Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Отношение определяет всё! Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Сила ведьм Психологическое айкидо Вульфен Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес 22 закона создания брэнда Судьба (книга вторая) Язык жестов - путь к успеху Записки командира штрафбата Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Эмоциональный шантаж Синдром стога сена Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Протоколы колдуна Стоменова Тайный соблазн Ожидание друга, или признания подростка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Железная дорога Женщины, которые любят слишком сильно Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Как стать богатым за один год Подсознание может всё! Непобедимый интроверт Занимательная физика отношений Курс выживания для подростков Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Знаки зодиака или астрология с улыбкой Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Прыжок в ледяную воду Сто лет спустя… [Фанфик] 99 франков Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Ночь без права сна Практический аудит: учебное пособие Дети с небес Непознанный Мир Веры Внешность - это не главное! Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Пленница волка Секрет абсолютно женственности Настольная книга стервы Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Легкий способ бросить пить Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Язык телодвижений Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать У подножия старого замка Мастер и Маргарита - за Христа или против? Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Максимальный риск Путешествие Демокрита Всеобщая теория всего Крушение Школа красоты для стервы Священная кровь Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Метод Ключ в борьбе со стрессом Привычки на миллионы долларов Травматология любви Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Восхитительный Послы Млечного Пути Психология шизофрении Допрос Сто лет спустя… (фанфик) Мой сексуальный телохранитель Я вас жду Свобода от известного Путь Дзэн Меняю себя! Селф-коучинг Мужчины с Марса, Женщины с Венеры С компьютером на ты. Самое необходимое Кирпичи Детство (Повесть) Библиотекарша Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Свобода Шамана Я пережила Освенцим Черемша Тайный знак 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Психология шизофрении Дорога к дому Вещи в теле 5 языков любви 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Дети Индиго Коактивный коучинг 10 секретов любви Бхагавадгита Энергия воды Опыт дурака, или путь к прозрению Аферистка. Дело Тимошенко Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Рассвет страсти Целебная система бесслизистой диеты После заката с негодяем Опыт дурака, или путь к прозрению Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Том 1. Введение в астрологию Самоанализ Поспешное замужество Хакеры сновидений Зелень для жизни Руководство к просветлению для ленивых Инопланетные цивилизации Атлантиды Невеста по найму Сэнсэй. Исконный Шамбалы Слепая сова Моя история Учение дона Хуана Об интеллекте Свобода от известного Анастасия О чем думает ваша собака Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Лечебная пирамидка. Что это такое? Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Вопрос времени Сыроедение Простор Чеченский капкан Архетип и символ Убийственные оргазмы Мои посмертные приключения Выходы из тела. Управление реальностью В городе Сочи темные ночи (сборник) Учебник логики Этика блядства Как обойти блокировку сайта Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Юридическая психология Усовершенствуйте свою память Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Обида Полынь-трава Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Знак бяды Идеальная химия Под знаком индиго НЛП. Техники россыпью Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Сила позитивного мышления Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сердце света Инцест Социальная психология Скорочтение со скоростью света Путешествие души Учебник магии Мотивация и мотивы Патопсихология Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Хрестоматия по конфликтологии Юридическая психология Ходячая катастрофа Эго, голод и агрессия Искусство торговли по методу Сильва В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана О характерах людей 02_Путь Иисуса Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Грани Агни Йоги. Том 1 Домашнее холотропное дыхание Язык телодвижений Руководство богатого папы по инвестированию Мечта Грани Агни Йоги. Том 2 Алхимик Бхагавадгита Чем действительно является Amway? Техники холодных звонков, которые действительно работают Дети с небес Маленькая ручка Сказать жизни Да Общаться с ребенком. Как? Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Их невинная пленница Один в океане Веселая таблица умножения Величайший в мире торговец Формулы денег Настоящий мачо Крах теории эволюции Поцелуй бабочки Чем действительно является Amway? Самоучитель по развитию интуиции Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Палач Веселая таблица умножения Гипноз. Самоучитель Психология и педагогика Магия: привлекаем любовь и счастье Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Общаться с ребенком. Как? Тайная доктрина. Том 1 Пол и характер Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз для начинающих Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


умереть без того, однако, чтобы прожитое казалось бессмысленным. Может быть страх жизни, когда будущее представляется жутким, пугающим, а смерть — единственно разумным и достойным выходом из положения. Нередко к самоубийству толкает чувство вины, весьма часто сопровождающее депрессивные состояния, и больные как бы наказывают себя за прошлые прегрешения перед людьми и богом. Депрессивные аутодафе совершаются иногда с жестокостью, выдающей всю меру ненависти к самому себе. Нередким является мотив суицида, отражающий непереносимость душевного дискомфорта. Такие пациенты склонны, кстати, к употреблению алкоголя и наркотиков, в анамнезе могут быть выявлены несомненные проявления зависимости. Нередко суициды мотивируются «одиночеством», «усталостью от жизни». Суицидные мотивы могут быть связаны с ипохондрией, бредом осуждения, идеями физического недостатка, импотенцией, если сексуальные ценности вытеснили все прочие. Не должны успокаивать бутафорские суицидальные попытки — слишком часто за ними скрывается настоящая депрессия. Особую опасность представляют депрессии, в которых пациенты переживание собственной вины или оценку перспективы распространяют на близких им людей. Подобная генерализация чувства вины чревата опасностью расширенного самоубийства.

Оценка опасности самоубийства является важнейшим в плане лечения депрессии вопросом (Kielholz, 1970). Автор указывает, что чем больше таких факторов, как страх, ажитация, бред виновности, ипохондрия, одиночество, бессонница, желание умереть и преклонный возраст, тем определеннее необходимость клинического лечения. Незавершенные суициды (а их на одно самоубийство приходится от 5 до 10) от общего числа попыток часто не останавливают пациентов от их повторения. Оценка неудавшихся суицидных действий нередко соответствует общему депрессивному контексту и тенденции к самобичеванию: «Ни на что не способен, даже умереть не могу без посторонней помощи». Суицидные намерения часто диссимулируются

. Необходимо при этом узнать у пациента, что же заставило его вдруг изменить свое решение. Если он стал скрывать стремление к смерти, он будет в большом затруднении и не сможет объяснить, ради чего он захотел жить. Этот же прием помогает распознать диссимуляцию бреда: пациент не найдет убедительных аргументов, опровергающих его бредовое убеждение.

Брадифрения — заторможенность в интеллектуальной сфере. По сообщениям депрессивных пациентов, это чувство «неясности в голове», ощущение «скованности мысли», «преграды» на пути мыслей, «пустоты в голове», когда можно часами сидеть, глядя в одну точку и ни о чем не думать. Наблюдается аспонтанность мышления, замедленное течение мыслей, затрудненное воспроизведение прошлого опыта и поверхностное восприятие происходящего в настоящее время. Внимание поглощено не теми реальными событиями, что окружают больного и совершаются в нем самом, а представлениями и размышлениями депрессивного содержания, оно переносится в иное ценностное измерение. Именно это имеют в виду, говоря об аутизме депрессивных больных. Мышление носит бессистемный характер, нередко утрачивается чувство собственной активности — «мысли плывут сами по себе». Пациент жалуется на отсутствие «нужных» мыслей и, в то же самое время непрекращающийся поток случайных ассоциаций, а также напоминающих калейдоскоп сновидений. Память притупляется, лишается прежнего быстродействия. Иногда, впрочем, спонтанно «вспоминаются» самые незначительные или очень далекие, детские события весьма нелестного для больного содержания. Возможны ложные воспоминания — по выходе из депрессии оказывается, что подобных печальных событий не было или они существовали только как возможность. Затруднено планирование самых простых, бытовых действий, нарушена прогностическая функция, предвидение реального хода событий. «Отупение» может быть такой степени, что больные чувствуют себя совершенными

«дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.

Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий,