Ваши цитаты
Войти
|
Ваши книги
Книги которые читаете  Юридическая психология  Женщины, которые любят слишком сильно  Сердце света  Непознанный Мир Веры  Дети с небес  Священная кровь  5 языков любви  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Первые шаги с Windows 7. Руководство для начинающих  Учебник магии  Радость воспитания. Как воспитывать детей без наказания  Знаки зодиака или астрология с улыбкой  Психология шизофрении  Непобедимый интроверт  Об интеллекте  Кирпичи  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Вопрос времени  Идеальная химия  Привычки на миллионы долларов  Заговоры печорской целительницы Марии Федоровской  Полынь-трава  Синдром стога сена  Грани Агни Йоги. Том 2  Искусство торговли по методу Сильва  Энергия воды  Психопатология. Том 2  С компьютером на ты. Самое необходимое  Простор  Кузькина мать. Хроника великого десятилетия  Мотивация и мотивы  Сила позитивного мышления  Общаться с ребенком. Как?  Легкий способ бросить пить  Отношение определяет всё!  Ожидание друга, или признания подростка  Этика блядства  Я вас жду  Сэнсэй. Исконный Шамбалы  22 закона создания брэнда  Как стать богатым за один год  Язык телодвижений  Занимательная физика отношений  25 золотых правил, которые должна знать каждая женщина  Хрестоматия по конфликтологии  Максимальный риск  Метод Ключ в борьбе со стрессом  Сто лет спустя… [Фанфик]  7 вещей, о которых он вам никогда не расскажет  Убийственные оргазмы  Послы Млечного Пути  Гипноз и самогипноз. 100 секретов вашего успеха  Крушение  Самоорганизация по принципу „изнутри наружу“. Система эффективной организации пространства, предметной среды, информации и времени  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  У подножия старого замка  Хакеры сновидений  Дети с небес  Крайон. Большая книга медитаций. Послания от Источника  Путешествие Демокрита  Язык жестов - путь к успеху  Травматология любви  Том 1. Введение в астрологию  Прыжок в ледяную воду  Зелень для жизни  Музыка простыней. Раскрывая секреты сексуальной близости в браке  Свобода Шамана  Учебник логики  Поспешное замужество  Свидание красавицы с чудовищем [любительский перевод]  Самоучитель Skype. Бесплатная связь через Интернет  Сыроедение  Величайший в мире торговец  Лечебная пирамидка. Что это такое?  Судьба (книга вторая)  Всеобщая теория всего  Ходячая катастрофа  Дети Индиго  Менталист. Настольная книга развития сверхспособностей сознания  Руководство к просветлению для ленивых  Черная Луна в Знаках: демоны внутри нас  Один в океане  Опыт дурака, или путь к прозрению  Ночь без права сна  Мужчины с Марса, Женщины с Венеры  Поцелуй бабочки  Юридическая психология  Сказать жизни Да  Инопланетные цивилизации Атлантиды  Мечта  Бхагавадгита  Мои пятнадцать редакторов (часть 2-я)  Допрос  Обретите здоровье, богатство и счастье, используя силу подсознания  Алхимик  Подсознание может всё!  Мне всегда везет! Символы фэн-шуй для вашего дома  Язык телодвижений  Техники холодных звонков, которые действительно работают  Как выжить в зоне. Советы бывалого арестанта  02_Путь Иисуса  Целебная система бесслизистой диеты  Мой сексуальный телохранитель  Секреты о мужчинах, которые должна знать каждая женщина  Настольная книга стервы  Железная дорога  После заката с негодяем  Магия: привлекаем любовь и счастье  Аферистка. Дело Тимошенко  10 секретов любви  Инцест  Практический аудит: учебное пособие  Грани Агни Йоги. Том 1  Опыт дурака, или путь к прозрению  Психологическое айкидо  Женские заговоры на любовь, здоровье и счастье  Тайм менеджмент. Искусство планирования и управления своим временем и своей жизнью  В городе Сочи темные ночи (сборник)  Анастасия  Тайна гибели группы Дятлова. Документальное расследование  Внешность - это не главное!  Мои посмертные приключения  Бхагавадгита  Я пережила Освенцим  Самоанализ  Тайный знак  Счастливее Бога: Превратим обычную жизнь в необыкновенное приключение  Слепая сова  Эмоциональный шантаж  В поисках Города Богов. Том 1.Трагическое послание древних.  Усовершенствуйте свою память  Черемша  Учение дона Хуана  Знак бяды  Путь Дзэн  Пол и характер  О характерах людей  Под знаком индиго  Протоколы колдуна Стоменова  Сила ведьм  Конец феминизма. Чем женщина отличается от человека  Выходы из тела. Управление реальностью  Тайный соблазн  Патопсихология  Скорочтение со скоростью света  Как заставить мужчину слушать, а женщину молчать  Пленница волка  Измени свое сознание - изменится твоя жизнь  Я так и знал! Теория ограничений для розничной торговли  Апокалипсис 2012 или Пророчества Майя  Архетип и символ  Записки командира штрафбата  Крах теории эволюции  Нет диетам, или Простой путь к снижению веса  Веселая таблица умножения  Веселая таблица умножения  Беседы с Богом (необычный диалог). Книга 1  Коактивный коучинг  Домашнее холотропное дыхание  Жизнь и Учение мастеров Дальнего Востока  Курс выживания для подростков  Чем действительно является Amway?  Чем действительно является Amway?  Школа красоты для стервы  Психология и педагогика  Обида  Эго, голод и агрессия  Путешествие души  Путь программиста: от 100$ до 10000$ в месяц  Меняю себя! Селф-коучинг Сто лет спустя… (фанфик)  Маленькая ручка  Дорога к дому  Библиотекарша  Формулы денег  Свобода от известного  Трах-тебе-дох. Рассказ второй. Аморилес  Мастер и Маргарита - за Христа или против?  Свобода от известного  Палач  Моя история  Руководство богатого папы по инвестированию  Психология шизофрении  Психодрама крупным планом. Анализ терапевтических механизмов  Путь художника. Ваша творческая мастерская  Око возрождения - древний секрет тибетских лам  Гипноз для начинающих  Рассвет страсти  Как стать владельцем своего магазина, не слезая с дивана  НЛП. Техники россыпью Общаться с ребенком. Как?  Неписаный кодекс везунчика. Как стать баловнем судьбы  Невеста по найму  О чем думает ваша собака  Вещи в теле  Настоящий мачо  Самоучитель по развитию интуиции  Секрет абсолютно женственности  Восхитительный  Тренинг динозавров. Забытые секреты силы и развития тела.  Гипноз. Самоучитель  Как обойти блокировку сайта  Их невинная пленница  Тайная доктрина. Том 1  Улучшение зрения без очков по методу Бейтса  Вы просто ему не нравитесь: вся правда о мужчинах  99 франков  Социальная психология  Детство (Повесть)  Вульфен  Чеченский капканПросмотреные книги  Как найти и скачать в Интернете любые файлы  А я был в Компьютерном Городе |
Читалка - Психопатология. Том 2
Цитата: Ваш комментарий:
Анонимная заметка
требуют от себя невозможного. Самооценка больных шизофренией неустойчива, часто неадекватна, так как основана на весьма случайных и мало характеризующих их личность признаках.
