настоящий мачо Всеобщая теория всего Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Домашнее холотропное дыхание Максимальный риск Путь Дзэн Ожидание друга, или признания подростка Вульфен Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Мастер и Маргарита - за Христа или против? Травматология любви Мотивация и мотивы Библиотекарша Язык телодвижений Судьба (книга вторая) Сердце света Мечта Опыт дурака, или путь к прозрению Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Метод Ключ в борьбе со стрессом Знаки зодиака или астрология с улыбкой Опыт дурака, или путь к прозрению Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Техники холодных звонков, которые действительно работают Идеальная химия О характерах людей Непобедимый интроверт 02_Путь Иисуса Кирпичи Меняю себя! Селф-коучинг Сто лет спустя… [Фанфик] Допрос Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Целебная система бесслизистой диеты Мой сексуальный телохранитель Учение дона Хуана Простор Руководство к просветлению для ленивых Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Социальная психология Настольная книга стервы Под знаком индиго Магия: привлекаем любовь и счастье Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Величайший в мире торговец Восхитительный Прыжок в ледяную воду Эмоциональный шантаж Моя история Как стать богатым за один год Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Сила позитивного мышления Вопрос времени Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Синдром стога сена Свобода от известного Как обойти блокировку сайта Путешествие души Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Психология шизофрении Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Черемша Об интеллекте Бхагавадгита Бхагавадгита Грани Агни Йоги. Том 1 Свобода от известного Учебник логики 5 языков любви Эго, голод и агрессия Выходы из тела. Управление реальностью Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мои посмертные приключения Веселая таблица умножения Привычки на миллионы долларов Хрестоматия по конфликтологии Путешествие Демокрита Сыроедение Инопланетные цивилизации Атлантиды Знак бяды Энергия воды Язык телодвижений Слепая сова Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Анастасия Зелень для жизни Вещи в теле Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Поспешное замужество Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Психологическое айкидо Внешность - это не главное! Общаться с ребенком. Как? Психопатология. Том 2 Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Формулы денег Тайный соблазн Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Искусство торговли по методу Сильва 10 секретов любви Послы Млечного Пути Учебник магии Полынь-трава Чем действительно является Amway? Маленькая ручка Хакеры сновидений Архетип и символ Гипноз. Самоучитель Сэнсэй. Исконный Шамбалы 22 закона создания брэнда Сказать жизни Да Око возрождения - древний секрет тибетских лам Усовершенствуйте свою память 99 франков Психология и педагогика Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Лечебная пирамидка. Что это такое? Юридическая психология Веселая таблица умножения Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Патопсихология Детство (Повесть) Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Убийственные оргазмы Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Один в океане Тайный знак Общаться с ребенком. Как? Пол и характер Чем действительно является Amway? Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Алхимик Самоучитель по развитию интуиции Тайная доктрина. Том 1 Гипноз для начинающих Легкий способ бросить пить Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Курс выживания для подростков Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Крах теории эволюции Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Записки командира штрафбата Сто лет спустя… (фанфик) В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Психология шизофрении Руководство богатого папы по инвестированию Скорочтение со скоростью света НЛП. Техники россыпью Путь художника. Ваша творческая мастерская Ходячая катастрофа
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


умереть без того, однако, чтобы прожитое казалось бессмысленным. Может быть страх жизни, когда будущее представляется жутким, пугающим, а смерть — единственно разумным и достойным выходом из положения. Нередко к самоубийству толкает чувство вины, весьма часто сопровождающее депрессивные состояния, и больные как бы наказывают себя за прошлые прегрешения перед людьми и богом. Депрессивные аутодафе совершаются иногда с жестокостью, выдающей всю меру ненависти к самому себе. Нередким является мотив суицида, отражающий непереносимость душевного дискомфорта. Такие пациенты склонны, кстати, к употреблению алкоголя и наркотиков, в анамнезе могут быть выявлены несомненные проявления зависимости. Нередко суициды мотивируются «одиночеством», «усталостью от жизни». Суицидные мотивы могут быть связаны с ипохондрией, бредом осуждения, идеями физического недостатка, импотенцией, если сексуальные ценности вытеснили все прочие. Не должны успокаивать бутафорские суицидальные попытки — слишком часто за ними скрывается настоящая депрессия. Особую опасность представляют депрессии, в которых пациенты переживание собственной вины или оценку перспективы распространяют на близких им людей. Подобная генерализация чувства вины чревата опасностью расширенного самоубийства.

Оценка опасности самоубийства является важнейшим в плане лечения депрессии вопросом (Kielholz, 1970). Автор указывает, что чем больше таких факторов, как страх, ажитация, бред виновности, ипохондрия, одиночество, бессонница, желание умереть и преклонный возраст, тем определеннее необходимость клинического лечения. Незавершенные суициды (а их на одно самоубийство приходится от 5 до 10) от общего числа попыток часто не останавливают пациентов от их повторения. Оценка неудавшихся суицидных действий нередко соответствует общему депрессивному контексту и тенденции к самобичеванию: «Ни на что не способен, даже умереть не могу без посторонней помощи». Суицидные намерения часто диссимулируются

. Необходимо при этом узнать у пациента, что же заставило его вдруг изменить свое решение. Если он стал скрывать стремление к смерти, он будет в большом затруднении и не сможет объяснить, ради чего он захотел жить. Этот же прием помогает распознать диссимуляцию бреда: пациент не найдет убедительных аргументов, опровергающих его бредовое убеждение.

Брадифрения — заторможенность в интеллектуальной сфере. По сообщениям депрессивных пациентов, это чувство «неясности в голове», ощущение «скованности мысли», «преграды» на пути мыслей, «пустоты в голове», когда можно часами сидеть, глядя в одну точку и ни о чем не думать. Наблюдается аспонтанность мышления, замедленное течение мыслей, затрудненное воспроизведение прошлого опыта и поверхностное восприятие происходящего в настоящее время. Внимание поглощено не теми реальными событиями, что окружают больного и совершаются в нем самом, а представлениями и размышлениями депрессивного содержания, оно переносится в иное ценностное измерение. Именно это имеют в виду, говоря об аутизме депрессивных больных. Мышление носит бессистемный характер, нередко утрачивается чувство собственной активности — «мысли плывут сами по себе». Пациент жалуется на отсутствие «нужных» мыслей и, в то же самое время непрекращающийся поток случайных ассоциаций, а также напоминающих калейдоскоп сновидений. Память притупляется, лишается прежнего быстродействия. Иногда, впрочем, спонтанно «вспоминаются» самые незначительные или очень далекие, детские события весьма нелестного для больного содержания. Возможны ложные воспоминания — по выходе из депрессии оказывается, что подобных печальных событий не было или они существовали только как возможность. Затруднено планирование самых простых, бытовых действий, нарушена прогностическая функция, предвидение реального хода событий. «Отупение» может быть такой степени, что больные чувствуют себя совершенными

«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.

Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий,