Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Психопатология. Том 2  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Сила позитивного мышления  Чеченский капкан  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Непобедимый интроверт  Ночь без права сна  Знак бяды  Я пережила Освенцим  Психологическое айкидо  Женщины, которые любят слишком сильно  Непознанный Мир Веры  Руководство к просветлению для ленивых  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Дорога к дому  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Эмоциональный шантаж  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Убийственные оргазмы  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Протоколы колдуна Стоменова  Патопсихология  Том 1. Введение в астрологию  Восхитительный  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Ходячая катастрофа  Меняю себя! Селф-коучинг  Судьба (книга вторая)  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Школа красоты для стервы  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Настоящий мачо  Мои посмертные приключения  Кирпичи  Путь Дзэн  Язык жестов - путь к успеху  Отношение определяет всё!  Занимательная физика отношений  Гипноз. Самоучитель  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Детство (Повесть)  Сердце света  Как обойти блокировку сайта  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Библиотекарша  Коактивный коучинг  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Веселая таблица умножения  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  С компьютером на ты. Самое необходимое  Допрос  Вещи в теле  Дети Индиго  Курс выживания для подростков  Метод Ключ в борьбе со стрессом  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Этика блядства  Путешествие души  Мечта  Подсознание может всё!  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Черемша  Язык телодвижений  Полынь-трава  Тайная доктрина. Том 1  Скорочтение со скоростью света  Учебник магии  Путешествие Демокрита  Свобода от известного  О характерах людей  Маленькая ручка  Хакеры сновидений  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Привычки на миллионы долларов  Искусство торговли по методу Сильва  Аферистка. Дело Тимошенко  Сила ведьм  Свобода от известного  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  02_Путь Иисуса  Секрет абсолютно женственности  Юридическая психология  Бхагавадгита  После заката с негодяем  Практический аудит: учебное пособие  Легкий способ бросить пить  Пленница волка  Учебник логики  Максимальный риск  Усовершенствуйте свою память  Вопрос времени  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Невеста по найму  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Самоанализ  Зелень для жизни  Психология шизофрении  Хрестоматия по конфликтологии  Вульфен  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Руководство богатого папы по инвестированию  Крушение  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Сто лет спустя… [Фанфик]  Поцелуй бабочки  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Язык телодвижений  Прыжок в ледяную воду  Ожидание друга, или признания подростка  Священная кровь  Синдром стога сена  22 закона создания брэнда  Железная дорога  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Юридическая психология  Свобода Шамана  Величайший в мире торговец  Один в океане  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Сто лет спустя… (фанфик)  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Тайный знак  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Обида  Архетип и символ  Анастасия  Записки командира штрафбата  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Настольная книга стервы  5 языков любви  НЛП. Техники россыпью  Об интеллекте  Грани Агни Йоги. Том 1  Психология шизофрении  99 франков  Грани Агни Йоги. Том 2  Инцест  Общаться с ребенком. Как?  Дети с небес  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Идеальная химия  Всеобщая теория всего  Сыроедение  У подножия старого замка  Алхимик  Послы Млечного Пути  Их невинная пленница  Моя история  Рассвет страсти  Я вас жду  Пол и характер  Дети с небес  Поспешное замужество  Травматология любви  Простор  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  10 секретов любви  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Крах теории эволюции  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Бхагавадгита  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Мой сексуальный телохранитель  Учение дона Хуана  Сказать жизни Да  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Слепая сова  Самоучитель по развитию интуиции  Целебная система бесслизистой диеты  Под знаком индиго  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Палач  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Выходы из тела. Управление реальностью  Чем действительно является Amway?  Внешность - это не главное!  Домашнее холотропное дыхание  Чем действительно является Amway?  Магия: привлекаем любовь и счастье  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Опыт дурака, или путь к прозрению  Как стать богатым за один год  Опыт дурака, или путь к прозрению Общаться с ребенком. Как?  Тайный соблазн  Мотивация и мотивы  Формулы денег  Гипноз для начинающих  О чем думает ваша собака  Эго, голод и агрессия  Социальная психология  Психология и педагогика  Энергия воды  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Веселая таблица умноженияПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.
Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания. Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений. Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания. В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались |
