Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Черемша  Язык телодвижений  Допрос  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Я вас жду  Этика блядства  Вещи в теле  Поцелуй бабочки  Кирпичи  Как стать богатым за один год  Занимательная физика отношений  Путешествие души  Ночь без права сна  Самоучитель по развитию интуиции  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Школа красоты для стервы  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Сила ведьм  Детство (Повесть)  Энергия воды  Практический аудит: учебное пособие  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Прыжок в ледяную воду  Язык жестов - путь к успеху  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Отношение определяет всё!  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Учебник магии  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  02_Путь Иисуса  Учебник логики  Алхимик  Коактивный коучинг  Опыт дурака, или путь к прозрению  Ходячая катастрофа  Сыроедение  10 секретов любви  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Простор  Анастасия  Грани Агни Йоги. Том 1  Свобода от известного  Привычки на миллионы долларов  Дети с небес  Самоанализ  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Железная дорога  Как обойти блокировку сайта  Архетип и символ  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Непознанный Мир Веры  Мечта  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Поспешное замужество  Бхагавадгита  Я пережила Освенцим  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Сердце света  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Мои посмертные приключения  Юридическая психология  Патопсихология  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Искусство торговли по методу Сильва  Максимальный риск  Курс выживания для подростков  Тайный знак  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Усовершенствуйте свою память  Дети Индиго  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Один в океане  5 языков любви  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Женщины, которые любят слишком сильно  Протоколы колдуна Стоменова  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Знак бяды  Настольная книга стервы  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Свобода Шамана  У подножия старого замка  Психопатология. Том 2  Путешествие Демокрита  Подсознание может всё!  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Тайный соблазн  Путь Дзэн  Меняю себя! Селф-коучинг  НЛП. Техники россыпью  Крушение  Настоящий мачо  Инцест  22 закона создания брэнда  Язык телодвижений  Эго, голод и агрессия  Полынь-трава  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  С компьютером на ты. Самое необходимое  Общаться с ребенком. Как? Общаться с ребенком. Как?  Священная кровь  О чем думает ваша собака  Слепая сова  Пленница волка  Том 1. Введение в астрологию  Библиотекарша  В городе Сочи темные ночи (сборник)  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Дети с небес  Сто лет спустя… (фанфик)  Убийственные оргазмы  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Ожидание друга, или признания подростка  Вульфен  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Эмоциональный шантаж  Секрет абсолютно женственности  Травматология любви  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Веселая таблица умножения  Свобода от известного  Гипноз. Самоучитель  Невеста по найму  Послы Млечного Пути  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Дорога к дому  Об интеллекте  Мой сексуальный телохранитель  Всеобщая теория всего  Рассвет страсти  Мотивация и мотивы  Непобедимый интроверт  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Чем действительно является Amway?  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Аферистка. Дело Тимошенко  Психология шизофрении  Психологическое айкидо  Записки командира штрафбата  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Синдром стога сена  Психология и педагогика  Хакеры сновидений  Чем действительно является Amway?  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Целебная система бесслизистой диеты  Выходы из тела. Управление реальностью  Хрестоматия по конфликтологии  99 франков  Восхитительный  Судьба (книга вторая)  Обида  Палач Сто лет спустя… [Фанфик]  Скорочтение со скоростью света  Легкий способ бросить пить  Гипноз для начинающих  Руководство к просветлению для ленивых  Сила позитивного мышления  Внешность - это не главное!  