Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Отношение определяет всё!  С компьютером на ты. Самое необходимое  Бхагавадгита  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Занимательная физика отношений  Библиотекарша  Выходы из тела. Управление реальностью  Психопатология. Том 2  Привычки на миллионы долларов  Психологическое айкидо  Непобедимый интроверт  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Юридическая психология  Чеченский капкан  Сто лет спустя… [Фанфик]  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Женщины, которые любят слишком сильно  Свобода от известного  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Эмоциональный шантаж  Дорога к дому  Меняю себя! Селф-коучинг  Язык телодвижений  О характерах людей  Практический аудит: учебное пособие  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Сила ведьм  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Убийственные оргазмы  Священная кровь  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Дети с небес  Крах теории эволюции  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Скорочтение со скоростью света  Самоанализ  Настоящий мачо  Чем действительно является Amway?  НЛП. Техники россыпью  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Дети Индиго  Полынь-трава  Я пережила Освенцим  Палач  10 секретов любви  Учебник логики  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Простор  02_Путь Иисуса  Об интеллекте  Том 1. Введение в астрологию  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Сыроедение  Идеальная химия  Ходячая катастрофа  Школа красоты для стервы  Бхагавадгита  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Слепая сова  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Поспешное замужество  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Руководство к просветлению для ленивых  Один в океане  Этика блядства  Самоучитель по развитию интуиции  Восхитительный  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Вульфен  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Судьба (книга вторая)  Кирпичи  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Усовершенствуйте свою память  Записки командира штрафбата  Юридическая психология  Инцест  Вещи в теле  Сила позитивного мышления  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Непознанный Мир Веры  Энергия воды  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Настольная книга стервы  Подсознание может всё!  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Свобода Шамана  Вопрос времени  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Путешествие Демокрита  Язык телодвижений  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  После заката с негодяем  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Дети с небес  Аферистка. Дело Тимошенко  Ночь без права сна  Маленькая ручка  Свобода от известного  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Опыт дурака, или путь к прозрению  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Домашнее холотропное дыхание  Психология шизофрении  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Железная дорога  5 языков любви  Гипноз. Самоучитель  Пол и характер  Черемша  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Путь Дзэн  Патопсихология  Поцелуй бабочки  Социальная психология  Секрет абсолютно женственности  Целебная система бесслизистой диеты  Я вас жду  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Грани Агни Йоги. Том 2  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Синдром стога сена  Язык жестов - путь к успеху  Рассвет страсти  Коактивный коучинг  Общаться с ребенком. Как?  Знак бяды  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Травматология любви  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Крушение  Гипноз для начинающих  Прыжок в ледяную воду  Мечта Общаться с ребенком. Как?  Хрестоматия по конфликтологии  22 закона создания брэнда  Под знаком индиго  Курс выживания для подростков  Искусство торговли по методу Сильва  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Всеобщая теория всего  99 франков  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Невеста по найму  Допрос  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Сказать жизни Да  Ожидание друга, или признания подростка  Мотивация и мотивы  Максимальный риск  Легкий способ бросить пить  Тайный знак  Как стать богатым за один год  Веселая таблица умножения  Путешествие души  Психология и педагогика  Хакеры сновидений  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Как обойти блокировку сайта  Психология шизофрении  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Их невинная пленница  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Сердце света  Зелень для жизни  Алхимик  О чем думает ваша собака  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Анастасия  Пленница волка  Учебник магии  Протоколы колдуна Стоменова  Мои посмертные приключения Сто лет спустя… (фанфик)  Руководство богатого папы по инвестированию  Учение дона Хуана  Тайный соблазн  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  У подножия старого замка  Послы Млечного Пути  Детство (Повесть)  Чем действительно является Amway?  Грани Агни Йоги. Том 1  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Моя история  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Эго, голод и агрессия  Формулы денег  Величайший в мире торговец  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Архетип и символ  Опыт дурака, или путь к прозрению  Тайная доктрина. Том 1  Обида  Мой сексуальный телохранитель  Внешность - это не главное!  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Веселая таблица умножения  Магия: привлекаем любовь и счастьеПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется критика, в отношении галлюцинаций она отсутствует и т. п. Частичная или неполная нозогнозия — факт болезни осознается с достаточной определенностью и уверенно отграничивается от нормального самочувствия, однако далеко не все проявления заболевания принимаются при этом во внимание. К числу патологических явлений больные причисляют обычно нарушения витального уровня: расстройства сна, аппетита, вегетативной регуляции, снижение активности, соматизированные явления или какой-нибудь один симптом, которому придается особенно большое значение. Одновременно с этим отклонения со стороны более высоких психических функций не получают адекватной оценки. Заболевание большей частью не считается психическим, его интерпретация остается — весьма неопределенной: «Нервы… Переутомление… Бессонница… Половая слабость…» и т. п.
Неустойчивая нозогнозия — в зависимости от настроения или конкретного самочувствия сознание болезни то появляется, то исчезает. Так, например, у больных — алкоголизмом нозогнозия может появляться в состоянии опьянения или абстиненции, если при этом возникают депрессивные сдвиги настроения, усиливающие критические тенденции мышления. Возвращение в эйфорическое состояние сопровождается потерей критического отношения к болезни, ее отрицанием, напоминая тем самым состояние альтернирующего сознания. Гипернозогнозия — наличие критического отношения к болезни, сопровождающееся количественной переоценкой тяжести его проявлений. Паранозогнозия — ясное осознание факта болезни, сопровождающееся доминированием стойких и неправильных представлений о природе заболевания. В заключение этой главы хотелось бы подчеркнуть, что расстройства самосознания имеют не только частное, диагностическое значение и могут быть с этой целью описаны в виде более или менее удачно сгруппированной суммы симптомов. Значительно более важным представляется нам то обстоятельство, что они, как мы пытались |
