Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  После заката с негодяем  Послы Млечного Пути  Эмоциональный шантаж  Язык жестов - путь к успеху  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  С компьютером на ты. Самое необходимое  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Занимательная физика отношений  Крушение  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  22 закона создания брэнда  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Простор  Травматология любви  Судьба (книга вторая)  Мои посмертные приключения  Хрестоматия по конфликтологии  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Рассвет страсти  Дети Индиго  Энергия воды  Психопатология. Том 2  Формулы денег  Кирпичи  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Ожидание друга, или признания подростка  Учебник логики  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Протоколы колдуна Стоменова  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Гипноз для начинающих  Знак бяды  Психология и педагогика  Свобода Шамана  Подсознание может всё!  Свобода от известного  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Невеста по найму  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Школа красоты для стервы  Сказать жизни Да  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Моя история  Я пережила Освенцим  Патопсихология  Их невинная пленница  Инцест  Вульфен  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Непознанный Мир Веры  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Путешествие души  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Учение дона Хуана  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Сто лет спустя… [Фанфик]  Язык телодвижений  Записки командира штрафбата  Сила ведьм  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  НЛП. Техники россыпью  Убийственные оргазмы  5 языков любви  Курс выживания для подростков  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Практический аудит: учебное пособие  Настольная книга стервы  Секрет абсолютно женственности  Железная дорога  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Крах теории эволюции  10 секретов любви  Привычки на миллионы долларов  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Черемша  Всеобщая теория всего  Об интеллекте  Отношение определяет всё!  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Общаться с ребенком. Как?  Опыт дурака, или путь к прозрению  У подножия старого замка  Детство (Повесть)  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Этика блядства  Том 1. Введение в астрологию  Грани Агни Йоги. Том 1  Мечта  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Тайный соблазн  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Легкий способ бросить пить  Сыроедение  Поспешное замужество  Самоанализ  Свобода от известного  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  02_Путь Иисуса  Вопрос времени  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Слепая сова  Непобедимый интроверт  Скорочтение со скоростью света  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Чем действительно является Amway?  Как стать богатым за один год  Усовершенствуйте свою память  Священная кровь  Меняю себя! Селф-коучинг  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Чеченский капкан  Руководство к просветлению для ленивых  Дети с небес  Дорога к дому  Чем действительно является Amway?  Зелень для жизни  Допрос  Путешествие Демокрита  Бхагавадгита  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Путь Дзэн  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Максимальный риск  Целебная система бесслизистой диеты  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Идеальная химия  Вещи в теле  Дети с небес  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Под знаком индиго  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Самоучитель по развитию интуиции  Полынь-трава  Я вас жду  Внешность - это не главное!  Величайший в мире торговец  Сердце света  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Маленькая ручка  Коактивный коучинг  Женщины, которые любят слишком сильно  Искусство торговли по методу Сильва  Синдром стога сена  Сила позитивного мышления  Настоящий мачо  Восхитительный  Библиотекарша  Алхимик  Один в океане  Ходячая катастрофа  Прыжок в ледяную воду  Психология шизофрении  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Обида  Анастасия  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Бхагавадгита  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Палач  Поцелуй бабочки  Опыт дурака, или путь к прозрению  Тайная доктрина. Том 1 Сто лет спустя… (фанфик)  Пленница волка  Психологическое айкидо  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  99 франков  Ночь без права сна  О чем думает ваша собака  Социальная психология  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Юридическая психология  Язык телодвижений  Аферистка. Дело Тимошенко  Тайный знак  Домашнее холотропное дыхание  Учебник магии  Мотивация и мотивы  Как обойти блокировку сайта  Эго, голод и агрессия  Юридическая психология  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Веселая таблица умножения  Хакеры сновидений  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  О характерах людей  Веселая таблица умножения  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Архетип и символ  Руководство богатого папы по инвестированию  Мой сексуальный телохранитель  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Пол и характер  Гипноз. Самоучитель  Психология шизофрении  Магия: привлекаем любовь и счастье Общаться с ребенком. Как?  Выходы из тела. Управление реальностью  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Грани Агни Йоги. Том 2  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с диванаПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.
Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания. Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений. Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания. В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались |
