Категории
Ваши книги
Книги которые читаете
Юридическая психология Психопатология. Том 2 Железная дорога Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Меняю себя! Селф-коучинг Общаться с ребенком. Как? Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя Архетип и символ Поцелуй бабочки 22 закона создания брэнда Привычки на миллионы долларов Палач Прыжок в ледяную воду Кузькина мать. Хроника великого десятилетия Практический аудит: учебное пособие Убийственные оргазмы Я вас жду Аферистка. Дело Тимошенко Техники холодных звонков, которые действительно работают Выходы из тела. Управление реальностью Максимальный риск Усовершенствуйте свою память О характерах людей Черемша Мастер и Маргарита - за Христа или против? Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта Пленница волка Вопрос времени Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих Знак бяды Крушение Руководство к просветлению для ленивых С компьютером на ты. Самое необходимое Инопланетные цивилизации Атлантиды Занимательная физика отношений Всеобщая теория всего Язык телодвижений Отношение определяет всё! Язык телодвижений Гипноз для начинающих После заката с негодяем Сила ведьм Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома Метод Ключ в борьбе со стрессом Тайный соблазн Непознанный Мир Веры Рассвет страсти Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина Нет диетам, или Простой путь к снижению веса Самоучитель по развитию интуиции Секрет абсолютно женственности Измени свое сознание - изменится твоя жизнь Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Подсознание может всё! Тайный знак Грани Агни Йоги. Том 2 Настоящий мачо Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Как стать богатым за один год Священная кровь Свобода Шамана Психологическое айкидо Непобедимый интроверт Восхитительный Скорочтение со скоростью света Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека Самоанализ Учебник логики Сэнсэй. Исконный Шамбалы Психология шизофрении Записки командира штрафбата Чем действительно является Amway? Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод] Синдром стога сена Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха Опыт дурака, или путь к прозрению Хрестоматия по конфликтологии Моя история Чем действительно является Amway? Хакеры сновидений Дети с небес Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет Учение дона Хуана Опыт дурака, или путь к прозрению Мотивация и мотивы Настольная книга стервы Путешествие Демокрита Крах теории эволюции Сто лет спустя… (фанфик) О чем думает ваша собака Вещи в теле Грани Агни Йоги. Том 1 Идеальная химия Детство (Повесть) Легкий способ бросить пить Социальная психология Мечта 99 франков Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Магия: привлекаем любовь и счастье Сердце света Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах Под знаком индиго Улучшение зрения без очков по методу Бейтса Тайная доктрина. Том 1 Их невинная пленница Как обойти блокировку сайта Гипноз. Самоучитель Зелень для жизни Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела. Протоколы колдуна Стоменова 5 языков любви Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я) У подножия старого замка Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас Судьба (книга вторая) 10 секретов любви Маленькая ручка Мой сексуальный телохранитель Целебная система бесслизистой диеты Учебник магии Невеста по найму Простор Сказать жизни Да Общаться с ребенком. Как? Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли Знаки зодиака или астрология с улыбкой Мужчины с Марса, Женщины с Венеры НЛП. Техники россыпью Мужчины с Марса, Женщины с Венеры Внешность - это не главное! Дети с небес Слепая сова Об интеллекте Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана В городе Сочи темные ночи (сборник) Ночь без права сна Око возрождения - древний секрет тибетских лам Руководство богатого папы по инвестированию Путь художника. Ваша творческая мастерская Психология шизофрении Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов Алхимик Дети Индиго Свобода от известного Свобода от известного Один в океане Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес Формулы денег 7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет Полынь-трава Травматология любви Дорога к дому Этика блядства Библиотекарша Поспешное замужество Ходячая катастрофа Послы Млечного Пути Сто лет спустя… [Фанфик] Величайший в мире торговец Анастасия Вульфен Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних. Ожидание друга, или признания подростка Обида Эго, голод и агрессия Лечебная пирамидка. Что это такое? Путешествие души 02_Путь Иисуса Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника Инцест Допрос Энергия воды Школа красоты для стервы Психология и педагогика Искусство торговли по методу Сильва Бхагавадгита Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской Домашнее холотропное дыхание Бхагавадгита Курс выживания для подростков Сыроедение Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока Коактивный коучинг Кирпичи Юридическая психология Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение Путь Дзэн Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1 Веселая таблица умножения Веселая таблица умножения Том 1. Введение в астрологию Язык жестов - путь к успеху Пол и характер Мои посмертные приключения Патопсихология 25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина Сила позитивного мышления Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование Чеченский капкан Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания Я пережила Освенцим Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания Эмоциональный шантаж Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке Женщины, которые любят слишком сильно
Просмотреные книги
Как найти и скачать в Интернете любые файлы А я был в Компьютерном Городе

Читалка - Психопатология. Том 2


может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.

Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю».

Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется

критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.

Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания.

Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений.

Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания.

В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались