Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Психопатология. Том 2 Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Отношение определяет всё! Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Сила ведьм Психологическое айкидо Вульфен Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес 22 закона создания брэнда Судьба (книга вторая) Язык жестов - путь к успеху Записки командира штрафбата Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Эмоциональный шантаж Синдром стога сена Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Протоколы колдуна Стоменова Тайный соблазн Ожидание друга, или признания подростка Око возрождения - древний секрет тибетских лам Железная дорога Женщины, которые любят слишком сильно Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Как стать богатым за один год Подсознание может всё! Непобедимый интроверт Занимательная физика отношений Курс выживания для подростков Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Знаки зодиака или астрология с улыбкой Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Прыжок в ледяную воду Сто лет спустя… [Фанфик] 99 франков Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Ночь без права сна Практический аудит: учебное пособие Дети с небес Непознанный Мир Веры Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Внешность - это не главное! Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Пленница волка Секрет абсолютно женственности Настольная книга стервы Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц Легкий способ бросить пить Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Язык телодвижений Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать У подножия старого замка Мастер и Маргарита - за Христа или против? Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Максимальный риск Путешествие Демокрита Всеобщая теория всего Крушение Школа красоты для стервы Священная кровь Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Метод Ключ в борьбе со стрессом Привычки на миллионы долларов Травматология любви Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Восхитительный Послы Млечного Пути Психология шизофрении Допрос Сто лет спустя… (фанфик) Мой сексуальный телохранитель Я вас жду Свобода от известного Путь Дзэн Меняю себя! Селф-коучинг Мужчины с Марса, Женщины с Венеры С компьютером на ты. Самое необходимое Кирпичи Детство (Повесть) Библиотекарша Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Свобода Шамана Я пережила Освенцим Черемша Тайный знак 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Психология шизофрении Дорога к дому Вещи в теле 5 языков любви 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Дети Индиго Коактивный коучинг 10 секретов любви Бхагавадгита Энергия воды Опыт дурака, или путь к прозрению Аферистка. Дело Тимошенко Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Рассвет страсти Целебная система бесслизистой диеты После заката с негодяем Опыт дурака, или путь к прозрению Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Том 1. Введение в астрологию Самоанализ Поспешное замужество Хакеры сновидений Зелень для жизни Руководство к просветлению для ленивых Инопланетные цивилизации Атлантиды Невеста по найму Слепая сова Сэнсэй. Исконный Шамбалы Моя история Учение дона Хуана Об интеллекте Свобода от известного Анастасия О чем думает ваша собака Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Лечебная пирамидка. Что это такое? Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Вопрос времени Сыроедение Простор Чеченский капкан Архетип и символ Убийственные оргазмы Мои посмертные приключения Выходы из тела. Управление реальностью В городе Сочи темные ночи (сборник) Учебник логики Этика блядства Как обойти блокировку сайта Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Юридическая психология Усовершенствуйте свою память Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Обида Полынь-трава Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Знак бяды Идеальная химия Под знаком индиго НЛП. Техники россыпью Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Сила позитивного мышления Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Сердце света Инцест Социальная психология Скорочтение со скоростью света Путешествие души Учебник магии Мотивация и мотивы Патопсихология Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Хрестоматия по конфликтологии Юридическая психология Ходячая катастрофа Эго, голод и агрессия Искусство торговли по методу Сильва В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана О характерах людей 02_Путь Иисуса Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Грани Агни Йоги. Том 1 Домашнее холотропное дыхание Язык телодвижений Руководство богатого папы по инвестированию Мечта Грани Агни Йоги. Том 2 Алхимик Бхагавадгита Чем действительно является Amway? Техники холодных звонков, которые действительно работают Дети с небес Маленькая ручка Сказать жизни Да Общаться с ребенком. Как? Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Их невинная пленница Один в океане Веселая таблица умножения Величайший в мире торговец Формулы денег Настоящий мачо Крах теории эволюции Поцелуй бабочки Чем действительно является Amway? Самоучитель по развитию интуиции Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Палач Веселая таблица умножения Гипноз. Самоучитель Психология и педагогика Магия: привлекаем любовь и счастье Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Общаться с ребенком. Как? Тайная доктрина. Том 1 Пол и характер Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Гипноз для начинающих Путь художника. Ваша творческая мастерская
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.

Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю».

Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется

критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.

Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания.

Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений.

Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания.

В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались