Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Свобода от известного  Судьба (книга вторая)  Психопатология. Том 2  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Школа красоты для стервы  Том 1. Введение в астрологию  Непобедимый интроверт  Отношение определяет всё!  О характерах людей  Крушение  Настоящий мачо  Поспешное замужество  Занимательная физика отношений  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Вопрос времени  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Этика блядства  После заката с негодяем  Чеченский капкан  Допрос  Идеальная химия  Дорога к дому  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Сто лет спустя… (фанфик)  Крах теории эволюции  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Убийственные оргазмы  Дети с небес  Легкий способ бросить пить  Секрет абсолютно женственности  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Бхагавадгита  Чем действительно является Amway?  Психология и педагогика  Сказать жизни Да  Пленница волка  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Непознанный Мир Веры  Сыроедение  Эмоциональный шантаж  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Энергия воды  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Выходы из тела. Управление реальностью  НЛП. Техники россыпью  Учение дона Хуана  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Сто лет спустя… [Фанфик]  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Учебник магии  О чем думает ваша собака  Магия: привлекаем любовь и счастье  Внешность - это не главное!  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Привычки на миллионы долларов  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Учебник логики  Алхимик  Настольная книга стервы  Их невинная пленница  Вульфен  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Язык жестов - путь к успеху  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Максимальный риск  02_Путь Иисуса  Язык телодвижений  Практический аудит: учебное пособие  Кирпичи  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Священная кровь  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Железная дорога  Психологическое айкидо  Как стать богатым за один год  Ночь без права сна  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Всеобщая теория всего  Об интеллекте  Простор  Величайший в мире торговец  У подножия старого замка  Прыжок в ледяную воду  Бхагавадгита  Опыт дурака, или путь к прозрению  Грани Агни Йоги. Том 1  Грани Агни Йоги. Том 2  Невеста по найму  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Маленькая ручка  Ходячая катастрофа  Тайный соблазн  Восхитительный  Мечта  Дети с небес  Ожидание друга, или признания подростка  Сила ведьм  Свобода Шамана  Знак бяды  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  99 франков  Путешествие Демокрита  Поцелуй бабочки  Меняю себя! Селф-коучинг  Дети Индиго  Самоанализ  Зелень для жизни  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Психология шизофрении  Подсознание может всё!  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Обида  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Я вас жду  Юридическая психология  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Юридическая психология  Формулы денег  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Скорочтение со скоростью света  Синдром стога сена  Руководство к просветлению для ленивых  Один в океане  Чем действительно является Amway?  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Руководство богатого папы по инвестированию  Гипноз для начинающих  С компьютером на ты. Самое необходимое  Записки командира штрафбата  Сердце света  Курс выживания для подростков  Моя история  Я пережила Освенцим  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Свобода от известного  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Детство (Повесть)  Палач  Эго, голод и агрессия  Опыт дурака, или путь к прозрению  Искусство торговли по методу Сильва  Библиотекарша  Целебная система бесслизистой диеты  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Анастасия  Усовершенствуйте свою память  Протоколы колдуна Стоменова  Травматология любви  5 языков любви  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Женщины, которые любят слишком сильно  Мой сексуальный телохранитель  Аферистка. Дело Тимошенко  Рассвет страсти  Слепая сова  Черемша  Веселая таблица умножения  Путь Дзэн  Коактивный коучинг  Вещи в теле  Полынь-трава  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Общаться с ребенком. Как?  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Инцест  10 секретов любви  Под знаком индиго  Послы Млечного Пути  Тайная доктрина. Том 1  Тайный знак  Хакеры сновидений  22 закона создания брэнда  Патопсихология  Пол и характер  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Язык телодвижений  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Домашнее холотропное дыхание  Сила позитивного мышления  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Психология шизофрении  Самоучитель по развитию интуиции  Мои посмертные приключения  Мотивация и мотивы  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Хрестоматия по конфликтологии  Веселая таблица умножения  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Путь художника. Ваша творческая мастерская Общаться с ребенком. Как?  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Социальная психология  Путешествие души  Архетип и символ  Как обойти блокировку сайта  Гипноз. СамоучительПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.
Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания. Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений. Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания. В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались |
