Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Целебная система бесслизистой диеты  Психология шизофрении  Железная дорога  Дети с небес  Энергия воды  О характерах людей  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  Ночь без права сна  У подножия старого замка  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Детство (Повесть)  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Коактивный коучинг  Чем действительно является Amway?  Отношение определяет всё!  Подсознание может всё!  Судьба (книга вторая)  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Сила ведьм  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Дорога к дому  Занимательная физика отношений  Мечта  Грани Агни Йоги. Том 2  Максимальный риск  Юридическая психология  Обида  Кирпичи  Школа красоты для стервы  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Невеста по найму  Мой сексуальный телохранитель  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Вопрос времени  Путешествие Демокрита  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Непознанный Мир Веры  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Грани Агни Йоги. Том 1  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Сто лет спустя… [Фанфик]  Легкий способ бросить пить  Секрет абсолютно женственности  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Полынь-трава  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Сыроедение  Том 1. Введение в астрологию  Дети с небес  10 секретов любви  Эмоциональный шантаж  Дети Индиго  Крушение  Травматология любви  Рассвет страсти  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  99 франков  Тайный знак  Чем действительно является Amway?  Непобедимый интроверт  Палач  Инцест  Свобода Шамана  Как стать богатым за один год  С компьютером на ты. Самое необходимое  Пленница волка  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье Сто лет спустя… (фанфик)  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Усовершенствуйте свою память  Юридическая психология  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Я вас жду  Формулы денег  Я пережила Освенцим  Мотивация и мотивы  Психопатология. Том 2  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Поцелуй бабочки  Поспешное замужество  Путь Дзэн  Учебник магии  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Руководство к просветлению для ленивых  Практический аудит: учебное пособие  Всеобщая теория всего  Чеченский капкан  Внешность - это не главное!  Крах теории эволюции  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Синдром стога сена  Выходы из тела. Управление реальностью  Аферистка. Дело Тимошенко  Учение дона Хуана  Привычки на миллионы долларов  Самоанализ  Курс выживания для подростков  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Этика блядства  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Анастасия  Меняю себя! Селф-коучинг  Путешествие души  Знак бяды  Восхитительный  Скорочтение со скоростью света  Психологическое айкидо  Маленькая ручка  Моя история  Допрос  Идеальная химия  5 языков любви  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Учебник логики  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Вещи в теле  Язык жестов - путь к успеху  Хакеры сновидений  Вульфен  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Слепая сова  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  02_Путь Иисуса  Общаться с ребенком. Как?  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Послы Млечного Пути  Сила позитивного мышления  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Черемша  Язык телодвижений  Их невинная пленница  Мои посмертные приключения  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Бхагавадгита  Настоящий мачо  О чем думает ваша собака  Один в океане  Искусство торговли по методу Сильва  Самоучитель по развитию интуиции  Свобода от известного  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Священная кровь  Прыжок в ледяную воду  Домашнее холотропное дыхание  Сердце света  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Тайный соблазн  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  Ожидание друга, или признания подростка  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  22 закона создания брэнда  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Записки командира штрафбата  Величайший в мире торговец  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Алхимик  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Эго, голод и агрессия  Опыт дурака, или путь к прозрению  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Женщины, которые любят слишком сильно  Убийственные оргазмы  Об интеллекте  Настольная книга стервы  Бхагавадгита  Свобода от известного  Протоколы колдуна Стоменова Общаться с ребенком. Как?  Тайная доктрина. Том 1  Язык телодвижений  Гипноз. Самоучитель  Опыт дурака, или путь к прозрению  Социальная психология  Ходячая катастрофа  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Сказать жизни Да  Психология шизофрении  Зелень для жизни  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  Патопсихология  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Под знаком индиго  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  Веселая таблица умножения  НЛП. Техники россыпью  Простор  После заката с негодяем  Библиотекарша  Магия: привлекаем любовь и счастье  Хрестоматия по конфликтологии  Как обойти блокировку сайта  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Руководство богатого папы по инвестированию  Психология и педагогика  Архетип и символ  Пол и характер  Веселая таблица умножения  Гипноз для начинающихПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
требуют от себя невозможного. Самооценка больных шизофренией неустойчива, часто неадекватна, так как основана на весьма случайных и мало характеризующих их личность признаках.
Одним из клинических признаков, играющим существенную роль в оценке состояния самосознания, являются особенности самовосприятия больными актуальных или имевших место в прошлом психических нарушений. Имеются в виду степень ясности и полноты осознания болезни, в зависимости от которого формируется то или иное отношение к заболеванию и его последствиям. Осознание факта болезни может быть выражено в разной степени. Нозогнозия — наличие ясного сознания болезни (или критического отношения к заболеванию). Отчетливо осознается не только сам факт заболевания. Уверенно идентифицируется именно психическое расстройство, о проявлениях и течении которого больные приводят точные и достоверные сведения. В оценке характера и тяжести заболевания пациенты предпочитают опираться на объективные критерии или мнение лечащего врача. Четко разграничиваются болезненные и здоровые стороны личности. Как правило, нозогнозия наблюдается при нерезко выраженных нарушениях психической деятельности, проявляющихся астеническими, дисмнестическими, невротическими и неврозоподобными расстройствами. Встречаются случаи аутодиагностики душевного заболевания, в частности, шизофрении. Нозогнозия к расстройствам психического уровня появляется лишь по выходе из психоза. Как правило, это свидетельствует об окончании психоза либо о наступлении глубокой ремиссии. Анозогнозия — полное отсутствие сознания как по отношению к болезни в целом, так и отдельным ее проявлениям. Наблюдается при значительных и глубоких поражениях психической деятельности (слабоумие, расстройства сознания, психотические состояния). Отсутствие сознания болезни при относительно неглубоких нарушениях психики, вероятно, указывает на преморбидную интеллектуальную дефицитарность или преимущественное поражение сферы самосознания. В части случаев анозогнозия может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется |
