Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Занимательная физика отношений  Отношение определяет всё!  С компьютером на ты. Самое необходимое  Бхагавадгита  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Непобедимый интроверт  Сердце света  Язык жестов - путь к успеху  Как стать богатым за один год  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Настоящий мачо  Опыт дурака, или путь к прозрению  Привычки на миллионы долларов  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Том 1. Введение в астрологию  Опыт дурака, или путь к прозрению  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Путешествие души  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Секрет абсолютно женственности  Дорога к дому  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Язык телодвижений  Самоучитель по развитию интуиции  Этика блядства  Учение дона Хуана  Энергия воды  Допрос  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Непознанный Мир Веры  Грани Агни Йоги. Том 1  Поспешное замужество  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Один в океане  Священная кровь  Судьба (книга вторая)  Зелень для жизни  Их невинная пленница  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Послы Млечного Пути  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Моя история  Железная дорога  Дети с небес  Архетип и символ  Вопрос времени  Меняю себя! Селф-коучинг  Хакеры сновидений  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Я пережила Освенцим  Грани Агни Йоги. Том 2  Руководство к просветлению для ленивых  Подсознание может всё!  НЛП. Техники россыпью  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Невеста по найму  Идеальная химия  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  10 секретов любви  Патопсихология  Пол и характер  Максимальный риск  Вещи в теле  Учебник логики  Поцелуй бабочки  Обида  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Мотивация и мотивы  Самоанализ  Сказать жизни Да  Черемша  Путь Дзэн  Слепая сова  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Психопатология. Том 2  Крушение  02_Путь Иисуса  5 языков любви  Кирпичи  Об интеллекте  99 франков  Свобода Шамана  Выходы из тела. Управление реальностью  Магия: привлекаем любовь и счастье  Библиотекарша  Ночь без права сна  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Путешествие Демокрита  Веселая таблица умножения  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Пленница волка  Дети Индиго  Целебная система бесслизистой диеты  Эмоциональный шантаж  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Практический аудит: учебное пособие  Юридическая психология  Протоколы колдуна Стоменова  Скорочтение со скоростью света  Психология шизофрении  Тайный соблазн  Всеобщая теория всего  Ожидание друга, или признания подростка  Сила ведьм  Мечта  Сто лет спустя… (фанфик)  Я вас жду  Убийственные оргазмы  Сыроедение  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Формулы денег  Школа красоты для стервы  Сила позитивного мышления  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Общаться с ребенком. Как?  Алхимик  После заката с негодяем  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Легкий способ бросить пить  Синдром стога сена  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Инцест  Вульфен  Анастасия  Восхитительный  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Гипноз. Самоучитель  Травматология любви  О характерах людей  Палач  Маленькая ручка  Мои посмертные приключения  Курс выживания для подростков  Записки командира штрафбата  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Ходячая катастрофа  Свобода от известного  Свобода от известного  Дети с небес  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Домашнее холотропное дыхание  Бхагавадгита  Рассвет страсти  Язык телодвижений  Как обойти блокировку сайта  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы Сто лет спустя… [Фанфик]  О чем думает ваша собака  Чем действительно является Amway?  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Аферистка. Дело Тимошенко  Знак бяды  Простор  Психологическое айкидо  Внешность - это не главное!  Тайный знак  Учебник магии  Хрестоматия по конфликтологии  Психология шизофрении  Тайная доктрина. Том 1  У подножия старого замка  Социальная психология  Детство (Повесть)  Усовершенствуйте свою память  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Искусство торговли по методу Сильва  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Чем действительно является Amway?  Коактивный коучинг  Мой сексуальный телохранитель  Руководство богатого папы по инвестированию  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Крах теории эволюции  Настольная книга стервы  Прыжок в ледяную воду Общаться с ребенком. Как?  Величайший в мире торговец  Женщины, которые любят слишком сильно  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Полынь-трава  Юридическая психология  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Чеченский капкан  22 закона создания брэнда  Гипноз для начинающих  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Эго, голод и агрессия  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Под знаком индиго  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Психология и педагогика  Веселая таблица умноженияПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
требуют от себя невозможного. Самооценка больных шизофренией неустойчива, часто неадекватна, так как основана на весьма случайных и мало характеризующих их личность признаках.
Одним из клинических признаков, играющим существенную роль в оценке состояния самосознания, являются особенности самовосприятия больными актуальных или имевших место в прошлом психических нарушений. Имеются в виду степень ясности и полноты осознания болезни, в зависимости от которого формируется то или иное отношение к заболеванию и его последствиям. Осознание факта болезни может быть выражено в разной степени. Нозогнозия — наличие ясного сознания болезни (или критического отношения к заболеванию). Отчетливо осознается не только сам факт заболевания. Уверенно идентифицируется именно психическое расстройство, о проявлениях и течении которого больные приводят точные и достоверные сведения. В оценке характера и тяжести заболевания пациенты предпочитают опираться на объективные критерии или мнение лечащего врача. Четко разграничиваются болезненные и здоровые стороны личности. Как правило, нозогнозия наблюдается при нерезко выраженных нарушениях психической деятельности, проявляющихся астеническими, дисмнестическими, невротическими и неврозоподобными расстройствами. Встречаются случаи аутодиагностики душевного заболевания, в частности, шизофрении. Нозогнозия к расстройствам психического уровня появляется лишь по выходе из психоза. Как правило, это свидетельствует об окончании психоза либо о наступлении глубокой ремиссии. Анозогнозия — полное отсутствие сознания как по отношению к болезни в целом, так и отдельным ее проявлениям. Наблюдается при значительных и глубоких поражениях психической деятельности (слабоумие, расстройства сознания, психотические состояния). Отсутствие сознания болезни при относительно неглубоких нарушениях психики, вероятно, указывает на преморбидную интеллектуальную дефицитарность или преимущественное поражение сферы самосознания. В части случаев анозогнозия может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется |
