Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Железная дорога  Самоанализ  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Привычки на миллионы долларов  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Палач  Моя история  Сила позитивного мышления  Путешествие души  Вопрос времени  Священная кровь  Детство (Повесть)  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Этика блядства  Кирпичи  10 секретов любви  Пленница волка  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Отношение определяет всё!  Рассвет страсти  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Убийственные оргазмы  Подсознание может всё!  Маленькая ручка  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Общаться с ребенком. Как?  Один в океане  Секрет абсолютно женственности  Усовершенствуйте свою память  С компьютером на ты. Самое необходимое  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Знак бяды  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Их невинная пленница  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Свобода Шамана  Допрос  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Дети с небес  Сердце света  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Как стать богатым за один год  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Юридическая психология  Протоколы колдуна Стоменова  Легкий способ бросить пить  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Алхимик  О чем думает ваша собака  Искусство торговли по методу Сильва  Максимальный риск  Зелень для жизни  Грани Агни Йоги. Том 1  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Непознанный Мир Веры  02_Путь Иисуса  Прыжок в ледяную воду  Сила ведьм  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Опыт дурака, или путь к прозрению  Дети Индиго  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Учебник логики  Судьба (книга вторая)  Энергия воды  Непобедимый интроверт  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Психология шизофрении  Дорога к дому  Под знаком индиго  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Юридическая психология  Идеальная химия  Занимательная физика отношений  Крушение  Инцест  Женщины, которые любят слишком сильно  Анастасия  Чеченский капкан  Тайный соблазн  Мои посмертные приключения  Полынь-трава  Сто лет спустя… [Фанфик]  Язык жестов - путь к успеху  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Сказать жизни Да  Бхагавадгита  5 языков любви  Путь Дзэн  Психопатология. Том 2  Язык телодвижений  Путешествие Демокрита  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Черемша  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Дети с небес  Ожидание друга, или признания подростка  99 франков  Тайный знак  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Меняю себя! Селф-коучинг  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Я вас жду  Школа красоты для стервы  Том 1. Введение в астрологию  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Формулы денег  Настоящий мачо  Мой сексуальный телохранитель  Травматология любви  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Домашнее холотропное дыхание  Язык телодвижений  Вульфен  НЛП. Техники россыпью  Практический аудит: учебное пособие  Свобода от известного  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Опыт дурака, или путь к прозрению  Эмоциональный шантаж  Психологическое айкидо  Бхагавадгита  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Ходячая катастрофа  Коактивный коучинг  Руководство богатого папы по инвестированию  Сыроедение  Руководство к просветлению для ленивых  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сто лет спустя… (фанфик)  Патопсихология  Настольная книга стервы  Свобода от известного  Поспешное замужество  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Библиотекарша  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Простор  Психология и педагогика  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Эго, голод и агрессия  Обида  Мечта  Чем действительно является Amway?  Я пережила Освенцим  Слепая сова  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Психология шизофрении  Тайная доктрина. Том 1  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  У подножия старого замка  Архетип и символ  Скорочтение со скоростью света  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Об интеллекте  Учебник магии  Вещи в теле  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Аферистка. Дело Тимошенко  Социальная психология  Учение дона Хуана  Мотивация и мотивы  Грани Агни Йоги. Том 2  Хрестоматия по конфликтологии  Выходы из тела. Управление реальностью  Величайший в мире торговец  Восхитительный  Записки командира штрафбата  Невеста по найму  Ночь без права сна  Веселая таблица умножения  Всеобщая теория всего  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Синдром стога сена  Поцелуй бабочки  Гипноз для начинающих  Магия: привлекаем любовь и счастье  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Гипноз. Самоучитель  О характерах людей  Чем действительно является Amway?  После заката с негодяем  Послы Млечного Пути  Внешность - это не главное!  Самоучитель по развитию интуиции  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  22 закона создания брэнда  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Как обойти блокировку сайта  Крах теории эволюции  Хакеры сновидений Общаться с ребенком. Как?  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Целебная система бесслизистой диеты  Пол и характер  Веселая таблица умножения  Курс выживания для подростков  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.Просмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
умереть без того, однако, чтобы прожитое казалось бессмысленным. Может быть страх жизни, когда будущее представляется жутким, пугающим, а смерть — единственно разумным и достойным выходом из положения. Нередко к самоубийству толкает чувство вины, весьма часто сопровождающее депрессивные состояния, и больные как бы наказывают себя за прошлые прегрешения перед людьми и богом. Депрессивные аутодафе совершаются иногда с жестокостью, выдающей всю меру ненависти к самому себе. Нередким является мотив суицида, отражающий непереносимость душевного дискомфорта. Такие пациенты склонны, кстати, к употреблению алкоголя и наркотиков, в анамнезе могут быть выявлены несомненные проявления зависимости. Нередко суициды мотивируются «одиночеством», «усталостью от жизни». Суицидные мотивы могут быть связаны с ипохондрией, бредом осуждения, идеями физического недостатка, импотенцией, если сексуальные ценности вытеснили все прочие. Не должны успокаивать бутафорские суицидальные попытки — слишком часто за ними скрывается настоящая депрессия. Особую опасность представляют депрессии, в которых пациенты переживание собственной вины или оценку перспективы распространяют на близких им людей. Подобная генерализация чувства вины чревата опасностью расширенного самоубийства.
Оценка опасности самоубийства является важнейшим в плане лечения депрессии вопросом (Kielholz, 1970). Автор указывает, что чем больше таких факторов, как страх, ажитация, бред виновности, ипохондрия, одиночество, бессонница, желание умереть и преклонный возраст, тем определеннее необходимость клинического лечения. Незавершенные суициды (а их на одно самоубийство приходится от 5 до 10) от общего числа попыток часто не останавливают пациентов от их повторения. Оценка неудавшихся суицидных действий нередко соответствует общему депрессивному контексту и тенденции к самобичеванию: «Ни на что не способен, даже умереть не могу без посторонней помощи». Суицидные намерения часто диссимулируются . Необходимо при этом узнать у пациента, что же заставило его вдруг изменить свое решение. Если он стал скрывать стремление к смерти, он будет в большом затруднении и не сможет объяснить, ради чего он захотел жить. Этот же прием помогает распознать диссимуляцию бреда: пациент не найдет убедительных аргументов, опровергающих его бредовое убеждение.
Брадифрения — заторможенность в интеллектуальной сфере. По сообщениям депрессивных пациентов, это чувство «неясности в голове», ощущение «скованности мысли», «преграды» на пути мыслей, «пустоты в голове», когда можно часами сидеть, глядя в одну точку и ни о чем не думать. Наблюдается аспонтанность мышления, замедленное течение мыслей, затрудненное воспроизведение прошлого опыта и поверхностное восприятие происходящего в настоящее время. Внимание поглощено не теми реальными событиями, что окружают больного и совершаются в нем самом, а представлениями и размышлениями депрессивного содержания, оно переносится в иное ценностное измерение. Именно это имеют в виду, говоря об аутизме депрессивных больных. Мышление носит бессистемный характер, нередко утрачивается чувство собственной активности — «мысли плывут сами по себе». Пациент жалуется на отсутствие «нужных» мыслей и, в то же самое время непрекращающийся поток случайных ассоциаций, а также напоминающих калейдоскоп сновидений. Память притупляется, лишается прежнего быстродействия. Иногда, впрочем, спонтанно «вспоминаются» самые незначительные или очень далекие, детские события весьма нелестного для больного содержания. Возможны ложные воспоминания — по выходе из депрессии оказывается, что подобных печальных событий не было или они существовали только как возможность. Затруднено планирование самых простых, бытовых действий, нарушена прогностическая функция, предвидение реального хода событий. «Отупение» может быть такой степени, что больные чувствуют себя совершенными «дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, |
