Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Моя история  Дорога к дому  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  После заката с негодяем  Тайный соблазн  Максимальный риск  Эмоциональный шантаж  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Внешность - это не главное!  Энергия воды  Психопатология. Том 2  Опыт дурака, или путь к прозрению  Вопрос времени  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Самоанализ  10 секретов любви  Дети с небес  Свобода Шамана  Алхимик  Рассвет страсти  Знак бяды  Допрос  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Простор  Чеченский капкан  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Синдром стога сена  Чем действительно является Amway?  Свобода от известного  С компьютером на ты. Самое необходимое  Отношение определяет всё!  Черемша  Гипноз для начинающих  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Сто лет спустя… [Фанфик]  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Невеста по найму  Как обойти блокировку сайта  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Библиотекарша  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Дети Индиго  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Веселая таблица умножения  Хакеры сновидений  Легкий способ бросить пить  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Палач  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Язык жестов - путь к успеху  Ходячая катастрофа  Опыт дурака, или путь к прозрению  Священная кровь  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Женщины, которые любят слишком сильно  Целебная система бесслизистой диеты  Как стать богатым за один год  Занимательная физика отношений  Вещи в теле  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Привычки на миллионы долларов  Кирпичи  5 языков любви  Непознанный Мир Веры  Этика блядства  Крушение  Травматология любви  Мечта  Сила ведьм  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Аферистка. Дело Тимошенко  Свобода от известного  Непобедимый интроверт  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Инцест  О чем думает ваша собака  Школа красоты для стервы  Общаться с ребенком. Как?  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Чем действительно является Amway?  Судьба (книга вторая)  Бхагавадгита  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Учение дона Хуана  Один в океане  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Подсознание может всё!  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Настоящий мачо  Социальная психология  Грани Агни Йоги. Том 1  Об интеллекте  Восхитительный  Том 1. Введение в астрологию  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Вульфен  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Ожидание друга, или признания подростка  Путешествие Демокрита  Послы Млечного Пути  Практический аудит: учебное пособие  Всеобщая теория всего  Железная дорога  Учебник магии  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Сыроедение  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Ночь без права сна  Секрет абсолютно женственности  Путь Дзэн  Психологическое айкидо  Мои посмертные приключения  99 франков  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Скорочтение со скоростью света Сто лет спустя… (фанфик)  Детство (Повесть)  У подножия старого замка  Руководство к просветлению для ленивых  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Усовершенствуйте свою память  Формулы денег  Язык телодвижений  22 закона создания брэнда  Маленькая ручка  Искусство торговли по методу Сильва  Бхагавадгита  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Учебник логики  Пленница волка  Дети с небес  Поцелуй бабочки  Меняю себя! Селф-коучинг  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Величайший в мире торговец  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Прыжок в ледяную воду  Анастасия  Поспешное замужество  Записки командира штрафбата  Путешествие души  Сердце света  Юридическая психология  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Мой сексуальный телохранитель  Идеальная химия  Домашнее холотропное дыхание  02_Путь Иисуса  Настольная книга стервы  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Патопсихология  Тайный знак  Сила позитивного мышления  О характерах людей  Тайная доктрина. Том 1  Психология шизофрении  Убийственные оргазмы  Обида  Психология и педагогика  Выходы из тела. Управление реальностью  НЛП. Техники россыпью  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Язык телодвижений  Курс выживания для подростков  Полынь-трава  Я вас жду  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Грани Агни Йоги. Том 2  Юридическая психология  Сказать жизни Да  Самоучитель по развитию интуиции  Хрестоматия по конфликтологии  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Их невинная пленница  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Пол и характер  Коактивный коучинг  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Психология шизофрении  Зелень для жизни  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Эго, голод и агрессия  Гипноз. Самоучитель  Протоколы колдуна Стоменова  Руководство богатого папы по инвестированию  Мотивация и мотивы  Под знаком индиго  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Магия: привлекаем любовь и счастье  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Общаться с ребенком. Как?  Веселая таблица умножения  Архетип и символ  Я пережила Освенцим  Слепая сова  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Крах теории эволюцииПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.
Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания. Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений. Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания. В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались |
