Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Учебник логики  Путь Дзэн  Усовершенствуйте свою память  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Психопатология. Том 2  Синдром стога сена  Вопрос времени  Свобода Шамана  Дети Индиго  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Занимательная физика отношений  Школа красоты для стервы  Обида  Черемша  Мечта  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  С компьютером на ты. Самое необходимое  Маленькая ручка  Внешность - это не главное!  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Священная кровь  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Сила ведьм  Домашнее холотропное дыхание  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Юридическая психология  Путешествие души  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Свобода от известного  Отношение определяет всё!  Знак бяды  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Анастасия  Опыт дурака, или путь к прозрению  После заката с негодяем  Эмоциональный шантаж  Психология шизофрении  Подсознание может всё!  Практический аудит: учебное пособие  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Бхагавадгита  Простор  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Поцелуй бабочки  Поспешное замужество  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Ночь без права сна  Непобедимый интроверт  Зелень для жизни  О характерах людей  Чеченский капкан  Искусство торговли по методу Сильва  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  5 языков любви  Формулы денег  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Убийственные оргазмы  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Кирпичи  Самоучитель по развитию интуиции  Рассвет страсти  Аферистка. Дело Тимошенко  Тайный соблазн  Максимальный риск  Энергия воды  Моя история  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Язык жестов - путь к успеху  Травматология любви  Социальная психология  Сила позитивного мышления  Величайший в мире торговец  Женщины, которые любят слишком сильно  Всеобщая теория всего  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Сто лет спустя… (фанфик)  Общаться с ребенком. Как?  Путешествие Демокрита  Настольная книга стервы  Меняю себя! Селф-коучинг  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Один в океане  Язык телодвижений  Дети с небес  Том 1. Введение в астрологию  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Протоколы колдуна Стоменова  Библиотекарша  Инцест  99 франков  Чем действительно является Amway?  Железная дорога  Палач  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Восхитительный  Привычки на миллионы долларов  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Алхимик  Ожидание друга, или признания подростка  Мотивация и мотивы  Психология шизофрении  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Сердце света  Я пережила Освенцим  Дети с небес  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Тайный знак  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Юридическая психология  Секрет абсолютно женственности  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Чем действительно является Amway?  О чем думает ваша собака Сто лет спустя… [Фанфик]  Грани Агни Йоги. Том 1  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Скорочтение со скоростью света  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Непознанный Мир Веры  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Детство (Повесть)  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Учение дона Хуана  Этика блядства  Свобода от известного  Вещи в теле  Легкий способ бросить пить  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Идеальная химия  Гипноз для начинающих  02_Путь Иисуса  Под знаком индиго  Руководство к просветлению для ленивых  Об интеллекте  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Настоящий мачо  Сказать жизни Да  Невеста по найму  Крушение  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Учебник магии  У подножия старого замка  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Пол и характер  Судьба (книга вторая)  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Дорога к дому  Вульфен  Бхагавадгита  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Допрос  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Самоанализ  10 секретов любви  Опыт дурака, или путь к прозрению  Целебная система бесслизистой диеты  Сыроедение  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Записки командира штрафбата  Полынь-трава  Тайная доктрина. Том 1  Мои посмертные приключения  Пленница волка  Психологическое айкидо  Мой сексуальный телохранитель  Как обойти блокировку сайта  Как стать богатым за один год  Крах теории эволюции  Их невинная пленница  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Хакеры сновидений  Прыжок в ледяную воду  Послы Млечного Пути  Ходячая катастрофа  Выходы из тела. Управление реальностью  Веселая таблица умножения  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Руководство богатого папы по инвестированию  НЛП. Техники россыпью  Язык телодвижений  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Архетип и символ  Грани Агни Йоги. Том 2  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Коактивный коучинг  Слепая сова  Я вас жду  22 закона создания брэнда  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Патопсихология  Гипноз. Самоучитель  Курс выживания для подростков  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Общаться с ребенком. Как?  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Хрестоматия по конфликтологии  Эго, голод и агрессия  Магия: привлекаем любовь и счастье  Веселая таблица умножения  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Психология и педагогикаПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
умереть без того, однако, чтобы прожитое казалось бессмысленным. Может быть страх жизни, когда будущее представляется жутким, пугающим, а смерть — единственно разумным и достойным выходом из положения. Нередко к самоубийству толкает чувство вины, весьма часто сопровождающее депрессивные состояния, и больные как бы наказывают себя за прошлые прегрешения перед людьми и богом. Депрессивные аутодафе совершаются иногда с жестокостью, выдающей всю меру ненависти к самому себе. Нередким является мотив суицида, отражающий непереносимость душевного дискомфорта. Такие пациенты склонны, кстати, к употреблению алкоголя и наркотиков, в анамнезе могут быть выявлены несомненные проявления зависимости. Нередко суициды мотивируются «одиночеством», «усталостью от жизни». Суицидные мотивы могут быть связаны с ипохондрией, бредом осуждения, идеями физического недостатка, импотенцией, если сексуальные ценности вытеснили все прочие. Не должны успокаивать бутафорские суицидальные попытки — слишком часто за ними скрывается настоящая депрессия. Особую опасность представляют депрессии, в которых пациенты переживание собственной вины или оценку перспективы распространяют на близких им людей. Подобная генерализация чувства вины чревата опасностью расширенного самоубийства.
Оценка опасности самоубийства является важнейшим в плане лечения депрессии вопросом (Kielholz, 1970). Автор указывает, что чем больше таких факторов, как страх, ажитация, бред виновности, ипохондрия, одиночество, бессонница, желание умереть и преклонный возраст, тем определеннее необходимость клинического лечения. Незавершенные суициды (а их на одно самоубийство приходится от 5 до 10) от общего числа попыток часто не останавливают пациентов от их повторения. Оценка неудавшихся суицидных действий нередко соответствует общему депрессивному контексту и тенденции к самобичеванию: «Ни на что не способен, даже умереть не могу без посторонней помощи». Суицидные намерения часто диссимулируются . Необходимо при этом узнать у пациента, что же заставило его вдруг изменить свое решение. Если он стал скрывать стремление к смерти, он будет в большом затруднении и не сможет объяснить, ради чего он захотел жить. Этот же прием помогает распознать диссимуляцию бреда: пациент не найдет убедительных аргументов, опровергающих его бредовое убеждение.
Брадифрения — заторможенность в интеллектуальной сфере. По сообщениям депрессивных пациентов, это чувство «неясности в голове», ощущение «скованности мысли», «преграды» на пути мыслей, «пустоты в голове», когда можно часами сидеть, глядя в одну точку и ни о чем не думать. Наблюдается аспонтанность мышления, замедленное течение мыслей, затрудненное воспроизведение прошлого опыта и поверхностное восприятие происходящего в настоящее время. Внимание поглощено не теми реальными событиями, что окружают больного и совершаются в нем самом, а представлениями и размышлениями депрессивного содержания, оно переносится в иное ценностное измерение. Именно это имеют в виду, говоря об аутизме депрессивных больных. Мышление носит бессистемный характер, нередко утрачивается чувство собственной активности — «мысли плывут сами по себе». Пациент жалуется на отсутствие «нужных» мыслей и, в то же самое время непрекращающийся поток случайных ассоциаций, а также напоминающих калейдоскоп сновидений. Память притупляется, лишается прежнего быстродействия. Иногда, впрочем, спонтанно «вспоминаются» самые незначительные или очень далекие, детские события весьма нелестного для больного содержания. Возможны ложные воспоминания — по выходе из депрессии оказывается, что подобных печальных событий не было или они существовали только как возможность. Затруднено планирование самых простых, бытовых действий, нарушена прогностическая функция, предвидение реального хода событий. «Отупение» может быть такой степени, что больные чувствуют себя совершенными «дураками, умственно отсталыми». Заторможены интеллектуальные потребности, исчезает любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить… Не могу найти тему для разговора, только слушаю… Разговор какой-то искусственный, не сам по себе, все время надо думать, о чем сказать. И при этом почему-то надо, я вроде обязан говорить со всеми, хотя сознание удерживает, останавливает…». Теряется сообразительность, находчивость, смекалка, не появляется свежих идей, оригинальных решений. Часто депрессивные пациенты отмечают, что не поспевают следить за ходом мысли других людей, не могут по этой же причине понять содержание фильмов, отказываются от телевизора — «не понимаю, что там, не доходит, не успеваю понять». С трудом формулируются мысли, «не хватает слов», становится тяжело писать, так как долго не удается найти удачное выражение. Характерна неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. В речи появляются оговорки, уточнения, дополнения, исправления уже произнесенного. Речь в целом обедняется, становится невыразительной. К тому же она замедлена и часто прерывается продолжительными паузами.
Гипобулия — торможение в сфере деятельности и психомоторики. Типична аспонтанность депрессивных пациентов, обеднение и ослабление интенсивности побуждений, общее снижение активности. Аспонтанность может достигать степени депрессивного ступора — психотического по существу состояния. Движения замедлены, амплитуда их ограничена. Появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушения походки, из-за чего пациенты часто сравнивают свое состояние с опьянением и по этой причине стесняются бывать на людях. Нарушается почерк, буквы мельчают (микрография), теряют уверенные очертания. Страдает инициатива. Инертность тяжело переживается и стоит пациентам больших усилий, |
