Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Пленница волка  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  С компьютером на ты. Самое необходимое  Секрет абсолютно женственности  О чем думает ваша собака  Судьба (книга вторая)  Идеальная химия  Ожидание друга, или признания подростка  Настоящий мачо  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Внешность - это не главное!  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Этика блядства  Путешествие Демокрита  Синдром стога сена  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Как стать богатым за один год  Энергия воды  Эмоциональный шантаж  Учение дона Хуана  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Меняю себя! Селф-коучинг  Усовершенствуйте свою память  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Свобода Шамана  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Анастасия  Хрестоматия по конфликтологии  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Священная кровь  Опыт дурака, или путь к прозрению  Черемша  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Отношение определяет всё!  Непобедимый интроверт  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Всеобщая теория всего  Патопсихология  Язык телодвижений  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Полынь-трава  Крушение  Бхагавадгита  Сила ведьм  Общаться с ребенком. Как?  Вульфен  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Мои посмертные приключения  Искусство торговли по методу Сильва  Целебная система бесслизистой диеты  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Формулы денег  Дети с небес  Привычки на миллионы долларов  Психология шизофрении  Юридическая психология  Язык телодвижений  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Простор  Тайный знак  Архетип и символ  Школа красоты для стервы  Железная дорога  Чеченский капкан  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Детство (Повесть)  22 закона создания брэнда  Я вас жду  Язык жестов - путь к успеху  Коактивный коучинг  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Непознанный Мир Веры  Восхитительный  Бхагавадгита  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Допрос  Кирпичи  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Невеста по найму  Дорога к дому  Моя история  Тайная доктрина. Том 1  Сыроедение  Чем действительно является Amway?  02_Путь Иисуса  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Выходы из тела. Управление реальностью  Легкий способ бросить пить  5 языков любви  НЛП. Техники россыпью  Знак бяды  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Сто лет спустя… [Фанфик]  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Вопрос времени  Путь Дзэн  Чем действительно является Amway?  Учебник логики  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Убийственные оргазмы  Мотивация и мотивы  Ночь без права сна  Юридическая психология  Инцест  Аферистка. Дело Тимошенко  99 франков  Практический аудит: учебное пособие  Гипноз. Самоучитель  Грани Агни Йоги. Том 2  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Настольная книга стервы  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Тайный соблазн  Психопатология. Том 2  Подсознание может всё!  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Обида  Сердце света  Руководство к просветлению для ленивых  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Мой сексуальный телохранитель  Под знаком индиго  Магия: привлекаем любовь и счастье  Крах теории эволюции  Женщины, которые любят слишком сильно  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Зелень для жизни  Мечта  Вещи в теле  Психология шизофрении  Том 1. Введение в астрологию  Дети с небес  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  О характерах людей  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  После заката с негодяем  Пол и характер  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Свобода от известного  Сила позитивного мышления  Поцелуй бабочки  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Максимальный риск  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Один в океане  Величайший в мире торговец  Социальная психология  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Дети Индиго  Путешествие души  У подножия старого замка  Занимательная физика отношений  Травматология любви  Самоанализ  Сказать жизни Да  Об интеллекте  Слепая сова  Домашнее холотропное дыхание  Поспешное замужество  Рассвет страсти  Опыт дурака, или путь к прозрению  Веселая таблица умножения  Маленькая ручка  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Хакеры сновидений  Прыжок в ледяную воду  Курс выживания для подростков Сто лет спустя… (фанфик) Общаться с ребенком. Как?  Эго, голод и агрессия  Свобода от известного  Алхимик  Как обойти блокировку сайта  Ходячая катастрофа  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Протоколы колдуна Стоменова  Я пережила Освенцим  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Скорочтение со скоростью света  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Грани Агни Йоги. Том 1  Библиотекарша  Психологическое айкидо  Палач  Веселая таблица умножения  Руководство богатого папы по инвестированию  Их невинная пленница  10 секретов любви  Учебник магии  Записки командира штрафбата  Гипноз для начинающих  Психология и педагогика  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Послы Млечного Пути  Самоучитель по развитию интуиции  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с диванаПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.
Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания. Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений. Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания. В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались |
