Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Их невинная пленница Свобода от известного Крушение О характерах людей Тайный соблазн Учебник магии Психопатология. Том 2 Непознанный Мир Веры Психология шизофрении Железная дорога Убийственные оргазмы Восхитительный Анастасия Подсознание может всё! Непобедимый интроверт Детство (Повесть) Грани Агни Йоги. Том 1 Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Библиотекарша Палач Отношение определяет всё! Полынь-трава Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Моя история Идеальная химия Психология шизофрении Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Маленькая ручка Бхагавадгита Ночь без права сна Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Я пережила Освенцим Невеста по найму Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Свобода Шамана Занимательная физика отношений Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Руководство к просветлению для ленивых Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Обида Кирпичи Меняю себя! Селф-коучинг Путь Дзэн Знаки зодиака или астрология с улыбкой Язык телодвижений Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Энергия воды Алхимик Привычки на миллионы долларов Инопланетные цивилизации Атлантиды Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Сыроедение Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Язык жестов - путь к успеху Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания С компьютером на ты. Самое необходимое Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Настоящий мачо Об интеллекте Сто лет спустя… [Фанфик] Психологическое айкидо Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Пленница волка Как стать богатым за один год Чем действительно является Amway? Черемша Юридическая психология Максимальный риск Ходячая катастрофа Практический аудит: учебное пособие Сердце света Священная кровь Око возрождения - древний секрет тибетских лам Допрос 22 закона создания брэнда Дорога к дому Эмоциональный шантаж Знак бяды Женщины, которые любят слишком сильно Дети с небес Том 1. Введение в астрологию Мои посмертные приключения Дети с небес Я вас жду О чем думает ваша собака Под знаком индиго Этика блядства Бхагавадгита Слепая сова Мой сексуальный телохранитель Метод Ключ в борьбе со стрессом Дети Индиго 99 франков Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Один в океане Травматология любви Записки командира штрафбата Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Искусство торговли по методу Сильва Протоколы колдуна Стоменова В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Ожидание друга, или признания подростка Учебник логики Мотивация и мотивы Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сила позитивного мышления Аферистка. Дело Тимошенко Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Вопрос времени У подножия старого замка Настольная книга стервы Вульфен Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Судьба (книга вторая) Сила ведьм Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Сказать жизни Да 02_Путь Иисуса Инцест Усовершенствуйте свою память Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Легкий способ бросить пить 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Юридическая психология Мечта Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Сто лет спустя… (фанфик) Учение дона Хуана Секрет абсолютно женственности Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов В городе Сочи темные ночи (сборник) Прыжок в ледяную воду Мастер и Маргарита - за Христа или против? 5 языков любви Рассвет страсти Вещи в теле Социальная психология Общаться с ребенком. Как? Свобода от известного Общаться с ребенком. Как? Самоанализ 10 секретов любви Простор Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Внешность - это не главное! Лечебная пирамидка. Что это такое? Патопсихология Величайший в мире торговец Опыт дурака, или путь к прозрению Язык телодвижений После заката с негодяем Поспешное замужество Путешествие души Послы Млечного Пути Путешествие Демокрита Скорочтение со скоростью света Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Техники холодных звонков, которые действительно работают Чем действительно является Amway? Чеченский капкан Зелень для жизни Целебная система бесслизистой диеты Сэнсэй. Исконный Шамбалы Всеобщая теория всего Веселая таблица умножения Синдром стога сена Школа красоты для стервы Поцелуй бабочки Грани Агни Йоги. Том 2 Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Опыт дурака, или путь к прозрению Формулы денег Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Архетип и символ Выходы из тела. Управление реальностью Магия: привлекаем любовь и счастье Домашнее холотропное дыхание Хрестоматия по конфликтологии Веселая таблица умножения Тайный знак Коактивный коучинг Психология и педагогика НЛП. Техники россыпью Хакеры сновидений Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Пол и характер Крах теории эволюции Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Курс выживания для подростков Эго, голод и агрессия Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Руководство богатого папы по инвестированию Путь художника. Ваша творческая мастерская Гипноз для начинающих Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана Самоучитель по развитию интуиции Гипноз. Самоучитель Как обойти блокировку сайта Тайная доктрина. Том 1 Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


бред бессмертия и нигилистический бред. Фабула манихейского бреда определенно указывает на факт внутреннего расщепления. Могут одновременно возникать различные бредовые идей, совершенно не связанные между собой по содержанию. Иногда отсутствует связь между содержанием вербальных галлюцинаций и фабулой бреда, оба эти феномена существуют как бы независимо один от другого. Очевидным свидетельством аутистической природы бредовых переживаний является оторванность их содержания от реальности, эксцентричность, вычурность, непонятность, внутренняя противоречивость, а также включение в фабулу персекуторных идей близких лиц. Встречаются случаи «двойной бухгалтерии», когда одновременно с бредовой дается правильная оценка происходящему, сохраняется известная степень адекватного отражения действительности. Иногда больные становятся «носителями» бреда, как это имеет место при его инкапсуляции: бредовые идеи в данном случае не оказывают заметного влияния на поведение, хотя и сохраняют актуальность для больных. В явлениях психического автоматизма наблюдается нередкое сочетание полярных феноменов, например, ментизма и шперрунгов, насильственного говорения и блокады речи и т. д.

В двигательной сфере также могут сосуществовать полярные психопатологические феномены: явления адинамии и импульсивности, взаимоисключающие побуждения к деятельности, признаки кататонического ступора и возбуждения и др. Нередко наблюдается сочетание общего моторного недоразвития с избирательным развитием корковой моторики и даже моторной одаренности, способностями к сложным видам ручной деятельности.

Признаки дискордантности могут быть выявлены также в нарушениях сознания, самосознания, критических функций, самооценки. Так, встречается феномен двойной ориентировки в окружающем — правильной и одновременно с этим бредовой или иллюзорно-фантастической. Могут сосуществовать адекватная и бредовая ориентировка в собственной личности. Больные могут безошибочно назвать дату

происходящего в данный момент и наряду с этим считать, что идет другой год или столетие, локализовать себя как бы в двух измерениях времени. На явления расщепления указывают феномены раздвоения личности, чувство утраты единства тела, воспринимаемого как состоящего из отдельных несвязанных частей. Очевидным симптомом расщепления является переживание отчуждения от собственной личности, насильственности протекающих психических процессов. Нередко наблюдается двойственное отношение к факту заболевания — сочетание нозогнозии и анозогнозии. Больной может признать патологический характер галлюцинаций и бреда, но наряду с этим считать их содержание, отражающим действительность, реальными фактами. Или не согласиться с тем, что болен и не протестовать против пребывания в стационаре и проводимого лечения. Он может также считать себя неизлечимо больным, но в то же время строить далеко идущие планы на будущее, обнаруживать повышенную самооценку и идеи самоумаления одновременно.

Завершая этот, по-видимому, далеко не полный «каталог» признаков психической диссоциации, необходимо подчеркнуть, что факт их выявления отнюдь не доказывает автоматического диагноза шизофрении. Действительно, бредовые идеи, в сущности всегда связанные с аутистическими механизмами, на что указывал Е. Блейлер, могут возникать при многих других заболеваниях. Отгороженность, интравертированность, малая доступность больных, диссоциация аффективных, выразительных, идеаторных актов, явления деперсонализации, включая раздвоение личности, другие признаки дискордантности могут встречаться при целом ряде заболеваний, в том числе при органических поражениях центральной нервной системы, придавая им «шизофреноподобную» окраску. Они могут иметь место при некоторых интоксикациях, в частности, в структуре гашишного опьянения. Известно, далее, что у 12 % больных хореей Гентингтона в начале болезни наблюдается шизофреноподобное поведение. Иногда задолго до развития сенильной деменции

возникают психотические состояния с шизофреноподобной симптоматикой — факт, послуживший основой для формулирования гипотезы о родственных отношениях, существующих между шизофренией и абиотрофическими процессами. Яркие проявления раздвоения описаны у больных, в свое время подвергшихся операции рассечения мозолистого тела. Упомянутые и подобные им факты трудны для однозначной их оценки только в контексте шизофрении, либо ей противоречат. Несомненно, что именно при шизофрении явления дискордантности обнаруживаются с наибольшей частотой, достаточной полнотой и постоянством и могут быть прослежены на всех этапах течения болезни. При других заболеваниях личность в большинстве случаев сохраняет цельность, внутреннее единство, как в проявлениях болезни, так и в отношении к ней, а также к реальностям и ценностям внешнего мира. Шизофреноподобная окраска клинических проявлений может быть при этом связана с различными причинами. В качестве одной из них можно назвать сочетание какого-либо заболевания (реактивного, интоксикационного, соматогенного, экзогенно-органического) с латентной, протекающей на субклиническом уровне шизофренией. В других случаях речь может идти о сочетании с малопрогредиентной, проявляющейся неврозоподобными и психопатоподобными расстройствами шизофренией. Вполне реальной причиной, объясняющей шизофреноподобное качество возникающих психических расстройств, может быть формирование заболевания на фоне конституциональных особенностей личности, характеризующихся наличием аутистических черт (на это, в частности, могут указывать факты накопления аномальных реакций на ЛДС у родственников пробандов, страдающих шизофренией). Определенное значение имеют особенности экзогенной вредности, как это отмечалось на примере гашишного опьянения. По-видимому, нельзя полностью исключать возможность влияния некоторых генетических факторов (аутосомно-доминантный ген хореи Гентингтона, накопление среди больных шизофренией случаев трисомии X), а также воздействия условий среды,