Одним из клинических признаков, играющим существенную роль в оценке состояния самосознания, являются особенности самовосприятия больными актуальных или имевших место в прошлом психических нарушений. Имеются в виду степень ясности и полноты осознания болезни, в зависимости от которого формируется то или иное отношение к заболеванию и его последствиям. Осознание факта болезни может быть выражено в разной степени. Нозогнозия — наличие ясного сознания болезни (или критического отношения к заболеванию). Отчетливо осознается не только сам факт заболевания. Уверенно идентифицируется именно психическое расстройство, о проявлениях и течении которого больные приводят точные и достоверные сведения. В оценке характера и тяжести заболевания пациенты предпочитают опираться на объективные критерии или мнение лечащего врача. Четко разграничиваются болезненные и здоровые стороны личности. Как правило, нозогнозия наблюдается при нерезко выраженных нарушениях психической деятельности, проявляющихся астеническими, дисмнестическими, невротическими и неврозоподобными расстройствами. Встречаются случаи аутодиагностики душевного заболевания, в частности, шизофрении. Нозогнозия к расстройствам психического уровня появляется лишь по выходе из психоза. Как правило, это свидетельствует об окончании психоза либо о наступлении глубокой ремиссии. Анозогнозия — полное отсутствие сознания как по отношению к болезни в целом, так и отдельным ее проявлениям. Наблюдается при значительных и глубоких поражениях психической деятельности (слабоумие, расстройства сознания, психотические состояния). Отсутствие сознания болезни при относительно неглубоких нарушениях психики, вероятно, указывает на преморбидную интеллектуальную дефицитарность или преимущественное поражение сферы самосознания. В части случаев анозогнозия может быть поставлена в связь с аутистической оторванностью от действительности, игнорированием объективных критериев самооценки. После того, как явления острого алкогольного галлюциноза у больных с реалистической ориентацией мышления исчезают, все пережитое в состоянии психоза расценивается как нечто невероятное, невозможное в действительности, и, следовательно, связанное с болезнью. Аналогичные расстройства у больного шизофренией длительное время либо вовсе не сопровождаются появлением критического отношения к психозу. Содержание психотических переживаний рассматривается при этом как отражение вполне возможных, реальных событий. Необычное субъективное состояние, коренное изменение содержания сферы самовосприятия не расцениваются в этом случае как проявление болезни, возможно, вследствие регресса сознания. Факт анозогнозии может быть обусловлен психологическими причинами. Так, формирование алкогольной анозогнозии связывают с механизмами вытеснения чувства вины — желанием успокоить себя, отключиться от неприятных, угнетающих мыслей и воспоминаний. Нередко пациент создает спасительную в плане самоуважения систему объяснений причин злоупотребления алкоголем, постепенно убеждая себя в том, что оно связано с объективными, не зависящими от его воли внешними обстоятельствами. В этом проявляется действие такого механизма психологической защиты, как рационализация. Вероятно, не только в этом состоит причина развития алкогольной анозогнозии. На это указывает тот факт, что больные не только не отождествляют себя с алкоголикам и обижаются, если за них это делают другие, но нередко обнаруживают непоколебимую уверенность в том, что опасность заболевания им вообще не угрожает. Такая позиция свидетельствует о глубокой перестройке системы личностных ценностей, в согласии с которой потребность в алкоголе становится доминирующим и смыслообразующим мотивом поведения. Все, что связано с алкоголем или способствует его употреблению, не вызывает отрицательных эмоциональных реакций или
ассоциаций. Употребление алкоголя, с указанной точки зрения, не является и не может быть причиной негативных последствий, например, распада семьи, потери работы. Последствия пьянства связываются с другими причинами. Вероятно, здесь следовало бы говорить об отрицании реальности, как актуальной, так и будущей — другом варианте защиты, также указывающем на стойкую невротическую деформацию личности.
Формальная нозогнозия — констатация факта психического расстройства, основывающаяся на учете внешних обстоятельств, в которых оказался больной в результате заболевания и той роли, какую он вынужден теперь играть: «Раз лечат, значит, болен… Болен, потому что нахожусь в больнице…». Сознание психологических аспектов болезни полностью отсутствует. Это видно из того, что больные не могут сообщить, какие конкретно нарушения психической деятельности они считают проявлениями заболевания. О наличии формальной критики к болезни свидетельствует также своеобразное отношение к отдельным ее симптомам, например, галлюцинациям: согласие с тем, что они не, отражают реальность, вместе с тем нежелание принять их как проявление расстройства: «Меня убедили в том, что голоса казались, и на самом деле не было ничего, о чем они говорили. Но это не болезнь». — «А что же?» — «Не знаю». Амбивалентная нозогнозия — двойственное отношение к болезни, сосуществование нозогнозии и анозогнозии: «Болен, так как казались голоса, и, разумеется, надо лечиться, чтобы они прошли». Но вскоре пациент говорит: «В больницу поместили напрасно, мне тут делать нечего, голоса говорили на самом деле, и все что я слышал от них,— правда». Амбивалентное отношение к болезни может выражаться и в том, что одни психотические явления расцениваются как проявление патологии, другие — нет. Так, некоторые галлюцинации относятся на счет болезни, а другие принимаются за факты действительности. Или к бреду появляется |
