Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Юридическая психология  Максимальный риск  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Школа красоты для стервы  Дети Индиго  Вульфен  Практический аудит: учебное пособие  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Поспешное замужество  Путь Дзэн  Тайный соблазн  Сила ведьм  Сказать жизни Да  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Сила позитивного мышления  Дорога к дому  Прыжок в ледяную воду  Отношение определяет всё!  Знак бяды  Простор  Психология шизофрении  Под знаком индиго  Невеста по найму  Мечта  Как стать богатым за один год  Меняю себя! Селф-коучинг  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Грани Агни Йоги. Том 1  Протоколы колдуна Стоменова  Сыроедение  Психопатология. Том 2  Бхагавадгита  Палач  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Учение дона Хуана  Энергия воды  Усовершенствуйте свою память  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Формулы денег  Опыт дурака, или путь к прозрению  Черемша  У подножия старого замка  Общаться с ребенком. Как?  О характерах людей  Дети с небес  Путешествие души  Архетип и символ  Настоящий мачо  С компьютером на ты. Самое необходимое  Том 1. Введение в астрологию  Мои посмертные приключения  Мой сексуальный телохранитель  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Детство (Повесть)  Учебник логики  22 закона создания брэнда  Величайший в мире торговец  Свобода от известного  Моя история Общаться с ребенком. Как?  Аферистка. Дело Тимошенко  Социальная психология  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Обида  Записки командира штрафбата  Язык жестов - путь к успеху  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Маленькая ручка  Самоанализ  Привычки на миллионы долларов  Анастасия  Целебная система бесслизистой диеты  Язык телодвижений  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Библиотекарша  Идеальная химия  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Эго, голод и агрессия  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Мотивация и мотивы  Убийственные оргазмы  Железная дорога  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Домашнее холотропное дыхание  Тайный знак  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Вещи в теле  Чеченский капкан  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Дети с небес  НЛП. Техники россыпью  Путешествие Демокрита  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Внешность - это не главное!  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Женщины, которые любят слишком сильно  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Поцелуй бабочки  Крушение  02_Путь Иисуса  Об интеллекте  Занимательная физика отношений  Синдром стога сена  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  99 франков  Юридическая психология  Кирпичи  Священная кровь  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Рассвет страсти  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Гипноз. Самоучитель  Всеобщая теория всего  Чем действительно является Amway?  Скорочтение со скоростью света  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Язык телодвижений  Руководство богатого папы по инвестированию  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Ночь без права сна  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Сердце света  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Полынь-трава  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Свобода Шамана  Допрос  10 секретов любви  Секрет абсолютно женственности  Самоучитель по развитию интуиции  Тайная доктрина. Том 1  Пленница волка  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Алхимик  Этика блядства  Непознанный Мир Веры  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Ходячая катастрофа  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Руководство к просветлению для ленивых  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Слепая сова  О чем думает ваша собака  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Один в океане  Восхитительный  Ожидание друга, или признания подростка  Выходы из тела. Управление реальностью  Психологическое айкидо  Настольная книга стервы  Учебник магии  Веселая таблица умножения  Патопсихология  Психология шизофрении  Свобода от известного  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Я вас жду  Хакеры сновидений  Вопрос времени  Веселая таблица умножения  Эмоциональный шантаж  Бхагавадгита  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Инцест  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Психология и педагогика  5 языков любви  Подсознание может всё!  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Я пережила Освенцим  Искусство торговли по методу Сильва  Чем действительно является Amway?  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Судьба (книга вторая)  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Легкий способ бросить пить  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Послы Млечного Пути  Как обойти блокировку сайта  Пол и характер  Зелень для жизни  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Сто лет спустя… [Фанфик]  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Курс выживания для подростков  Коактивный коучинг  Травматология любви  Непобедимый интроверт Сто лет спустя… (фанфик)  Крах теории эволюции  Их невинная пленница  После заката с негодяем  Хрестоматия по конфликтологии  Грани Агни Йоги. Том 2  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Гипноз для начинающих  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Опыт дурака, или путь к прозрению  Магия: привлекаем любовь и счастьеПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
чуждых личности мыслей либо больной ведет диалог с кем-либо из реальных лиц и в то же время «мысленно разговаривает с голосами» или ему «думается» о чем-то совершенно не относящемся к теме беседы. Резонерство, формализм, разноплановость, многоплановость, соскальзывания мышления, в которых фиксируются чересчур общие либо латентные признаки явлений, а действительно актуальные отодвигаются на периферию и постепенно теряют смысл, являются по существу выражением дискордантности мыслительной деятельности, утраты в ней интегративного начала.
Среди нарушений эмоциональной сферы несомненные признаки расщепления обнаруживают состояния растерянности, сопровождающиеся аффектом недоумения, смятением чувств, распадом мышления; аффективная амбивалентность, для которой характерно сосуществование полярного эмоционального отношения к одному и тому же объекту, например, любви и ненависти одновременно. Качество расщепления присуще также сочетанию аффективной тупости и эмоциональной гиперестезии, безразличия и тонкой чувствительности — «сплаву дерева и стекла». Дискордантность обнаруживается и в том, что эмоциональные проявления в разных ситуациях могут быть совершенно различными: «В школе я послушная, примерная, веселая, а дома — грубая, упрямая, ленивая и злая…». Иногда больные называют это «раздвоением личности». Могут наблюдаться резкие, и недостаточно обоснованные, переходы от утрированно подобострастного, сдержанно холодного или жеманно-кокетливого поведения к развязности, недоверчивости, подозрительности, агрессивности. Яркий признак расщепления — парамимия — несогласованность душевного состояния и выразительных актов. Нередко встречаются несоответствие содержания мыслей и высказываний господствующему аффекту — собственно интрапсихическая атаксия. Так, больные с маниакальным1 аффектом могут высказывать суицидальные мысли, ипохондрические идеи, бредовые идеи преследования или обнаруживать разоблачительные и сутяжные установки. Нами наблюдался больной, который в маниакальном состоянии все свободное время проводил на кладбище, ухаживая там за могилами. Встречаются мании со ступором, идеаторным торможением вместо типичных в таких случаях психомоторного возбуждения и ускорения течения ассоциаций. Иногда отсутствует свойственная мании отвлекаемость внимания, появляется тенденция к фиксации внимания на узком круге представлений, к образованию сверхценных переживаний. Так, у одного из наблюдавшихся нами больного рекуррентной шизофренией во время маниакальных приступов всякий раз в стереотипной форме возникали сверхценные идеи ипохондрии здоровья; в начале фазы он начинал в большом количестве поглощать томатный сок, «насыщая организм витаминами». Могут встречаться маниакальные состояния с сенестопатиями, явлениями болезненного бесчувствия — расстройствами, значительно чаще наблюдавшимися при депрессии. Депрессивные состояния могут не сопровождаться признаками идеаторного и психомоторного торможения, чувством вины, самобичеванием, угрызениями совести, сенситивными идеями депрессивного содержания. Напротив, выявляются неприязненное, враждебное отношение к окружающим, злорадство при виде чужого страдания, желание делать «все назло, навред», причинять близким боль. Возникающие галлюцинации, бред не всегда сочетаются с адекватными аффективными реакциями, угрожающие «голоса» не вызывают естественного эмоционального отклика, «страшные видения» не сопровождаются страхом и т. п. Все это позволяет предполагать, что уровни расщепления могут быть разными, затрагивать различные инстанции личности, включая самые глубокие, биологические.
Признаки дискордантности могут быть обнаружены также в структуре некоторых сенсорных нарушений. Так, в явлениях аутометаморфопсии одновременно возникают симптомы макро- и микросомии («голова кажется увеличенной, а тело—уменьшенным…»), метаморфопсии — макро- и микропсии. В нарушениях коэнестезии нередко встречаются полярные сочетания болей и чувства потери ощущений, тяжести и легкости частей тела, сенсорной гипо- и гиперестезии.— «Справа в голове боли, а слева — онемение…». Феномены расщепления восприятия и нарушение способности к синтезу ощущений различной модальности также могут служить иллюстрацией психического расщепления, касающегося в данном случае физиологических механизмов обеспечения единства личности. Значительно чаще диссоциация выявляется в галлюцинаторных и бредовых расстройствах.
Так, наблюдаются контрастирующие галлюцинации, содержанием которых являются диаметрально противоположные императивные или констатирующие обманы слуха, возникающие одновременно. Близко к ним примыкают «голоса» в виде диалога, резко расходящиеся в оценке личности больного. Могут возникать поливокальные вербальные галлюцинации, не объединенные общностью содержания, когда различные «голоса» говорят на совершенно разные, не связанные между собой темы. Одновременно могут восприниматься «голоса» на отдалении и звучащие «в голове», причем их содержание не совпадает, а иногда бывает прямо противоположным: «внешние» ругают, а «внутренние» — хвалят, первые говорят нелепости, вторые — разумные вещи. Встречаются «носительство» голосов с характерной при этом оторванностью их от личности: «Голоса — сами по себе, а я — сам по себе… Голоса говорят между собой, а я их подслушиваю… Голоса удивляются, что я их слышу…». Иногда голоса требуют от больного «через его мысли» сообщать им все, о чем он разговаривает с окружающими, так как «иначе они слышать не могут». В бредовых расстройствах явления диссоциации могут обнаруживаться в том, что одновременно возникают идеи противоположного содержания, например, бред воздействия гипнозом и бред обладания гипнозом, |