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Формулы денег  Юридическая психология  Моя история  Величайший в мире торговец  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Грани Агни Йоги. Том 2  Домашнее холотропное дыхание  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Учение дона Хуана  Вопрос времени  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Маленькая ручка  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Веселая таблица умножения  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Социальная психология  Руководство богатого папы по инвестированию  О характерах людей  Сказать жизни Да  После заката с негодяем  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Крах теории эволюции  Их невинная пленница  Идеальная химия  Опыт дурака, или путь к прозрению  Зелень для жизни  Тайная доктрина. Том 1  Психология шизофрении  Бхагавадгита  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Пол и характер  Магия: привлекаем любовь и счастье  Чеченский капкан  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Под знаком индигоПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
умереть без того, однако, чтобы прожитое казалось бессмысленным. Может быть страх жизни, когда будущее представляется жутким, пугающим, а смерть — единственно разумным и достойным выходом из положения. Нередко к самоубийству толкает чувство вины, весьма часто сопровождающее депрессивные состояния, и больные как бы наказывают себя за прошлые прегрешения перед людьми и богом. Депрессивные аутодафе совершаются иногда с жестокостью, выдающей всю меру ненависти к самому себе. Нередким является мотив суицида, отражающий непереносимость душевного дискомфорта. Такие пациенты склонны, кстати, к употреблению алкоголя и наркотиков, в анамнезе могут быть выявлены несомненные проявления зависимости. Нередко суициды мотивируются «одиночеством», «усталостью от жизни». Суицидные мотивы могут быть связаны с ипохондрией, бредом осуждения, идеями физического недостатка, импотенцией, если сексуальные ценности вытеснили все прочие. Не должны успокаивать бутафорские суицидальные попытки — слишком часто за ними скрывается настоящая депрессия. Особую опасность представляют депрессии, в которых пациенты переживание собственной вины или оценку перспективы распространяют на близких им людей. Подобная генерализация чувства вины чревата опасностью расширенного самоубийства.
Оценка опасности самоубийства является важнейшим в плане лечения депрессии вопросом (Kielholz, 1970). Автор указывает, что чем больше таких факторов, как страх, ажитация, бред виновности, ипохондрия, одиночество, бессонница, желание умереть и преклонный возраст, тем определеннее необходимость клинического лечения. Незавершенные суициды (а их на одно самоубийство приходится от 5 до 10) от общего числа попыток часто не останавливают пациентов от их повторения. Оценка неудавшихся суицидных действий нередко соответствует общему депрессивному контексту и тенденции к самобичеванию: «Ни на что не способен, даже умереть не могу без посторонней помощи». Суицидные намерения часто диссимулируются . Необходимо при этом узнать у пациента, что же заставило его вдруг изменить свое решение. Если он стал скрывать стремление к смерти, он будет в большом затруднении и не сможет объяснить, ради чего он захотел жить. Этот же прием помогает распознать диссимуляцию бреда: пациент не найдет убедительных аргументов, опровергающих его бредовое убеждение.
Брадифрения — заторможенность в интеллектуальной сфере. По сообщениям депрессивных пациентов, это чувство «неясности в голове», ощущение «скованности мысли», «преграды» на пути мыслей, «пустоты в голове», когда можно часами сидеть, глядя в одну точку и ни о чем не думать. Наблюдается аспонтанность мышления, замедленное течение мыслей, затрудненное воспроизведение прошлого опыта и поверхностное восприятие происходящего в настоящее время. Внимание поглощено не теми реальными событиями, что окружают больного и совершаются в нем самом, а представлениями и размышлениями депрессивного содержания, оно переносится в иное ценностное измерение. Именно это имеют в виду, говоря об аутизме депрессивных больных. Мышление носит бессистемный характер, нередко утрачивается чувство собственной активности — «мысли плывут сами по себе». Пациент жалуется на отсутствие «нужных» мыслей и, в то же самое время непрекращающийся поток случайных ассоциаций, а также напоминающих калейдоскоп сновидений. Память притупляется, лишается прежнего быстродействия. Иногда, впрочем, спонтанно «вспоминаются» самые незначительные или очень далекие, детские события весьма нелестного для больного содержания. Возможны ложные воспоминания — по выходе из депрессии оказывается, что подобных печальных событий не было или они существовали только как возможность. Затруднено планирование самых простых, бытовых действий, нарушена прогностическая функция, предвидение реального хода событий. «Отупение» может быть такой степени, что больные чувствуют себя совершенными «дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, |
