Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Психопатология. Том 2  Практический аудит: учебное пособие  Непобедимый интроверт  Ожидание друга, или признания подростка  Непознанный Мир Веры  Меняю себя! Селф-коучинг  Легкий способ бросить пить  Кирпичи  Учебник логики  Энергия воды  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Руководство богатого папы по инвестированию  10 секретов любви  Занимательная физика отношений  Сила ведьм  Бхагавадгита  Обида  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Отношение определяет всё!  Протоколы колдуна Стоменова  Путь Дзэн  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Общаться с ребенком. Как?  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Юридическая психология  Сила позитивного мышления  Привычки на миллионы долларов  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  5 языков любви  Идеальная химия  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Дорога к дому  Настольная книга стервы  99 франков  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Поцелуй бабочки  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Железная дорога  Дети Индиго  Юридическая психология  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Скорочтение со скоростью света  Самоанализ  Один в океане  Руководство к просветлению для ленивых  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Учебник магии  Хакеры сновидений  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Этика блядства  Школа красоты для стервы  Я пережила Освенцим  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Мечта  Том 1. Введение в астрологию  02_Путь Иисуса  Дети с небес  Вопрос времени  Допрос  После заката с негодяем  Опыт дурака, или путь к прозрению  Настоящий мачо  Вещи в теле  Сыроедение  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Пленница волка  Судьба (книга вторая)  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Домашнее холотропное дыхание  Бхагавадгита  Синдром стога сена  Анастасия  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Священная кровь  Как стать богатым за один год  Невеста по найму  Учение дона Хуана  Секрет абсолютно женственности  Черемша  Усовершенствуйте свою память  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Выходы из тела. Управление реальностью  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Палач  Зелень для жизни  С компьютером на ты. Самое необходимое  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Психология шизофрении  Подсознание может всё!  Сказать жизни Да  Величайший в мире торговец  Психологическое айкидо  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Маленькая ручка  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  О характерах людей  Тайный знак  У подножия старого замка  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Послы Млечного Пути  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Прыжок в ледяную воду  Язык жестов - путь к успеху  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Ходячая катастрофа  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  22 закона создания брэнда  Ночь без права сна  Об интеллекте  Опыт дурака, или путь к прозрению  Аферистка. Дело Тимошенко  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Свобода от известного  Я вас жду  Путешествие души  Внешность - это не главное!  Искусство торговли по методу Сильва  Рассвет страсти  Восхитительный  Детство (Повесть)  Крушение  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Знак бяды  Дети с небес  Формулы денег  Патопсихология  Свобода Шамана  Эмоциональный шантаж  Язык телодвижений  Коактивный коучинг  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Мой сексуальный телохранитель  Грани Агни Йоги. Том 1  Инцест  О чем думает ваша собака  Всеобщая теория всего  Мотивация и мотивы  Простор  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Путешествие Демокрита  Слепая сова  Чем действительно является Amway?  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Тайный соблазн  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Мои посмертные приключения  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Сердце света  Их невинная пленница  Чем действительно является Amway?  Целебная система бесслизистой диеты  Грани Агни Йоги. Том 2  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Женщины, которые любят слишком сильно  Максимальный риск  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Язык телодвижений  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Курс выживания для подростков  Под знаком индиго  Алхимик  Моя история  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Сто лет спустя… [Фанфик]  Полынь-трава  Чеченский капкан  Убийственные оргазмы  Социальная психология  Магия: привлекаем любовь и счастье  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Тайная доктрина. Том 1  Как обойти блокировку сайта  Гипноз. Самоучитель  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Самоучитель по развитию интуиции Общаться с ребенком. Как?  НЛП. Техники россыпью  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Гипноз для начинающих  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Психология шизофрении  Свобода от известного  Травматология любви  Библиотекарша  Поспешное замужество Сто лет спустя… (фанфик)  Вульфен  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Хрестоматия по конфликтологии  Эго, голод и агрессия  Психология и педагогика  Записки командира штрафбата  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Веселая таблица умножения  Веселая таблица умножения  Пол и характер  Архетип и символ  Крах теории эволюции  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознанияПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
. Возможно нарушение или выключение сознания, наступающее в различных фазах приступа — сложные парциальные припадки. Выключение сознания не является облигатным проявлением парциального припадка. Простые парциальные припадки не сопровождаются формальными нарушениями сознания.
Неклассифицируемые припадки не могут быть описаны на основе тех критериев, которые приняты для разграничения вышеупомянутых типов пароксизмальных состояний. Это, например, припадки новорожденных с жевательными движениями, ритмическими движениями глазных яблок, гемиконвульсивные припадки. Припадки могут быть единичными, протекать в виде серий (временного их учащения, например, до шести, восьми раз в течение суток), возникать по типу эпилептических статусов (дебюты эпилепсии, особый тип ее течения, реакция на погрешности в терапии антиконвульсантами, на высокую температуру и соматические заболевания). Эпилептическим статусом называют состояния, в которых очередной припадок развивается на фоне выраженных расстройств, связанных с предыдущим. Частота припадков во время статуса от 3 до 20 в час (Карлов, 1990). В статусе генерализованных припадков больной не приходит в сознание. Припадки наблюдаются при эпилепсии, в клинической структуре текущих органических заболеваний головного мозга — эпилептический синдром, а также как выражение неспецифической реакции организма на экстремальные воздействия — эпилептическая реакция (Болдырев, 1990). Эпилептический синдром («симптоматическая эпилепсия» некоторых авторов — Х. Г. Ходос, 1974) наблюдается при опухолях головного мозга, энцефалитах, абсцессах, аневризмах, гипертонической болезни и церебральном атеросклерозе, хронических психических заболеваниях на отдаленных этапах их динамики, атрофических процессах, паразитарных заболеваниях головного мозга, метаболических нарушениях, хромосомных болезнях. Эпилептическая реакция возникает в ответ на действие разных факторов: гипогликемии, электротравмы (типичный пример — припадки при проведении электросудорожной терапии), интоксикации (токсин столбняка), приема медикаментов, в частности, коразола. Причиной эпилептической реакции может быть асфиксия. Мы встречали подростков, которые пытались вызывать эйфорические состояния путем легкой асфиксии, и это сопровождалось у некоторых из них припадками. Одной из наиболее частых форм эпилептической реакции у детей являются фебрильные припадки (возникающая на фоне высокой температуры). Фебрильные припадки чаще наблюдают у детей (до пяти-, шестилетнего возраста отмечается физиологическое повышение судорожной готовности). Возникают при высокой, особенно «стреляющей» температурной реакции, обычно однократны, не имеют фокального компонента. У страдающих эпилепсией детей на фоне температуры припадки могут участиться (это бывает и у взрослых пациентов) или появиться впервые. На припадки эпилепсии указывают: их многократность, повторение при каждом подъеме температуры, появление при невысокой температуре (ниже 38°), наличие фокального компонента, возраст старше трех, четырех лет. Эпилептические реакции особенно легко возникают при повышенной судорожной готовности. Их повторение может привести к формированию эпилепсии. Вызванными являются также припадки «рефлекторной» эпилепсии. Появление припадка связано с сенсорными раздражителями. Характер последнего отражается в названии приступов. Аудиогенные припадки провоцируются внезапными акустическими стимулами, фотогенные — оптическими. Припадки могут появляться под влиянием тактильных, проприоцептивных и висцеральных стимулов (прикосновение к телу, резкое движение, боль). Ритмически повторяющиеся раздражители также могут привести к припадку (мелькание вагонов встречного поезда, электрических опор, полос «зебры» на пешеходных участках дороги; изображений на телеэкране — «телевизионная эпилепсия»). Припадки провоцируются иногда вегетативными реакциями (эрекция, дефекация), сложными,
но строго определенными действиями (так, припадки у больной возникают всякий раз, когда она подходит к раковине, включает кран, и когда вода начинает вытекать, теряет сознание). Иногда припадки бывают в связи с бурными эмоциями — аффект-эпилепсия. Вероятно, сходны с последними припадки, связанные с восприятием музыки — музыкогенная эпилепсия. Пациенты с рефлекторными припадками могут предупреждать, но иногда, напротив, сознательно вызывать их. Иногда встречаются пациенты, испытывающие непреодолимую тягу вызывать припадки. Это обусловлено аффективными нарушениями, аутоагрессивными тенденциями, либо представляет особую разновидность психомоторного припадка. Рефлекторные припадки чаще наблюдаются у больных эпилепсией.
Приведем описание некоторых эпилептических припадков, вначале генерализованных. Тонико-клонические припадки. В первой, тонической фазе наблюдается внезапная потеря сознания, тоническое напряжение произвольной мускулатуры, падение, сопровождаемое громким криком. Отмечается остановка дыхания, нарастающая бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сменяющаяся цианозом. Зрачки расширены, на свет не реагируют. Возможны прикусы языка, губ, щек. Фаза тонических судорог продолжается 30—60 секунд. Во второй фазе тонические судороги сменяются клоническими. Дыхание восстанавливается, становится шумным, прерывистым. Изо рта выделяется пена, нередко окрашенная кровью. Возможна непроизвольная потеря мочи, кала, семени. Сознание глубоко помрачено. Вторая фаза длится до двух-трех минут. В третьей, фазе эпилептической комы, выявляется мышечная гипотония, патологические рефлексы, мидриаз, отсутствие реакции зрачков на свет. Кома постепенно сменяется сопором, затем следует глубокий, иногда продолжительный сон. После припадка часто выявляются послеприпадочные расстройства: признаки оглушенности сознания, дисфория, разбитость, головная боль, вялость, сонливость. Иногда бывают эпизоды сумеречного помрачения сознания. Воспоминаний о припадках не сохраняется |
