Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Железная дорога  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Сказать жизни Да  Я вас жду  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Как стать богатым за один год  Психопатология. Том 2  Самоанализ  Привычки на миллионы долларов  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Палач  Моя история  Сила позитивного мышления  Путешествие души  Вопрос времени  Священная кровь  Детство (Повесть)  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Этика блядства  Кирпичи  10 секретов любви  Пленница волка  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Отношение определяет всё!  Рассвет страсти  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Убийственные оргазмы  Подсознание может всё!  Маленькая ручка  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Общаться с ребенком. Как?  Один в океане  Секрет абсолютно женственности  Усовершенствуйте свою память  С компьютером на ты. Самое необходимое  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Знак бяды  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Их невинная пленница  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Свобода Шамана  Допрос  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Дети с небес  Сердце света  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Юридическая психология  Протоколы колдуна Стоменова  Легкий способ бросить пить  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Алхимик  О чем думает ваша собака  Искусство торговли по методу Сильва  Максимальный риск  Зелень для жизни  Грани Агни Йоги. Том 1  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Непознанный Мир Веры  02_Путь Иисуса  Прыжок в ледяную воду  Сила ведьм  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Опыт дурака, или путь к прозрению  Дети Индиго  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Учебник логики  Судьба (книга вторая)  Энергия воды  Непобедимый интроверт  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Психология шизофрении  Дорога к дому  Под знаком индиго  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Юридическая психология  Идеальная химия  Занимательная физика отношений  Крушение  Инцест  Женщины, которые любят слишком сильно  Анастасия  Чеченский капкан  Тайный соблазн  Мои посмертные приключения  Полынь-трава  Сто лет спустя… [Фанфик]  Язык жестов - путь к успеху  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Бхагавадгита  5 языков любви  Путь Дзэн  Язык телодвижений  Путешествие Демокрита  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Черемша  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Дети с небес  Ожидание друга, или признания подростка  99 франков  Тайный знак  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Меняю себя! Селф-коучинг  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Школа красоты для стервы  Том 1. Введение в астрологию  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Формулы денег  Настоящий мачо  Мой сексуальный телохранитель  Травматология любви  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Домашнее холотропное дыхание  Язык телодвижений  Вульфен  НЛП. Техники россыпью  Практический аудит: учебное пособие  Свобода от известного  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Опыт дурака, или путь к прозрению  Эмоциональный шантаж  Психологическое айкидо  Бхагавадгита  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Ходячая катастрофа  Коактивный коучинг  Руководство богатого папы по инвестированию  Сыроедение  Руководство к просветлению для ленивых  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Сто лет спустя… (фанфик)  Патопсихология  Настольная книга стервы  Свобода от известного  Поспешное замужество  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Библиотекарша  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Простор  Психология и педагогика  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Эго, голод и агрессия  Обида  Мечта  Чем действительно является Amway?  Я пережила Освенцим  Слепая сова  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Психология шизофрении  Тайная доктрина. Том 1  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  У подножия старого замка  Архетип и символ  Скорочтение со скоростью света  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Об интеллекте  Учебник магии  Вещи в теле  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Аферистка. Дело Тимошенко  Социальная психология  Учение дона Хуана  Мотивация и мотивы  Грани Агни Йоги. Том 2  Хрестоматия по конфликтологии  Выходы из тела. Управление реальностью  Величайший в мире торговец  Восхитительный  Записки командира штрафбата  Невеста по найму  Ночь без права сна  Веселая таблица умножения  Всеобщая теория всего  Синдром стога сена  Поцелуй бабочки  Гипноз для начинающих  Магия: привлекаем любовь и счастье  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Гипноз. Самоучитель  О характерах людей  Чем действительно является Amway?  После заката с негодяем  Послы Млечного Пути  Внешность - это не главное!  Самоучитель по развитию интуиции  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  22 закона создания брэнда  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Как обойти блокировку сайта  Крах теории эволюции  Хакеры сновидений Общаться с ребенком. Как?  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Целебная система бесслизистой диеты  Пол и характер  Веселая таблица умножения  Курс выживания для подростков  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.Просмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
. Возможно нарушение или выключение сознания, наступающее в различных фазах приступа — сложные парциальные припадки. Выключение сознания не является облигатным проявлением парциального припадка. Простые парциальные припадки не сопровождаются формальными нарушениями сознания.
Неклассифицируемые припадки не могут быть описаны на основе тех критериев, которые приняты для разграничения вышеупомянутых типов пароксизмальных состояний. Это, например, припадки новорожденных с жевательными движениями, ритмическими движениями глазных яблок, гемиконвульсивные припадки. Припадки могут быть единичными, протекать в виде серий (временного их учащения, например, до шести, восьми раз в течение суток), возникать по типу эпилептических статусов (дебюты эпилепсии, особый тип ее течения, реакция на погрешности в терапии антиконвульсантами, на высокую температуру и соматические заболевания). Эпилептическим статусом называют состояния, в которых очередной припадок развивается на фоне выраженных расстройств, связанных с предыдущим. Частота припадков во время статуса от 3 до 20 в час (Карлов, 1990). В статусе генерализованных припадков больной не приходит в сознание. Припадки наблюдаются при эпилепсии, в клинической структуре текущих органических заболеваний головного мозга — эпилептический синдром, а также как выражение неспецифической реакции организма на экстремальные воздействия — эпилептическая реакция (Болдырев, 1990). Эпилептический синдром («симптоматическая эпилепсия» некоторых авторов — Х. Г. Ходос, 1974) наблюдается при опухолях головного мозга, энцефалитах, абсцессах, аневризмах, гипертонической болезни и церебральном атеросклерозе, хронических психических заболеваниях на отдаленных этапах их динамики, атрофических процессах, паразитарных заболеваниях головного мозга, метаболических нарушениях, хромосомных болезнях. Эпилептическая реакция возникает в ответ на действие разных факторов: гипогликемии, электротравмы (типичный пример — припадки при проведении электросудорожной терапии), интоксикации (токсин столбняка), приема медикаментов, в частности, коразола. Причиной эпилептической реакции может быть асфиксия. Мы встречали подростков, которые пытались вызывать эйфорические состояния путем легкой асфиксии, и это сопровождалось у некоторых из них припадками. Одной из наиболее частых форм эпилептической реакции у детей являются фебрильные припадки (возникающая на фоне высокой температуры). Фебрильные припадки чаще наблюдают у детей (до пяти-, шестилетнего возраста отмечается физиологическое повышение судорожной готовности). Возникают при высокой, особенно «стреляющей» температурной реакции, обычно однократны, не имеют фокального компонента. У страдающих эпилепсией детей на фоне температуры припадки могут участиться (это бывает и у взрослых пациентов) или появиться впервые. На припадки эпилепсии указывают: их многократность, повторение при каждом подъеме температуры, появление при невысокой температуре (ниже 38°), наличие фокального компонента, возраст старше трех, четырех лет. Эпилептические реакции особенно легко возникают при повышенной судорожной готовности. Их повторение может привести к формированию эпилепсии. Вызванными являются также припадки «рефлекторной» эпилепсии. Появление припадка связано с сенсорными раздражителями. Характер последнего отражается в названии приступов. Аудиогенные припадки провоцируются внезапными акустическими стимулами, фотогенные — оптическими. Припадки могут появляться под влиянием тактильных, проприоцептивных и висцеральных стимулов (прикосновение к телу, резкое движение, боль). Ритмически повторяющиеся раздражители также могут привести к припадку (мелькание вагонов встречного поезда, электрических опор, полос «зебры» на пешеходных участках дороги; изображений на телеэкране — «телевизионная эпилепсия»). Припадки провоцируются иногда вегетативными реакциями (эрекция, дефекация), сложными,
но строго определенными действиями (так, припадки у больной возникают всякий раз, когда она подходит к раковине, включает кран, и когда вода начинает вытекать, теряет сознание). Иногда припадки бывают в связи с бурными эмоциями — аффект-эпилепсия. Вероятно, сходны с последними припадки, связанные с восприятием музыки — музыкогенная эпилепсия. Пациенты с рефлекторными припадками могут предупреждать, но иногда, напротив, сознательно вызывать их. Иногда встречаются пациенты, испытывающие непреодолимую тягу вызывать припадки. Это обусловлено аффективными нарушениями, аутоагрессивными тенденциями, либо представляет особую разновидность психомоторного припадка. Рефлекторные припадки чаще наблюдаются у больных эпилепсией.
Приведем описание некоторых эпилептических припадков, вначале генерализованных. Тонико-клонические припадки. В первой, тонической фазе наблюдается внезапная потеря сознания, тоническое напряжение произвольной мускулатуры, падение, сопровождаемое громким криком. Отмечается остановка дыхания, нарастающая бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сменяющаяся цианозом. Зрачки расширены, на свет не реагируют. Возможны прикусы языка, губ, щек. Фаза тонических судорог продолжается 30—60 секунд. Во второй фазе тонические судороги сменяются клоническими. Дыхание восстанавливается, становится шумным, прерывистым. Изо рта выделяется пена, нередко окрашенная кровью. Возможна непроизвольная потеря мочи, кала, семени. Сознание глубоко помрачено. Вторая фаза длится до двух-трех минут. В третьей, фазе эпилептической комы, выявляется мышечная гипотония, патологические рефлексы, мидриаз, отсутствие реакции зрачков на свет. Кома постепенно сменяется сопором, затем следует глубокий, иногда продолжительный сон. После припадка часто выявляются послеприпадочные расстройства: признаки оглушенности сознания, дисфория, разбитость, головная боль, вялость, сонливость. Иногда бывают эпизоды сумеречного помрачения сознания. Воспоминаний о припадках не сохраняется |
