Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  После заката с негодяем  Вещи в теле  Сила позитивного мышления  Моя история  Сила ведьм  Мои посмертные приключения  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Послы Млечного Пути  Сыроедение  Психопатология. Том 2  Библиотекарша  О чем думает ваша собака  Величайший в мире торговец  Вульфен  Занимательная физика отношений  Путешествие души  Убийственные оргазмы  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Дорога к дому  Отношение определяет всё!  Судьба (книга вторая)  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Сказать жизни Да  Выходы из тела. Управление реальностью  Мечта  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Меняю себя! Селф-коучинг  Ходячая катастрофа  Грани Агни Йоги. Том 1  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Практический аудит: учебное пособие  Аферистка. Дело Тимошенко  Дети Индиго  Внешность - это не главное!  Детство (Повесть)  Настоящий мачо  Язык жестов - путь к успеху  Бхагавадгита  Привычки на миллионы долларов  Поцелуй бабочки  Дети с небес  У подножия старого замка  Максимальный риск  Юридическая психология  Путь Дзэн  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Тайный знак  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Священная кровь  Зелень для жизни  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Допрос  Мой сексуальный телохранитель  Свобода Шамана  Психология шизофрении  Рассвет страсти  Психологическое айкидо  Домашнее холотропное дыхание  Эмоциональный шантаж  Маленькая ручка  Формулы денег  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Бхагавадгита  Тайный соблазн  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  5 языков любви  Кирпичи  Хакеры сновидений  10 секретов любви  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Полынь-трава  Знак бяды  Опыт дурака, или путь к прозрению  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  С компьютером на ты. Самое необходимое  Дети с небес  Опыт дурака, или путь к прозрению  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Сто лет спустя… (фанфик)  Чем действительно является Amway?  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Травматология любви  Алхимик  Анастасия  Идеальная химия  Секрет абсолютно женственности  Сердце света  Женщины, которые любят слишком сильно  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Чеченский капкан  Обида  Крах теории эволюции  Я вас жду  Восхитительный  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Коактивный коучинг  Свобода от известного  Простор  Синдром стога сена  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Палач  Искусство торговли по методу Сильва  Об интеллекте  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Записки командира штрафбата  Их невинная пленница  Слепая сова  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Протоколы колдуна Стоменова  Хрестоматия по конфликтологии  НЛП. Техники россыпью  Целебная система бесслизистой диеты  Чем действительно является Amway?  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Школа красоты для стервы  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Железная дорога  Пленница волка  Вопрос времени  Как стать богатым за один год Сто лет спустя… [Фанфик]  Один в океане  Самоанализ  Руководство богатого папы по инвестированию  Учение дона Хуана  Общаться с ребенком. Как?  Руководство к просветлению для ленивых  Невеста по найму  Том 1. Введение в астрологию  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Непобедимый интроверт  Юридическая психология  Психология и педагогика  Ночь без права сна  Черемша  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  99 франков  Подсознание может всё!  Инцест  Язык телодвижений  02_Путь Иисуса  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Курс выживания для подростков  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Мотивация и мотивы  Легкий способ бросить пить  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Гипноз. Самоучитель  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  22 закона создания брэнда  Крушение  Эго, голод и агрессия  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Учебник логики  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Прыжок в ледяную воду  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Самоучитель по развитию интуиции  Архетип и символ  Настольная книга стервы  Непознанный Мир Веры  Этика блядства  Я пережила Освенцим  Под знаком индиго  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Усовершенствуйте свою память  Ожидание друга, или признания подростка  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Поспешное замужество  О характерах людей  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Свобода от известного  Скорочтение со скоростью света  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Учебник магии  Энергия воды  Гипноз для начинающих  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Путешествие Демокрита  Всеобщая теория всего  Психология шизофрении  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Тайная доктрина. Том 1  Язык телодвижений  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Магия: привлекаем любовь и счастье  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Веселая таблица умножения  Веселая таблица умножения  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Общаться с ребенком. Как?  Социальная психология  Пол и характер  Грани Агни Йоги. Том 2  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Патопсихология  Как обойти блокировку сайта  Улучшение зрения без очков по методу БейтсаПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.
Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания. Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений. Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания. В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались |
