Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Практический аудит: учебное пособие Сила ведьм Энергия воды Психопатология. Том 2 Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Скорочтение со скоростью света Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Эмоциональный шантаж Как обойти блокировку сайта Черемша Опыт дурака, или путь к прозрению Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Опыт дурака, или путь к прозрению Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Метод Ключ в борьбе со стрессом Око возрождения - древний секрет тибетских лам Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Мечта Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Привычки на миллионы долларов Восхитительный Лечебная пирамидка. Что это такое? Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Подсознание может всё! 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Мои посмертные приключения Я пережила Освенцим Занимательная физика отношений Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Простор Ночь без права сна С компьютером на ты. Самое необходимое Судьба (книга вторая) 02_Путь Иисуса Том 1. Введение в астрологию Хрестоматия по конфликтологии Невеста по найму Общаться с ребенком. Как? Секрет абсолютно женственности Полынь-трава Сэнсэй. Исконный Шамбалы Дети с небес Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Отношение определяет всё! Дорога к дому Грани Агни Йоги. Том 1 Непознанный Мир Веры Усовершенствуйте свою память Аферистка. Дело Тимошенко Сердце света Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Этика блядства Женщины, которые любят слишком сильно Искусство торговли по методу Сильва Один в океане Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Учение дона Хуана Свобода Шамана Свобода от известного Анастасия Настоящий мачо Путь Дзэн Сыроедение Протоколы колдуна Стоменова Моя история Пол и характер Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Как стать богатым за один год Максимальный риск Юридическая психология Дети с небес Грани Агни Йоги. Том 2 Рассвет страсти Поспешное замужество Техники холодных звонков, которые действительно работают Убийственные оргазмы Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Психология шизофрении Курс выживания для подростков Ходячая катастрофа Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Общаться с ребенком. Как? Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Знаки зодиака или астрология с улыбкой Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Тайный знак Путь художника. Ваша творческая мастерская Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Сто лет спустя… (фанфик) Обида Путешествие души Пленница волка Мастер и Маргарита - за Христа или против? Библиотекарша Непобедимый интроверт О чем думает ваша собака Всеобщая теория всего Психология и педагогика Чеченский капкан Меняю себя! Селф-коучинг Инопланетные цивилизации Атлантиды Железная дорога Поцелуй бабочки Крушение Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Язык телодвижений Допрос Самоанализ У подножия старого замка Ожидание друга, или признания подростка Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сила позитивного мышления Учебник логики Учебник магии Кирпичи Знак бяды Зелень для жизни Бхагавадгита Вульфен Сто лет спустя… [Фанфик] Свобода от известного Руководство к просветлению для ленивых Архетип и символ Я вас жду 22 закона создания брэнда 99 франков 5 языков любви Коактивный коучинг Школа красоты для стервы Величайший в мире торговец Травматология любви Алхимик После заката с негодяем Язык жестов - путь к успеху Веселая таблица умножения Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана В городе Сочи темные ночи (сборник) Священная кровь Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Патопсихология Прыжок в ледяную воду 10 секретов любви В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Чем действительно является Amway? Мотивация и мотивы Настольная книга стервы Их невинная пленница О характерах людей Вопрос времени Бхагавадгита Палач Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Вещи в теле Хакеры сновидений Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Чем действительно является Amway? Тайный соблазн Сказать жизни Да Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Веселая таблица умножения Формулы денег Инцест Детство (Повесть) Путешествие Демокрита Об интеллекте 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Легкий способ бросить пить Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Руководство богатого папы по инвестированию Послы Млечного Пути Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Домашнее холотропное дыхание Внешность - это не главное! Идеальная химия Маленькая ручка Синдром стога сена Язык телодвижений Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Юридическая психология Психология шизофрении Мой сексуальный телохранитель НЛП. Техники россыпью Психологическое айкидо Социальная психология Гипноз для начинающих Дети Индиго Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Целебная система бесслизистой диеты Магия: привлекаем любовь и счастье Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Записки командира штрафбата Под знаком индиго Выходы из тела. Управление реальностью Слепая сова Самоучитель по развитию интуиции Тайная доктрина. Том 1 Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз. Самоучитель Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Эго, голод и агрессия Крах теории эволюции Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.

Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю».

Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется

критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.

Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания.

Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений.

Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания.

В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались