Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Непобедимый интроверт  Ночь без права сна  Сила позитивного мышления  Знак бяды  Я пережила Освенцим  Психологическое айкидо  Женщины, которые любят слишком сильно  Непознанный Мир Веры  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Руководство к просветлению для ленивых  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Дорога к дому  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Эмоциональный шантаж  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Убийственные оргазмы  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Протоколы колдуна Стоменова  Патопсихология  Том 1. Введение в астрологию  Восхитительный  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Ходячая катастрофа  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Меняю себя! Селф-коучинг  Судьба (книга вторая)  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Школа красоты для стервы  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Настоящий мачо  Мои посмертные приключения  Кирпичи  Путь Дзэн  Язык жестов - путь к успеху  Отношение определяет всё!  Занимательная физика отношений  Гипноз. Самоучитель  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Детство (Повесть)  Сердце света  Как обойти блокировку сайта  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Психопатология. Том 2  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Библиотекарша  Коактивный коучинг  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Веселая таблица умножения  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  С компьютером на ты. Самое необходимое  Допрос  Вещи в теле  Дети Индиго  Курс выживания для подростков  Метод Ключ в борьбе со стрессом  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Этика блядства  Путешествие души  Мечта  Подсознание может всё!  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Черемша  Язык телодвижений  Полынь-трава  Тайная доктрина. Том 1  Скорочтение со скоростью света  Учебник магии  Путешествие Демокрита  Свобода от известного  О характерах людей  Чеченский капкан  Маленькая ручка  Хакеры сновидений  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Привычки на миллионы долларов  Искусство торговли по методу Сильва  Аферистка. Дело Тимошенко  Сила ведьм  Свобода от известного  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  02_Путь Иисуса  Секрет абсолютно женственности  Юридическая психология  Бхагавадгита  После заката с негодяем  Практический аудит: учебное пособие  Легкий способ бросить пить  Пленница волка  Учебник логики  Максимальный риск  Усовершенствуйте свою память  Вопрос времени  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Невеста по найму  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Самоанализ  Зелень для жизни  Психология шизофрении  Хрестоматия по конфликтологии  Вульфен  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Руководство богатого папы по инвестированию  Крушение  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Сто лет спустя… [Фанфик]  Поцелуй бабочки  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Язык телодвижений  Прыжок в ледяную воду  Ожидание друга, или признания подростка  Священная кровь  Синдром стога сена  22 закона создания брэнда  Железная дорога  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Юридическая психология  Свобода Шамана  Величайший в мире торговец  Один в океане  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сто лет спустя… (фанфик)  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Тайный знак  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Обида  Архетип и символ  Анастасия  Записки командира штрафбата  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Настольная книга стервы  5 языков любви  НЛП. Техники россыпью  Об интеллекте  Грани Агни Йоги. Том 1  Психология шизофрении  99 франков  Грани Агни Йоги. Том 2  Инцест  Общаться с ребенком. Как?  Дети с небес  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Идеальная химия  Всеобщая теория всего  Сыроедение  У подножия старого замка  Алхимик  Послы Млечного Пути  Их невинная пленница  Моя история  Рассвет страсти  Я вас жду  Пол и характер  Дети с небес  Поспешное замужество  Травматология любви  Простор  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  10 секретов любви  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Крах теории эволюции  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Бхагавадгита  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Мой сексуальный телохранитель  Учение дона Хуана  Сказать жизни Да  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Слепая сова  Самоучитель по развитию интуиции  Целебная система бесслизистой диеты  Под знаком индиго  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Палач  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Выходы из тела. Управление реальностью  Чем действительно является Amway?  Внешность - это не главное!  Домашнее холотропное дыхание  Чем действительно является Amway?  Магия: привлекаем любовь и счастье  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Опыт дурака, или путь к прозрению  Как стать богатым за один год  Опыт дурака, или путь к прозрению Общаться с ребенком. Как?  Тайный соблазн  Мотивация и мотивы  Формулы денег  Гипноз для начинающих  О чем думает ваша собака  Эго, голод и агрессия  Социальная психология  Психология и педагогика  Энергия воды  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Веселая таблица умноженияПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
умереть без того, однако, чтобы прожитое казалось бессмысленным. Может быть страх жизни, когда будущее представляется жутким, пугающим, а смерть — единственно разумным и достойным выходом из положения. Нередко к самоубийству толкает чувство вины, весьма часто сопровождающее депрессивные состояния, и больные как бы наказывают себя за прошлые прегрешения перед людьми и богом. Депрессивные аутодафе совершаются иногда с жестокостью, выдающей всю меру ненависти к самому себе. Нередким является мотив суицида, отражающий непереносимость душевного дискомфорта. Такие пациенты склонны, кстати, к употреблению алкоголя и наркотиков, в анамнезе могут быть выявлены несомненные проявления зависимости. Нередко суициды мотивируются «одиночеством», «усталостью от жизни». Суицидные мотивы могут быть связаны с ипохондрией, бредом осуждения, идеями физического недостатка, импотенцией, если сексуальные ценности вытеснили все прочие. Не должны успокаивать бутафорские суицидальные попытки — слишком часто за ними скрывается настоящая депрессия. Особую опасность представляют депрессии, в которых пациенты переживание собственной вины или оценку перспективы распространяют на близких им людей. Подобная генерализация чувства вины чревата опасностью расширенного самоубийства.
Оценка опасности самоубийства является важнейшим в плане лечения депрессии вопросом (Kielholz, 1970). Автор указывает, что чем больше таких факторов, как страх, ажитация, бред виновности, ипохондрия, одиночество, бессонница, желание умереть и преклонный возраст, тем определеннее необходимость клинического лечения. Незавершенные суициды (а их на одно самоубийство приходится от 5 до 10) от общего числа попыток часто не останавливают пациентов от их повторения. Оценка неудавшихся суицидных действий нередко соответствует общему депрессивному контексту и тенденции к самобичеванию: «Ни на что не способен, даже умереть не могу без посторонней помощи». Суицидные намерения часто диссимулируются . Необходимо при этом узнать у пациента, что же заставило его вдруг изменить свое решение. Если он стал скрывать стремление к смерти, он будет в большом затруднении и не сможет объяснить, ради чего он захотел жить. Этот же прием помогает распознать диссимуляцию бреда: пациент не найдет убедительных аргументов, опровергающих его бредовое убеждение.
Брадифрения — заторможенность в интеллектуальной сфере. По сообщениям депрессивных пациентов, это чувство «неясности в голове», ощущение «скованности мысли», «преграды» на пути мыслей, «пустоты в голове», когда можно часами сидеть, глядя в одну точку и ни о чем не думать. Наблюдается аспонтанность мышления, замедленное течение мыслей, затрудненное воспроизведение прошлого опыта и поверхностное восприятие происходящего в настоящее время. Внимание поглощено не теми реальными событиями, что окружают больного и совершаются в нем самом, а представлениями и размышлениями депрессивного содержания, оно переносится в иное ценностное измерение. Именно это имеют в виду, говоря об аутизме депрессивных больных. Мышление носит бессистемный характер, нередко утрачивается чувство собственной активности — «мысли плывут сами по себе». Пациент жалуется на отсутствие «нужных» мыслей и, в то же самое время непрекращающийся поток случайных ассоциаций, а также напоминающих калейдоскоп сновидений. Память притупляется, лишается прежнего быстродействия. Иногда, впрочем, спонтанно «вспоминаются» самые незначительные или очень далекие, детские события весьма нелестного для больного содержания. Возможны ложные воспоминания — по выходе из депрессии оказывается, что подобных печальных событий не было или они существовали только как возможность. Затруднено планирование самых простых, бытовых действий, нарушена прогностическая функция, предвидение реального хода событий. «Отупение» может быть такой степени, что больные чувствуют себя совершенными «дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, |
