Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Психопатология. Том 2  Аферистка. Дело Тимошенко  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Мечта  Я вас жду  Общаться с ребенком. Как?  Секрет абсолютно женственности  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Черемша  Язык телодвижений  Допрос  Этика блядства  Вещи в теле  Поцелуй бабочки  Кирпичи  Как стать богатым за один год  Занимательная физика отношений  Путешествие души  Ночь без права сна  Самоучитель по развитию интуиции  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Школа красоты для стервы  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Сила ведьм  Детство (Повесть)  Энергия воды  Практический аудит: учебное пособие  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Прыжок в ледяную воду  Язык жестов - путь к успеху  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Отношение определяет всё!  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Учебник магии  02_Путь Иисуса  Учебник логики  Алхимик  Коактивный коучинг  Опыт дурака, или путь к прозрению  Ходячая катастрофа  Сыроедение  10 секретов любви  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Простор  Анастасия  Грани Агни Йоги. Том 1  Свобода от известного  Привычки на миллионы долларов  Дети с небес  Самоанализ  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Железная дорога  Как обойти блокировку сайта  Архетип и символ  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Непознанный Мир Веры  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Поспешное замужество  Бхагавадгита  Я пережила Освенцим  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Сердце света  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Мои посмертные приключения  Юридическая психология  Патопсихология  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Искусство торговли по методу Сильва  Максимальный риск  Курс выживания для подростков  Тайный знак  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Усовершенствуйте свою память  Дети Индиго  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Один в океане  5 языков любви  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Женщины, которые любят слишком сильно  Протоколы колдуна Стоменова  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Знак бяды  Настольная книга стервы  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Свобода Шамана  У подножия старого замка  Путешествие Демокрита  Подсознание может всё!  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Тайный соблазн  Путь Дзэн  Меняю себя! Селф-коучинг  НЛП. Техники россыпью  Крушение  Настоящий мачо  Инцест  22 закона создания брэнда  Язык телодвижений  Эго, голод и агрессия  Полынь-трава  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  С компьютером на ты. Самое необходимое Общаться с ребенком. Как?  Священная кровь  О чем думает ваша собака  Слепая сова  Пленница волка  Том 1. Введение в астрологию  Библиотекарша  В городе Сочи темные ночи (сборник)  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Дети с небес  Сто лет спустя… (фанфик)  Убийственные оргазмы  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Ожидание друга, или признания подростка  Вульфен  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Эмоциональный шантаж  Травматология любви  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Веселая таблица умножения  Свобода от известного  Гипноз. Самоучитель  Невеста по найму  Послы Млечного Пути  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Дорога к дому  Об интеллекте  Мой сексуальный телохранитель  Всеобщая теория всего  Рассвет страсти  Мотивация и мотивы  Непобедимый интроверт  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Чем действительно является Amway?  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Психология шизофрении  Психологическое айкидо  Записки командира штрафбата  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Синдром стога сена  Психология и педагогика  Хакеры сновидений  Чем действительно является Amway?  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Целебная система бесслизистой диеты  Выходы из тела. Управление реальностью  Хрестоматия по конфликтологии  99 франков  Восхитительный  Судьба (книга вторая)  Обида  Палач Сто лет спустя… [Фанфик]  Скорочтение со скоростью света  Легкий способ бросить пить  Гипноз для начинающих  Руководство к просветлению для ленивых  Сила позитивного мышления  Внешность - это не главное!  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Формулы денег  Юридическая психология  Моя история  Величайший в мире торговец  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Грани Агни Йоги. Том 2  Домашнее холотропное дыхание  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Учение дона Хуана  Вопрос времени  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Маленькая ручка  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Веселая таблица умножения  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Социальная психология  Руководство богатого папы по инвестированию  О характерах людей  Сказать жизни Да  После заката с негодяем  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Крах теории эволюции  Их невинная пленница  Идеальная химия  Опыт дурака, или путь к прозрению  Зелень для жизни  Тайная доктрина. Том 1  Психология шизофрении  Бхагавадгита  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Пол и характер  Магия: привлекаем любовь и счастье  Чеченский капкан  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Под знаком индигоПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.
Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания. Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений. Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания. В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались |
